邵华军；赵力
随着科技的进步,诊治技术的发展,各种侵入性操作、激素、高效广谱抗生素相继应用于高危病人的诊断与治疗,加之人类疾病谱的改变和老年病人日益增加,由真菌引起的医院感染率逐年上升.为了摸清医院感染中真菌感染的状况,以便采取对策进行防治,现统计分析研究2001年1至12月份医院深部真菌感染180例,供大家参考.
作者：肖倩 刊期： 2002年第07期
顺铂引起的恶心、呕吐严重,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因.新一代止吐药5-羟色胺(5HT3)受体拮抗剂的应用,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制,但价格较贵,本院自1998至2001年对104例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用小剂量恩丹西酮(8mg/d)和胃复安、非那根、DXM联合方案(简称联合方案)与单用恩丹西酮(24mg/d)简称单药方案治疗,现报告如下:
作者：陈维干 刊期： 2002年第07期
我们采用内固定加减张法治疗髌骨下极骨折31例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：江海良；孔庆迎；黄轶 刊期： 2002年第07期
小儿腹泻又称腹泻病,近30年来本病发病率和死亡率虽然已明显降低,但仍然是婴幼儿时期的常见病和死亡原因[1].我院在常规治疗小儿腹泻的基础上,加用中药经皮治疗腹泻病,疗效显著,现总结如下:
作者：刘金祥 刊期： 2002年第07期
目的:探讨利用中低场强磁共振仪进行MRCP 检查临床应用价值.方法:利用0.5T磁共振仪对52例梗阻性黄疸,1例慢性胰腺炎,1例胆总管囊肿和12名健康志愿者进行MRCP检查,分析其影像表现,与临床及病理对照分析. 结果:52例梗阻性黄疸及1例胆总管囊肿病人,均可显示胆道扩张,12名健康志愿者胆管及胰管均未见显示.所有病例均经一次扫描,基本能够满足诊断要求,结合常规T1WI及T2WI图像,诊断符合率为90.38%.结论:利用中低场强磁共振进行MRCP检查有无创,安全,简单易行,可显示梗阻部位,判断引起梗阻原因等优点;有扫描时间长,细小胰胆管显示不满意等缺点,但同样能够满足临床诊断需要.
作者：苗重昌 刊期： 2002年第07期
目的:探讨老年期精神分裂症的临床特征.方法: 对70例老年期精神分裂症与70例非老年精神分裂症资料对照分析.结果:老年期精神分裂症伴躯体合并症和诱发因素多(P＜0.01).精神症状多以内感性不适、情感淡漠、嫉妒妄想、思维松散、行为怪异为主.多数用奋乃静治疗,预后相对差(P＜0.01).结论: 老年期精神分裂症其临床症状、躯体状况及其治疗与非老年期精神分裂症有所不同.
作者：许成文；宁延珍；杨立忠 刊期： 2002年第07期
视网膜母细胞瘤是从视网膜核层起源的恶性肿瘤,占眼肿瘤的首位.好发于3岁以前,偶见于成年人.为提高影像学对眶内肿瘤的认识,对CT、MR检查并经手术病理,证实的6例报道如下:
作者：屠楠；韩焱 刊期： 2002年第07期
直肠切除手术,尤其是腹会阴联合手术,手术复杂,创面较大,手术过程中极易损伤盆丛神经.支配膀胱的盆从神经之分膀胱支受损后,常发生排尿障碍,形成尿潴留.故直肠切除术后常规保留导尿管,以防止尿潴留和膀胱膨胀,保存膀胱壁的张力.因此,对直肠切除术后患者排尿的观察及排尿功能失调的护理非常重要.
作者：周秀兰；查文章 刊期： 2002年第07期
目的:提高髋臼骨折治疗效果,减少并发症.方法:通过对31例髋臼骨折手术治疗效果进行分析.结果:按Matta疗效标准分①临床标准结果优良85.2%,②X线标准结果优良78.5%,并发症主要是坐骨神经损伤、异位骨化和创伤性关节炎.结论:正确判断骨折类型、良好复位质量、减少手术创伤是提高治疗优良率减少并发症发生的有效方法.
作者：修玉才；顾少光；李光美；刘志强；李文龙 刊期： 2002年第07期
目的:观察表皮生长因子(EGF)在人胎儿晶状体上皮细胞的表达.方法:用SP免疫组织化学法对48例人胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞作EGF免疫组织化学染色.结果:EGF在人胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞均有表达.EGF阳性细胞胞浆为桔黄色或棕黄色的颗粒状或斑块状;免疫阳性细胞随着胎龄的增加而减少.结论:EGF在胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞均有表达;并且随着胎儿的增长而减少.
作者：佟晓波；牛嗣云；许倩；王瑞学 刊期： 2002年第07期
毒物和药物急性中毒是临床常见的急诊,为提高抢救成功率,我科采用血液净化疗法抢救治疗了163例急性重度毒物和药物中毒,在提高抢救成功率、缩短病程、减少并发症和后遗症方面取得明显效果,本文就近十年间我科行血液净化疗法抢救治疗的163例急性重度毒物和药物中毒病例作回顾总结.
作者：梅晓蓉；潘慧君；林哲；徐玉兰 刊期： 2002年第07期
硬肿症是新生儿期的常见病,好发于早产儿.复方丹参治疗新生儿硬肿症常有报道,但用于早产儿硬肿症的专题报道不多.本院自1994年至2001年间采用复方丹参治疗早产儿硬肿症效果满意,现报导如下.
