唐国文；曾盛；林世泳
目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:将60例明确诊断的局部晚期非小细胞肺癌随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用GP方案联合复方苦参注射液,对照组采用PP方案,观察治疗效果和不良反应.结果:观察组短期有效率56.67％,对照组50.00％,比较无统计学意义(P＞0.05)；观察组短期临床受益率93.33％,对照组73.33％,比较具有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率和生活质量均好于对照组(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高总体临床受益率,明显降低化疗的不良反应,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：高迎春 刊期： 2011年第12期
目的:探讨早期康复治疗急性脑梗塞的疗效和可行性,以及对血清中脑源性神经营养因子水平的影响.方法:70例急性脑梗塞患者随机分为康复组和对照组各35例,于治疗前和治疗后1个月、3个月,对两组患者进行运动功能评定,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法；日常生活活动能力评定,采用Barthel指数；观察记录肩手综合征发生情况.结果:康复组患者运动功能、日常生活能力和肩手综合征发生率均优于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:早期康复治疗对急性脑梗塞偏瘫患者肢体功能恢复有显著促进作用,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：代伟；张捷 刊期： 2011年第12期
目的:总结重症手足口病的临床特征,为早期干预、提高救治成功率提供有力依据.方法:对90例重症手足口病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发病年龄以3岁以下为主,农村儿童所占比例较高,90例重症病例中,重型病例77例,危重型13例；出现多症状是发热伴惊跳83例(92.22％),此外还伴有四肢末梢冷,呼吸、心率增快,白细胞、血糖增高等；病原学检查肠道病毒71型( EV71)感染74例(82.22％),柯萨奇病毒A16型(CoA16)感染9例(10.00％),其他肠道病毒感染5例(5.55％),阴性2例(2.22％)；重型病例全部治愈,危重型病例治愈10例,好转1例遗留双眼活动障碍,死亡2例.结论:早期干预治疗是提高抢救成功率的关键,合理应用脱水剂、糖皮质激素以及大剂量丙种球蛋白是主要的治疗措施.
作者：颜云盈；邱宝强；李梅 刊期： 2011年第12期
本文通过对48例原发性高脂血症患者采用不同剂量辛伐他汀治疗,观察其临床疗效及不良反应,以进一步提高对本病的治疗水平.现将相关情况报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:48例原发性高脂血症患者为我院2009年6月至2010年12月门诊及住院患者,男性28例,女性20例,年龄在45-71岁,平均年龄52.4岁,体重52- 73 kg,平均体重66.3 kg;其中合并冠心病17例,高血压13例,2型糖尿病6例.按《血脂异常防治建议》[1]为诊断标准,入选的48例病例均符合原发性高脂血症的诊断.入选标准:排除甲状腺、肝、肾等疾病及1型糖尿病或痛风、药物所致高脂血症,排除近3个月内有急性心肌梗死、脑血管意外发生的患者.所有患者均能门诊随诊,并行饮食教育.
作者：陈瑜 刊期： 2011年第12期
目的:探讨瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效和安全性.方法:将80例慢性糜烂性胃炎患者随机分成观察组和对照组,每组各40例,观察组口服瑞巴派特,对照组口服硫糖铝,疗程8周.治疗前及治疗1、4、8周对患者进行症状评分,治疗前、后分别行胃镜检查及胃黏膜组织病理学检查和评分.结果:观察组患者症状评分、胃镜评分好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎安全有效,值得临床推广应用.
作者：朱应付 刊期： 2011年第12期
1调查对象选择2008年1月至2008年6月在我院正畸科就诊的错 畸形患儿家长68名,其中男性7名,女性61名,年龄36 -44岁;均自愿配合调查.2方法自行设计问卷调查表,内容涵盖了正畸的相关知识及监护方法等内容;同样的问卷分别在健康教育前和健康教育一年半后各调查一次;问卷由分诊护士发放,不记名;发放问卷前向患儿家长解释调查目的、意义,以取得患儿家长的配合.3健康教育的目的及内容3.1 治疗前健康教育:了解正畸知识,改变正畸观念,增强正畸治疗信心和勇气.
