马维红；李琦；刘为萍
中医对梦的认识肇始于<黄帝内经>,经后世历代发展逐渐完善;其病因、病机虽然复杂,但究其基本病机乃为各种致病因素引起人体阴阳失调、脏腑功能失常、影响神魂不安于心肝,终导致肝魂不安于其舍,飞扬于外,而有多梦.
作者：张星平；刘敬标；邓宁；毛文超；闫志安 刊期： 2011年第04期
杜锡贤教授论银屑病治未病包括:未病先防,重视内养外防;已病防变,强调银屑病宜安全稳妥治疗,发病时及时治疗其血热证;病后防复发,银屑病应根据其发病机理和临床特点综合辨证,湿、瘀、热毒和正气亏虚是银屑病反复的原因,据此创立银屑病预防方,临床效果满意.
作者：王建青 刊期： 2011年第04期
目的:以解毒化瘀法立意,选取解毒化瘀中药复方,拟通过体外细胞培养证实其是否存在抗白血病细胞及多药耐药白血病细胞的作用.方法:采用MTT比色法,选择白血病细胞K562、HL-60及阿霉素诱导的白血病多药耐药细胞株K562/A、HL-60/A为靶细胞,观察不同浓度解毒化瘀含药兔血清对其细胞毒作用.结果:解毒化瘀含药兔血清对K562、HL-60及K562/A、HL-60/A均有明显的抑制作用,且对其细胞毒作用呈剂量依赖性.结论:解毒化瘀中药在抑制白血病细胞生长及白血病多药耐药细胞生长方面具有深入研究的价值.
作者：姚宇红；严鲁萍；李秀军；高蕾 刊期： 2011年第04期
目的:通过观察两组治疗前后C反应蛋白(CRP)及脂蛋白a(LPa)水平的变化,评价自拟通络饮的临床疗效.方法:本研究入选68例患者,随机分为治疗组34例,对照组34例,通过两组治疗前及治疗后第1、2、3周CRP、LPa指标的变化,并经统计学处理,观察自拟通络饮的疗效.结果:治疗组优于对照组,自拟通络饮对于CRP、LPa有明显的干预作用.
作者：王涛；赵永辰；张占英；高月平 刊期： 2011年第04期
长期以来.人们认识到血小板在生理性止血以及某些病理情况下如血栓和动脉粥样硬化中有重要作用.因此,血小板成为抗心脑血管疾病治疗的关键.当前药物治疗存在一些问题如耐药性及副作用.近几年大量具有抗血小板作用的中药被开发.在本篇综述中,笔者从干预血小板的黏附性、聚集性及释放等方面归纳了近5年来文献报道的中药复方和提取物的作用,并且得出结论:许多中药被证实具有抗血小板的作用,但其作用机制有待进一步研究.
作者：白颖；李林 刊期： 2011年第04期
目的:探讨黄芩、柴胡及其配伍提取物对柯萨奇病毒B3m(CVB3m)感染小鼠心肌炎的治疗作用.方法:采用腹腔注射CVB3m诱导Balb/c小鼠心肌炎模型,用黄芩、柴胡及其配伍提取物对此动物模型进行治疗,观察各组小鼠给药后不同时间点的一般状态、存活率、心脏/体质量比值、心肌组织病理积分和心肌CVB3m病毒滴度情况.结果:3组药物均能不同程度改善模型小鼠的一般状态、心脏/体质量比值、存活率及心肌组织病理积分,同时降低模型小鼠的心肌组织病毒滴度;柴胡组和配伍组心肌组织病理积分明显低于黄芩组;黄芩组的病毒滴度明显低于柴胡组.结论:柴胡在减轻心肌病理损伤方面作用显著;黄芩在抑制病毒增殖作用方面作用显著;配伍组药物具有抑制病毒复制和减轻病理损伤作用.
