郭海燕
目的:探讨消化内镜在炎症性肠病诊治中的应用效果.方法:选择我院2008年6月至2011年6月62例炎症性肠病患者资料进行回顾性分析,对消化内镜诊治效果进行评价.结果:本组62例患者经结肠镜诊断,51例为溃疡性结肠炎,11例克罗恩病;与组织活检结果比较符合率分别为90.2%、63.64%.51例溃疡性结肠炎患者中46例给予药物治疗,5例重症UC患者采用手术治疗.11例克罗恩病患者均出现并发症,采用外科治疗切除病变肠段.62例患者中显效31例,有效22例,总有效率达85.48%.结论:消化内镜对炎症性肠病的诊断具有较高的准确性,内镜下治疗是一种有效的方法,具有较高的应用价值.
作者：韦锦兰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨踝足矫形器对于儿童矫形生理学影响与治疗效果.方法:选取2009年5月至2011年7月于我院治疗的脑瘫患儿67例,分为实验组35例,对照组32例,对两组患者矫形生理学影响及治疗效果进行评价分析.结果:经4个月治疗,实验组在各个平面对运动和痉挛的控制情况均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;实验组GMFM评分为(141.83±22.55)分,对照组为(101.27±14.33)分,经统计学分析,实验组与对照组治疗后评分比较,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论:儿童踝足矫形器能有效改善患者在各个平面上对运动和痉挛的控制情况,提高患者的临床治疗效果,改善患者生活质量,值得推广.
作者：杨宜；舒世琼；鲍同柱 刊期： 2012年第10期
目的:探讨采用低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的治疗效果.方法:将我院2009年1月至2010年10月收治的97例儿童原发性肾病综合征患者随机分为两组.对照组患者给予常规治疗方法,治疗药物包括强的松、利尿剂、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂等.实验组患者在对照组患者用药基础上,使用低分子量肝素钠治疗.比较两组患者的治疗效果,并对患儿尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白进行分析.将结果使用统计学处理.结果:实验组患者48例经过临床治疗后,患者完全缓解21例,部分缓解16例,总有效率为77.08%;对照组患者49例,完全缓解9例,部分缓解16例,总有效率为51.02%,实验组患者疗效明显优于对照组,经统计学分析,P<0.05.观察组患者的尿蛋白、血纤维蛋白下降,血清白蛋白上升,与对照组比较,差异显著,P<0.05.结论:在治疗儿童原发性肾病综合征时,为患者提供低分子量肝素,效果更好,值得在临床推广使用.
作者：马登勋；迟建秀 刊期： 2012年第10期
目的:观察和评价α-硫辛酸联合灯盏花素治疗糖尿病周围神经病变的效果及有无不良反应.方法:114例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,观察组每日给予灯盏花素40mg,α-硫辛酸600mg,治疗15 d;对照组每日给予α-硫辛酸600 mg治疗15 d.比较两组患者治疗前后神经传导速度及感觉症状和总体治疗效果.结果:治疗后,两组患者的感觉症状及神经传导速度均较治疗前有改善(P<0.05),是与对照组相比,观察组改善优于对照组(P<0.05).结论:联合使用α-硫辛酸和灯盏花素治疗糖尿病合并周围神经病变效果较为理想,无不良反应.
作者：卢国良 刊期： 2012年第10期
目的:分析旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后影响的相关关系.方法:对198例孕妇的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:73.84%的产妇产后坚持纯母乳喂养,阴道分娩产物的母乳喂养率相对剖宫产者要高.剖宫产者恶露延长发生率为9.44%,阴道分娩产妇为6.95%,两者差异有显著性意义.月经复潮率也存在显著差异.结论:旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后有重要的影响,建议增强对产妇妊娠期康复保健教育.
作者：李金波；高炜 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的临床疗效.方法:回顾分析200例儿童接种百白破疫苗后局部红肿硬结分别给予热敷(对照组100例)和中西结合药物外敷(治疗组100例)的治疗效果.结果:随访5-20d,对照组局部红肿硬结消失时间5±2d,发展成无菌性脓肿20例,发生率20%.治疗组局部红肿硬结消失时间3±1d,发展成无菌性脓肿3例,发生率3%.结论:中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的疗效确切,局部反应消失时间短,无菌性脓肿发生率低等优点.
作者：陈海红 刊期： 2012年第10期
目的:观察腹腔镜在妇科疾病中的临床应用效果.方法:选自我院2009年7月至2011年7月收治的200例妇科患者,随机分为两组,观察组120例行腹腔镜手术治疗,对照组80例行常规开腹手术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数.结果:观察组和对照组的手术时间相差不明显,但观察组的术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数与对照组相比,均具有显著性差异,P＜0.01.结论:腹腔镜手术集诊断、治疗、微创一体化,可改善传统手术的弊端,减少患者的痛苦,值得在妇科临床治疗中广泛推广和应用.
