杜少英;陈虹;王彦;牛培
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症.方法:采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析.结果:只要选择好手术适应症,人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折具有微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点.结论:选择合理的适应症是 人工股骨头置换治疗老年粗隆间粉碎骨折成败的关键.
作者:范庆旺;吴闻文;闫树君;李春雨;李刚 刊期: 2010年第02期
目的:通过83例高血铅、镉的观察,探索重金属铅对女性促卵泡素的影响.方法: 83例经检查确诊为高血铅者,检测其血铅及性激素,将其结果与血铅正常的107人的性激素对比,进行统计学分析.结果:83例高血铅者,年龄36.04±3.2,血铅(Pb≥100μg/L),促卵泡素为 8.89±4.31(U/L).正常组107人,年龄为37.4±4.5,促卵泡素为5.79±3.43(U/L) .两者比较年龄促卵泡素有差异显著(P<0.05).结论:重金属铅对女性促卵泡素有影响.
作者:唐秀明;王秀蕊;杨晓辉 刊期: 2010年第02期
目的:探讨预见性护理在急性有机磷农药中毒患者中的护理经验、可行性和实效性.方法:将60例急性有机磷农药中毒患者分为观察组和对照组各30例,观察组采用预见性护理措施,对照组采用传统的护理措施,比较二者的抢救成功率等.结果:观察组抢救成功率为93.33%,对照组抢救成功率为76.67%,二者差异存在统计学意义(P<0.01).结论:急性有机磷农药中毒患者采用预见性护理可以降低患者死亡率,提高患者的生活质量,是急性有机磷农药中毒患者急救的重要护理措施.
作者:邓玉蓉 刊期: 2010年第02期
目的:探讨产妇在第一产程中采取自由体位(根据产妇的喜好及舒适度自由选择体位,如站立、行走、趴、蹲、半坐卧位、跪等)与传统的床上卧位对促进产程进展,降低剖宫产率的影响.方法: 随机选择2008年4月至10月在我院住院分娩的单胎头位孕足月初产妇,无妊娠合并症及妊娠并发症者共100例,各分为观察组50例,对照组50例.观察组产妇在第一产程中由产妇自由采取体位,而对照组产妇则由医护人员安排其传统的床上卧位进行待产.然后用统计学方法比较两组的产程时间、分娩方式.结果:观察组在第一产程的潜伏期、活跃期的时间及分娩方式上与对照组相比有统计学意义(P<0.01,P<0.05). 结论:第一产程中采用自由体位可以有效缩短潜伏期和活跃期时间,促进自然分娩,降低剖宫产率.
作者:潘韧 刊期: 2010年第02期
目的:观察克罗米芬联合针刺及补肾调冲中药对功能性无排卵患者的促排卵作用.方法:采用治疗前后自身对照的方法,选择60例患者,以克罗米芬配合针刺及补肾调冲中药治疗3个疗程,观察治疗前后基础体温(BBT)的变化、B超检测卵泡及子宫内膜生长发育情况.结果:治疗后总有效率达95.0%,基础体温连续测定双相率明显提高,卵泡及子宫内膜生长发育的比较显示治疗后比治疗前显著增加.结论:克罗米芬联合针刺及补肾调冲中药能明显促进卵泡及子宫内膜的生长发育,有强烈的促排卵、健内膜作用,可显著提高排卵和妊娠率.
作者:商叙兰;许爽君;林琼霞;宁艳;潘纪华 刊期: 2010年第02期
目的:通过分析两种手背部静脉穿刺方法的临床应用,探讨提高首次成功率和无痛或微痛率的方法.方法:选择住院接受静脉治疗且符合标准的病人400例(800次),同一病人分别采用传统的握拳式穿刺法及轻握病人手的穿刺法,穿刺者询问病人的感觉及疼痛的反应 ,用无痛、微痛、剧痛三个标准评估病人并统计首次成功率.结果:轻握病人手穿刺法的无痛或微痛率高于握拳式穿刺法,疼痛剧烈数明显减少(X2=22.52,P<0.01);首次成功率也高于握拳式穿刺法,有显著的差异(X2=27.92 P<0.01).结论:轻握病人手穿刺法不仅能够减轻疼痛,提高首次成功率,而且可使病人从心理上得到安慰,消除病人的恐惧,让病人在心情愉快的情况下接受治疗,使病人感受到尊重和理解.
