学术投稿

试述中药周期疗法治疗崩漏

张琦

关键词:崩漏, 中医药疗法, 中药周期疗法
摘要:文章依据崩漏病机及常见证型和治法加以总结归纳为中药周期疗法:即出血时治以摄血调经,经后期治以培元调经,经前期治以解郁调经,经期治以通畅为顺,佐以固涩.并强调了调整月经周期的重要性.
中华中医药杂志相关文献
  • 三七不同炮制品中皂苷类成分的含量比较

    目的:建立一种RP.HPLC同时测定三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1、Re含量的分析方法,并比较不同炮制品中这4种成分含量的异同.方法:采用高效液相色谱法.色谱条件:色谱柱:Ultimate XBC18(250mm×4.6 mm,5μm);柱温:25℃;流动相:乙腈-水梯度洗脱;检测波长:203nm.结果:蒸三七中三七皂苷R1的平均含量为0.806%、Rg1为3:18%、Re为1.00%、Rb1为0.998%,高于相应生三七和油炸三七中相应的成分;其中,生三七中上述成分的含量分别为O.747%、3.24%、0.961%、0.977%,油炸三七中分别为0.765%、2.84%、0.860%、0.847%.结论:三七不同炮制品中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1、Re的含量存在差异;炮制对三七皂苷类成分的含量有影响.

    作者:万晓青;夏伯侯;楼招欢;彭芸崧;龚央聪;吴云燕 刊期: 2011年第04期

  • HPLC与TLC定复方葛根胶囊中葛根素含量

    目的:建立HPLC和TLC测定复方葛根胶囊中葛根素含量方法,并进行比较分析.方法:色谱条件:色谱柱为C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(25:75).检测波长250nm.TLC:硅胶GF254薄层板展开,甲醇-乙酸乙酯-石油醚-水(9:3:2:0.2)为展开剂.结果:建立HPLC、TLC测定葛根素的方法;小检出限分别为0.05、0.1μg/mL;HPLC在24h内稳定性良好,TLC在8h内稳定性良好.结论:两种方法可行,HPLC灵敏度高,TLC一定条件下代替HPLC作为葛根素含量快检的方法效果更好.

    作者:刘必旺;李会芳;赵换;程生辉;聂中标 刊期: 2011年第04期

  • 心主血脉与血栓前状态

    心主血脉是心脏与血液正常生理功能的全面概括.心气充沛、血液充盈和脉道通利是血液正常运行的基本条件.任一环节的异常都会导致血流不畅,乃致血栓形成,而血栓前状态是血栓形成和急性血栓事件发生的前提.由于血栓前状态的诊断方法特异性差、缺乏预测性,西医治疗方法单一且存在出血风险,故血栓应以防为主,防重于治.现代研究发现,益气和活血中药配伍具有提高心肌收缩力、抑制血小板过度活化、调节凝血及纤溶系统功能紊乱、改善血管内皮功能的作用,广泛应用于心脑血管事件的防治.基于心主血脉理论,对血栓形成的中医认识进行深入探索,为血栓前状态的中医药防治提供一定理论依据.

    作者:黄烨;殷惠军;陈可冀 刊期: 2011年第04期

  • 动态观察抗纤灵冲剂对单侧输尿管梗阻及再通后大鼠血脂变化的影响

    目的:研究单侧输尿管梗阻(UUO)及再通后大鼠血脂的变化和抗纤灵对血脂变化的影响.方法:建立大鼠UUO模型120只和UUO再通模型90只,随机分为正常组、假手术组、模型组、抗纤灵组和科素亚组.于造模后各时间点检测TC、TG、HDL-C和LDL-C.结果:在UUO模型中.模型组TC、TG、LDL-C随梗阻时间的延长逐渐升高,在28d时与正常组和假手术组比较有显著差异;HDD-C随梗阻时间的延长逐渐降低,在21d、28d时与正常组和假手术组比较有显著差异.在UUO再通模型中,模型组TC、LDL-C逐步升高,再通21d时与正常组和假手术比较差异有显著性;HDL-C逐渐降低,与正常组和假手术组相比,再通14d、21d时差异显著.与模型组比较,抗纤灵能降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C.结论:抗纤灵冲剂能改善UUO模型和UUO再通模型中的脂代谢紊乱.

