胡伟；陈飞虎；吴繁荣；钟明媚；刘丽萍
陈凯教授应用中医中药治疗红皮病型、关节型银屑病等难治性银屑病,因时因季因人施治,效果显著.对红皮病型银屑病初起热毒之势较著者,治以清热凉血解毒;病程迁延之时注意培补正气,健运脾土;如为女性患者,亦兼顾到调经理血,调节冲任.对关节型银屑病需兼顾患者的皮损与关节两方面问题,皮损宜凉,关节宜热,注意寒热并用,治以解毒通络之法.以收良效.
作者：孙丽蕴；徐旭英；马一兵 刊期： 2011年第06期
目的:研究桃仁、木香、黄芪分别与红花配伍对实验性SD大鼠早期桡骨骨折愈合过程中骨痂厚度及BMP-2表达的影响,探讨骨折三期辨证的治疗方法.方法:756只SD大鼠造模后随机分为模型组、桃仁红花组、木香红花组、黄芪红花组4组,每组各64只,每组再随机平均分为4个小组,分别作为骨折后第3、7、10、14d组,每小组16只.于造模后第3、7、10、14d,处死1小组大鼠.取材进行常规HE染色观察骨痂厚度、BMP-2-DAB显色计数观察BMP-2阳性细胞数.结果:造模后第3d,各给药组与模型组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异无统计学意义;造模后第7、10、14d,各给药组与模型组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),桃仁红花组、黄芪红花组与木香红花组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异有统计学意义(P<0.05).结论:木香与红花配伍能显著提高SD大鼠早期桡骨骨折断端局部BMP-2的表达水平,增加骨痂厚度,就促进SD大鼠骨折愈合过程中BMP-2表达作用而言,理气活血法可能是四肢闭合骨折早期的较佳治法.
作者：王轩；潘琪；张慧萍；李引刚 刊期： 2011年第06期
养生长寿为<黄帝内经>第-要义.文章通过探讨<[黄帝内经>长寿理论的源流,追溯不同体质、不同地域等对寿命影响的记载以及对<内经>中长寿方法的分析,以期在当今人口老龄化和长寿研究方面得到启迪与指导.
作者：郭岚；王平 刊期： 2011年第06期
目的:观察粗针平刺身柱穴配合体针对中风后痉挛性瘫痪的影响,为寻找有效的抗痉挛针刺方法提供临床研究依据.方法:将90例住院病人按入院先后顺序随机分为粗针体针组、体针组及西药组各30例,以修改的Ashworth量表为疗效评定指标,并同时采用简化Fugl-Meyer运动功能评价表及日常生活能力量表(ADL)对3组患者的肢体运动功能及生活自理能力进行测评.结果:粗针体针组有效率为86.67%,体针组有效率为66.67%,西药组有效率为56.67%.粗针体针组疗效明显优于体针组(P<0.05)及西药组(P<0.01).3组患者的肢体运动功能、生活自理能力在治疗后亦均有不同程度改善,且粗针体针组优于另两组(P<0.05,P<0.01).结论:粗针平刺身柱穴配合体针可明显改善中风患者肢体的痉挛程度,是一种有效的抗痉挛针刺法.
作者：毕颖；候群；李丽萍；邵晓梅；宣丽华 刊期： 2011年第06期
目的:评价活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的临床疗效和安全性.方法:运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、CNKI、VIP、CBM、中国博硕士学位论文全文数据库等,检索时间截止为2010年12月,纳入国内外有关活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的随机对照试验(RCT).应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、心电图(ECG)、心绞痛疗效与中医证候疗效等10项结局指标,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入16个RCT,共计1 634例患者.Jadad评分:5分的8篇,3分的5篇,2分的3篇.Meta分析显示,HbAlC、HDL-c、ECG、中医症候疗效及心绞痛疗效等5项指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其他指标没有统计学差异.西药联合活血化瘀中药治疗在一定程度上优于单独的西药或安慰剂治疗,且未见不良反应,安全可靠.结论:现有证据表明,活血化瘀中药干预糖尿病心血管风险因素有一定的效果.受纳入研究数量与质量的限制,其疗效和安全性期待更多高质量的随机双盲对照试验加以证实.