作者：渠秋芝；张新英 刊期： 2012年第10期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义.方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析.结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P＜0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异).股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案.
作者：韩顺；董小雄；戴守达；王永宏；张耘；张洪思；王鑫玮 刊期： 2012年第10期
目的:研究小儿静脉留置针在有效保留时间内的佳进针长度.方法:将100例患儿以不平衡指数小的原则,分入观察组和对照组,每组50例,均采用24G×19mm/Y-G静脉留置针,观察组进针长度(16±0.1)mm,对照组进针长度全部刺入(19mm),比较二组进针长度对并发症及其留置时间的影响.结果:观察组与对照组比较,局部渗血渗液、液路堵塞和留置时间两组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的渗血率和液路堵塞发生率(4.0%和10.0%)低于对照组(16.0%和26.0%),观察组的针管留置时间(77.6±10.8h)长于对照组(66.4±11.1h);两组间的局部红肿与脱管发生率差异无统计学意义.结论:适宜的进针长度(16±0.1)mm能减少静脉留置针并发症的发生,使静脉留置针在允许的时间内保持液路通畅,保留时间更长.
作者：陈素敏 刊期： 2012年第10期
目的:探讨有效的护理措施在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的作用.方法:对承德县医院近三年接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术的615例患者,手术前后实施有效的护理措施,改善病房管理,分析对手术效果的影响.结果:615例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者手术顺利进行,并发症减少.结论:在白内障超声乳化联合人工晶体植入术手术前后给以有效的护理措施,加强病房管理,对保证手术的顺利进行,提高手术成功率,减少并发症发生起着重要作用.
作者：郭海燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨老年肥胖糖耐量减低患者网膜素-1(omentin-1)的表达水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗、炎性因子等指标的相关性.方法:32例正常糖调节正常体重患者(NGR-NW)、29例正常糖调节肥胖患者(NGR-OB)和26例糖耐量减低肥胖患者(IGT-OB).采用ELISA测定空腹血清Omentin-1水平,并分析血清Omentin-1与BMI、血糖、血脂、HOMA-IR等相关代谢及炎症指标的关系.结果:与NGR-NW组相比较,NGR-OB和IGT-OB组的血清Omentin-1水平降低(P <0.05).空腹血清Omentin-1与FBG、2hPBG、HbA1C、HOMA-IR 和hs-CRP呈显著负相关(r=--0.766、-0.836、-0.701、-0.784、-0.715,P＜0.01或P＜0.05).多元逐步回归分析表明,2hPBG是血清网膜素的独立相关因素.结论:血清Omentin-1水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症状态有关,因此应对Omentin-1及其影响因素加以早期干预,防止肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生发展.
作者：金勤华；王跃光；毕元蔚 刊期： 2012年第10期
目的:评估按摩疗法这项护理措施对骨科患者疼痛程度的影响.方法:本研究纳入了80例在我院住院的男性膝关节手术患者.研究对象随机分为两组.干预组的患者除了常规治疗外,每天接受20min的按摩治疗,同时评估按摩治疗前后的疼痛程度.结果:干预组患者按摩前后的疼痛程度评分有显著差异(P <0.001),但这种差异在对照组(P = 0.33)不存在.两组患者的疼痛程度评分在干预措施前没有显著的差异(P>0.05),在干预后有显著统计学意义(P = 0.002).结论:按摩作为一种简单、廉价和有效的护理措施,可成为一种缓解骨科患者疼痛的积极方法.
作者：张琼；邓小玲 刊期： 2012年第10期
目的:观察整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育的效果,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2010年2月至2011年4月收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.全部患者均给予常规治疗和护理,观察组患者在此基础上实施整体护理,重点进行健康教育.观察两组患者遵医行为的差异.随访6个月,比较两组患者焦虑程度的差异.结果:与对照组比较,观察组患者遵医行为较好,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,两组患者SAS评分均明显下降,其中观察组下降幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育,对提高患者遵医行为、减少并发症、改善焦虑状态具有积极的临床意义,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：罗冰 刊期： 2012年第10期
1 病例摘要患者男,28岁,婚后1年,自然受孕,因饮酒,采取人工方法终止妊娠.后3年,未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,因不孕来我院就诊.女方行各项相关检查均正常.男方于3年前查体诊断为糖尿病,1年前因血脂增高,在医院体外去除血脂后,出现精液量明显减少,常规精液检查未找到精子,离心尿液后可见大量死精,确诊为逆精症.查体:表型正常,身高170cm,智力正常,体重60Kg.外生殖器官及睾丸、附睾均无明显异常,血FSH、LH、睾酮均正常,B超前列腺、精囊腺大小正常,既往糖尿病史3年,注射胰岛素治疗3年,有糖尿病家族史,父亲患有Ⅱ型糖尿病,有烟酒嗜好,有一同胞哥哥,生育一正常女孩.