作者:任红蕊 刊期: 2010年第02期
2型糖尿病是以胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍为基本发病机制、高血糖为主要生化特征的慢性进展性疾病.发病率高、并发症多,严重威胁人类生命健康.目前,治疗2型糖尿病的药物有阻碍肠道碳水化合物吸收的葡萄苷酶抑制剂、刺激残存β细胞的胰岛素促泌剂、抑制糖原异生的肝糖输出抑制剂、增加肌肉和脂肪糖摄取的胰岛素增敏剂、以及免疫原性更小的重组人胰岛素.
作者:蔡德海;宋光明;丁全福 刊期: 2010年第02期
静脉穿刺是临床护理工作的重要内容,在治疗疾病和挽救患者生命过程中发挥着积极、有效的作用.近年来,静脉留置针的广泛应用,既减轻了反复穿刺给患者造成的痛苦和血管损伤,又减轻了护士的工作量.本文现将国内静脉留置针的临床应用综述如下.
作者:杜少英;陈虹;王彦;牛培 刊期: 2010年第02期
目的:探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响.方法:对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时,给予心理护理,对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护.结果:观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定,P值<0.01,有显著的意义.结论:院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪,稳定情绪.
作者:李丽琴 刊期: 2010年第02期
目的:探讨个别上前牙舌向错位美容修复的相关问题及治疗效果.方法:选择上前牙舌向错位,牙周状态良好的患者50例72颗牙齿进行冠或瓷贴面的修复,并对修复体的边缘着色、边缘完整性、继发龋以及牙龈健康四方面进行评价.结果:修复后6个月或1年的临床观察,除1例2颗牙齿因牙石堆积引起牙龈炎,其余修复体均达到A级标准.结论:个别上前牙舌向错位应用冠或瓷贴面的修复,能达到功能与美观相统一的疗效.
作者:关达荣;段昌华 刊期: 2010年第02期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前已知的作用强的促血管生成因子之一.VEGF在恶性肿瘤的血管生成过程中具有重要的意义,与肿瘤的发生、发展和转移关系密切[1-2].VEGF基因至少有30个单核苷酸多态性位点[3-4],本文就有关VEGF基因多态性与恶性肿瘤关系研究的现状作一综述.
作者:胡玉弘;赵志国;杨松梅;于晓明 刊期: 2010年第02期
1 资料与方法1.1 临床资料:本组收案23 个病例,其中内囊出血4例,男性10例,女性13例,大年龄72岁,小年龄46岁,平均年龄56岁.共做出182个护理诊断,平均每个病例7个护理诊断,其中行为性护理诊断101例,占56%,合作性护理诊断81个,占44%.
作者:张丽娟 刊期: 2010年第02期
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)也是一种急性呼吸衰竭,可能在多种病症过程中发生,多指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭.临床上病人虽能呼吸,但是急迫或困难,并有一系列缺氧的表现.进展后可危及病人生命,故必须及时处理.我校附属医院于2005年11月至2009年11月对2例ARDS患者应用呼吸机PEEP通气,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者:孟杰 刊期: 2010年第02期
目的:了解伴颈动脉粥样硬化的高血压病患者血压节律特点及血脂异常等其他心血管病危险因素水平是否有差异,探讨对颈动脉粥样硬化病变的影响因素.方法:对所有入选患者询问病史、体检并行动态血压监测(ABPM)、颈动脉超声及血生化检测.结果:颈动脉粥样硬化组(CAS组)男性患者比率、平均年龄、TC、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,24hSBP、dSBP、nSBP、24hPP、dPP、nPP水平及非杓型血压检出率高于无颈动脉粥样硬化组(对照组),差别有统计学意义(P值均<0.05).结论:血压昼夜节律异常,非杓型血压、ABPM所示收缩压及脉压增大对CAS病变形成的影响更明显,男性比女性、年长、血脂异常程度愈重,对CAS病变形成有更明显的促进作用.
