朱明；王静；张小宁
目的:建立蒙药紫檀香可操作的总黄酮质量控制标准.方法:采用显微鉴别、理化分析对蒙药紫檀香进行定性研究；采用紫外分光光法测定蒙药紫檀香中总黄酮的含量.结果:芦丁确系蒙药紫檀香中的主要有效成分之一；同时建立紫外检测方法,芦丁标准品和紫檀香分别经过Al( NO3) 3-NaOH-NaNO2显色后大吸收波长在340nm,其浓度在1.4859-8.9155μg/mL范围内与吸光度间有良好的线性关系,回归方程为A=0.0553C+0.1526,( R2=0.9970,n=6),平均回收率为97.60％( RSD=1.21％)；蒙药紫檀香中总黄酮的平均含量为3.47％.结论:本方法简便、易操作,可作为紫檀香药材鉴别及定量标准,同时为蒙药紫檀香开发复方制剂的新药及其指纹图谱研究提供了可靠依据.
作者：朱明；王静；张小宁 刊期： 2012年第10期
冯世纶教授认为男科病可从六经论治.经方治疗的特点是先辨六经,继辨方证,以求方证对应.方证对应不仅指方药与证的对应,还体现在方药用量、煎服法等多方面的对应.六经辨治还要结合气血、瘀血、痰饮、水湿等致病因素的辨治.
作者：谢作钢 刊期： 2012年第10期
目的:研究菊明提取物中降压活性物质黄酮类成分的质量控制标准.方法:以蒙花苷和野菊花对照药材为对照品,采用薄层色谱法( TLC)鉴别方中野菊花.以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定总黄酮含量；采用高效液相色谱法( HPLC)测定蒙花苷含量,Discovery C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-2％醋酸(52:48),检测波长为334nm.结果:薄层斑点清晰,专属性强.芦丁对照品线性范围在13.37-66.84 μg/mL,回归方程为Y=0.0129X-0.0l16,r=0.9999;平均回收率为98.28％,RSD为2.05％.蒙花苷对照品线性范围在21.90-1 752.00μg/mL,回归方程为Y=92845X+401863,r=0.9999;平均回收率为101.83％,RSD为1.10％.结论:建立的薄层鉴别和含量测定方法简便可行、结果准确,可用于菊明提取物中黄酮类成分的质量控制.
作者：陈建真；叶磊；陈建明 刊期： 2012年第10期
目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治.观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效.结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P＜0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势.疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好；年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱；肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差；病程越长疗效越差,病程越短疗效越好.在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效好,总有效率达100％;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81％.结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效.
作者：孙志；刘志诚 刊期： 2012年第10期
目的:观察整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将98例患随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用整脊疗法,治疗组在对照组的基础上加用脊得舒丸治疗,15d为1个疗程.结果:对照组治愈33例,显效5例,有效3例,无效8例,有效率为83.76％；治疗组治愈42例,显效4例,有效2例题,无效1例,有效率为97.95％,两组采取有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
作者：孟庆良；王振；谷慧敏；杜旭召；周子朋；郑福增；郭会卿 刊期： 2012年第10期
文章以《素问·灵兰秘典论》“使道闭塞而不通”的认知发展障碍和《灵枢·本神》的心主“任物”和“处物”的心智发展原理为核心,从中医形神合一发展规律对儿童自闭症发病机理作了探讨,提出本病与“使道不通”,心主“任物”和“处物”障碍密切相关,提出婴幼儿早期的“使道”通畅训练,心主“任物”和“处物”的认知发展能力培养是防治儿童自闭症的重要方法之一.