作者：李敏；杨晓华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨动态监测血清CA125在上皮性卵巢癌中的疗效评估及预测复发的临床价值.方法:采用回顾性分析方法,对2003年1月至2008年12月间在我科初治且资料完整的42例EOC患者进行血清CA125的检测,计算CA125半衰期及转阴时间,分析不同组生存期的差异及复发的情况.结果:CA125半衰期t 1/2≤20天组22例及 t 1/2＞20天组20例,中位生存时间分别为38月、23月,有显著性差异(P＜0.05);CA125转阴时间NT≤8周组23例及NT＞8周组19例,两组中位生存时间分别为37月、24月,有显著性差异(P＜0.05);NT＞8周组较NT≤8周组复发率高,且复发中位时间短,复发时血清CA125均大于正常值上线.结论:EOC患者术后CA125的下降速率指标(如半衰期、转阴时间)均可判断预后,但后者更简便、直观;术后CA125水平的升高可预测复发.
作者：吴京；林珊娜；卓静 刊期： 2012年第10期
1 资料与方法1.1临床资料:年龄小21岁,大38岁.产次:初产妇117例,占83%,经产妇33例,占17%.手术指征:头盆不称54例占38.57%,胎儿宫内窘迫32例占22.86%,臀足位16例占11.43%,高龄初产妇5例占3.57%,剖宫产史12例占8.57%.重度妊高征8例占5.7l%,妊娠合并症6例占4.9%,社会因素7例占5%.
作者：屈向红 刊期： 2012年第10期
1 病例摘要孕妇,30岁,月经规律,孕2产1,孕20周.产前唐氏筛查未做,已有一健康女婴.超声检查示:宫腔内可探及两个胎儿,胎儿之间可见羊膜囊分隔.胎儿一:未见明显异常.胎儿二:胎头轮廓清晰、不规则,未探及颅骨光环,颅顶处可见直径:5.2mm的低回声团块,似脑组织结构,缺乏正常颅骨光环回声,周边可见包膜,胎儿心尖部心包内可见宽3.2mm的无回声,脊柱骶尾部探查不清,股骨长:33mm,腹围153mm.超声诊断:宫内中孕双活胎,胎儿二:露脑畸形、心包积液.胎儿引产后,证实胎儿二头部没有完整的颅骨板,颅内组织由一包膜包绕向外膨出,暴露于体外,形态欠规则,色泽红润.
作者：高金花 刊期： 2012年第10期
目的:探讨辛伐他汀对介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响.方法:入院后,两组患者均按常规用药后,观察组给予降脂药辛伐他汀介入治疗冠心病慢性衰竭,对照组则单行介入治疗.结果:术后6个月,再次复查比较两组患者的血脂水平情况.对照组与观察组的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的再狭窄率相对于对照组明显降低,而LVEF水平相比对照组显著提高(P<0.05).两组患者血浆炎性指标水平均低于治疗前,且观察组WBC计数和hsCRP水平的降低均比对照组明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物有明显的降脂、抗炎功效,能够使介入术后再狭窄发生率有所降低,从而改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能.
作者：裘健 刊期： 2012年第10期
咳嗽变异性哮喘(CVA)属于非典型哮喘,常表现为慢性咳嗽,临床上容易误诊误治,一部分患者会演变成典型的支气管哮喘.笔者多年从事CVA的防治工作,就其临床护理问题以及中医护理干预内容作了初步探讨,积累了部分经验,介绍如下:
作者：张欣；陈雅民；安丽萍；孙亚平 刊期： 2012年第10期
目的:探讨盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒病症的疗效及临床意义.方法:选取我院急诊科126例有机磷农药中毒患者,探讨盐酸戊乙奎醚治疗的综合方法,并结合实际分析其效果.结果:经盐酸戊乙奎醚综合治疗3-5d后,122例患者成功脱险,死亡4例.有15例出现口干、面红等不良反应,停药后自行缓解.结论:盐酸戊乙奎醚具有持续时间长、操作简便等特点,具有更好的临床实用性和安全性,对于有机磷农药中毒患者能明显加快清醒程度,缩短时间,提高救治成功率.
作者：曹振强；汪显琪 刊期： 2012年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