作者：黄苏萍；邱彩霞；林妙娴；陈龙辉；衡先培；张松峰；纪春敏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨盐酸千金藤碱(CH)对小鼠急性脂肪肝的治疗作用及机制.方法:腹腔注射地塞米松(DXM)的同时灌服高脂饮食复制小鼠急性脂肪肝模型,应用不同剂量CH对其进行治疗,观察小鼠血脂及肝脂、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)等指标及肝脏病理学的影响.结果:与正常组相比,模型组小鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性和肝组织TG、TC、MDA含量显著升高(P<0.01),肝组织SOD和GSH-Px活性显著降低(P<0.01).CH高剂量组小鼠血清TG、TC、ALT、AST及肝组织TG、TC、MDA显著低于模型组(P<0.01,P<0.05),肝组织SOD和GSH-Px活性显著高于模型组(P<0.01);不同剂量CH均能改善肝细胞脂肪变性情况.结论:CH对DXM所致小鼠急性脂肪肝具有良好的治疗作用,其机制可能与其能够提高抗氧化酶活性、抑制脂质过氧化反应等方面有关.
作者：马方；张艳；王宁；江金花；王庆端 刊期： 2011年第06期
目的:分析中药结合介入方法治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法:在PTCD或ENBD基础上加用中药治疗恶性梗阻性黄疽患者20例,观察其治疗前后血清总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)及治疗后每日胆汁引流量并与单纯PTCD或ENBD组20例比较.结果:治疗后两组患者的TB、DB、TBA、ALP、GGT、ALT、ALP均明显下降;在降低TB、DB、GGT、TBA、ALT及增加每日胆汁引流量方面治疗组更为显著(P<0.05).结论:中药能显著降低恶性梗阻性黄疸患者TB、DB、GGT、TBA、ALT水平.
作者：王剑雄；孔棣 刊期： 2011年第06期
特发性肺纤维化的诊治研究是中医呼吸疾病研究的热点问题之一.中医药干预具有一定临床疗效.但由于该领域中医科研的一些基本问题尚乏明确,影响了研究结论的真实性和可靠性,中医药疗效的特点与优势未能充分体现.文章就特发性肺纤维化的中医研究中有关诊断、辨证、设计方法、疗效评价指标选择等方面问题进行探讨.
作者：王海峰；李建生 刊期： 2011年第06期
王国三认为癫痫在急性发作期以痰扰心窍为关键,非急性发作期尤以肾虚是癫痫发病之根.总结其治法与用药特点,急性发作期重在清心豁痰开窍,善用栀子、石菖蒲、远志、瓜蒌、生半夏等;潜镇安神法贯彻始终,常用龙骨、牡蛎、紫贝齿、磁石、龙齿、珍珠母等;非急性发作期以调补气血为主,喜用太子参、当归、白芍、龙眼肉、柏子仁、酸枣仁等,并注重温阳补肾,善用补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿等.并认为多数就诊患者病程已久,或久服抗癫痫西药有副作用,切勿一味疏肝理气,或一派虫类熄风止痉,必须时时顾护正气.
作者：赵立新；张春丽；赵建新 刊期： 2011年第06期
目的:评价慢性心力衰竭中医临床路径的实施效果.方法:通过非同期队列研究,评价实施临床路径之前后的慢性心力衰竭患者的住院时间、住院费用、住院并发症、半年内再住院率、住院病死率及1年内病死率等情况.结果:本研究路径组188例,传统组238例,路径组严重变异事件41例,共467例.平均住院时间由(15.26±9.837)d下降到(12.87±5.086)d(P=0.003).平均住院总费用有下降的趋势,由10 735.67元下降到9 104.13元(P=0.193),住院总体并发症发生率无明显差异,半年内再住院率、住院病死率、1年内病死率有下降的趋势.结论:实行了临床路径之后,患者平均住院时间及住院费用均有下降.
