李小明
目的:观察无痛人工流产联合米索前列醇的临床效果.方法:将240例要求无痛人工流产的初孕妇随机分为两组:米索前列醇+异丙酚复合芬太尼组和异丙酚组,每组各120例.前者于手术前半小时阴道后穹隆置放米索前列醇0.4μg.观察两组宫颈扩张度、手术时间、出血量、镇痛效果以及人工流产综合征的发生情况等.结果:无痛人工流产联合米索前列醇终止早孕宫颈软化充分,手术时间短,术中出血少,镇痛率100%,人工流产综合征发生率低.结论:米索前列醇配合异丙酚复合芬太尼能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血,增加了人工流产手术的安全性,值得推广应用.
作者：王彩云；黄剑波；苏桂英 刊期： 2008年第01期
随着时代的推进,医学科学与社会科学的发展,人类的平均寿命日趋延长.在我国,平均寿命由解放前的30余岁增加到目前的70岁左右,超过60岁的老年人在总人口中的比例在1982年为7.6%,预测到2025年将增加至19.2%.
作者：王兴霞 刊期： 2008年第01期
急性化脓性和坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后,时有肠粘连的发生,影响患者的生活质量.我院自2006年开始将透明质酸钠用于感染较重的阑尾切除术中,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：乔国庆 刊期： 2008年第01期
目的:探讨脑静脉窦血栓形成早期临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析14例病人的临床特点、影像学特征及实验室检查结果.结果:多为中青年,急性发病.临床表现为头痛、呕吐、伴或不伴局灶性神经功能缺损症状或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞及静脉性脑梗死及脑出血灶.应用脱水、抗凝、溶栓治疗.14例中12例完全恢复正常, 1例死亡.结论:对临床急性起病的头痛、呕吐,伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫痫发作的中青年人应高度怀疑脑静脉窦血栓形成.及时CT、MRI、DSA及腰穿检查明确诊断,一旦确诊,应及早给予降颅压、溶栓、抗凝治疗.
作者：徐会厂；薛彦忠；冯美香 刊期： 2008年第01期
目的:了解纳洛酮治疗慢性II型呼吸衰竭的疗效.方法:将46例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,在常规治疗基础上观察组每日一次用纳洛酮1.6mg加入5%葡萄糖盐水250ml中静滴;对照组用可拉明1.875g加入5%葡萄糖盐水250ml中缓慢静滴,疗程均为5d;观察临床症状、体征、肺功能、血气分析及副作用.结果:治疗后观察组在临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标的改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为91.30%,对照组为65.22%,差异具有有统计学意义(P＜0.05);且纳洛酮未见明显副作用.结论:纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：吴宗劲；莫松柳；莫健平；黎永超 刊期： 2008年第01期
目的:探讨高频彩超检查乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值.方法:对经病理证实的乳腺良性肿块205例和恶性肿块21例的高频彩超声像图进行回顾性分析.结果:本组良性肿块占90.71%(205/226),诊断符合率为96.59%(198/205);恶性肿块占9.29%(21/226),诊断符合率为90.47%(19/21);恶性组彩色多普勒血流分级主要为Ⅱ～Ⅲ级,而良性组主要为0～Ⅰ级,两组具有明显的统计学差异(P＜0.05);两组在PI和RI方面均有统计学差异(P＜0.01).结论:高频彩超对乳腺肿块的检出率高,应用超声像图特点与CDFI、PW定量分析,综合判断,可以明显提高对乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别诊断水平.
作者：廖桂英；温赐祥 刊期： 2008年第01期
白内障现代囊外摘除的成功与否,直接影响到人工晶体的植入,而晶体后囊破裂,玻璃体脱出则是白内障现代囊外摘除术中常见的并发症.我科在1993年至1996年对61例白内障患者中75只眼进行了现代囊外摘除术,报告如下.
作者：陈海龙 刊期： 2008年第01期
临床护理风险是指存在在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].
作者：朱翠勤 刊期： 2008年第01期
随着临床药学的发展,医院药学工作的方向和内涵已经发生了根本性的变化,药物信息咨询工作日显重要.临床药师向临床人员及患者介绍新药、药物的合理应用、配伍禁忌、相互作用、不良反应、中毒抢救等等药物信息,已成为提高临床服务水平的重要途径.
作者：卞元清；陈磊；王世恒 刊期： 2008年第01期
目的:观察Twinblock矫治器矫治替牙期安氏Ⅱ类错的效果.方法:在临床随机选择18名安氏Ⅱ类错病例,年龄8.5～10岁平均9.8岁,男6例,女12例,全部病例用Twinblock矫治器进行矫治,以X线头影测量分析法评价疗效.结果:Twinblock矫治器可促进下颌生长.结论:Twinblock矫治器可产生明显的生长改良效果.
作者：李怀希；王大为 刊期： 2008年第01期
全血细胞减少是血液病中较常见的实验室特征,临床上主要表现贫血、出血及感染.能引起全血细胞减少的原因很多(见表1),及早明确病因是进行合理及时治疗的关键.
