张丽娟
目的:研究不同的气管插管气囊内压力条件下气管粘膜的病理学改变.方法:选择气管内插管机械通气深昏迷病例30例,按囊内压不同30、40mmHg随机分为A1、A2组,观察插管后24h气管粘膜病理学改变.结果:A1组气管粘膜发生病理学改变轻微,病理损伤的严重程度A2组高(P<0.05).结论:气管插管机械通气气囊内压低于30mmHg气管粘膜病理学改变轻微.
作者:沈立红;李宁江 刊期: 2010年第02期
目的:探讨药物流产后影响生殖状况的相关因素,采取相应的干预措施.方法:将408例早孕要求药物流产的门诊患者,随机分为观察组和对照组,每组各204例,两组均给予米非司酮配合米索前列醇进行药物流产;观察组术前阴道消毒3d,从孕囊排出后加服自拟清宫汤及妇月康胶囊,同时口服抗生素3~5d.治疗组不服用其他药物,两组均7、14、30d各来院观察一次.3月、6月、12月各来复查一次.结果:结果显示完全流产率:观察组达99.5%(203例);对照组71.57%(146例);两组间差异有显著性P<0.05.月经恢复时间:观察组29d,对照组37.5d:术后1年内异位妊娠发生率:观察组0.98%(2例),对照组3.92%(8例),两组间差异有显著意义P<0.05.结论:药物流产后口服自拟清宫汤加妇月康胶囊有效提高完全流产率,促进正常月经周期恢复.术前阴道消毒,术后口服抗生素预防盆腔感染,减少术后并发症,特别有效降低异位妊娠发生率.
作者:徐金环;刘军;于桂云;李忠;程晓君;徐海英 刊期: 2010年第02期
目的:探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响.方法:对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时,给予心理护理,对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护.结果:观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定,P值<0.01,有显著的意义.结论:院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪,稳定情绪.
作者:李丽琴 刊期: 2010年第02期
目的:评价椎弓根钉系统内固定并经椎弓根植入定量自体松质骨和骨髓治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果.方法:对35例胸腰椎爆裂性骨折患者实施后路撑开复位内固定或加经椎弓根移植自体骨和骨髓进行治疗.对比观察不同时期伤椎的前后缘高度比、楔变角、后凸角的变化.结果:35例病人术后早期椎体高度和形态得到明显恢复,Cobb's角、伤椎前后缘相对高度也得到改善,但远期效果二组有明显差别,定量植骨组矫正角度丢失及高度丧失比未植骨组少. 结论:后路椎弓根钉系统固定并经椎弓根定量移植自体骨和骨髓能增加远期椎体骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性.
作者:郑介柏;李斯明;王兵;刘贻运;李俊龙;孟庆奇 刊期: 2010年第02期
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症.方法:采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析.结果:只要选择好手术适应症,人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折具有微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点.结论:选择合理的适应症是 人工股骨头置换治疗老年粗隆间粉碎骨折成败的关键.
作者:范庆旺;吴闻文;闫树君;李春雨;李刚 刊期: 2010年第02期
论文写作人员在其文稿中标注自己的姓名称作者署名,它是医学论文中一个不可缺少的组成部分,具有其特定的意义和作用.
作者:王玮 刊期: 2010年第02期
目的:探讨持续氧雾化湿化在重型颅脑损伤、脑出血气管切开病人人工气道中的应用效果.方法:共有46例需要人工气道湿化的颅脑损伤,脑出血气管切开病人,随机分为氧雾化湿化组23例,及滴注湿化组23例.结果:氧雾化组病人刺激性咳嗽,痰阻,气道粘膜损伤出血,肺感染等的发生率低于滴注湿化组,具有统计学意义(P<0.05).结论:持续氧雾化湿化能安全有效地提高病人人工气道的湿化效果.
作者:梁凤兰 刊期: 2010年第02期
本研究试验对所有被检查者,进行职业、生活习惯、生活环境、嗜好、工作环境、微量元素、血铅、镉等一系列调查和实验室检查,并将检测结果与血铅、镉正常者进行统计学对照分析,以探索重金属铅、镉对女性性激素的影响.