作者：邹旭；周袁申；潘光明；盛小刚 刊期： 2011年第06期
和谐概念是中国古代传统思想中的重要组成部分,一直贯穿在中医药学发展的始终,是中医基础理论形成的重要基础,是<黄帝内经>等中医学经典中医学思想的重要文化来源,是指导中医临床辨证论治的基本原则.和谐思想在中医分析病因病机、疾病分类、组方用药、预防养生等方面均有体现,正确的理解和运用和谐思想,对于我们理解中医基础理论、临床遣方用药都会大有裨益.
作者：诸佳瑜 刊期： 2011年第06期
目的:观察竹叶石膏汤加味治疗骨肉瘤大剂量化疗后潮热汗出症状的临床疗效.方法:48例大剂量化疗后出现潮热汗出症状的骨肉瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组口服加味竹叶石膏汤煎剂,对照组口服贞芪扶正胶囊、复合维生素B常规剂量治疗,观察患者潮热汗出症状及生活质量的改善情况.结果:治疗组和对照组潮热汗出症状的有效率分别为88%和43%(P<0.05),生活质量改善率分别为80%和30%(P<0.05).结论:竹叶石膏汤加味可以有效改善骨肉瘤患者大剂量化疗后潮热汗出症状,提高患者的生活质量.
作者：张剑军；孙元珏；姚阳 刊期： 2011年第06期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血管内皮功能和凝血纤溶系统的变化以及银杏叶提取物(GBE)干预治疗的影响.方法:60例AECOPD患者按随机数字表法分为常规治疗组(常规组)和GBE治疗组(GBE组),每组各30例;并选择同期30名健康体检者为正常对照组(对照组).两组常规治疗相同,GBE组每日加用舒血宁注射液20mL静滴,连用14d.分别检测血清血栓调节蛋白(TM)、血管假血友病因子(vWF)及血浆凝血4项、D-二聚体(D-D)等指标的变化.结果:治疗前,GBE组和常规组TM水平均显著低于对照组(P<0.01),而vWF、FBG、D-D均显著高于对照组(P<0.01);治疗14d后,GBE组TM升高显著优于常规组(P<0.01),而vWF和D-D降低均显著低于常规组(P<0.01);GBE组FBG显著低于常规组(P<0.05).GBE组和常规组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与对照组比较无统计学差异.结论:AECOPD患者存在内皮功能失调和凝血纤溶系统失衡状态,GBE可改善血管内皮功能和血液高凝状态,预防血栓形成.
作者：楼黎明；林咸明；刘生祥；董浙清；胡丹丹 刊期： 2011年第06期
基于临床研究实践并结合有关研究成果,从衰老正虚、宿疾积损为老年人肺炎发病基础,热毒损肺为发病和进展的关键因素等方面,论述了衰老积损及热毒损肺为老年人肺炎主要病机,其含义是:衰老积损是指衰老宿疾,积损正气,肺卫不固,常兼痰瘀宿积而伤正;热毒损肺是指热毒袭肺,生痰酿毒,伤津耗气,损肺之体用.为临床应用清热解毒扶正(益气养阴)为主要治疗策略提供了理论依据.
作者：李建生 刊期： 2011年第06期
目的:观察中西医结合治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效.方法:前瞻性随机对照研究,中西医结合治疗组33例,西医对照组37例,两组均予西医综合疗法,治疗组益气养阴汤口服及灌肠.结果:治疗组较对照组肝功能改善明显(P<0.05);中医症状评分改善,治疗组及对照组分别为72.73%和45.95%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组综合有效率分别为66.67%和37.84%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴汤可提高慢性乙型重型肝炎有效率,改善患者临床症状和肝功能.
