李素萍；杨桂强；刘文超；赵冬玲
尿石症是泌尿外科临床上遇到的常见病、多发症,严重者可引起肾功能衰竭,危害患者的健康和生命.目前,对尿石症的治疗分为开放性、非开放性手术治疗和非手术治疗三种,前两种疗法费用高昂,对身体损伤大;而非手术疗法由于不断创新,所以,对尿路结石疗效也明显提高.我科自1998年1月至2001年6月,采用ESWL配合肾石通冲剂治疗尿石症420例,取得了较理想的疗效.现报告如下:
作者：钟海；秦曦 刊期： 2002年第07期
目的:评价Hemoline双相血培养瓶临床应用情况.方法:采用Hemoline双相血培养瓶对416份血标本进行培养,就检出阳性率、菌种分布及阳性检出时间进行评估.结果:416份血标本分离出72株病原菌,阳性检出率17.3%;菌种分布于葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科、非发酵菌、真菌等16个属21种;阳性检出时间多数集中在24～72h、＜24h阳性检出率达8.4%、＞72h阳性检出率为6.9%.结论:使用Hemoline双相血培养瓶提高了阳性率,缩短了培养时间,并且检出种类多、范围广,而且操作简便,结果准确,由其替代传统的血培养瓶是切实可行的,值得推广使用.
作者：李素萍；杨桂强；刘文超；赵冬玲 刊期： 2002年第07期
当前院内感染正成为影响医疗质量的重要因素,而控制医院内感染的三大措施:消毒隔离、供应室灭菌质量保证、合理使用抗生素之中,供应室又是各种医疗器械、敷料等物品清洁、消毒、灭菌、保存发放的场所.其工作质量与医院内感染的发生和控制有密切关系.因此,供应室消毒、灭菌的质量控制是防止医院感染的重要措施.加强质控意识、强化管理和各环节的质控检测能有效地预防院内感染发生.
作者：江秋云；应逸飞 刊期： 2002年第07期
2000年1月至2002年6月,我院抢救治疗14例中重度呼吸道吸入性损伤的患者,其中男性12人,女性2人,年龄小2.5岁,大54岁,平均37.5岁,平均住院日为58d,拔管时间为25d.除一例死于心力衰竭外,其余13例经治疗护理均痊愈出院,现将护理体会报告如下:
作者：高广芬；王颖；魏生明 刊期： 2002年第07期
黄芩茎叶总黄酮胶囊是承德医学院中药研究所和吉林省东北亚药业股份有限公司合作研制,治疗急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染疾病的中药二类新药.药理研究证实,黄芩茎叶总黄酮胶囊具有显著的抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇痛和免疫调节作用[1～4].根据国家药品监督管理局颁布的<药品注册管理办法>有关规定,为保证临床用药的安全,本实验对黄芩茎叶总黄酮一次给药致小鼠的死亡情况和急性毒性反应进行了研究.
作者：苑敏；赵铁华；杨鹤松；高巍；邓淑华；石艳华 刊期： 2002年第07期
高血压脑出血为临床常见病,起病急、病情重、病死率高,传统内科保守治疗病死率为40%～60%[1].我科自1999年以来应用新技术─微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血26例,取得满意效果,不但使病死率降低,而且微创手术切口小,对脑组织损伤轻微,有利于神经功能的恢复,现将术后护理体会总结如下:
作者：何月红 刊期： 2002年第07期
目的:观察术后持续静脉镇痛对小儿上腹部手术应激反应的影响.方法:30例患儿在静吸复合全麻下行剖腹探查术,随机分为术后镇痛组(S组)和对照组(D组).于麻醉前、术中90min、术毕60min和术后1、2、3d测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度.结果:两组患儿血糖均自术中90min时明显升高,术毕60min达峰值,术后1、2d仍居高不下(P＜0.05或P＜0.01).S组术中及术后胰岛素水平无明显改变;D组术后1、2d胰岛素水平升高明显(P＜0.05或P＜0.01).S组和D组患儿皮质醇都于术毕60min时明显升高(P＜0.05),而S组在术后1d即恢复麻醉前水平,D组持续到术后1、2d(P＜0.05).结论:小儿术后持续静脉镇痛可缓解上腹部手术应激反应,减轻术后糖代谢紊乱.
作者：任同悦；唐明霞；于宝金；陈菲；陈健；强万党 刊期： 2002年第07期
目的:探讨利用中低场强磁共振仪进行MRCP 检查临床应用价值.方法:利用0.5T磁共振仪对52例梗阻性黄疸,1例慢性胰腺炎,1例胆总管囊肿和12名健康志愿者进行MRCP检查,分析其影像表现,与临床及病理对照分析. 结果:52例梗阻性黄疸及1例胆总管囊肿病人,均可显示胆道扩张,12名健康志愿者胆管及胰管均未见显示.所有病例均经一次扫描,基本能够满足诊断要求,结合常规T1WI及T2WI图像,诊断符合率为90.38%.结论:利用中低场强磁共振进行MRCP检查有无创,安全,简单易行,可显示梗阻部位,判断引起梗阻原因等优点;有扫描时间长,细小胰胆管显示不满意等缺点,但同样能够满足临床诊断需要.
