冯春燕；黄秀榕；祁明信；唐宋文；郭娜；胡艳红
基于现代文献的针灸适宜病症研究是一项大规模的回顾性研究,包括针灸适宜病症现代文献全文库,现代针灸适宜病症数据库两大部分.严格可行的质量控制是确保研究结果真实性的重要手段.所以文章从研究人员资质培训、文献流程序化控制、数据库质量监控3个环节进行论述,并逐一介绍采用的主要措施.
作者：熊俊；杜元灏 刊期： 2011年第04期
目的:通过动物实验探讨平肝潜阳方治疗高血压病的中药药理学机制.方法:将40只原发性高血压大鼠(SHR)随机分为5组:模型组,平肝潜阳方高、中、低剂量组及马来酸依那普利对照组,每组8只;观察平肝潜阳方对SHR宏观表征和行为学的影响,测量给药前及给药后1、2、3、4周大鼠血压和心率,于给药4周后,检测大鼠血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量.结果:给药4周后,平肝潜阳方和马来酸依那普利对SHR宏观表征和行为学指标的影响表现出不同的特点,平肝潜阳方在改善大鼠急躁易怒、眩晕、头痛等方面具有一定的量效关系;与模型组相比,平肝潜阳方高、中剂量组能显著降低模型动物收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP),减慢心率(P<0.01),2种药物均能显著增加大鼠血清NO含量,降低大鼠血清ET含量(P<0.01),但两者无显著差异.结论:平肝潜阳方不仅能够明显降低血压,而且能够改善大鼠的宏观表征,可能是通过调节血管活性物质而实现的.
作者：李湘平；罗艳红；钟广伟；相玲丽；李云辉 刊期： 2011年第04期
目的:鉴别半夏真伪,以达到用药安全.方法:通过药材性状、显微鉴别、薄层色谱法、紫外扫描法进行鉴别.结论:半夏伪品及混淆品不能替代正品,使用时必须准确鉴别,以避免误用.
作者：乔民；白鸥；张丽明 刊期： 2011年第04期
目的:通过观察两组治疗前后C反应蛋白(CRP)及脂蛋白a(LPa)水平的变化,评价自拟通络饮的临床疗效.方法:本研究入选68例患者,随机分为治疗组34例,对照组34例,通过两组治疗前及治疗后第1、2、3周CRP、LPa指标的变化,并经统计学处理,观察自拟通络饮的疗效.结果:治疗组优于对照组,自拟通络饮对于CRP、LPa有明显的干预作用.
作者：王涛；赵永辰；张占英；高月平 刊期： 2011年第04期
脂肪代谢障碍综合征是艾滋病患者使用抗逆转录病毒治疗后常见的副反应,它涉及脂肪重新分布和代谢障碍等内容,脂肪重新分布又包括脂肪沉积和脂肪萎缩两部分内容,代谢障碍即代谢综合征或经X综合征主要指胰岛素抵抗、高血脂等.中医从痰、瘀角度来认识此病,气机郁滞、痰凝水聚、瘀血阻痹是主要病机变化过程,痰浊、瘀血贯穿在整个病理变化过程中.治疗当从祛痰化瘀、疏肝解郁、益气解毒之法,并注意顾护胃气.
作者：张晓伟；李强；蒋自强；郭会军 刊期： 2011年第04期
目的:研究健脾解毒方对裸鼠人胃癌皮下移植瘤的抑制作用,利用基因芯片筛选其诱导裸鼠人胃癌细胞凋亡相关基因表达,分析其可能的作用靶点.方法:建立人胃癌MKN-45细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组:生理盐水对照组、替加氟化疗组100mg·kg-1·2d-1、中药健脾解毒方组(40g/kg)、健脾解毒方联合化疗药组(健脾解毒方40g/kg联合替加氟100mg·kg-1·2d-1每组12只.给药14d后观察各组瘤体质量量和动物生存期,并利用Affymetrix Genechip U133 Plus2.0基因芯片筛选健脾解毒方诱导凋亡相关基因表达.结果:与对照组相比,健脾解毒方组瘤体质量量明显降低(P<0.01),生存期显著延长(P<0.01).且健脾解毒方联合化疗药组对肿瘤的生长抑制作用明显优于单纯化疗组和单纯健脾解毒方组(P<0.05).基因芯片分析结果显示,健脾解毒方治疗后表达丰度相差在2倍以上基因的有879个,其中与细胞凋亡相关的基因有358个.结论:健脾解毒方抗裸鼠人胃癌作用,联合化疗药可提高疗效,其抗癌机制与诱导胃癌细胞凋亡有关.