作者：刘芳；王雪峰；南春红；闫丽娟；岳志军；孟宪生 刊期： 2011年第04期
目的:观察糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)大鼠模型骨组织成骨细胞特异基因(osterix,Osx)mRNA及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制,并比较补肾、健脾、活血中药的疗效及其调控作用.方法:采用后肢肌注地塞米松(2.5mgag,每周2次,连续9周)的方法复制GIOP大鼠模型,按体质量分层随机分为正常组、模型空白组、补肾中药组、健脾中药组、活血中药组、骨疏康颗粒阳性对照组.灌胃给药9周.应用xR-26型双能x线骨密度仪测定股骨骨密度,以评价动物模型的成立及药物疗效.实时定量RT-PCR(real-time quantitative,RT-PCR)检测骨组织Osterix mRNA表达,Western Blot检测骨组织Osterix蛋白表达.结果:①股骨骨密度:与正常组比较,模型空白组明显降低(P<0.01);与模型空白组比较,补肾中药组明显升高(P<0.01),骨疏康颗粒阳性对照组明显升高(P<0.05),健脾中药组和活血中药组虽有升高趋势,但无统计学意义.②骨组织Osterix mRNA及蛋白表达:与正常组比较,模型空白组明显降低(P<0.01);与模型空白组比较,补肾中药组明显上调(P<0.01),骨疏康颗粒阳性对照组也有明显上调(P<0.05),健脾中药组和活血中药组虽有所升高,但无统计学意义.结论:①肌注地塞米松可以成功复制GIOP大鼠模型.②骨组织Osterix mRNA及蛋白表达水平降低可能是GIOP的发病机制之一.③补肾中药具有明显防治效果,其作用机制与上调骨组织OsterixmRNA及蛋白表达密切相关.
作者：王剑；郑洪新；宗志宏；李可强；杨芳；朱辉；张国哲 刊期： 2011年第04期
目的:探讨银杏叶提取物(GbE)对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制.方法:将雄性SD大鼠建成链脲佐菌素诱导的糖尿病模型.设正常组(6只);糖尿病非治疗组(模型组,8只);糖尿病+银杏叶提取物治疗组(治疗组,8只).6周后观察各组大鼠血糖、体质量、24h尿蛋白排泄、肾重等指标,并用免疫组织化学方法观察肾脏核因子-кB的表达及肾脏的病理形态学改变.结果:与模型组相比,治疗组肾脏肥大指数及24h尿白蛋白排泄量及肾组织血管紧张素Ⅱ含量明显降低(P<0.01,P<0.05).肾组织核因子-кB(NF-кB)及转化生长因子-β,(TGF-β1)的表达明显减少(P<0.05,P<0.01),同时糖尿病大鼠肾脏病理改变亦减轻.结论:银杏叶提取物通过下调核因子-κB及TGF-β1的表达发挥糖尿病肾病的保护作用.
作者：唐灵；梁志清；张木勋 刊期： 2011年第04期
目的:研究单侧输尿管梗阻(UUO)及再通后大鼠血脂的变化和抗纤灵对血脂变化的影响.方法:建立大鼠UUO模型120只和UUO再通模型90只,随机分为正常组、假手术组、模型组、抗纤灵组和科素亚组.于造模后各时间点检测TC、TG、HDL-C和LDL-C.结果:在UUO模型中.模型组TC、TG、LDL-C随梗阻时间的延长逐渐升高,在28d时与正常组和假手术组比较有显著差异;HDD-C随梗阻时间的延长逐渐降低,在21d、28d时与正常组和假手术组比较有显著差异.在UUO再通模型中,模型组TC、LDL-C逐步升高,再通21d时与正常组和假手术比较差异有显著性;HDL-C逐渐降低,与正常组和假手术组相比,再通14d、21d时差异显著.与模型组比较,抗纤灵能降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C.结论:抗纤灵冲剂能改善UUO模型和UUO再通模型中的脂代谢紊乱.
作者：吴锋；张新志；黄迪；董飞侠；何立群 刊期： 2011年第04期
目的:观察温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚、寒痰证)患者的临床疗效,总结周仲瑛教授治疗支气管哮喘慢性持续期的临床经验.方法:对符合纳入条件的60例患者给予温养化痰方,10g/次,2次/d.共服用24周.对于急性发作患者可给予适当的西医治疗.在治疗前、治疗后12周、治疗后24周对临床疗效进行评定.结果:患者临床痊愈17例,显效34例,有效9例,无效0例.受试者服用温养化痰方0周、服用后12周、服用后24周,患者的证候总积分、主要症状积分有持续下降趋势,哮喘控制测试评分有持续上升趋势,不同时间点之间比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚、寒痰证)患者具有良好的临床疗效,值得进一步研究和探索.