作者:杨晓华;杨艳华;杨晓梅 刊期: 2010年第02期
目的:比较胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和结膜瓣移植术治疗早期翼状胬肉的临床疗效.方法:50例53只眼按术式分为两组,A组22只眼行胬肉切除联合自体结膜瓣移植术,B组31只眼行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访0.5年至5年,平均2.5±1.8年.结果:角膜上皮平均愈合时间:A组(1.23±0.43)d,B组1.19±0.40d,两组差异无统计学意义(t=0.290,P=0.774>0.05).A组21例痊愈,1例复发,复发率4.55%;B组31例痊愈,1例复发,复发率3.22%.两组差异无统计学意义(P=1.000>0.05).结论:胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和结膜瓣移植术复发率低,是治疗早期翼状胬肉安全、有效的手术方式,美容效果可靠.
作者:刘艳丽;赵堪兴 刊期: 2010年第02期
目的:探讨个别上前牙舌向错位美容修复的相关问题及治疗效果.方法:选择上前牙舌向错位,牙周状态良好的患者50例72颗牙齿进行冠或瓷贴面的修复,并对修复体的边缘着色、边缘完整性、继发龋以及牙龈健康四方面进行评价.结果:修复后6个月或1年的临床观察,除1例2颗牙齿因牙石堆积引起牙龈炎,其余修复体均达到A级标准.结论:个别上前牙舌向错位应用冠或瓷贴面的修复,能达到功能与美观相统一的疗效.
作者:关达荣;段昌华 刊期: 2010年第02期
目的:探讨牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将200例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组100例和对照组100例,观察组采用牵引推拿方法治疗,对照组采用牵引方法治疗,治疗30d后比较二者疗效.结果:经治疗30d,观察组临床治愈51例,占51.00%,总有效率为92.00%,明显高于对照组的30.00%,总有效率为71.00%,差异具有显著性差异(P<0.01).结论:牵引推拿治疗腰椎间盘突出症安全有效,方法简单,值得临床推广应用.
作者:袁洪昌 刊期: 2010年第02期
目的:观察补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的临床疗效.方法:采用随机、阳性药物对照方法,收集病例治疗组30例,对照组30例.治疗组予以补肾益冲丸中医治疗,对照组采用人工周期替代疗法(HRT)治疗,观测两组治疗前后月经变化、症状评分、血清激素水平(FSH、LH、E2)变化,并观察两组中抗卵巢抗体阳性患者的转阴率.结果:两组患者治疗前后总有效率分别为86.67%和90%,两组比较,无差异(P>0.05);症状评分、血清激素水平均有显著性变化(P<0.05),总积分比较治疗组明显优于对照组(P<0.05);症状总积分治疗组在症状改善方面优于对照组,且两组治疗后治疗组抗卵巢抗体阳性转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论:补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的血清激素水平和主要症状均有显著改善作用,在改善患者症状方面比对照组更具优势,疗效稳定,不良反应少.其作用机制可能是改善机体免疫状态,恢复卵巢功能.
作者:宁艳;林琼霞;单志群;宁晔;黄剑美 刊期: 2010年第02期
目的:通过分析两种手背部静脉穿刺方法的临床应用,探讨提高首次成功率和无痛或微痛率的方法.方法:选择住院接受静脉治疗且符合标准的病人400例(800次),同一病人分别采用传统的握拳式穿刺法及轻握病人手的穿刺法,穿刺者询问病人的感觉及疼痛的反应 ,用无痛、微痛、剧痛三个标准评估病人并统计首次成功率.结果:轻握病人手穿刺法的无痛或微痛率高于握拳式穿刺法,疼痛剧烈数明显减少(X2=22.52,P<0.01);首次成功率也高于握拳式穿刺法,有显著的差异(X2=27.92 P<0.01).结论:轻握病人手穿刺法不仅能够减轻疼痛,提高首次成功率,而且可使病人从心理上得到安慰,消除病人的恐惧,让病人在心情愉快的情况下接受治疗,使病人感受到尊重和理解.