    作者:吴锋;张新志;黄迪;董飞侠;何立群 刊期: 2011年第04期

  • 山豆根水煎液致大鼠肝损伤差异表达基因

    目的:利用基因芯片技术探讨山豆根水煎液致大鼠肝损伤的相关基因.方法:SD大鼠随机分为空白对照组和给药组,给药组以山豆根水煎液20g/kg连续灌胃大鼠26d,空白对照组给予等剂量的蒸馏水,取肝组织观察细胞超微结构,提取肝组织总RNA,逆转录合成双链cDNA,cDNA经体外转录合成生物素化的cRNA.经片段化处理后的cRNA分别与含有31 100条探针的Affymetrix大鼠芯片杂交.采用SBC生物芯片在线分析系统,以Foldchange>2或Foldchange<0.5为筛选标准,筛选差异表达基因,并用京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)数据库对差异表达基因进行相关代谢学途径和功能分析.结果:连续灌胃给予20g/kg山豆根水煎液26d,透射电镜下观察到山豆根给药组肝组织线粒体明显变形,滑面内质网扩张.与空白对照组相比,山豆根组2倍差异表达基因共有488条,其中上调172条,下调316条.经分析发现这些差异表达基因主要涉及到脂质代谢与内分泌系统相关的过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)信号通路、类固醇合成信号通路等,此外,差异表达基因还涉及到免疫相关的抗原处理和提呈等通路.结论:山豆根致大鼠肝损伤涉及众多基因表达的改变,其中与肝脏脂质代谢稳态相关的PPAR信号通路与其密切相关,可能是其致肝损伤的机制之一.

    作者:盛云华;李峰杰;姚广涛;金若敏 刊期: 2011年第04期

  • 补肾散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

    目的:观察补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组(25例)给予补肾散结方联合GP方案化疗,对照组(23例)给予GP方案化疗.治疗2个周期进行疗效评价.结果:治疗组与对照组的有效率分别为16%、13%,两组差异无统计学意义.治疗后,治疗组在KPS评分、体质量、细胞免疫功能及化疗毒副作用方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可以改善患者的生活质量,提高患者的细胞免疫功能,减轻化疗的毒副作用.

    作者:刘源;王淑玲 刊期: 2011年第04期

  • 2型糖尿病实验大鼠表征及其证候特征研究

    目的:探索高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠的表征及其证候特征.方法:按体质量将30只8周龄SD大鼠随机分为模型组和对照组各15只.模型组予以高脂饮食加腹腔注射STZ35mg/kg.对照组普通饮食加腹腔注射同等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液.每周观察大鼠表征,检测24h饮食量、饮水量、尿量、体质量、体温和抓力,6周后处死检测血L糖、胰岛素、血脂、血液流变学等指标.结果:与对照组相比.模型组形体消瘦、行动减少,毛色黄、耳鼻唇舌颜色淡白、大便黏滞松软、体质量低、抓力弱、血糖高、血液黏稠度高(P<0.05).结论:高脂饮食加腹腔注射STZ诱发2型糖尿病大鼠第1-6周的表征基本稳定,课题组初步推测模型组大鼠证候特征为前期脾气亏虚证为主,后期痰瘀互阻证为主.