作者：曲丽芳 刊期： 2012年第10期
目的:观察丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响.方法:用D-半乳糖注射和甲状腺片混悬液灌胃建立老年肾虚大鼠模型,随后行双侧颈总动脉间歇结扎加剪尾放血建立老年肾虚血管性痴呆大鼠模型.采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达.结果:与模型组比较,雌二醇组和丹龙醒脑方组抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达显著性增加(P＜0.01),凋亡基因Bax蛋白表达降低(P＜0.01),凋亡细胞显著性减少(P＜0.01).结论:丹龙醒脑方能通过增强Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,抑制神经元凋亡的方式,起到保护神经元,改善痴呆大鼠学习记忆能力的作用,具有和雌激素相似的效应.
作者：周小青；危玲；何军锋；刘建新 刊期： 2012年第10期
目的:探讨清心开窍方有效成分对AD大鼠学习记忆能力及脑组织细胞凋亡基因Bax、Bcl-2 mRNA及胶质纤维酸性蛋白(GFAP) mRNA表达的影响.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠56只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组、多糖组和挥发油组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ 25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药安理申、清心开窍方水煎剂、皂苷、多糖、挥发油及双蒸水,2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过RT-PCR研究脑组织Bax、Bcl-2mRNA及GFAP mRNA的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠大脑皮层、海马区Bax、GFAP mRNA表达水平降低,清心开窍方组、皂苷组皮质Bcl-2 mRNA表达水平升高,与模型组比较差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax mRNA及GFAPmRNA表达,升高Bc1-2 mRNA表达发挥作用.
作者：朱未名；胡海燕；雷磊；王文花；张晓艳 刊期： 2012年第10期
文章分析了中药新药研究中现有的实际问题和循证医学的价值及应用现状.结合中医药的特点,提出一种基于循证医学在中医方剂配伍研究中的思路以作探讨.这种思路是基于高等级循证医学证据(大量RCT研究、系统评价、Meta分析)的基础上结合既往文献研究的数据再挖掘,方剂再整合创新的思路,探索中药配伍中新的规律及创新点.
作者：张大铮；刘敏；段俊国 刊期： 2012年第10期
目的:观察益气活血化浊中药对代谢综合征(MS)模型大鼠的干预作用.方法:雄性SD大鼠60只,高脂高盐饲料喂养复制MS大鼠模型.随机分为正常组、模型组、文迪雅组、及中药(低、中、高剂量)组,中药组予中药、正常组和模型组予等体积0.9％氯化钠溶液灌胃；治疗4周后测血糖、胰岛素、血脂、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)、脂肪组织过氧化物增殖体激活受体(PPARγ mRNA)表达.结果:①中药各组体质量、内脏脂肪重量及系数、瘦素水平均显著低于模型组(P＜0.05,P＜0.01),但文迪雅组降低无统计学意义；②中药中剂量和文迪雅组的餐后2h血糖、血脂均显著性低于模型组而ISI显著高于模型组(P＜0.05)；③中药中剂量组PPARγmRNA表达比值显著高于模型组(P＜0.05),但低于文迪雅组(P＜0.01).结论:该复方中药促进MS大鼠脂肪组织PPARγ mRNA表达作用虽弱于文迪雅,但兼有纠正糖脂代谢紊乱、减肥、改善胰岛素、瘦素抵抗等多重作用.
作者：夏瑢；关昊 刊期： 2012年第10期
目的:观察益智汤对淀粉样蛋白前体蛋白( APP) 695转基因小鼠行为学及脑组织低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP-1)和高糖基化终产物受体(RAGE)表达的影响,探讨益智汤治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制.方法:13月龄APP695转基因小鼠随机分为模型组、益智汤组、同月龄同背景转基因阴性小鼠正常组.益智汤组小鼠每天根据体质量以益智汤( 1mL/l00g)灌胃,模型组和正常组给予等体积蒸馏水.中药治疗3个月后,使用电迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,使用免疫组化和Western Blot技术观察各组小鼠大脑LRP-1和RAGE的表达情况.结果:电迷宫检测发现模型组小鼠学习记忆能力低于正常组(P＜0.01),益智汤组小鼠学习记忆能力较模型组小鼠明显改善(P＜0.01).免疫组化和Western Blot结果提示:与正常组相比,模型组小鼠脑组织LRP-1的表达降低,RAGE的表达增加(P＜0.01)；益智汤治疗90d后,与模型组相比,益智汤组小鼠脑组织各LRP-1的表达增强,RAGE的表达降低(P＜0.05).结论:APP695转基因小鼠脑组织LRP-1和RAGE的表达改变,益智汤通过调整LRP-1和RAGE的表达来改善其学习记忆能力.
