刘桂华
目的:观察腹腔镜在妇科疾病中的临床应用效果.方法:选自我院2009年7月至2011年7月收治的200例妇科患者,随机分为两组,观察组120例行腹腔镜手术治疗,对照组80例行常规开腹手术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数.结果:观察组和对照组的手术时间相差不明显,但观察组的术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数与对照组相比,均具有显著性差异,P＜0.01.结论:腹腔镜手术集诊断、治疗、微创一体化,可改善传统手术的弊端,减少患者的痛苦,值得在妇科临床治疗中广泛推广和应用.
作者：渠秋芝；张新英 刊期： 2012年第10期
目的:观察整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育的效果,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2010年2月至2011年4月收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.全部患者均给予常规治疗和护理,观察组患者在此基础上实施整体护理,重点进行健康教育.观察两组患者遵医行为的差异.随访6个月,比较两组患者焦虑程度的差异.结果:与对照组比较,观察组患者遵医行为较好,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,两组患者SAS评分均明显下降,其中观察组下降幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育,对提高患者遵医行为、减少并发症、改善焦虑状态具有积极的临床意义,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：罗冰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨综合护理干预对小儿肱骨髁上骨折疼痛、并发症发生率及满意度的影响.方法:选取73例肱骨髁上骨折患儿随机分为观察组37例和对照组36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预,比较两组疼痛情况、并发症发生率及家长满意度.结果:观察组疼痛得分、并发症发生率均低于对照组,家长满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预可以减轻小儿肱骨髁上骨折疼痛,降低并发症发生率并且提高家长满意度,值得临床推广.
作者：刘颖 刊期： 2012年第10期
目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的佳时机,提高临床治疗水平.方法:选取我院自2007年3月至2010年7月收治的120例急性脑出血患者作为研究对象,按照发病后行颅内血肿微创清除术治疗时间分为A组(6h)、B组(12h)、C组(24h)、D组(48)各30例,比较四组患者血肿完全清除率、血肿复发率、术后3个月神经功能恢复及并发症情况.结果:①A、B组与C、D组患者血肿完全清除率、血肿复发率比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.②术后3个月神经功能恢复情况4组间比较均有显著差异(P<0.01),A组重度病残率均较其他三组低(P<0.01),具有统计学意义.③四组患者并发症发生情况比较差异不大(P>0.05),无统计学意义.结论:早期(≤6h)内行颅内血肿微创清除术可提高患者血肿清除率、降低血肿复发率,同时可改善患者神经功能恢复和预后,对提高患者术后生存质量具有重要价值.
作者：孙启岗；张光运 刊期： 2012年第10期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义.方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析.结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P＜0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异).股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案.
作者：韩顺；董小雄；戴守达；王永宏；张耘；张洪思；王鑫玮 刊期： 2012年第10期
目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年6月至2011年6月在我院接受治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料,观察交锁髓内钉(观察组)和经皮钢板内固定(对照组)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,并进行对比分析.结果:观察组手术时间及术中出血量明显低于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05);观察组骨折愈合时间明显低于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05);两组患者6个月时骨折愈合率比较无显著差异(P＞0.05),两组术后并发症比较无显著差异(P＞0.05).结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折具有固定效果好、术中出血量少、血运破坏小等诸多优点,是目前治疗胫骨远端骨折的一种较佳内固定方法,值得临床推广应用.
作者：谭浩 刊期： 2012年第10期
目的:探讨鼻内镜辅助治疗鼻窦恶性肿瘤的临床效应.方法:选取2008年7月至2009年9月于我院治疗的鼻窦恶性肿瘤患者68例,其中38例行内镜辅助下鼻窦恶性肿瘤切除术,为实验组;30例行普通鼻镜辅助下鼻窦恶性肿瘤切除术,为对照组,肿瘤切除后均给予常规化疗治疗,将两组患者的一般资料及临床效果进行统计分析.结果:经过2年随访,实验组复发并再次手术治疗3例,占7.89%,2年内死亡2例,占5.26%,2年内生存36例,占94.74%;对照组复发并再次手术治疗9例,占30%,2年内死亡8例,占26.67%,2年内生存22例,73.33%.两组患者随访资料经统计学分析,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:内窥镜辅助下治疗鼻窦恶性肿瘤的临床疗效明显优于普通鼻镜辅助治疗效果,具有明显差异,值得临床推广应用.