作者：王冬梅；杨婕；韩晓兰；侯淑军；詹志红 刊期： 2011年第12期
目的:探讨临床护理路径在胆囊结石手术病人中深化优质护理服务的应用研究.方法:选择84例胆囊结石手术病人随机分为实验组42例和对照组42例,实验组采用“优化的临床护理路径”行单病种护理管理,对照组采用传统的医疗护理流程行护理管理.结果:实验组的平均住院时间、治疗费用、患者满意度、护理质量、护士的专业知识水平均明显优于对照组P＜0.05,差异有统计学意义.结论:临床护理路径可有效利用医疗资源、提高护理质量、提升患者满意度,值得推广应用.
作者：汪丽琎；蒋碧玉；杨洋；罗玲 刊期： 2011年第12期
抗结核药物引起的肝损害在药物性肝病中居第4位[1],本文回顾性分析我院近2年内结核病患者应用抗结核药物治疗过程中致肝损害的78例病例,总结其发生肝损害的高危因素、发生时间、临床特点及采取的相应处理措施,以便在今后抗结核治疗过程中加强防护治疗,确保抗结核治疗的顺利完成.现将相关情况报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:78例病例为2008年7月至2010年7月我院住院部收治的抗结核药物致肝损害的结核病患者,男53例,女25例,年龄15 -73岁,平均年龄43岁,其中50岁以上患者38例(占48.7％),体重＜50kg的31例,＞50kg的47例;其中原发型肺结核(I型)9例,血型播散型肺结核(Ⅱ型)23例,继发型肺结核(Ⅲ型)32例,结核性胸膜炎(Ⅳ型)11例,肺外结核(V型)3例;有吸烟嗜好的47例,饮酒嗜好38例;有肝炎病史或肝炎病毒性标志阳性者24例,其中HBV(+)的19例,抗-HCV(+)的5例.
作者：李雪峰 刊期： 2011年第12期
2010年至2011年,我们采用安肠方治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)50例,总结如下.1资料与方法1.1 一般资料:全部102例均为河北省赵县人民医院肛肠科门诊患者,随机分为两组.治疗组50例,男28例,女22例,年龄21-61岁,平均38.6岁;病程1-13年,平均8.6年.对照组52例,男27例,女25例;年龄21-58岁,平均39.6岁;病程1.5-15年,平均8.3年.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断及排除标准:西医诊断符合腹泻型IBS的罗马Ⅲ诊断标准[1],近3个月内,每个月至少有3d出现反复发作的腹痛或不适症状,并具有下列中的2项及以上:①排便后症状缓解;②伴随排便频率的改变;③伴随粪便性状的改变.下列症状可以支持腹泻型IBS的诊断:①异常的排便频率:每日＞3次;②异常的粪便性质:松散便或稀水便;③排便紧迫感或排便不尽感;④排出黏液.
作者：李君强；陈雪清；魏晓楠；杜伟华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨产后抑郁发生的相关因素及护理对策.方法:选择2010年2月至2011年2月间于我院妇产科分娩的产妇202位,年龄19 -41岁,平均28.7岁,孕周(38±2.1)周.采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行评分,以SDS总分≥40者纳入抑郁组,＜40分者纳入非抑郁组；同时结合美国精神病学会在提出的诊断标准综合评价.结果:产后抑郁症的发生率为18.31％.抑郁产妇SDS分值平均为66.38±13.27,正常产妇SDS分值平均为33.72±6.21,两者比较有统计学差异(P＜0.05).在抑郁产妇中,初高中文化程度比例、夫妻关系一般者比例、性格内向的比例、新生儿健康状况一般者比例、新生儿性别不满意比例、经济收入不稳定比例、非顺产比例均明显高于正常产妇,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可以导致产后抑郁的发生,积极有效的护理措施能改善患者心理状态,促进其康复.