作者:任红蕊 刊期: 2010年第02期
当前,社会老龄化发展和人民生活水平不断提高,老年患者髋部创伤接受髋关节置换手术的数量在不断增加.由于多数老年人同时伴随着高血压、冠心病及糖尿病等诸多病症,加之全身各系统生理功能退化,易引发并发症.因此,做好术前评估,加强对患者术前心理方面的疏导,通过护理干预,帮助患者度过手术的危险期,是促进患者尽快康复的佳途径.
作者:马凤华 刊期: 2010年第02期
目的:观察克罗米芬联合针刺及补肾调冲中药对功能性无排卵患者的促排卵作用.方法:采用治疗前后自身对照的方法,选择60例患者,以克罗米芬配合针刺及补肾调冲中药治疗3个疗程,观察治疗前后基础体温(BBT)的变化、B超检测卵泡及子宫内膜生长发育情况.结果:治疗后总有效率达95.0%,基础体温连续测定双相率明显提高,卵泡及子宫内膜生长发育的比较显示治疗后比治疗前显著增加.结论:克罗米芬联合针刺及补肾调冲中药能明显促进卵泡及子宫内膜的生长发育,有强烈的促排卵、健内膜作用,可显著提高排卵和妊娠率.
作者:商叙兰;许爽君;林琼霞;宁艳;潘纪华 刊期: 2010年第02期
承德中草药资源的现状与上世纪八十年代相比,资源遭受了严重破坏,储量急剧减少,有的种类如黄柏、远志、全蝎等濒临灭绝的边缘.商品质量也有不同程度的降低.这种局面的出现,其主要原因是:1 由于我国人口不断增长,医药卫生事业迅速发展,市场开放,中草药的社会需求量不断增长,使得一些常用大宗中药材出现供不应求,政府主管部门无力控制,继而出现过度采挖,资源遭受严重破坏.
作者:张学文;池红井 刊期: 2010年第02期
目的:探讨产妇在第一产程中采取自由体位(根据产妇的喜好及舒适度自由选择体位,如站立、行走、趴、蹲、半坐卧位、跪等)与传统的床上卧位对促进产程进展,降低剖宫产率的影响.方法: 随机选择2008年4月至10月在我院住院分娩的单胎头位孕足月初产妇,无妊娠合并症及妊娠并发症者共100例,各分为观察组50例,对照组50例.观察组产妇在第一产程中由产妇自由采取体位,而对照组产妇则由医护人员安排其传统的床上卧位进行待产.然后用统计学方法比较两组的产程时间、分娩方式.结果:观察组在第一产程的潜伏期、活跃期的时间及分娩方式上与对照组相比有统计学意义(P<0.01,P<0.05). 结论:第一产程中采用自由体位可以有效缩短潜伏期和活跃期时间,促进自然分娩,降低剖宫产率.
作者:潘韧 刊期: 2010年第02期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前已知的作用强的促血管生成因子之一.VEGF在恶性肿瘤的血管生成过程中具有重要的意义,与肿瘤的发生、发展和转移关系密切[1-2].VEGF基因至少有30个单核苷酸多态性位点[3-4],本文就有关VEGF基因多态性与恶性肿瘤关系研究的现状作一综述.
作者:胡玉弘;赵志国;杨松梅;于晓明 刊期: 2010年第02期
静脉穿刺是临床护理工作的重要内容,在治疗疾病和挽救患者生命过程中发挥着积极、有效的作用.近年来,静脉留置针的广泛应用,既减轻了反复穿刺给患者造成的痛苦和血管损伤,又减轻了护士的工作量.本文现将国内静脉留置针的临床应用综述如下.
作者:杜少英;陈虹;王彦;牛培 刊期: 2010年第02期
目的:探索一种高效、经济、无痛的清洁灌肠法.方法:选择20例无其他并发症的肠癌患者,采取自身前后对照的方法进行.观察组用一次性输血器清洁灌肠,对照组用传统的肛管进行清洁灌肠.结果:观察组病人在舒适度、清洁度、出血者等评价指标上,与对照组相比,效果优于对照组,差异有显著性.结论:使用一次性输血器清洁灌肠,可以增加患者的舒适感,增加肠道清洁度,减少肛门出血,可在临床推广使用.
作者:邢善燕;张桂花 刊期: 2010年第02期