作者：俞顺新；沈莉 刊期： 2002年第07期
2000年1月至2002年6月,我院抢救治疗14例中重度呼吸道吸入性损伤的患者,其中男性12人,女性2人,年龄小2.5岁,大54岁,平均37.5岁,平均住院日为58d,拔管时间为25d.除一例死于心力衰竭外,其余13例经治疗护理均痊愈出院,现将护理体会报告如下:
作者：高广芬；王颖；魏生明 刊期： 2002年第07期
目的:观察术后持续静脉镇痛对小儿上腹部手术应激反应的影响.方法:30例患儿在静吸复合全麻下行剖腹探查术,随机分为术后镇痛组(S组)和对照组(D组).于麻醉前、术中90min、术毕60min和术后1、2、3d测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度.结果:两组患儿血糖均自术中90min时明显升高,术毕60min达峰值,术后1、2d仍居高不下(P＜0.05或P＜0.01).S组术中及术后胰岛素水平无明显改变;D组术后1、2d胰岛素水平升高明显(P＜0.05或P＜0.01).S组和D组患儿皮质醇都于术毕60min时明显升高(P＜0.05),而S组在术后1d即恢复麻醉前水平,D组持续到术后1、2d(P＜0.05).结论:小儿术后持续静脉镇痛可缓解上腹部手术应激反应,减轻术后糖代谢紊乱.
作者：任同悦；唐明霞；于宝金；陈菲；陈健；强万党 刊期： 2002年第07期
目的:研究过期妊娠对母婴的不良影响,以减少对母婴的危害.方法:对1992年1月至2001年12月我院收治的252例过期妊娠的资料进行回顾性分析,选择同期有对比性的252例足月妊娠产妇作对照组.结果:过期妊娠组的羊水过少率19.0%,胎儿窘迫率21.0 %,剖宫产率76.2%,新生儿重度窒息率4.0%,围产儿死亡率1.6%.结论:过期妊娠易并发羊水过少和胎儿窘迫,有较高的剖宫产率、新生儿重度窒息率、围产儿死亡率,对母婴有一定的危害性.
作者：卢焕霞 刊期： 2002年第07期
随着诊断技术的迅速发展,肺癌早期诊断率不断提高,手术、放疗、化疗已成为其主要的治疗手段.由于肺癌患者免疫力低下,手术创伤,放疗、化疗对机体正常组织细胞的破坏,病人的抵抗力明显降低,临床上发生肺部感染的机会大大增加.我们对35例肺癌放、化疗期肺感染时做痰培养,现将结果分析报告如下:
作者：李素敏；李玲 刊期： 2002年第07期
目的:探讨红细胞单采术在真性红细胞增多症(PV)治疗中的效果.方法:使用血细胞分离机对18例PV患者进行红细胞单采术,比较单采前后患者症状及外周血细胞的变化.结果:单采后患者临床症状明显改善,Hb、RBC、Hct迅速下降至正常或接近正常,异常升高的白细胞、血小板明显下降,为进一步药物治疗赢得了时间,疗效更好.结论:红细胞单采术安全、可靠、副作用少,能迅速缓解症状,为PV首选治疗方法之一.
作者：黄建云；邓晖；胡永红；杨惠宽；陈小洁 刊期： 2002年第07期
1 病例资料患者女性,18岁,学生,2001年12月16日上午10时从15层楼跳下,半小时后,急救车送我院急诊抢救.查体:神志淡漠、呼吸20次/min、脉搏130次/min,血压8/6kPa,双眼青紫,口、鼻及外耳道有血性液渗出,双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右上肢、左大腿及双踝畸形,腹肌紧张,腹腔穿刺有少许不凝血.尿中大量红细胞、头颅CT及X线片示多处骨折.诊断:严重多发伤,①失血性休克.②颅脑损伤,颅底骨折伴脑脊液漏.③肺部挫伤.④腹部脏器伤.⑤全身多处骨折(右肱骨干骨折,双足粉碎性骨折伴踝关节脱位,骶尾骨粉碎性骨折伴骶丛神经损伤,胸椎骨折).⑥右视网膜剥脱,视神经损伤.创伤指数ISS为51.经及时抢救和精心治疗护理,45d治愈出院.
作者：王京华；王素静；高革双 刊期： 2002年第07期
目的:建立一种敏感、特异的乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测方法.方法:应用PCR扩增技术和核酸杂交技术结合酶促显色技术(即PCR-ELISA技术)来检测血清中的HBV DNA.结果:应用PCR-ELISA技术能够检出许多PCR琼脂糖凝胶电泳所检测不到的HBV DNA,大大地提高了检出率,而且,特异性强.结论:PCR-ELISA方法灵敏度高,特异强,检测结果数据化,不受主观因素的影响.
作者：詹群珊；陈禹保；林玉兵；肖文元 刊期： 2002年第07期
目的:了解纳洛酮对慢性II型呼吸衰竭的疗效.方法:治疗组30例,纳洛酮2mg iv gtt qd×12d.对照组30例,可拉明3支、洛贝林3支iv gtt qd×12d.结果:两组有效率、肺功能及血气分析比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:治疗慢性II型呼吸衰竭,纳洛酮明显优于可拉明、洛贝林.
作者：石为开；蒋在强 刊期： 2002年第07期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