作者：吴琼；王炎；周利红；刘宁宁；孙珏；范忠泽；李琦 刊期： 2011年第04期
目的:探讨菟丝子含药血清体外对骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖的影响及机制研究.方法:分离、培养大鼠MSCs,菟丝子含药血清诱导培养MSCs 72h后,MTT法检测大鼠MSCs增殖情况;RT-PCR检测增殖过程中MSCs不同细胞因子mRNA的表达;Real-time PCR检测骨形态蛋白-2(BMP-2)mRNA表达;Westem-blot检测BMP-2蛋白表达.结果:10%菟丝子含药血清具有显著促进MSCs增殖的作用(P<0.05),并显著促进BMP-2 mRNA的表达(JP<0.05).结论:10%菟丝子含药血清促进MSCs增殖的作用,可能与其促进BMP-2mRNA表达有关.
作者：黄进；张进；徐志伟 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血瘀证目征与血管内皮细胞损伤的关系.方法:将54只新西兰大白兔按随机分组法分为6组,分别为气虚血瘀组、气滞血瘀组、寒凝血瘀组、热毒血瘀组、外伤血瘀组、正常对照组.比较各组血瘀证目征积分,同时观测各组血清中vWF、ET-1水平的变化.结果:造模前各组血瘀证目征积分无显著差异:造模后各治疗组与对照组相比均有极显著差异(P<0.01):经补阳还王汤等中药2周治疗后,各治疗组与各自造模后相比均有极显著差异(P<0.01).造模前各组血清ET-1,vWF的水平无显著差异,造模后血清ET-1,vWF水平各治疗组与对照组相比均有极显著差异(P<0.01),治疗后,各治疗组与各自造模后相比均有极显著差异(P<0.01).结论:血瘀证目征是诊断血瘀证的有效方法,血瘀证目征与血管内皮细胞损伤有密切相关.
作者：黄敏；谢建祥；吴锐；黄国栋；王善超；李国贤 刊期： 2011年第04期
目的:探讨脑积水证候要素与靶位,为该病的证候规范化提供依据.方法:检索1911年至今有关脑积水的文献,从中提取证候要素与证素靶位,采用SAS 9.0进行频数分析,典型相关分析,采用数据挖掘工具SPSS elementine 11.1进行关联规则分析.结果:得出17个证候要素与11个证候要素靶位,典型相关分析得出5对综合变量能反映原两组变量的信息,关联规则分析中瘀、水、脑之间的关联获得了高置信度为70.结论:水瘀互结、肾虚(包括肾精亏虚,阳虚不足,阴虚)是脑积水主要证候,另外脾虚水泛、痰瘀阻络、阴虚肝亢、热毒壅滞在脑积水证候中也占有一定的比重.
作者：刘华；雷春燕；张玲；高青铭 刊期： 2011年第04期
目的:评价中医药治疗阿尔茨海默病临床试验文献的质量.方法:检索1997-2006年国内生物医学期刊和会议论著发表的有关中医药治疗阿尔茨海默病的临床试验文献,收集文献信息,进行描述性分析和一致性检验.结果:共纳入病例数大于10例的临床文献201篇.对文献的一般情况、研究方法情况、研究分组情况、中医药辨证分型及证候分类、药方剂型、药物信息、干预方式、疗效评价标准、样本量等几个方面进行分析.结论:中医药治疗阿尔茨海默病的临床文献质量呈增高趋势,设计日趋严谨.但亦有不足,当根据中医药的特色,规范严谨的制定临床方案,使临床研究结果准确可靠,使中医药治疗阿尔茨海默病的结果得到广泛认可.
作者：于琦；崔蒙；李园白；尹爱宁 刊期： 2011年第04期
目的:观察补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组(25例)给予补肾散结方联合GP方案化疗,对照组(23例)给予GP方案化疗.治疗2个周期进行疗效评价.结果:治疗组与对照组的有效率分别为16%、13%,两组差异无统计学意义.治疗后,治疗组在KPS评分、体质量、细胞免疫功能及化疗毒副作用方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可以改善患者的生活质量,提高患者的细胞免疫功能,减轻化疗的毒副作用.
作者：刘源；王淑玲 刊期： 2011年第04期
探讨全国第四批名老中医颜乾麟教授治疗心律失常临床经验,颜乾麟教授临床擅从气、血、神论治心律失常,依据病机演变,倡导应用疏肝、活血、温阳、安神等方法治疗,以此调整气、血、神三者功能,使心从病理状态转至正常生理状态,恢复正常心律.
作者：韩天雄；潘新；陈丽娟；李青卿 刊期： 2011年第04期
文章重点介绍范永升教授运用温阳祛瘀通络法治疗雷诺现象的经验.雷诺现象大体相当于中医学的血痹.在对病因病机认识方面,范教授认为阳虚寒凝是雷诺现象的主要病机,气滞血瘀是发生该病的病理基础.在治疗方面.首重扶正而兼顾祛邪,以温阳祛瘀通络为核心治法.在遗方用药方面,以黄苠桂枝五物汤进行临证加减,临床效果颇佳.
作者：陈秀芳 刊期： 2011年第04期
高血压病是严重危害老年人健康的常见病和多发病,老年高血压有其流行状况及特点,治疗的目的是控制血压,使血压达标,减少心脑血管并发症的发生率,减少致残率和病死率.中西医结合治疗高血压在减轻患者痛苦、减少并发症的发生以及减少西药降压药的用量、减少不良反应等方面具有一定的优势,中西医结合治疗老年高血压是一种有效的治疗方法之一.
