徐新；孙淑明；陶春莲
目的:探讨低出生体重儿的生长发育情况及其相关影响因素.方法:对本院儿科门诊系统管理的40例低出生体重儿进行系统观察,对其体格发育指标如身长、体重、头围、胸围等进行监测,同时进行智力和听力测定.结果:(包括体格发育、智力和听力发育的有关指标的数据.)结论:极低出生体重儿的生长追赶明显落后于低出生体重儿.经过合理喂养和早期有效干预,约半数低出生体重儿至1岁时可以赶上正常出生体重儿.
作者：高华；赖龙龙；蔡妮 刊期： 2005年第03期
目的:总结重症哮喘的诊治经验.方法:通过对52例重症哮喘病人的住院资料作回顾性分析总结.结果:48例治愈,治愈率:92.3%(48/52);4例死亡,占同期住院哮喘患者的3.92%(4/102);其中13例进行了机械通气治疗,9例在3d内脱机,2例并发纵隔气肿2周后症状改善脱机拨管,2例死于多器官功能衰竭;另2例拒行机械通气者3d内死于呼吸衰竭.结论:及时准确评估病情,合理应用皮质激素等药物及机械通气支持等综合治疗措施是提高抢救成功率的关键.
作者：谭世繁；曾兆安；黄文华；宋一波；陈春杰 刊期： 2005年第03期
目的:探讨海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学改变.方法:对21例海洛因中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行观察和分析.结果:21例患者临床特点主要为亚急性起病,小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害.CT或MR主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干,具有散在、多发、对称性和无占位效应为特点.2例死亡原因主要是肺水肿、呼吸衰竭.结论:本病诊断主要依靠明确海洛因吸毒史及具有特征性的临床表现和影像学特征.
作者：吴育彬；吴映华；郑璇；庄伟端；肖颖秀 刊期： 2005年第03期
目的:为提高鼻咽结核的临床诊断率.方法:对15例鼻咽结核进行回顾性分析,总结其临床特征,仅3例有肺结核史(20.0%),8例以颈部包块为首发临床表现(53.3%),11例初发时误诊为鼻咽部恶性肿瘤(73.3%).结果:全部病例经正规抗结核药物治疗后痊愈,经6个月至2年随诊无复发.结论:鼻咽结核与鼻咽癌极易误诊,颈淋巴结肿大时要注意排除鼻咽结核并于鼻咽部恶性肿瘤相鉴别;鼻咽结核行全身抗痨治疗,同时应用5%链霉素局部灌洗,可显著提高疗效,缩短病程.
作者：蔡永明；张文渊；周佳慧 刊期： 2005年第03期
目的: 探讨子宫内膜癌淋巴结转移规律及手术范围.方法: 对接受全子宫、盆腔淋巴结切除的180例子宫内膜癌患者,准确记录肿瘤所处子宫腔位置、子宫肌层浸润深度、分期、病理类型、细胞学分级、切除淋巴结位置、总数及阳性淋巴结数.分析淋巴结转移规律及手术范围.结果: 位于宫底部、宫体部、累及宫颈者子宫内膜癌淋巴结转移率分别是20%、21%、37.7%,均以髂外淋巴结为常见的转移部位.病灶局限于宫底、宫体部者多为髂外、闭孔淋巴结转移;累及宫颈者以髂外、髂总淋巴结转移为常见.前者髂总淋巴结转移率为25%,后者为70.6%,P＜0.01.所有腹主动脉旁淋巴结阳性和累及宫颈者的髂总淋巴结均为阳性,而病灶限于宫体的腹主动脉旁淋巴结转移者仅有30%髂总淋巴结阳性.肌层浸润程度、病理类型及细胞分化程度与盆腔淋巴结转移密切相关.结论: 位于宫体部的肿瘤可直接或由宫颈转移至髂外淋巴结,宫颈受累者易发生髂总和髂外淋巴结转移.病灶累及宫颈者髂总淋巴结可作为腹主动脉旁淋巴结的前哨淋巴结.Ⅰ期、G1、局限于子宫内膜的癌肿可仅行全子宫切除.
