李路浩；矫立云；苏达昌；叶林景；梁伟军；胡哲；谭锦洪
吴惟康教授识证准确,不囿常规,令辟蹊径,有的放矢,临床疗效卓著.笔者以“临证贵博、贵精、贵识、贵活”为切入点,整理吴老之学术思想,旨在传承吴老学术思想的同时,启悟后学.吴惟康教授常以清代学者戴震之“学有三难:淹博难,识断难,精审难”作为治学之戒条,其意在提醒自己做学问要博采、兼容并蓄;要精审、深入研究;要有胆识、万不可臆断甚至误断.临证时吴老提倡由博通精,非博难识;识须学也,学贵识也;他山之石,可以攻玉;运用之妙,存乎一心.
作者：王兵；柳成刚；姜德友 刊期： 2015年第06期
中医治疗排卵障碍辨证论治、因人而异,显示出了其独特的疗效和优势,可以有效避免卵巢过度刺激综合征和未破裂卵泡黄素化综合征的发生,既对症治疗,又综合调理身体.本文就近年来中医治疗排卵障碍的临床研究进展作一综述,为进一步探讨中医治疗排卵障碍的理想方案奠定理论基础.
作者：杨利林；罗颂平 刊期： 2015年第06期
目的:观察分筋推拿法对跟骨骨折术后患者的影响.方法:选取行切开复位内固定术治疗跟骨骨折患者24例,随机分为对照组和观察组各12例.对照组给予中药熏洗治疗,观察组给予分筋推拿法治疗.结果:治疗后,观察组AOFAS评分为(87.25±13.61)分,对照组AOFAS评分为(71.25±15.75)分,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组无疼痛率为58.33％,对照组无疼痛率为33.33％,观察组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后足踝部功能疗效比较,观察组优良率为91.67％,对照组优良率为75.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组有效率为91.67％,对照组有效率为66.67％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:分筋推拿可松懈软组织粘连,帮助跟骨骨折患者术后快速恢复足踝部功能,还可有效降低跟骨骨折术后疼痛.
作者：丘元；蒋艺生；陈源 刊期： 2015年第06期
目的:观察经筋推拿配合正骨治疗青少年脊柱侧弯的临床疗效.方法:将84例青少年脊柱侧弯患者随机分成治疗组和对照组,每组各42例.治疗组应用经筋推拿配合正骨治疗,对照组采取支具矫形治疗,观察3疗程,记录治疗前后脊柱侧弯Cobb.s角的变化并评定疗效.结果:两组治疗前脊柱侧弯Cobb.s角比较均无显著性差异(P＞0.01),治疗后治疗组与对照组在脊柱侧弯Cobb.s角比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为73.80％,治疗组有效率为95.23％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经筋推拿配合正骨治疗青少年脊柱侧弯有较好的疗效.
作者：杨云涛；左刚 刊期： 2015年第06期
目的:观察分期治疗腰椎间盘突出症的长期疗效.方法:选取腰椎间盘突出症患者272例,共随访病例87例,其中分期治疗组57例,对照组30例.分期治疗组按照急性炎症期、亚急性期及慢性粘连期三期予以分期治疗,对照组给予健康教育及药物对症治疗.结果:分期治疗组治疗后和2a后随访患侧下肢主被动抬高度数、VAS评分、SF-MPQ评分均优于对照组(P＜0.01).结论:分期治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能明显改善患者的疼痛、患侧下肢主被动直腿抬高度数,长期疗效满意.
作者：沈知彼；郭凯；王辉昊；元维安；李林；詹红生 刊期： 2015年第06期
目的:观察银杏达莫注射液联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予复方丹参滴丸治疗,每次10粒,每天3次.治疗组在对照组的基础上给予银杏达莫注射液20 mL加入5％葡萄糖液250 mL中,每天1次,静脉滴注.结果:对照组临床有效率为66.7％,治疗组有效率为93.3％,两组临床有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组心电图疗有效率为56.6％,治疗组有效率为83.3％,两组心电图有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著.
作者：刘俊霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选取甲状腺功能亢进症患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予他巴唑治疗,治疗组给予口服他巴唑合并自拟柴夏散结汤治疗.结果:治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为73.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症疗效显著.