作者：王传永 刊期： 2012年第10期
1 病例摘要患者男,28岁,婚后1年,自然受孕,因饮酒,采取人工方法终止妊娠.后3年,未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,因不孕来我院就诊.女方行各项相关检查均正常.男方于3年前查体诊断为糖尿病,1年前因血脂增高,在医院体外去除血脂后,出现精液量明显减少,常规精液检查未找到精子,离心尿液后可见大量死精,确诊为逆精症.查体:表型正常,身高170cm,智力正常,体重60Kg.外生殖器官及睾丸、附睾均无明显异常,血FSH、LH、睾酮均正常,B超前列腺、精囊腺大小正常,既往糖尿病史3年,注射胰岛素治疗3年,有糖尿病家族史,父亲患有Ⅱ型糖尿病,有烟酒嗜好,有一同胞哥哥,生育一正常女孩.
作者：李敏；杨晓华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨采用低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的治疗效果.方法:将我院2009年1月至2010年10月收治的97例儿童原发性肾病综合征患者随机分为两组.对照组患者给予常规治疗方法,治疗药物包括强的松、利尿剂、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂等.实验组患者在对照组患者用药基础上,使用低分子量肝素钠治疗.比较两组患者的治疗效果,并对患儿尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白进行分析.将结果使用统计学处理.结果:实验组患者48例经过临床治疗后,患者完全缓解21例,部分缓解16例,总有效率为77.08%;对照组患者49例,完全缓解9例,部分缓解16例,总有效率为51.02%,实验组患者疗效明显优于对照组,经统计学分析,P<0.05.观察组患者的尿蛋白、血纤维蛋白下降,血清白蛋白上升,与对照组比较,差异显著,P<0.05.结论:在治疗儿童原发性肾病综合征时,为患者提供低分子量肝素,效果更好,值得在临床推广使用.
作者：马登勋；迟建秀 刊期： 2012年第10期
目的:评价斯奇康预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法:将178例患者按双盲、随机原则分为对照组(n=89)和观察组(n=89),对照组仅采用CO2激光烧灼祛除疣体,观察组在对照组的基础上,术后肌肉注射斯奇康注射液,4周为一疗程.结果:治疗结束随访观察6个月后,对照组的治愈率为52.81%,总复发率为26.97%;而观察组的治愈率为88.76%,总复发率仅为6.74%.观察组的疗效明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:应用斯奇康治疗尖锐湿疣疗效高,无明显副作用,是尖锐湿疣理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：郑志雄；贾叙锋 刊期： 2012年第10期
目的:探讨辛伐他汀对介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响.方法:入院后,两组患者均按常规用药后,观察组给予降脂药辛伐他汀介入治疗冠心病慢性衰竭,对照组则单行介入治疗.结果:术后6个月,再次复查比较两组患者的血脂水平情况.对照组与观察组的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的再狭窄率相对于对照组明显降低,而LVEF水平相比对照组显著提高(P<0.05).两组患者血浆炎性指标水平均低于治疗前,且观察组WBC计数和hsCRP水平的降低均比对照组明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物有明显的降脂、抗炎功效,能够使介入术后再狭窄发生率有所降低,从而改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能.
作者：裘健 刊期： 2012年第10期
目的:分析旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后影响的相关关系.方法:对198例孕妇的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:73.84%的产妇产后坚持纯母乳喂养,阴道分娩产物的母乳喂养率相对剖宫产者要高.剖宫产者恶露延长发生率为9.44%,阴道分娩产妇为6.95%,两者差异有显著性意义.月经复潮率也存在显著差异.结论:旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后有重要的影响,建议增强对产妇妊娠期康复保健教育.
作者：李金波；高炜 刊期： 2012年第10期
1 资料与方法1.1临床资料:年龄小21岁,大38岁.产次:初产妇117例,占83%,经产妇33例,占17%.手术指征:头盆不称54例占38.57%,胎儿宫内窘迫32例占22.86%,臀足位16例占11.43%,高龄初产妇5例占3.57%,剖宫产史12例占8.57%.重度妊高征8例占5.7l%,妊娠合并症6例占4.9%,社会因素7例占5%.