作者：张宝君 刊期： 2008年第01期
目的:评价新式剖宫产术式的优点.方法:通过150例新式剖宫产与同期63例子宫下段剖宫产进行比较,观察切皮到胎儿娩出时间、总手术时间、 进腹前切口失血量等.结果:新式剖宫产较子宫下段剖宫产切皮到胎儿娩出时间平均缩短5min(P＜0.01) ,手术时间平均缩短15.1min(P＜0 01), 进腹前切口失血量平均减少17.3ml(P＜0.01).结论:新式剖宫产手术时间短,出血少,术后排气快,病人痛苦轻,恢复快,术后病率低,有推广价值.
作者：刘丽梅；郭丽萍 刊期： 2008年第01期
腰椎间盘突出症是临床上常见的多发病.许多患者经住院治疗后症状缓解或消失而出院,但很快又复发.为解决这种问题,我们重视了腰椎间盘突出患者出院后的指导工作,收到了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：刘娟 刊期： 2008年第01期
1 资料与方法1.1 资料来源:2005年、2006年我县出生缺陷监测报表.1.2 监测方法:按<中国妇幼卫生监测工作手册>中出生缺陷的定义,临床特征及诊断标准,对所有在监测医院分娩的妊娠28周至产后7d的围产儿(包括活产、死胎、死产),进行逐一筛查,对筛出的缺陷病例,详细填写全国统一印制的出生缺陷监测表,按季度上报监测资料,由县妇幼保健院经过培训人员进行统计学分析,并进行严格的质量控制.
作者：范淑芝 刊期： 2008年第01期
目的:观察腰椎间盘突出症保守治疗疗效.方法:采用卧床休息,腰部功能锻炼,腰部牵引、止痛、散淤、激素等治疗50例随访半年到1年.结果:50例中有42例治愈或腰腿痛等症状缓解,5例有效,2例无效.结论:86%腰椎间盘突出症患者经保守治疗能取得很好疗效.
作者：莫积铭 刊期： 2008年第01期
目的:探讨癫痫儿童的认知学习状况.方法:采用学习障碍筛查量表(PRS)测量60例癫痫儿童和 60例健康对照,并用丹麦维迪Keypoint诱发电位仪检测其事件相关电位 P300.结果:①癫痫儿童PRS量表总分、言语得分及非言语得分均较正常儿童降低,差异有显著性(P＜0.01) ;②癫痫儿童P300潜伏期较正常儿童延长,差异有显著性 (P＜0.01);③全面性发作组与部分性发作组比较,P300与PRS量表均未见显著性差异(P ＞0.05).结论:本研究表明癫痫儿童存在学习障碍, PRS量表与P300可从不同角度反映癫痫儿童的认知学习状况.
作者：张渺；刘南平；周宜容；沙彦妮；杨平 刊期： 2008年第01期
目的:了解椎-基底动脉系统短暂性脑缺血(TIA)的TCD表现.方法:用TCD检测76例TIA患者椎-基底动脉和颈内动脉系统各分支血管的平均血流速度(Vm)及脉动指数(PI)等有关血流动力学的数值.结果:76例中有69例(90.79%)TCD异常,主要为椎-基底动脉分支血流动力学异常;1个月TIA发作较频繁(≥3)的患者TCD的异常率明显高于发作较少(＜3)的患者.结论:椎-基底动脉系统TIA的TCD检测结果与临床判断的符合率较高,TCD检查结果可作为评价椎-基底动脉系统分支血管的血流动力学情况的一项客观指标.
作者：潘勇；孙燕嫦 刊期： 2008年第01期
肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道占全身骨折的4%～5%[2].
作者：殷春芳 刊期： 2008年第01期
目的:评价颧弓上缘入路,微型钛板行颧弓骨折坚强内固定的疗效.方法:采用颧弓上缘切口,微型钛板对26例单纯颧弓骨折患者进行复位内固定.结果:26例患者4例术后有轻度张口受限,2例伤口延迟愈合外,其余均开口度正常,面型对称,伤口甲级愈合.结论:以颧弓上缘切口入路,微型钛板行颧弓骨折坚强内固定,操作简便,效果良好,并发症少,是一种较好的颧弓骨折治疗方法.
作者：高丽荣；孙庚林 刊期： 2008年第01期
目的:为探讨氯氮平换用利培酮治疗分裂症的可行性、有效性及安全性,找出能在临床中推广的规律.方法:选择符合CCMD-Ⅲ精神分裂症诊断标准,既往采用氯氮平治疗的患者共376例,系统换用利培酮治疗16周进行观察.在治疗中及治疗前后以BPRS和TESS量表评定疗效和副作用.结果:有效率86%、显效率66%、恶化4%,BPRS总分及因子分治疗前后均有极显著性差异(P＜0.001).常见的副作用为EPS(23%)及失眠(15%),以安坦及苯二氮类药处理有效,其它副作用不多见,副作用与利培酮剂量有关.结论:氯氮平换用利培酮治疗精神分裂症可行、有效且较安全.
作者：于丽慧；赵磊 刊期： 2008年第01期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