作者：尹婧 刊期： 2011年第12期
目的:研究探索有效开展实施基础医学课程双语教学的方法和途径.方法:通过对基础医学课程教学质量监控工作,在双语教学的实施过程中发现影响双语教学质量的一些主要问题,并从该问题方面深入研究实施推动双语教学的对策,从而提高双语教学质量.结果:从教室、学生、教材、课程设置四方面发现影响实施开展双语教学的因素.结论:从提高认识、明确目标,加强师资队伍建设,开展双语教学的方式、过程,教材建设以及对双语教学课程进行监控等几方面研究出实施开展基础医学课程双语教学的对策,以确保其教学质量.
作者：王瑾；黄培春；柯湛华 刊期： 2011年第12期
目前在我国育龄妇女的人流率较高,主要原因是对其危害性认识不足,忽视避孕,避孕知识欠缺以及方法使用不当.鉴于此,从2001年开始,国际上推广流产后服务(PAC),主要目的是利用广大的计划生育服务系统,利用现代避孕节育技术,对人流后的妇女做好生殖保健方面的工作.以避免重复人流和非意愿妊娠发生.1资料与方法1.1资料:选取2010-01-01-2011-01-01就诊于本站384例,年龄17 -46岁,身体健康,尿妊娠试验阳性,妇科及B超检查确诊为宫内妊娠,妊娠时间＜65d,孕次1-8次,产次0-4次的人工流产者.
作者：邓翠兰 刊期： 2011年第12期
随着医药卫生事业的改革以及对广大患者承受能力的考虑,国家对医院药品的价格不断调整,尤其是抗生素类药品降价幅度比较明显,这就对医院药库提出了严重的考验,更对医院药库管理者提出了更高的要求.医院药库担负着全院药品的采购供应工作,是医院药学的组成部分之一[1].本文通过对我院西药库试行部份零库存管理,对医院全面实行药库零库存可能性进行探讨.以供相关部门参考.1临床资料1.1基本情况:我院现有病床800多张,2009年药品收入9000多万,2010年达到1亿2000多万,并呈逐年上升趋势.药剂科现有西药库五间.占地面积近200平方米.共设有两名专职库房管理人员.因我院单科细化,不断成立多个专科医院,随即也成立了相应的药房,因此我院现有中西药房共计9个.人员需求很大.
作者：李晓娥 刊期： 2011年第12期
目的:探讨CT扫描在子宫颈癌的诊断及肿瘤分期中的应用价值.方法:对96例有完整盆腔CT增强扫描并经病理诊断证实为宫颈癌的患者的临床资料进行回顾性分析,分析CT扫描结果中肿瘤的影像学特征及对肿瘤分期的价值,并将CT成像结果与病理结果进行对比分析.结果:①96例患者中鳞癌84例,腺癌10例,腺鳞癌2例,临床病理分期:Ⅰa期8例,Ⅰ b1期23例,Ⅰ b2期21例,Ⅱa期19例,Ⅱb期16例,Ⅲ-Ⅳ期9例.②CT扫描肿瘤分期:扫描不能检出Ⅰa期宫颈癌；Ib1期检出率为38例,低估6例；Ⅱa期22例,高估3例；Ⅱb期20例,高估4例；Ⅲ-Ⅳ期14例,高估5例.③CT表现:不能检测Ia期宫颈癌；对于≥I b期肿瘤通过CT扫描可以检出,其中发现等密度病灶52例(54.2％),低密度不均匀病灶40例(43.8％),伴有低密度结节38例(39.6％),高密度不均匀结节4例(4.2％),转移淋巴结可以表现为肿大的圆形或椭圆形软组织影,中心低密度可有坏死.结论:CT扫描对于肿瘤分期≥Ib期的宫颈癌有诊断意义,可以作为治疗前肿瘤分期的重要检查方法,但对于I a期宫颈癌,则不能通过CT扫描检出.