作者：屈向红 刊期： 2012年第10期
目的:讨论多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的临床疗效.方法:随机选取2010年1月至2010年10月入我院住院治疗的风湿性心脏病伴心力衰竭症患者48例为研究对象,将所有患者分为观察组(多巴胺速尿硝酸甘油组)和对照组(单纯基础治疗组),每组患者24例,并进行观察和统计比较两组患者治疗后的心功能等其它临床症状情况.结果:观察组在心肾功能改善、呼吸和睡眠等方面的临床效果明显高于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论:采取基础治疗联合多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂法用于治疗风湿性心脏病伴心力衰竭是一种科学有效的治疗手段,值得在临床中推广和使用.
作者：李存芳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨有效的护理措施在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的作用.方法:对承德县医院近三年接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术的615例患者,手术前后实施有效的护理措施,改善病房管理,分析对手术效果的影响.结果:615例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者手术顺利进行,并发症减少.结论:在白内障超声乳化联合人工晶体植入术手术前后给以有效的护理措施,加强病房管理,对保证手术的顺利进行,提高手术成功率,减少并发症发生起着重要作用.
作者：郭海燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨糖尿病患者应用胰岛素过程中存在的误区及护理干预效果.方法:采用自行设计的胰岛素应用知识调查评价表,评价50例住院糖尿病患者应用胰岛素过程中存在的误区和知识的不足,有针对性的进行教育,评价教育干预效果.结果:调查显示48%的患者对应用胰岛素存在抵触心理,对生病期间如何应用胰岛素,随血糖调整胰岛素剂量,正确的部位轮换方法,注射胰岛素时间与进餐的关系,低血糖的预防和处理知识存在不同程度的认识不足及错误.个体化糖尿病教育后,患者对胰岛素应用知识的掌握程度显著提高,P<0.05 或 P<0.01.结论:糖尿病患者应用胰岛素存在较多误区,有针对性的护理教育可以明显帮助患者走出误区,明显提高患者正确、安全使用胰岛素的知识水平.
作者：王利杰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨输卵管妊娠经阴道输卵管切除术的可行性.方法:对45例无盆腔炎反复发作史、腹腔内出血少(<300mL)的输卵管妊娠患者行阴式输卵管切除术,并随机抽取同期50例输卵管妊娠经腹输卵管切除术作为对照.比较两组手术各项指标.结果:两组的术后各项指标差异显著,有统计学意义.研究组手术时间、术中出血无增加,术后病率少,肠功能恢复快,住院时间短.结论:输卵管妊娠经阴道输卵管切除术是一种安全可行的微创手术.
作者：贾玉芹；徐淑梅 刊期： 2012年第10期
目的:观察和评价α-硫辛酸联合灯盏花素治疗糖尿病周围神经病变的效果及有无不良反应.方法:114例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,观察组每日给予灯盏花素40mg,α-硫辛酸600mg,治疗15 d;对照组每日给予α-硫辛酸600 mg治疗15 d.比较两组患者治疗前后神经传导速度及感觉症状和总体治疗效果.结果:治疗后,两组患者的感觉症状及神经传导速度均较治疗前有改善(P<0.05),是与对照组相比,观察组改善优于对照组(P<0.05).结论:联合使用α-硫辛酸和灯盏花素治疗糖尿病合并周围神经病变效果较为理想,无不良反应.
作者：卢国良 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的临床疗效.方法:回顾分析200例儿童接种百白破疫苗后局部红肿硬结分别给予热敷(对照组100例)和中西结合药物外敷(治疗组100例)的治疗效果.结果:随访5-20d,对照组局部红肿硬结消失时间5±2d,发展成无菌性脓肿20例,发生率20%.治疗组局部红肿硬结消失时间3±1d,发展成无菌性脓肿3例,发生率3%.结论:中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的疗效确切,局部反应消失时间短,无菌性脓肿发生率低等优点.
作者：陈海红 刊期： 2012年第10期
目的:探讨131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害的临床疗效,以及对机体免疫的影响.方法:40例诊断明确的患者采用131I治疗,观察记录患者治疗前后的症状和体征,以及比较甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、肝功能(TBIL、AST、ALT、γ-GT、A LP)和机体免疫功能(IL-2、CXCL-10)的变化情况.结果:经过治疗后,40例患者中显效23例、有效11例和无效6例,总有效率85.00%;治疗后,血清TBIL、AST、ALT、γ-GT及A LP IL-2、CXCL-10水平明显下降,血清FT3和FT4水平显著降低,而TSH显著上升,与治疗前比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害具有较好的临床效果,促进肝功能和免疫紊乱的恢复,值得临床推广应用.
作者：乔旭霞 刊期： 2012年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