    作者:潘秋;赵慧辉;陈建新;韩静;余俊达;王伟 刊期: 2011年第04期

  • 血瘀证目征与血管内皮细胞损伤的关系

    目的:探讨血瘀证目征与血管内皮细胞损伤的关系.方法:将54只新西兰大白兔按随机分组法分为6组,分别为气虚血瘀组、气滞血瘀组、寒凝血瘀组、热毒血瘀组、外伤血瘀组、正常对照组.比较各组血瘀证目征积分,同时观测各组血清中vWF、ET-1水平的变化.结果:造模前各组血瘀证目征积分无显著差异:造模后各治疗组与对照组相比均有极显著差异(P<0.01):经补阳还王汤等中药2周治疗后,各治疗组与各自造模后相比均有极显著差异(P<0.01).造模前各组血清ET-1,vWF的水平无显著差异,造模后血清ET-1,vWF水平各治疗组与对照组相比均有极显著差异(P<0.01),治疗后,各治疗组与各自造模后相比均有极显著差异(P<0.01).结论:血瘀证目征是诊断血瘀证的有效方法,血瘀证目征与血管内皮细胞损伤有密切相关.

    作者:黄敏;谢建祥;吴锐;黄国栋;王善超;李国贤 刊期: 2011年第04期

  • 中医药治疗阿尔茨海默病临床试验文献评价

    目的:评价中医药治疗阿尔茨海默病临床试验文献的质量.方法:检索1997-2006年国内生物医学期刊和会议论著发表的有关中医药治疗阿尔茨海默病的临床试验文献,收集文献信息,进行描述性分析和一致性检验.结果:共纳入病例数大于10例的临床文献201篇.对文献的一般情况、研究方法情况、研究分组情况、中医药辨证分型及证候分类、药方剂型、药物信息、干预方式、疗效评价标准、样本量等几个方面进行分析.结论:中医药治疗阿尔茨海默病的临床文献质量呈增高趋势,设计日趋严谨.但亦有不足,当根据中医药的特色,规范严谨的制定临床方案,使临床研究结果准确可靠,使中医药治疗阿尔茨海默病的结果得到广泛认可.

    作者:于琦;崔蒙;李园白;尹爱宁 刊期: 2011年第04期

  • 平肝潜阳方治疗原发性高血压大鼠的实验研究

    目的:通过动物实验探讨平肝潜阳方治疗高血压病的中药药理学机制.方法:将40只原发性高血压大鼠(SHR)随机分为5组:模型组,平肝潜阳方高、中、低剂量组及马来酸依那普利对照组,每组8只;观察平肝潜阳方对SHR宏观表征和行为学的影响,测量给药前及给药后1、2、3、4周大鼠血压和心率,于给药4周后,检测大鼠血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量.结果:给药4周后,平肝潜阳方和马来酸依那普利对SHR宏观表征和行为学指标的影响表现出不同的特点,平肝潜阳方在改善大鼠急躁易怒、眩晕、头痛等方面具有一定的量效关系;与模型组相比,平肝潜阳方高、中剂量组能显著降低模型动物收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP),减慢心率(P<0.01),2种药物均能显著增加大鼠血清NO含量,降低大鼠血清ET含量(P<0.01),但两者无显著差异.结论:平肝潜阳方不仅能够明显降低血压,而且能够改善大鼠的宏观表征,可能是通过调节血管活性物质而实现的.

    作者:李湘平;罗艳红;钟广伟;相玲丽;李云辉 刊期: 2011年第04期

  • 一部科普与学术兼备的中医学史——《图说中医学史》

    2010年广西科技出版社出版、和中浚教授主编的<图说中医学史>,具有科普与学术兼顾、图像与文字两全的特点,是一部雅俗共赏的中医学史著作.

    作者:朱建平 刊期: 2011年第04期

  • 从心肾核心说论治肾虚衰老症与心脑血管病

    文章围绕心肾核心说探讨了肾虚衰老症、心脑血管病的病因病机、治则治法.人体的生命活动是肾系统产生精气,为人体提供能源,心系统输布精气,为人体消耗能源的过程.二者对立互根,一方失和、互相影响.肾虚精亏、血脉瘀阻成为肾虚衰老症、心脑血管病重要的病机,治则当以通脉强肾为主,强调心、肾同治,补虚化瘀.