作者：苗重昌 刊期： 2002年第07期
高血压性脑出血破入脑室,形成血肿,是急性脑血管疾病中严重者.其起病急,病情发展快,并发症多,复发率高.为降低脑出血病人死亡率,挽救病人的生命,减少脑出血病人的后遗症,提高病人的生存质量,我们自1997年至2001年对 28例脑出血、脑室铸型脑脊液循环障碍患者,采用侧脑室钻孔引流,建立持续引流并以尿激酶注入脑室溶解血块,获得了良好的效果.
作者：武素军；宋冬云 刊期： 2002年第07期
直肠切除手术,尤其是腹会阴联合手术,手术复杂,创面较大,手术过程中极易损伤盆丛神经.支配膀胱的盆从神经之分膀胱支受损后,常发生排尿障碍,形成尿潴留.故直肠切除术后常规保留导尿管,以防止尿潴留和膀胱膨胀,保存膀胱壁的张力.因此,对直肠切除术后患者排尿的观察及排尿功能失调的护理非常重要.
作者：周秀兰；查文章 刊期： 2002年第07期
目的:建立一种敏感、特异的乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测方法.方法:应用PCR扩增技术和核酸杂交技术结合酶促显色技术(即PCR-ELISA技术)来检测血清中的HBV DNA.结果:应用PCR-ELISA技术能够检出许多PCR琼脂糖凝胶电泳所检测不到的HBV DNA,大大地提高了检出率,而且,特异性强.结论:PCR-ELISA方法灵敏度高,特异强,检测结果数据化,不受主观因素的影响.
作者：詹群珊；陈禹保；林玉兵；肖文元 刊期： 2002年第07期
骨科创伤急诊中,髌骨骨折是常见病,尤以老年患者多见.以往事多采用硬膜外麻醉或腰麻.我科自1998年1月至2000年6月以来,采用股神经合并坐骨神经阻滞用于髌骨骨折手术共164例,取得满意效果.现报告如下:
作者：王翔 刊期： 2002年第07期
外科损伤,多为意外损伤,如工伤、交通意外损伤、殴打伤、挤压伤等,损伤后的病情轻重不一,或骨折、或软组织受伤、或颅内出血,甚至昏迷、截瘫,因此病人在身体受到损伤的同时,功能也存在不同程度的损害,影响患者的日常工作和生活,从而产生种种的不良心理反应,如不及时消除,轻则影响损伤的愈合和功能的恢复,重则使患者丧失生活的信心.本人通过在创伤外科多年的临床观察,将常出现的不良心理及护理心得小结如下:
作者：罗佩香 刊期： 2002年第07期
爱滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病.病毒特异性侵犯CD4+T淋巴细胞,造成机体细胞免疫受损,临床上初始表现为无症状病毒携带者,继续发展为持续性全身淋巴结肿大综合征和爱滋病相关综合征,后并发各种严重机会性感染和恶性肿瘤,成为爱滋病.该病病死率极高.
作者：彭丹梅 刊期： 2002年第07期
前房延缓形成是抗青光眼手术后严重并发症之一,如果处理不当角膜失代偿、脉络膜脱离、继发白内障等,从而影响视功能恢复.为了避免上述并发症的发生,提高术后视功能,本文对我院抗青光眼手术后前房延缓形成的原因、预防措施及处理方法进行临床分析.
作者：刘广玲；公丕欣 刊期： 2002年第07期
目的:探讨高龄自发性脑出血手术治疗的疗效与特点.方法:对高龄脑出血患者根据病情特点选择不同的手术方式.结果:45例患者死亡14例,死亡率31.1%,存活者生活质量较好.结论:高龄并非手术禁忌症,采取合适的手术方式可取得较为满意的结果.
作者：周青峰 刊期： 2002年第07期
早期复极综合征(ERS)虽是比较常见的正常变异心电图,但是伴胸痛症状者,易误诊为冠心病.本文对我们近年诊治的42例ERS伴胸痛病例,进行分析、讨论.
作者：王津生；杨志平；史百川 刊期： 2002年第07期
顺铂引起的恶心、呕吐严重,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因.新一代止吐药5-羟色胺(5HT3)受体拮抗剂的应用,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制,但价格较贵,本院自1998至2001年对104例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用小剂量恩丹西酮(8mg/d)和胃复安、非那根、DXM联合方案(简称联合方案)与单用恩丹西酮(24mg/d)简称单药方案治疗,现报告如下:
作者：陈维干 刊期： 2002年第07期
硬肿症是新生儿期的常见病,好发于早产儿.复方丹参治疗新生儿硬肿症常有报道,但用于早产儿硬肿症的专题报道不多.本院自1994年至2001年间采用复方丹参治疗早产儿硬肿症效果满意,现报导如下.
作者：俞顺新；沈莉 刊期： 2002年第07期
中医药历史悠久,中药材品种丰富,加之我国地域广大,各地用药习惯不一样.因而,在中药实际应用中常常出现正品掺伪现象.笔者在日常工作中,发现的几种常用药材混伪品种,现报道如下.
作者：沈志恩 刊期： 2002年第07期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