作者：徐立然；王志英；金路；郑志攀 刊期： 2011年第04期
探讨全国第四批名老中医颜乾麟教授治疗心律失常临床经验,颜乾麟教授临床擅从气、血、神论治心律失常,依据病机演变,倡导应用疏肝、活血、温阳、安神等方法治疗,以此调整气、血、神三者功能,使心从病理状态转至正常生理状态,恢复正常心律.
作者：韩天雄；潘新；陈丽娟；李青卿 刊期： 2011年第04期
目的:建立HPLC和TLC测定复方葛根胶囊中葛根素含量方法,并进行比较分析.方法:色谱条件:色谱柱为C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(25:75).检测波长250nm.TLC:硅胶GF254薄层板展开,甲醇-乙酸乙酯-石油醚-水(9:3:2:0.2)为展开剂.结果:建立HPLC、TLC测定葛根素的方法;小检出限分别为0.05、0.1μg/mL;HPLC在24h内稳定性良好,TLC在8h内稳定性良好.结论:两种方法可行,HPLC灵敏度高,TLC一定条件下代替HPLC作为葛根素含量快检的方法效果更好.
作者：刘必旺；李会芳；赵换；程生辉；聂中标 刊期： 2011年第04期
目的:鉴别半夏真伪,以达到用药安全.方法:通过药材性状、显微鉴别、薄层色谱法、紫外扫描法进行鉴别.结论:半夏伪品及混淆品不能替代正品,使用时必须准确鉴别,以避免误用.
作者：乔民；白鸥；张丽明 刊期： 2011年第04期
目的:通过动物实验探讨平肝潜阳方治疗高血压病的中药药理学机制.方法:将40只原发性高血压大鼠(SHR)随机分为5组:模型组,平肝潜阳方高、中、低剂量组及马来酸依那普利对照组,每组8只;观察平肝潜阳方对SHR宏观表征和行为学的影响,测量给药前及给药后1、2、3、4周大鼠血压和心率,于给药4周后,检测大鼠血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量.结果:给药4周后,平肝潜阳方和马来酸依那普利对SHR宏观表征和行为学指标的影响表现出不同的特点,平肝潜阳方在改善大鼠急躁易怒、眩晕、头痛等方面具有一定的量效关系;与模型组相比,平肝潜阳方高、中剂量组能显著降低模型动物收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP),减慢心率(P<0.01),2种药物均能显著增加大鼠血清NO含量,降低大鼠血清ET含量(P<0.01),但两者无显著差异.结论:平肝潜阳方不仅能够明显降低血压,而且能够改善大鼠的宏观表征,可能是通过调节血管活性物质而实现的.