    作者:胡明彦 刊期: 2011年第04期

  • 疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织脂肪酸合成酶mRNA及蛋白表达的影响

    目的:观察疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝组织脂肪酸合成酶(fatty acid syntheme,FAS)mRNA及蛋白表达的影响,探讨疏肝健脾方药抗大鼠NAFLD的作用机制.方法:雄性SD大鼠,分为正常组、模型组、健脾组、疏肝组、综合组.使用高脂肪乳剂灌胃造模,治疗组给予相应药物灌胃,8周后处死大鼠,检测血清转氨酶、血脂和肝脂水平;HE染色观察肝组织病理变化;RT-PCR和免疫组织化学方法检测肝组织FAS基因和蛋白的表达.结果:与模型组相比,各药物干预组大鼠血清AST、TC、TG含量和肝组织TC含量均显著下降(P<0.05,P<0.01),健脾组和疏肝组肝组织TG含量显著下降(P<0.05);光镜观察各药物均能改善大鼠肝细胞脂肪变性,以疏肝组更为显著;各用药组FAS mRNA表达水平和蛋白的表达均有下降(P<0.05),其中疏肝组表达的水平低.结论:疏肝健脾方药能显著改善NAFLD大鼠脂质代谢紊乱,减轻肝损伤,具有良好的抗NAFLD的作用.其机制可能与下调FAS mRNA及蛋白表达有关.

    作者:杨钦河;顾常霖;陈同炎;张玉佩;刘海涛;胡四平 刊期: 2011年第04期

  • 异补骨脂素对H2O2诱导氧化损伤的人晶状体上皮细胞NF-κB表达的影响

    目的:探讨具有雌激素活性的中药单体异补骨脂素(ISR)对过氧化氢(H2O2)诱导氧化损伤的人晶状体上皮细胞(HLEC)NF-κB表达的影响.方法:实验分正常组、H2O2组、雌二醇(E2)组、异补骨脂素(ISR)组、核因子-κB(NF-κB)抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)组,流式细胞术(FCM)测定上述5组标本中HLEC的NF-κB的表达率.结果:以上各组,NF-κB的平均荧光表达率分别为:9.53%、39.87%、25.18%、23.23%、5.90%;正常HLEC能表达一定的NF-κB,H2O2组NF-κB的表达率明显增高,NF-κB抑制剂PDTC组的NF-κB的表达率明显降低,ISR组和E2组的NF-κB的表达率则介于以上两组之间.结论:H2O2可以诱导人晶状体上皮细胞NF-κB的活化表达,具有雌激素活性的中药单体ISR可以有效抑制NF-κB的活化表达,其抗HLEC氧化损伤作用可能是通过下调NF-κB表达实现的.

    作者:冯春燕;黄秀榕;祁明信;唐宋文;郭娜;胡艳红 刊期: 2011年第04期

  • 菟丝子含药血清促进骨髓间充质干细胞增殖的效应及机制

    目的:探讨菟丝子含药血清体外对骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖的影响及机制研究.方法:分离、培养大鼠MSCs,菟丝子含药血清诱导培养MSCs 72h后,MTT法检测大鼠MSCs增殖情况;RT-PCR检测增殖过程中MSCs不同细胞因子mRNA的表达;Real-time PCR检测骨形态蛋白-2(BMP-2)mRNA表达;Westem-blot检测BMP-2蛋白表达.结果:10%菟丝子含药血清具有显著促进MSCs增殖的作用(P<0.05),并显著促进BMP-2 mRNA的表达(JP<0.05).结论:10%菟丝子含药血清促进MSCs增殖的作用,可能与其促进BMP-2mRNA表达有关.

    作者:黄进;张进;徐志伟 刊期: 2011年第04期

  • 颜乾麟治疗心律失常经验

    探讨全国第四批名老中医颜乾麟教授治疗心律失常临床经验,颜乾麟教授临床擅从气、血、神论治心律失常,依据病机演变,倡导应用疏肝、活血、温阳、安神等方法治疗,以此调整气、血、神三者功能,使心从病理状态转至正常生理状态,恢复正常心律.