作者：苗建章；赵美云；裴瑞霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征的疗效.方法:选取寰枢关节紊乱患者120例,采用随机数字表法分为观察组、对照组A和对照组B,每组40例.观察组给予坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗,对照组A给予复方丹参滴丸口服治疗,对照组B给予颈椎牵引治疗.结果:对照组A、对照组B治疗后颈椎活动度、SF-36生存质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后左旋、右旋、前屈、后伸、左侧屈和右侧屈六个方面的颈椎活动度改善情况均优于对照组A、对照组B(P ＜0.05);观察组治疗后SF-36生存质量评分优于对照组A、对照组B(P ＜0.05).结论:坐位提拉旋转复位手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征疗效显著,能够明显提高患者颈椎活动度,提高患者生存质量.
作者：王高岸；邱世光；卢桂兰；曾志文 刊期： 2015年第06期
目的:观察穴位按摩治疗脊髓损伤性癃闭的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.对照组给予一般健康教育、功能锻炼、心理干预等综合性护理干预,治疗组在对照组的基础上给予穴位按摩治疗.结果:治疗组治疗疗效优于对照组,生活质量明显提高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:穴位按摩能够有效改善脊髓损伤患者膀胱功能状况,可提高患者生活质量.
作者：沈艳 刊期： 2015年第06期
目的:观察四逆散合半夏泻心汤治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效.方法将108例呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组和研究组,每组各54例.对照组在常规综合治疗的基础上予以肠内营养支持治疗,研究组在常规综合治疗的基础上予以四逆散合半夏泻心汤治疗,分析两组患者治疗期间各项指标花费时间及感染情况.结果:研究组患者术后第7天CPIS评分为(4.54±1.21)分,明显优于对照组(7.21±1.73)分,且机械通气、营养支持及ICU停留时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者28 d后死亡1例,明显少于对照组10例(P＜0.05).结论:四逆散合半夏泻心汤治疗呼吸机相关性肺炎临床疗效显著,可有效降低死亡率并缩短治疗时间.
作者：陈振平；刘学芬 刊期： 2015年第06期
目的:观察免煎中药治疗阴道炎的临床疗效.方法:将60例阴道炎患者随机分为对照组与试验组,每组各30例.对照组给予制霉菌素片或甲硝唑泡腾片治疗,试验组根据感染菌不同给予不同的免煎中药治疗,滴虫性阴道炎与细菌性阴道炎患者给予免煎中药,具体药物组成包括:蛇床子、苦参、百部、白鲜皮、大黄、仙鹤草、薄荷、荆芥、防风;念珠菌性阴道炎患者给予免煎中药,具体药物组成包括:黄柏、薄荷、黄芩、荆芥、黄连、防风、大黄、川花椒.结果:对照组有效率为70.00％,试验组有效率为90.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应合计9例,试验组不良反应合计2例,两组不良反应比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后第1个月复发4例,治疗后3个月复发9例,治疗后6个月复发13例,试验组治疗后第1个月复发l例,治疗后3个月复发3例,治疗后6个月复发6例,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:免煎中药治疗阴道炎的临床疗效显著,不良反应小,不易复发.
作者：宋秀华；田秀华 刊期： 2015年第06期
丹参作为治疗心脑血管疾病的主要药物,在临床上已广泛应用.其抗心肌缺血再灌注损伤的机制也得到大量广泛的研究,取得了一定的研究进展,主要包括提高Bcl-2/Bax比例,降低血清MDA含量及LDH的释放,提高血清SOD及GSH-Px活性及增加Caspase-3蛋白的表达,增加Akt的磷酸化及细胞外相关信号激酶1/2(ERK1/2)水平的表达等,而抑制心肌细胞凋亡,降低氧化应激损伤,及激活JAK/STAT通路,抑制炎症反应发挥抗心肌缺血再灌注损伤的作用.
作者：滑先东；王海颖 刊期： 2015年第06期
在针刺对反复脑缺血再灌注(CIR)研究中,手术造模与针刺技术是关键和主要影响因素,提高反复CIR手术造模成活率和成功针刺是系统工程,涉及多方面技术:①实验动物适应性饲养非常必要、同性别和体质量的影响有争议,实验环境和气象条件非常重要.②麻醉药以水合氯醛为首选,要新鲜配制、准确量取、正确注射.反复CIR中分离动脉血管技术至关重要.③针刺选穴与操作上的困难提示亟需基础研究,对清醒小鼠针刺必需的绑扎与松解是技术难点.