作者：李晶滢；过建春；姚鹏；田一梅；勾春燕；张佳莹；李秀惠 刊期： 2011年第06期
目的:研究不同采收期中药金樱子气味指纹变化.方法:通过电子鼻检测不同采收期金樱子样品气味在传感器上的响应值,采用主成分分析法(PCA)、判别因子分析(DFA)进行分析,并进行统计质量控制分析(SQC).结果:不同采收期金樱子样品经PCA和DFA分析后聚为两类,即1-6号样品聚为一类,7-10号样品聚为一类.结论:电子鼻结合PCA和DFA分析技术,气味可作为中药质量控制的指标.
作者：蔡泳；王盛；黄孙娟；方丽燕；阮伟峰 刊期： 2011年第06期
目的:建立鬼针草药材的质量标准.方法:以金丝桃苷和鬼针草总黄酮为指标,采用薄层层析法、比色法和高效液相色谱法对采集的鬼针草药材进行质量标准研究.结果:鬼针草药材中金丝桃苷薄层层析结果为阳性,总黄酮含量不少于5.00mg/g,金丝桃苷含量不少于0.03mmg/g.结论:本实验方法简便、准确,能有效控制鬼针草药材的质量.
作者：胡伟；陈飞虎；吴繁荣；钟明媚；刘丽萍 刊期： 2011年第06期
目的:调查上海市延吉社区糖调节受损人群的中医体质分布情况.方法:从延吉社区45-74岁常住居民中随机抽取2 228人行空腹血糖试验,对筛检出的178例糖调节受损人群进行中医体质判定.结果:延吉社区糖调节受损人群的中医体质构成与糖耐置正常人群不同(x<'2>=44.065,P<0.0001),糖调节受损人群多见的体质类型是平和质(29.21%)、气郁质(20.79%)、气虚质(17.98%)和阳虚质(13.48%),糖耐量正常人群主要的体质类型是平和质(33.77%)、气虚质(28.57%)和阳虚质(20.78%),由于样本量较小,糖调节受损人群在不同年龄和不同性别人群的体质构成无明显差异(x<'2>=11.634,P=0.625;x<'2>=6.927,P=0.422).结论:延吉社区糖调节受损人群的中医体质类型以平和质、气郁质、气虚质及阳虚质为主,与血糖正常人群的体质构成不同.
作者：王姊；朱德增；张杰；李凯；吴淑艳；曹玉莉；殷桂香；夏正常；张韶伟 刊期： 2011年第06期
辨证应用中成药或中成药组合治疗皮肤病临床疗效显著,既可以方便各级医院中医师应用,也可以弥补西医师不能处方中药汤剂治疗皮肤病之弊,更方便社区全科医师解决本社区患者皮肤顽疾,免去患者奔赴大医院就诊劳顿之苦.文章针对湿疹、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、痤疮等皮肤病的辨证、治法、中成药及其组合应用进行了系统介绍,为应用中成药治疗皮肤病提供些许帮助.
作者：孙占学；王京军；张丰川；李元文 刊期： 2011年第06期
目的:观察参麦汤对糖耐量异常大鼠血清纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和血管损伤因子(vWF)的影啊.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素溶液结合高脂高糖饲料喂养的方法复制糖耐量异常大鼠模型.用参麦汤进行治疗,实验结束后用ELISA法测糖耐量异常大鼠血清PAl-1和vWF的含量.结果:各干预组均能降低PAI-1、vWF浓度,其中以参麦汤加运动组作用明显(PMI-1 P<0.01,vWFP<0.01),参麦汤组(PM-1 P<0.01,vWF P<0.05)及运动组(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.05)也能在一定程度上降低PAI-1、vWF浓度.结论:参麦汤能在一定程度上改善糖耐量异常大鼠的炎症状态.
作者：柴可夫；孙炜；马纲；慎知；谷英敏 刊期： 2011年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