作者：冯富忠；秦庆珍 刊期： 2005年第03期
目的:总结结肠癌的诊断与手术经验.方法:对31例结肠癌患者的临床资料进行归纳分析.结果:术前误诊7例,临床治愈23例,出现吻合口瘘2例,死亡3例,自动出院3例.结论:结肠癌术前误诊多为病人表现不典型,医务人员检查不全.减少误诊的方法是提高对结肠癌的认识.大多数患者可行一期根治性切除吻合术:对有梗阻且年纪大的病人,慎重选择一期切除吻合:一般情况相对不良者宜行二期手术或一期切除再行肠造口术.
作者：林延钊；张教茂；蔡运林 刊期： 2005年第03期
目的:探讨儿童静脉输液的心理情况及采用相应护理干预对其的影响.方法:观察386例儿童在行静脉输液时的心理情况,根据不同的心理反应类型进行相应的护理干预.结果:全部儿童在行静脉输液时均出现不同程度的心理反应,在合理的护理干预下均能配合治疗,临床效果满意.结论:相应的护理干预能影响儿童静脉输液的心理反应,并可提高患儿配合输液治疗的成功率.
作者：许梅；张雪岚 刊期： 2005年第03期
目的:了解婚外性行为患者的心理状况,为临床心理治疗提供依据.方法:采用症状自评表(SCL-90)对102例婚外性行为患者进行心理调查.结果:婚外性行为患者的心理状态较常人为差,其躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性6个因子分和阳性项目数均高于国内常模,差异有高度显著性(P<0.01).结论:婚外性行为患者存在明显心理障碍,进行心理治疗的同时,配合药物治疗十分必要.
作者：麦土兴；罗雄伟；苏铭 刊期： 2005年第03期
目的:探讨子宫平滑肌肿瘤临床病理特征.方法: 对652例子宫平滑肌肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析.结果:①子宫平滑肌肿瘤发生的大年龄68岁,小年龄21岁,平均年龄43.2岁,高发年龄41～50岁.②子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存.③在652例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤628例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤23例,平滑肌肉瘤1例.结论:①子宫平滑肌瘤常见,可同时与子宫、卵巢各种良恶性病变并存.②核分裂数是诊断良恶性子宫平滑肌肿瘤的重要指标,但不是唯一指标,应综合细胞异型性、边缘浸润、临床资料而作出诊断.
作者：郑则钦；邱月燕；陈斌 刊期： 2005年第03期
目的:探讨超声监视下行输卵管通液术临床判定与超声显像的关系.方法:与妇产科合作为306例不孕症患者在超声下行输卵管通液术,临床判定输卵管畅通情况与超声声像对照,做出诊断.结果与结论:临床判定输卵管通畅或闭塞与相应的超声显示输卵管通或不通有密切关系.如单纯以评估输卵管通畅与否为目的的检测,这是一项有效可行的方法.
作者：宗林娜；孙纪绵；黄蔼红 刊期： 2005年第03期
目的:用超声心动图观察肺切除围术期右心功能的改变,探讨肺切除手术对右心功能的影响机制,右心功能的改变与术后心脏并发症的依存关系,以证实超声心动图测定右心功能作为评估肺切除术危险性的有效性.方法:对94例患者在行肺切除的手术前1～3d,术后7～10d、80～90d,进行彩色多普勒超声心动图检测,据心尖四腔心的双平面Simpson公式,测算右室射血分数,评估右室收缩功能;组织多普勒观察三尖瓣环运动,脉冲多普勒测量三尖瓣口血流E/A,评估右室的舒张功能.观察分析右室收缩功能和右室舒张功能指标与术后并发症的发生率的差异.结果:肺切除术可使右心功能减退,有并发症组术前RVEF较无并发症组显著降低.且并发症的发生率随术前RVEF的降低而升高,尤以RVEF＜40%明显.结论:术前超声测定右室收缩功能指标RVEF可作为评价肺切除术危险性的有效指标之一,而三尖瓣口血流E/A,三尖瓣环室壁运动EW/AW作为评估右室舒张功能的指标可以作为评价肺切除术危险性的参考值.