作者：张忠；薛卫国；白丽敏；李丽娜；许红；吴海霞；王淑艳 刊期： 2012年第10期
《小儿药证直诀》是我国现存早的一部儿科专著,其中钱乙阐发了“肾主虚,无实也”的观点,其本意是肾脏病证和其他四脏一样有虚、实之分,肾脏病证以虚证多见,但也有肾实证.地黄丸正是针对小儿肾虚而设,肾主一身之阴液,补肾阴以补五脏之阴.此方得到后世的广泛认可与应用,方名、使用范围都有发展,薛己将其更名为六味地黄丸,应用范围亦扩展到肾阴不足导致的各种病证.
作者：卢红蓉 刊期： 2012年第10期
咽痛是临床常见症状之一,文章通过1例急性咽痛医案,具体分析王暴魁教授以麻黄附子细辛汤寒热并用治疗本病的辨证思路,详辨其常选用半夏、牡蛎等遣方用药的特点,丰富临床急性咽痛的辨证治疗思路.
作者：谢璇 刊期： 2012年第10期
目的:探讨艾灸促进大鼠应激性胃黏膜损伤修复作用及细胞机制.方法:SD大鼠48只随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸非穴组,每组12只.束缚冷应激法制作应激性胃黏膜损伤大鼠模型,在造模之前,艾灸穴位组选取足三里、中脘、脾俞、胃俞等穴位行艾灸预处理8d.按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),免疫组化、蛋白质印迹法( Western Blot)检测胃黏膜磷酸化细胞外信号调节激酶1/2( phosphorylating extracellular signal-regulated kinase1/2,p-ERK1/2)蛋白表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠UI值显著增高(P＜0.01)、胃黏膜细胞p-ERKl/2蛋白表达加强(P＜0.05,P＜0.01)；与模型组、艾灸非穴组比较,艾灸穴位组大鼠UI值明显下降(P＜0.01)、胃黏膜细胞p-ERK1/2蛋白表达增强(P＜0.01).结论:艾灸足三里、中脘等穴位预处理可促进束缚水浸应激所造成大鼠胃黏膜损伤的修复,其作用机制可能与上调胃黏膜p-ERK1/2蛋白表达有关.
作者：刘密；常小荣；易受乡；严洁；林亚平；张泓；岳增辉；彭艳 刊期： 2012年第10期
目的:通过系统评价验证从阴虚火旺论治快速性心律失常的疗效和安全性.方法:通过检索近20年发表在国内期刊上的从阴虚火旺论治快速性心律失常的临床随机对照试验研究文献,利用Revman 4.2软件进行Meta分析,并进行敏感性分析、发表偏倚分析.结果:有9篇文献纳入评价,9个研究均采用心电图改善为指标,合并效应值OR=3.00,95％可信区间为[2.25,4.00].7个研究采用中医症状改善为指标,合并效应值0R=5.26,95％可信区间为[3.76,7.38].试验组和对照组不良反应的发生率分别为6.11％和14.29％,合并效应值0R=0.39,95％可信区间为[0.20,0.75].结论:病证结合策略是中医循证医学实现的基础,从阴虚火旺论治快速性心律失常疗效确切且安全性高,但有待提高研究文献质量,提供更有力的证据.