作者：赵建新；田元祥；王奕力；徐蕾；卢军；聂继红；郭亭亭；刘晶 刊期： 2015年第06期
“辨证论治”是中医理论中很重要的概念.“辨证论治”与疾病的诊断和治疗密切相关,“辨证论治”即中医学诊、治疾病的理论.辨证论治所辨的对象是证候,即症状和体征,辨的结果是疾病的病机,病机又是论治的依据或前提.病机与证候不能混用,另创“证候”概念代替病机是脱离中医基本理论的错误作法.“证”的研究实际是脏腑病机的研究.
作者：柴瑞震；陈业兴 刊期： 2015年第06期
目的:观察养阴活血祛风方联合中药外洗治疗急性糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:选择急性糖尿病皮肤瘙痒症患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例.两组患者均给予适当的降糖药治疗,治疗组给予养阴活血祛风方联合中药外洗治疗,对照组给予盐酸西替利嗪治疗.结果:治疗组治疗1疗程后、2疗程后症状积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组有效率为97.5％,对照组有效率为73.7％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较,无统计学意义(P＞0.05).结论:养阴活血祛风方联合中药外洗治疗急性糖尿病皮肤瘙痒症临床疗效显著,能够显著改善患者临床症状,降低血糖,且具有较好的安全性.
作者：王汝心；杨祝辉 刊期： 2015年第06期
朱颖教授治疗先兆流产从脾肾论治,顾护先天与后天之本,辨病与辨证结合,临证中以参芪寿胎丸合芍药甘草汤为主方随证加减,结合现代检测技术,运用西药辅助治疗,疗效确切.
作者：邸志芳；朱颖 刊期： 2015年第06期
目的:观察藿香正气制剂不良反应(ADR)的临床特点和规律,为其临床合理安全使用提供参考.方法:检索中国知网和万方医学数据库,收集有关藿香正气制剂的ADR病例报告36例,在Excel中,对其病例信息进行统计分析.结果:藿香正气制剂不良反应临床表现呈多样性,其中以皮肤损害多,共24例,占28.92％;其次为循环系统15例(18.07％),呼吸系统14例(16.87％),其他表现(寒战、发热、双硫仑样反应)14例(16.87％),神经系统8例(9.64％),视觉损害4例(4.82％),消化系统3例(3.61％),内分泌系统1例(1.20％).结论:皮肤损害是藿香正气制剂常见的不良反应,其口服液(以乙醇为辅料)、不合理的联合用药、过敏体质等因素是其发生不良反应的主要原因.
作者：房志鑫；刘瑞丽；武辉；王建彬 刊期： 2015年第06期
目的:观察中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择本院2012年1月-2013年10月非特异性溃疡性结肠炎患者100例,随机分成对照组和治疗组各50例,对照组采用单纯美沙拉嗪栓纳肛法,治疗组在对照组的基础上采用附子理中汤加味治疗,两组均以1周为1个疗程,治疗4个疗程.结果:两组疗效比较差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组,尤其2周以后效果更为明显(P＜0.05).结论:附子理中汤加味内服和美沙拉嗪栓纳肛法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果满意.
作者：张茹；李春耕 刊期： 2015年第06期
在中医的整体观念及辨证论治的指导下,针灸疗法在传统中医疗法康复治疗脑瘫的过程中有较好的效果,在目前治疗中是较理想的方法.但传统中医学对脑瘫诊断标准和疗效评估标准等方面尚未有统一的制定,阻碍了对脑瘫的进一步研究.应利用现代技术,采用科学的方法,对针灸治疗小儿脑瘫进行临床研究和实验研究,探索出疗效确切,可行性强的统一的、规范化的、易于推广的针刺诊疗标准和疗效评价体系.
作者：张彩侠；高晶；王丽娜 刊期： 2015年第06期
目的:观察中西医结合护理干预对脑外伤患者并发症和生存质量的影响.方法:选取脑外伤患者80例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各40例.两组患者均采用脑外科常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予中医护理干预.结果:干预组有效率92.5％,对照组有效率77.5％,干预组有效率优于对照组(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组神经功能缺损评分、BI指数均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合护理干预能够提高脑外伤患者临床疗效,改善患者的生存质量.
作者：王秀珍 刊期： 2015年第06期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