作者：周慧；华捷；蔡吉祥；林永德；崔恒江；胡青 刊期： 2005年第03期
目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法.方法:回顾性分析自1996年6月至2004年6月收治的38例SAP的治疗经验体会,为制定完善的诊疗方案提供参考.结果:非手术治疗12例,治愈9例;手术治疗26例,治愈20例.全组并发ARDS 10例,急性肾功能不全6例,肝功能不全2例,心功能不全4例,消化道出血3例,共死亡9例,死亡率23.7%.结论:彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,合适的手术时机可减少并发症的发生、提高治愈率.
作者：黄培洁；姚维深；陈春来；林有光 刊期： 2005年第03期
我院自1980年1月至2003年12月,共行贲门癌手术544例,获得切除者404例,切除率74.3%,探查未能切除者140例,为提高手术切除率,对140例未能切除的原因分析如下:
作者：蔡克芳 刊期： 2005年第03期
糖尿病性水疱病是糖尿病的特异性改变的皮肤并发症,多发生于病程长,病情控制较差和全身营养不佳的糖尿病患者,尤其多见于合并神经病变者,发病率约为1%.水疱发生时,血糖往往较高.其发病机理可能与表皮营养不良,微血管病变和营养障碍及创伤有关.我院近年来共收治11例,效果满意,报告如下:
作者：任梅芳；陈一清 刊期： 2005年第03期
目的:研究高压氧联合化、放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的疗效,探索临床治疗PCNSL的新方案.方法:随机选取经手术和病理证实的PCNSL15例为对照组,17例为治疗组;对照组术后给予化、放疗治疗,治疗组在此基础上加用高压氧治疗.对两组总有效率、中位生存期、生存率及副作用发生率进行比较.结果: 对照组、治疗组总有效率分别为80%、94.1%,中位生存期分别为28.6个月、39.6个月,1、2、3、5年生存率分别是73.3%、46.7%、33.3%、20%和88.2%、64.7%、47.1%、35.3%.神经毒性等放化疗副作用发生率分别为46.7%、17.6%.两组比较有显著差异.结论:高压氧联合化、放疗综合治疗可显著提高PCNSL的疗效,降低放化疗副作用.
作者：付廷刚；王艳芝；徐厚池；刘学健 刊期： 2005年第03期
我院自2003年7月新开展了一种治疗重型肝炎高黄疸的方法,在常规静脉、口服给药综合治疗的基础上,联合中草药汤剂,通过结肠给药,保留灌肠达到护肝、退黄、支持治疗,目的是利用肠粘膜直接吸收药物,达到治疗效果,而灌肠液在肠内保留时间,灌后体位,将直接影响其临床疗效.2个疗程后观察疗效,观察近期有效率90%,对照近期有效率70%,P<0.01.经过反复临床使用,对重型肝炎的退黄作用确实有效.现将护理体会总结如下:
作者：袁爱平；方凤梅；董苗英 刊期： 2005年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料:本组男33例,女17例.年龄21～67岁,其中50岁以下47例、占96%.积水位于左侧29例、右侧21例.病程长的约20年.有患侧肾绞痛27例,血尿5例,腰部酸痛14例、无明显症状2例.
作者：巴根；刘志海；白晓波 刊期： 2005年第03期
我科自2002年1月至2003年12月共收治105例重度颅脑损伤并发高热的患者,随机分为两组,分别采用药物降温和物理降温两种方式.临床应用表明物理降温效果较满意,现报告如下:
作者：赵莉 刊期： 2005年第03期
目的:观察双黄连注射液雾化治疗慢性咽炎的疗效.方法:将60例慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组两组,每组30例.治疗组用双黄连注射液进行雾化治疗,对照组采用常规西药雾化治疗.结果:治疗组痊愈率为63.33%,对照组痊愈率为43.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:双黄连注射液雾化治疗慢性咽炎能有效提高治愈率.
作者：杨晓红；黄继红；陈菊仙 刊期： 2005年第03期
近年来,β-环糊精包合技术在药品与食品工业中应用愈来愈广泛,笔者从1999年以来,在药品上运用环糊精包合技术收到满意的效果.现总结如下:
作者：张丽丽 刊期： 2005年第03期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