作者：马维红；李琦；刘为萍 刊期： 2011年第04期
目的:利用基因芯片技术探讨山豆根水煎液致大鼠肝损伤的相关基因.方法:SD大鼠随机分为空白对照组和给药组,给药组以山豆根水煎液20g/kg连续灌胃大鼠26d,空白对照组给予等剂量的蒸馏水,取肝组织观察细胞超微结构,提取肝组织总RNA,逆转录合成双链cDNA,cDNA经体外转录合成生物素化的cRNA.经片段化处理后的cRNA分别与含有31 100条探针的Affymetrix大鼠芯片杂交.采用SBC生物芯片在线分析系统,以Foldchange>2或Foldchange<0.5为筛选标准,筛选差异表达基因,并用京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)数据库对差异表达基因进行相关代谢学途径和功能分析.结果:连续灌胃给予20g/kg山豆根水煎液26d,透射电镜下观察到山豆根给药组肝组织线粒体明显变形,滑面内质网扩张.与空白对照组相比,山豆根组2倍差异表达基因共有488条,其中上调172条,下调316条.经分析发现这些差异表达基因主要涉及到脂质代谢与内分泌系统相关的过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)信号通路、类固醇合成信号通路等,此外,差异表达基因还涉及到免疫相关的抗原处理和提呈等通路.结论:山豆根致大鼠肝损伤涉及众多基因表达的改变,其中与肝脏脂质代谢稳态相关的PPAR信号通路与其密切相关,可能是其致肝损伤的机制之一.
作者：盛云华；李峰杰；姚广涛；金若敏 刊期： 2011年第04期
2010年广西科技出版社出版、和中浚教授主编的<图说中医学史>,具有科普与学术兼顾、图像与文字两全的特点,是一部雅俗共赏的中医学史著作.
作者：朱建平 刊期： 2011年第04期
引入循证医学理念和方法促进针灸经验决策模式向循证决策模式转变,对提高针灸临床疗效具有非常重要的意义.传统文献统计方法或Meta-分析的方法对研究证据中针灸处方规律、辨证规律尚未进行深入研究.本文引入循证医学的理念和方法,结合针灸学科特色和临床诊治规律,采用数据仓库技术存储、管理针灸循证证据,运用数据挖掘技术进行佳针灸诊断、治疗方案的临床决策方法探索,并构建具有人工智能特征的针灸临床循证诊疗决策支持系统.
作者：任玉兰；梁繁荣；昊曦；赵凌；高燕；杨洁 刊期： 2011年第04期
目的:观察中药复方筋脉通对实验性糖尿病大鼠坐骨神经晚期糖基化终产物AGEs及其受体RAGE表达的影响.方法:采用链脲佐菌素造模后,将大鼠随机分为模型对照组、筋脉通小剂量、中剂量和大剂量组,并设立正常对照组.成模后即开始灌胃给药,筋脉通小、中、大剂量组分别按成人剂量的5、10、20倍给药.模型组和正常组予灌服蒸馏水.检测各组治疗前及治疗后4、8、12、16周的体质量和血糖变化,并测定大鼠机械痛阈,采用免疫组化法测定坐骨神经AGEs及其受体的表达.结果:治疗后正常组大鼠的体质量、血糖与其余各组比较有明显的差异(P<0.01);而模型组及各用药组之间均无明显的差异.机械痛阈结果显示,与正常组比较模型组及各治疗组的机械痛阈值显著降低(P<0.01).正常组大鼠坐骨神经中AGEs及RAGE表达呈弱阳性,模型组坐骨神经AGEs及RAGE的阳性表达比正常组明显增强,筋脉通各治疗组介于两者之间.IOD值测定显示,与正常组比较,模型组的AGEs及RAGE的IOD值显著升高(P<0.01),各治疗组均较正常组升高,较模型组降低,其中筋脉通中剂量组治疗组明显降低,有显著性差异(P<0.01).结论:筋脉通能够减少糖尿病大鼠周围神经中AGEs的生成,并下调其受体的异常表达.
作者：黄文智；梁晓春；王普艳；赵丽；李伯武；张彦东 刊期： 2011年第04期
胡荫奇主任医师强调气血不足是产后痹发生之根本,临床辨证强调虚实夹杂,治疗宜在养血扶正的基础上祛邪除痹,同时强调疏肝养血,寒热平调.
作者：刘燊仡 刊期： 2011年第04期
文章围绕心肾核心说探讨了肾虚衰老症、心脑血管病的病因病机、治则治法.人体的生命活动是肾系统产生精气,为人体提供能源,心系统输布精气,为人体消耗能源的过程.二者对立互根,一方失和、互相影响.肾虚精亏、血脉瘀阻成为肾虚衰老症、心脑血管病重要的病机,治则当以通脉强肾为主,强调心、肾同治,补虚化瘀.
作者：胡明彦 刊期： 2011年第04期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