作者:董建新;鲁跃华 刊期: 2010年第02期
目的:探讨药物流产后影响生殖状况的相关因素,采取相应的干预措施.方法:将408例早孕要求药物流产的门诊患者,随机分为观察组和对照组,每组各204例,两组均给予米非司酮配合米索前列醇进行药物流产;观察组术前阴道消毒3d,从孕囊排出后加服自拟清宫汤及妇月康胶囊,同时口服抗生素3~5d.治疗组不服用其他药物,两组均7、14、30d各来院观察一次.3月、6月、12月各来复查一次.结果:结果显示完全流产率:观察组达99.5%(203例);对照组71.57%(146例);两组间差异有显著性P<0.05.月经恢复时间:观察组29d,对照组37.5d:术后1年内异位妊娠发生率:观察组0.98%(2例),对照组3.92%(8例),两组间差异有显著意义P<0.05.结论:药物流产后口服自拟清宫汤加妇月康胶囊有效提高完全流产率,促进正常月经周期恢复.术前阴道消毒,术后口服抗生素预防盆腔感染,减少术后并发症,特别有效降低异位妊娠发生率.
作者:徐金环;刘军;于桂云;李忠;程晓君;徐海英 刊期: 2010年第02期
承德中草药资源的现状与上世纪八十年代相比,资源遭受了严重破坏,储量急剧减少,有的种类如黄柏、远志、全蝎等濒临灭绝的边缘.商品质量也有不同程度的降低.这种局面的出现,其主要原因是:1 由于我国人口不断增长,医药卫生事业迅速发展,市场开放,中草药的社会需求量不断增长,使得一些常用大宗中药材出现供不应求,政府主管部门无力控制,继而出现过度采挖,资源遭受严重破坏.
作者:张学文;池红井 刊期: 2010年第02期
目的:观察补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的临床疗效.方法:采用随机、阳性药物对照方法,收集病例治疗组30例,对照组30例.治疗组予以补肾益冲丸中医治疗,对照组采用人工周期替代疗法(HRT)治疗,观测两组治疗前后月经变化、症状评分、血清激素水平(FSH、LH、E2)变化,并观察两组中抗卵巢抗体阳性患者的转阴率.结果:两组患者治疗前后总有效率分别为86.67%和90%,两组比较,无差异(P>0.05);症状评分、血清激素水平均有显著性变化(P<0.05),总积分比较治疗组明显优于对照组(P<0.05);症状总积分治疗组在症状改善方面优于对照组,且两组治疗后治疗组抗卵巢抗体阳性转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论:补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的血清激素水平和主要症状均有显著改善作用,在改善患者症状方面比对照组更具优势,疗效稳定,不良反应少.其作用机制可能是改善机体免疫状态,恢复卵巢功能.
作者:宁艳;林琼霞;单志群;宁晔;黄剑美 刊期: 2010年第02期
职业暴露已经成为世界主要公共卫生健康问题.急诊科是抢救危重患者及应急处理各种突发公共卫生事件的场所,急诊患者发病急、病情复杂、变化快,而急诊护士常常在既往病史不清、诊断不明的情况下投入到抢救工作中,其潜在感染的危险性大,职业暴露机率高,特别在今天艾滋病、乙肝、丙肝、甲流等传染病猖獗,任何疏漏都可造成感染.因此,了解急诊科护士职业暴露的危险因素,制定切实可行的防范措施,是一项非常重要与紧迫的工作.
作者:贾晓凤;周丽红;王丽华;姜锋;陈亚静;王华荣;李红芳;刘昆 刊期: 2010年第02期
骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性、全身性骨骼疾病.随着社会的发展,人口老龄化以及人们生活方式的改变,骨质疏松发病率明显增高.其发病隐匿,随年龄增长,骨量减少伴随而来的疼痛、骨骼变形甚至骨折,更是严重影响着中老年人的健康和生活质量.原发性骨质疏松作为一种中老年多发病,其病因与种族、遗传、年龄、激素水平、营养状况和生活方式等有关[1].
作者:闫晶;赵新华;闫石;付国利;王亚利;韩冬雪 刊期: 2010年第02期
目的: 探讨亚急性期深静脉血栓形成的治疗方法.方法: 亚急性期深静脉血栓形成患者86例,分为2组.常规组44例,采用低分子肝素钙、华法林治疗,溶栓组42例,在上述治疗的基础上,加用尿激酶治疗.结果:常规组中,4例治愈,20例有效,20例无效;溶栓组中9例治愈,27例有效,6例无效,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:亚急性期深静脉血栓形成患者在应用低分子肝素,华法林基础上,加重尿激酶治疗,可显著提高疗效.
作者:张树军;陈磊;陈泳 刊期: 2010年第02期