作者：林家茂；李运伦；郭伟星 刊期： 2012年第10期
扩张型心肌病作为原发性心肌病中常见的一种,有其自身的发病特点.其基本病机为本虚标实,气虚为本,血瘀、水湿为标,往往虚实夹杂.临床辨证根据病情的不同阶段,掌握虚实病机,气虚血瘀、气阴两虚血瘀、气虚血瘀水停、阳虚血瘀水停可反应疾病的证候变化.实际治疗中,往往中西医结合,以达到逆转心室重构、缩小心脏,但需要长期过程.
作者：曾垂义；王振涛；韩丽华 刊期： 2012年第10期
目的:观察中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将78例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各39例.治疗组给予中医益气清毒化瘀法联合化疗,对照组给予单纯化疗.治疗2个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组与对照组有效率分别为35.9％、33.3％,两组差异无统计学意义.治疗组在中医临床症状疗效、生活质量、骨髓抑制、中位生存期、1年生存率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在缩小或抑制肿瘤病灶,提高疗效,改善临床症状和生活质量,延长生存期等方面都具有较好的作用.
作者：熊墨年；唐晓玲；余炅；熊林楷；谢欢；姚鹤峰 刊期： 2012年第10期
当今医学模式正在由疾病医学向健康医学转化,由此提出了强调个体化、预测性、预防性和参与性的4P医学模式.痰湿体质是中国人9种体质类型之一,也是研究多的体质类型.对痰湿体质的基因组学和单核苷酸多态性研究体现了体质的个体差异性；痰湿体质与疾病的相关性研究表明痰湿体质者有患代谢综合征、高血压病、2型糖尿病等疾病的发病倾向,使用《中医体质量表》在人群中进行痰湿体质的判定,估计以上疾病发生的风险,体现了对疾病的预测性；通过干预痰湿体质,减少肥胖相关疾病的发生风险,体现了预防性.体质辨识应用于临床和公共卫生服务,在辨识过程中充分强调服务对象的参与性.因此,中医痰湿体质研究体现了4P医学模式的实践和运用,为其他学科在当今医学模式下的研究和发展提供了范式.
作者：王济；王琦；李玲孺；郑璐玉；杨玲玲 刊期： 2012年第10期
目的:研究走罐治疗斑块状银屑病的频率与临床疗效的相关性.方法:将入组的98例斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成3组即治疗1组32例,治疗2组34例,治疗3组32例,3组均采用NBUVB照射治疗、中药药浴联合走罐疗法治疗,外用卡泊三醇软膏治疗.其中治疗1组皮损处走罐20次,治疗2组皮损处走罐40次,治疗3组皮损处走罐60次.3组共使用6周,观察治疗后第6周3组皮损的变化,从而作出临床疗效评价.结果:3组有效率分别为68.75％、91.17％和84.37％,3组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医走罐疗法治疗斑块状银屑病临床疗效肯定,简便易操作,每处皮损每次走罐40次临床疗效为好.
作者：张成会；李斌；丰靓；姚尚萍；刘红霞 刊期： 2012年第10期
目的:研究金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫系统的影响.方法:采用镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力；采用ELISA法测定血清中IgG的含量；采用绵羊红细胞免疫法测定小鼠血清溶血素；采用MTT法检测药物对小鼠T、B淋巴细胞增殖反应的影响.结果:金蒿抗流感滴丸中、高剂量组均能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力(P＜0.05,P＜0.01),促进小鼠血清中IgM抗体生成；金蒿抗流感滴丸各剂量组可明显促进小鼠血清中IgG抗体生成；金蒿抗流感滴丸在( 156.25-2 500)μg/mL浓度范围内,对ConA诱导的T淋巴细胞和LPS诱导的B淋巴细胞增殖均有显著的抑制作用(P＜0.01),且随着浓度的增大,其对T、B淋巴细胞增殖的抑制作用逐渐增强.结论:金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能具有双向调节作用.
作者：顾政一；杨巧丽；黄华；史玉柱；王林林；姚华；王雪；刘燕 刊期： 2012年第10期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