作者：王银国；李燕梅；彭李青 刊期： 2011年第12期
中西医结合历经50多年的发展和积淀,目前已成为中医、西医两种医学体系相互兼容、相互渗透、相互结合而形成的一种新兴学科[1],其五年制本科教育目前已成为中西医结合高等教育的主流层次,临床基础技能培养则是中西医结合高等教育重要的组成部分.如何培养中西医临床医学生的实践能力,已成为现代医学教育急需解决的问题.本文就中西医临床医学专业临床基础技能培养过程中遇到的问题及其对策进行分析、探讨.
作者：夏之岷；周万先；王卫军；张凤华；张培楠 刊期： 2011年第12期
目的:探讨综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:随机选取来我院进行治疗的鼻窦炎鼻息肉患者60例,同时将其平均分为两组,即治疗组和对照组(各30例),治疗组采用鼻窦内镜进行治疗,对照组采用Wigand术式治疗,比较分析两组的治疗结果.结果:经对比得知,治疗组痊愈26例,好转3例,无效1例,治愈率为96.6％,术后观察未见严重并发症发生,对照组治愈率为80％,两组结果存在明显差异.结论:临床对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻窦内镜治疗,术后复发率低,降低并发症的发生,提高了手术疗效,值得临床广泛应用.
作者：郭子恒；张旭文；杨睿 刊期： 2011年第12期
目的:探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法:选取我院2009年1月至2011年3月急性结石性胆囊炎住院患者共90例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术48例,行开腹胆囊切除42例,分析比较手术后两组患者手术时间、术中出血、术后疗效等指标情况.结果:90例患者手术均比较成功,无1例围术期死亡,采用腹腔镜手术的患者,无中转开腹痛例.腹腔镜手术组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于开腹手术组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05),但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(P＜0.05).结论:经腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小、痛苦少,且住院时间短,但也存在手术时间相对较长,手术费用较高的缺陷,临床医师应提高手术操作能力,减少对患者的副损伤.
作者：吴袁生；侯亚峰；何宗全；程小剑；吴新刚 刊期： 2011年第12期
2011年3月4日,当接种门诊工作人员正在忙于脊灰强化免疫活动时,突然来了一位情绪激动的家长,因为之前接种麻疹风疹联合减毒活疫苗后出现AEFI的问题找接种单位讨个说法.我们了解情况后立即按AEFI要求报告区CDC,区CDC接到医院报告后迅速派工作人员展开调查,并及时组成专家诊断小组,诊断小组通过仔细调查分析后做出诊断.由于处理及时、宣传解释工作合理,很快取得家长的理解并达成共识,使这一事件得以圆满解决.现将调查处理结果总结如下.
作者：陈益彪；陈汉明；陈丽玉；陈奕焕 刊期： 2011年第12期
目的:总结颅脑损伤患者的病情观察与护理经验.方法:对我院2004年10月至2010年1月收治84例颅脑损伤病人进行一系列认真的病情观察与精心的护理.结果:84例中行手术治疗45例,其余保守治疗采用脱水、抗炎、催醒、支持及对症治疗.治愈46例,好转20例,死亡8例,病死率占9.2％,致残10例,致残率11.90％.结论:在救治过程中严密细致的观察病情,全方位的精心护理、高度的责任心是减少并发症降低致残率和死亡率、提高治愈率的关键.
作者：赵琚清 刊期： 2011年第12期
科技论文是科研成果和学术研究的载体,发表论文的数量和质量是反映科研能力和学术水平的重要标志,文献计量学为人们从总体上对一个地区、一个单位的学术水平、科研实力及发展潜力的评估提供科学的依据[1].核心期刊是期刊中学术水平较高的刊物,是我国学术评价体系的一个重要组成部分,它主要体现在对科研工作者学术水平的衡量方面.1材料与方法1.1 材料:以中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库为统计源.以河北省域内二级以上医院核心期刊论文发表情况为统计对象.将2000年至2008年期间名称有变更和一院多名的单位均以该院所有使用过的名称为检索对象.
作者：蔡力民；高梅；朱芳华；徐凌哲 刊期： 2011年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