    作者:韩天雄;潘新;陈丽娟;李青卿 刊期: 2011年第04期

  • 中药半夏及其伪品的鉴定

    目的:鉴别半夏真伪,以达到用药安全.方法:通过药材性状、显微鉴别、薄层色谱法、紫外扫描法进行鉴别.结论:半夏伪品及混淆品不能替代正品,使用时必须准确鉴别,以避免误用.

    作者:乔民;白鸥;张丽明 刊期: 2011年第04期

  • 杭菊品种及产地现状考察

    目的:对杭菊不同产地及所产品种现状进行考察,了解全国杭菊资源历史和现状.方法:实地调查、标本和文献研究.结果:杭菊道地产区一直位于杭嘉湖平原,现形成以浙江桐乡为道地,江苏射阳和湖北麻城为引种产区的新格局,分别主产湖菊、小白菊、大白菊,而杭黄菊仅产于江苏射阳.其中桐乡和射阳出现杭菊新兴加工品胎菊,引种产区均出现早菊.结论:由于长期人工栽培和选育,杭菊产生了多样品种、其习性各异,适应不同产地环境.

    作者:胡海波;王德群;韩邦兴 刊期: 2011年第04期

  • 益气养阴活血组方治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床研究

    目的:研究益气养阴活血组方对2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)的治疗作用.方法:96例中医辨证为气阴两虚伴血瘀的2型糖尿病合并脂肪肝患者,随机分成对照组和实验组.两组均接受基础治疗-饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖.实验组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方,疗程为3个月.治疗前后进行疾病活动评分、肝脏B超、血糖血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度的检查.结果:两组病例治疗前病情活动指数无显著差异,治疗后实验组病情活动指数(DAI)显著优于对照组(P<0.01).两组病例在治疗后血脂血糖、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有所改善,但实验组改善程度更大.两组病例在治疗前脂肪肝等级无差异,但治疗后脂肪肝得以不同程度逆转,其中实验组治疗后呈显著逆转(P<0.01)而对照组治疗后逆转不显著,3个月治疗后实验组脂肪肝等级显著低于对照组(P<0.05).结论:益气养阴活血组方可改善2型糖尿病并发脂肪肝病人的临床症状、脂肪肝B超分度、肝功能及胰岛素抵抗程度.

    作者:吴凌康;史亮亮;王章流;刘英超;单国栋;厉有名 刊期: 2011年第04期

  • 补肾中药天癸方对雄激素致不孕大鼠胰腺及卵巢雄激素受体的影响

    目的:探讨补肾中药天癸方对雄激素致不孕大鼠(ASR)促排卵的作用机制.方法:新生SD雌性大鼠随机分为3组,ASR模型组:9d龄SD雌性大鼠皮下注射丙酸睾丸酮;中药组:ASR模型在81d龄起每日灌服天癸方;对照组:9d龄SD雌性大鼠皮下注射中性茶油.在106d龄左右(动情前期),放免法测定血△4-雄烯二酮(△4-A)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、雌二醇(E2)、胰岛素(Ins)和C-肽(C-P),RT-PCR方法检测胰腺及卵巢雄激素受体(AR)mRNA表达水平,并观察中药治疗前后上述指标的变化.结果:ASR模型血△4-A、TT、FT、E2、Ins、C-P均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),胰腺、卵巢的AR mRNA表达水平明显升高(P<0.01);中药天癸方治疗后,排卵率为58%.各项血激素及胰腺AR mRNA表达水平明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),卵巢AR mRNA水平与治疗前相比无明显改变.结论:ASR模型血雄激素水平升高,上调胰腺、卵巢的AR mRNA表达,引起高胰岛素血症和无排卵.天癸方可降低血雄激素和胰岛素,使胰腺AR mRNA表达水平下降,纠正ASR模型的内分泌-代谢失调状态,虽然卵巢的AR mRNA表达水平仍较高,但在正常的激素环境下仍出现了排卵.

    作者:王莉;陆利民;俞瑾;归绥琪 刊期: 2011年第04期

中华中医药杂志

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