詹群珊；陈禹保；林玉兵；肖文元
目的:观察术后持续静脉镇痛对小儿上腹部手术应激反应的影响.方法:30例患儿在静吸复合全麻下行剖腹探查术,随机分为术后镇痛组(S组)和对照组(D组).于麻醉前、术中90min、术毕60min和术后1、2、3d测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度.结果:两组患儿血糖均自术中90min时明显升高,术毕60min达峰值,术后1、2d仍居高不下(P＜0.05或P＜0.01).S组术中及术后胰岛素水平无明显改变;D组术后1、2d胰岛素水平升高明显(P＜0.05或P＜0.01).S组和D组患儿皮质醇都于术毕60min时明显升高(P＜0.05),而S组在术后1d即恢复麻醉前水平,D组持续到术后1、2d(P＜0.05).结论:小儿术后持续静脉镇痛可缓解上腹部手术应激反应,减轻术后糖代谢紊乱.
作者：任同悦；唐明霞；于宝金；陈菲；陈健；强万党 刊期： 2002年第07期
目的:研究过期妊娠对母婴的不良影响,以减少对母婴的危害.方法:对1992年1月至2001年12月我院收治的252例过期妊娠的资料进行回顾性分析,选择同期有对比性的252例足月妊娠产妇作对照组.结果:过期妊娠组的羊水过少率19.0%,胎儿窘迫率21.0 %,剖宫产率76.2%,新生儿重度窒息率4.0%,围产儿死亡率1.6%.结论:过期妊娠易并发羊水过少和胎儿窘迫,有较高的剖宫产率、新生儿重度窒息率、围产儿死亡率,对母婴有一定的危害性.
作者：卢焕霞 刊期： 2002年第07期
2000年1月至2002年6月,我院抢救治疗14例中重度呼吸道吸入性损伤的患者,其中男性12人,女性2人,年龄小2.5岁,大54岁,平均37.5岁,平均住院日为58d,拔管时间为25d.除一例死于心力衰竭外,其余13例经治疗护理均痊愈出院,现将护理体会报告如下:
作者：高广芬；王颖；魏生明 刊期： 2002年第07期
目的:评价Hemoline双相血培养瓶临床应用情况.方法:采用Hemoline双相血培养瓶对416份血标本进行培养,就检出阳性率、菌种分布及阳性检出时间进行评估.结果:416份血标本分离出72株病原菌,阳性检出率17.3%;菌种分布于葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科、非发酵菌、真菌等16个属21种;阳性检出时间多数集中在24～72h、＜24h阳性检出率达8.4%、＞72h阳性检出率为6.9%.结论:使用Hemoline双相血培养瓶提高了阳性率,缩短了培养时间,并且检出种类多、范围广,而且操作简便,结果准确,由其替代传统的血培养瓶是切实可行的,值得推广使用.
作者：李素萍；杨桂强；刘文超；赵冬玲 刊期： 2002年第07期
尿石症是泌尿外科临床上遇到的常见病、多发症,严重者可引起肾功能衰竭,危害患者的健康和生命.目前,对尿石症的治疗分为开放性、非开放性手术治疗和非手术治疗三种,前两种疗法费用高昂,对身体损伤大;而非手术疗法由于不断创新,所以,对尿路结石疗效也明显提高.我科自1998年1月至2001年6月,采用ESWL配合肾石通冲剂治疗尿石症420例,取得了较理想的疗效.现报告如下:
作者：钟海；秦曦 刊期： 2002年第07期
毒物和药物急性中毒是临床常见的急诊,为提高抢救成功率,我科采用血液净化疗法抢救治疗了163例急性重度毒物和药物中毒,在提高抢救成功率、缩短病程、减少并发症和后遗症方面取得明显效果,本文就近十年间我科行血液净化疗法抢救治疗的163例急性重度毒物和药物中毒病例作回顾总结.
作者：梅晓蓉；潘慧君；林哲；徐玉兰 刊期： 2002年第07期
目的:研究COPD肺心病急性加重期多个器官的受损情况.方法:采用日本OLYMPUS公司AU1000全自动生化分析仪测量109例肺心病急性加重期患者的17项血生化指标.并与110例健康体检者进行对照研究.结果: 两组之间血肌酐(Cr)差异不显著(P＞0.05),总胆红素(TBIL)及空腹血糖(GLU)差异显著(P＜0.05),其余14项生化指标P值均＜0.01,两组间差异非常显著.结论:COPD肺心病急性加重期除了心力衰竭,呼吸衰竭之外,还常常伴有肝损害、肾损害、高血糖、低脂低胆固醇血症、低蛋白血症及营养不良.保肝护肾,注意血糖血脂及营养支持治疗不容忽视.
作者：邵华军；赵力 刊期： 2002年第07期
前房延缓形成是抗青光眼手术后严重并发症之一,如果处理不当角膜失代偿、脉络膜脱离、继发白内障等,从而影响视功能恢复.为了避免上述并发症的发生,提高术后视功能,本文对我院抗青光眼手术后前房延缓形成的原因、预防措施及处理方法进行临床分析.
作者：刘广玲；公丕欣 刊期： 2002年第07期
肱骨髁上青枝骨折是儿童常见的骨折之一,笔者在几年的临床中发现了一种似包括在青枝范畴之内,但X线上无明显骨折线的肱骨下端以前倾角改变为主要特征的骨折,此型损伤,国内外各种杂志尚未有报告,因其在X线上无明显骨折线,故极易造成漏诊.笔者五年以来共遇此型患者7例,现报告如下.