作者：李湘平；罗艳红；钟广伟；相玲丽；李云辉 刊期： 2011年第04期
目的:研究老年类风湿关节炎(RA)患者心功能变化及与他指标的相关性.方法:将68例类风湿关节炎(RA)患者按年龄分为中青年类风湿关节炎(YMRA)、老年类风湿关节炎(ERA)两组,采用超声心动图(UCG)检测两组RA患者的心功能,并与20例健康对照(NC)组比较;观察两组RA患者的疾病活动度评分(DAS-28)及临床症状、体征及实验室指标的变化.结果:①与NC组相比,两组RA患者舒张早期血流峰值(E峰)、短轴缩短率(FS,%)、E/A比值均显著降低(P<0.05或P<0.01);与YMRA组相比,ERA组患者E峰、E/A比值显著降低(P<0.05或P<0.01),舒张晚期血流峰值(A峰)显著升高(P<0.05).②与YMRA组相比,ERA组病程、收缩压、DAS-28积分、关节肿胀积分、关节压痛积分、PLT、PCT、UA、α-AGP、hs-CRP、ESR显著升高(P<0.05或P<0.01);双手握力、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CDl27-Treg显著降低(P<0.05).③Spearman相关分析显示,ERA组心功能参数E峰与年龄、DAS-28、α-AGP、CRP,E/A比值与收缩压,(EF.%)与类风湿因子,ST段压低数与年龄均呈呈显著负相关(P
作者：刘健；曹云祥；朱艳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨补肾中药天癸方对雄激素致不孕大鼠(ASR)促排卵的作用机制.方法:新生SD雌性大鼠随机分为3组,ASR模型组:9d龄SD雌性大鼠皮下注射丙酸睾丸酮;中药组:ASR模型在81d龄起每日灌服天癸方;对照组:9d龄SD雌性大鼠皮下注射中性茶油.在106d龄左右(动情前期),放免法测定血△4-雄烯二酮(△4-A)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、雌二醇(E2)、胰岛素(Ins)和C-肽(C-P),RT-PCR方法检测胰腺及卵巢雄激素受体(AR)mRNA表达水平,并观察中药治疗前后上述指标的变化.结果:ASR模型血△4-A、TT、FT、E2、Ins、C-P均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),胰腺、卵巢的AR mRNA表达水平明显升高(P<0.01);中药天癸方治疗后,排卵率为58%.各项血激素及胰腺AR mRNA表达水平明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),卵巢AR mRNA水平与治疗前相比无明显改变.结论:ASR模型血雄激素水平升高,上调胰腺、卵巢的AR mRNA表达,引起高胰岛素血症和无排卵.天癸方可降低血雄激素和胰岛素,使胰腺AR mRNA表达水平下降,纠正ASR模型的内分泌-代谢失调状态,虽然卵巢的AR mRNA表达水平仍较高,但在正常的激素环境下仍出现了排卵.
作者：王莉；陆利民；俞瑾；归绥琪 刊期： 2011年第04期
文章围绕心肾核心说探讨了肾虚衰老症、心脑血管病的病因病机、治则治法.人体的生命活动是肾系统产生精气,为人体提供能源,心系统输布精气,为人体消耗能源的过程.二者对立互根,一方失和、互相影响.肾虚精亏、血脉瘀阻成为肾虚衰老症、心脑血管病重要的病机,治则当以通脉强肾为主,强调心、肾同治,补虚化瘀.
作者：胡明彦 刊期： 2011年第04期
基于现代文献的针灸适宜病症研究是一项大规模的回顾性研究,包括针灸适宜病症现代文献全文库,现代针灸适宜病症数据库两大部分.严格可行的质量控制是确保研究结果真实性的重要手段.所以文章从研究人员资质培训、文献流程序化控制、数据库质量监控3个环节进行论述,并逐一介绍采用的主要措施.
作者：熊俊；杜元灏 刊期： 2011年第04期
脂肪代谢障碍综合征是艾滋病患者使用抗逆转录病毒治疗后常见的副反应,它涉及脂肪重新分布和代谢障碍等内容,脂肪重新分布又包括脂肪沉积和脂肪萎缩两部分内容,代谢障碍即代谢综合征或经X综合征主要指胰岛素抵抗、高血脂等.中医从痰、瘀角度来认识此病,气机郁滞、痰凝水聚、瘀血阻痹是主要病机变化过程,痰浊、瘀血贯穿在整个病理变化过程中.治疗当从祛痰化瘀、疏肝解郁、益气解毒之法,并注意顾护胃气.
作者：张晓伟；李强；蒋自强；郭会军 刊期： 2011年第04期
目的:观察补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组(25例)给予补肾散结方联合GP方案化疗,对照组(23例)给予GP方案化疗.治疗2个周期进行疗效评价.结果:治疗组与对照组的有效率分别为16%、13%,两组差异无统计学意义.治疗后,治疗组在KPS评分、体质量、细胞免疫功能及化疗毒副作用方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可以改善患者的生活质量,提高患者的细胞免疫功能,减轻化疗的毒副作用.
作者：刘源；王淑玲 刊期： 2011年第04期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