作者：孙斌峰；李裕新；黄伯灵 刊期： 2002年第07期
随着医学模式的转变,产妇对分娩观念的改变,近年来国内外剖宫产率逐年升高,已成为产科学界十分关注的问题,据我院1997至2001年的统计,剖宫产率分别为 33.1%、27.2%、36.6%、 41.2%、48.1%.据临床调查,社会心理因素已成为导致剖宫产率上升的一个不容勿视的因素.下面就 2001年671例剖宫产作如下归纳及分析.
作者：章海娟 刊期： 2002年第07期
直肠切除手术,尤其是腹会阴联合手术,手术复杂,创面较大,手术过程中极易损伤盆丛神经.支配膀胱的盆从神经之分膀胱支受损后,常发生排尿障碍,形成尿潴留.故直肠切除术后常规保留导尿管,以防止尿潴留和膀胱膨胀,保存膀胱壁的张力.因此,对直肠切除术后患者排尿的观察及排尿功能失调的护理非常重要.
作者：周秀兰；查文章 刊期： 2002年第07期
目的:观察磨牙纵折裂后经过牙髓病治疗后行全冠修复的疗效.方法:对纵折裂牙进行手法全复位后用0.2号结扎钢丝结扎,行常规牙髓病治疗,光敏固化充填并封闭裂隙、调 ,观察一周后无症状行全冠修复.1～5年追踪观察疗效.结果:105例中,优良者97例,占92.4%,失败者8例,占7.6%.结论:对于磨牙纵折裂的保守治疗,值得推广.
作者：钱吉平 刊期： 2002年第07期
外科损伤,多为意外损伤,如工伤、交通意外损伤、殴打伤、挤压伤等,损伤后的病情轻重不一,或骨折、或软组织受伤、或颅内出血,甚至昏迷、截瘫,因此病人在身体受到损伤的同时,功能也存在不同程度的损害,影响患者的日常工作和生活,从而产生种种的不良心理反应,如不及时消除,轻则影响损伤的愈合和功能的恢复,重则使患者丧失生活的信心.本人通过在创伤外科多年的临床观察,将常出现的不良心理及护理心得小结如下:
作者：罗佩香 刊期： 2002年第07期
中风后遗症是中医临床中的一个常见病.大部分中风后遗症短期不易恢复,甚至终生致残,而困扰众多患者及家庭.
作者：范世平 刊期： 2002年第07期
非创伤性股骨头缺血性坏死是由于不同的病因破坏了股骨头血液供应,导致骨质坏死,是临床常见病之一,早期发现、早期治疗,可以避免病情发展,降低致残率.本人导师江苏省中医院主任医师许建安自2001年1月至12月,采用中药补肾通络汤治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死获得了满意疗效,现报告如下.
作者：茆军；郭玉成 刊期： 2002年第07期
爱滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病.病毒特异性侵犯CD4+T淋巴细胞,造成机体细胞免疫受损,临床上初始表现为无症状病毒携带者,继续发展为持续性全身淋巴结肿大综合征和爱滋病相关综合征,后并发各种严重机会性感染和恶性肿瘤,成为爱滋病.该病病死率极高.
作者：彭丹梅 刊期： 2002年第07期
目的:探讨红细胞单采术在真性红细胞增多症(PV)治疗中的效果.方法:使用血细胞分离机对18例PV患者进行红细胞单采术,比较单采前后患者症状及外周血细胞的变化.结果:单采后患者临床症状明显改善,Hb、RBC、Hct迅速下降至正常或接近正常,异常升高的白细胞、血小板明显下降,为进一步药物治疗赢得了时间,疗效更好.结论:红细胞单采术安全、可靠、副作用少,能迅速缓解症状,为PV首选治疗方法之一.
作者：黄建云；邓晖；胡永红；杨惠宽；陈小洁 刊期： 2002年第07期
目的:观察表皮生长因子(EGF)在人胎儿晶状体上皮细胞的表达.方法:用SP免疫组织化学法对48例人胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞作EGF免疫组织化学染色.结果:EGF在人胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞均有表达.EGF阳性细胞胞浆为桔黄色或棕黄色的颗粒状或斑块状;免疫阳性细胞随着胎龄的增加而减少.结论:EGF在胎儿不同胎龄晶状体上皮细胞均有表达;并且随着胎儿的增长而减少.
作者：佟晓波；牛嗣云；许倩；王瑞学 刊期： 2002年第07期
当前院内感染正成为影响医疗质量的重要因素,而控制医院内感染的三大措施:消毒隔离、供应室灭菌质量保证、合理使用抗生素之中,供应室又是各种医疗器械、敷料等物品清洁、消毒、灭菌、保存发放的场所.其工作质量与医院内感染的发生和控制有密切关系.因此,供应室消毒、灭菌的质量控制是防止医院感染的重要措施.加强质控意识、强化管理和各环节的质控检测能有效地预防院内感染发生.
作者：江秋云；应逸飞 刊期： 2002年第07期
顺铂引起的恶心、呕吐严重,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因.新一代止吐药5-羟色胺(5HT3)受体拮抗剂的应用,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制,但价格较贵,本院自1998至2001年对104例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用小剂量恩丹西酮(8mg/d)和胃复安、非那根、DXM联合方案(简称联合方案)与单用恩丹西酮(24mg/d)简称单药方案治疗,现报告如下:
作者：陈维干 刊期： 2002年第07期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
