刘树堂；齐晓辉；时高峰；王琦；李如迅；许茜；李月考
对癌症患者在生存期内,提高其生存质量已经日益广泛受到重视,越来越强调改善和提高患者的生存质量.许多化疗药物,对外周静脉血管和神经产生血管损伤和神经毒性,严重影响患者的生存质量,本文通过临床研究,对采用葡萄糖复合液预防化疗性药物所致静脉炎和外周神经毒性的影响进行探讨.
作者：孟荣芳；刘荣红；王素君；李静；王敏英；付敬梅；丁玉霞 刊期： 2013年第04期
随着时代的发展,生活水平的提高,伴随着各种环境污染、电脑的发展和驾车者增加等情况的变化,使干眼症(dry eye)的发病率随之增加.干眼症是由于泪液质或量的异常引起泪膜不稳和眼表损害而致眼部不适和视觉障碍的多因素疾病.我国对干眼症研究较晚,对干眼症流行病学调查较国外相对较少,且目前对干眼症的诊断尚无统一标准.眼部健康体检时经常会听到受检者自述眼干、涩等不适,为此,我们对2012年1至3月某机关单位健康体检人群进行干眼症患病情况进行分析,报告如下.
作者：吕茜 刊期： 2013年第04期
竹节参为五加科植物竹节参Panax japonicus C.A.Meyer的干燥根茎,以根状茎和肉质根入药,主产于云南、贵州、四川、湖北等省.竹节参主要药理活性成分包括竹节人参皂苷、人参皂苷、三七皂苷,其药理作用和临床应用已引起研究者的普遍关注[1,2].目前国内外人参皂苷的测定方法主要有比色法、薄层光密度法、高效液相色谱法、液质联用法等.经比较,高效液相色谱法具有灵敏度高、准确可靠、较易推广等优点[3,4].为此,该研究建立了以人参皂苷Rg1为质控指标,采用RP-HPLC定量分析竹节参中人参皂苷Rg1的含量,为评价竹节参质量及进一步研究提供一定依据.
作者：刘少静；王黎；杨黎彬；王小宁；杨阳 刊期： 2013年第04期
经口气管插管的患者因不能进食,从而导致口腔唾液分泌较少,口腔的自我清洁功能减退,另外抗生素的大量使用也会导致菌群的失调,导致患者口腔病菌大量繁殖[1].有研究表明[2],经口气管插管患者肺部感染的重要原因之一就口腔病菌的转移而引起的,所以经口气管插管的患者口腔护理尤为重要.由于经口气管插管患者的特殊性,传统的采用棉球擦拭的口腔护理方法在预防口腔并发症方面效果不明显[3],我院ICU的医护人员采用软毛牙刷刷洗结合冲洗液冲洗法对经口气管插管患者实施口腔护理,效果显著,报告如下.
作者：郝凤花 刊期： 2013年第04期
脑卒中为神经系统常见疾病,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,由脑血管破裂或阻塞导致脑部血液循环受阻引起,发病率高,病死率高,致残率高,幸存患者多遗留肢体功能障碍、失语等后遗症,生活不能自理,使患者生活质量明显下降.近年来有研究显示,针刺治疗有助于改善脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能[1].笔者采用西医康复训练配合针刺治疗脑卒中偏瘫患者54例,并与单纯采用康复训练的患者相对照,取得满意效果.报道如下.
作者：张东旭；王子臣；刘云庄 刊期： 2013年第04期
丙类传染病是传染病管理和控制的重要内容,是人类重要的公共卫生问题之一[1].传染病防治法规定报告的丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等10种[2],2008年后又将手足口病纳入丙类传染病管理.为了解唐山市近年来丙类传染病的发生、流行及其变化趋势,分析其流行特点,本文将唐山市2005至2010年法定报告丙类传染病的发病情况进行如下分析.
作者：高雯；张志坤；李成林；李晖；王大铮；吕焱；高庆华；何金奎 刊期： 2013年第04期
目的 观察老年冠心病伴发抑郁症的临床特征及干预治疗.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定80例老年冠心病合并抑郁症患者,随机分成试验组和对照组,每组40例,试验组在常规冠心病药物治疗基础上加服抗抑郁药盐酸帕罗西汀治疗,分别予动态心电图(DCG)等检测,观察心率变异性(HRV)及与抑郁的相关性.结果 与对照组比较,治疗后试验组抑郁状态缓解,HAMD分值减低,心律失常发生率、心肌梗死率、病死率明显降低(P<0.05),HRV时域指标升高,其中正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5分钟窦性R-R间期标准差的均值(SDNNindex)升高显著(P<0.05).结论 抗抑郁治疗后,老年冠心病伴发抑郁症者的抑郁症状改善,HRV尤其是SDNN、SDNNindex的升高与抑郁好转有相关性.
作者：徐智；陈龙锦；程月新；曹京燕 刊期： 2013年第04期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见的危重症,也是猝死主要原因,严重威胁人类的健康.入院时即刻应激性高血糖是AMI患者预后不良的独立危险因素[1].一般认为白细胞升高与炎性反应有关,AMI作为无菌性炎性反应同样可刺激骨髓储备池,使白细胞释放增加.本文回顾性总结了110例AMI患者一个月及半年的预后,分析应激性高血糖及白细胞水平与AMI的相关性.
作者：段亚敏；盛金艳 刊期： 2013年第04期
下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LEDVT)是指血液在下肢深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉回流障碍[1].LEDVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE),导致死亡或造成血栓后遗症[2].据报道孕产妇发生静脉血栓的危险性是同龄未妊娠妇女的4～6倍.因此,探讨剖宫产术后LEDVT发生的各种危险因素,对剖宫产术后患者提供有针对性的护理,降低其发生率,减少母婴并发症具有重要意义.
作者：张龙月；杨小杰 刊期： 2013年第04期
原发性高血压病是严重危害人类健康的常见的心血管疾病,临床主要表现为体循环动脉压增高,死亡率和发病率较高,是引发心脑血管疾病死亡的主要因素之一,占所有高血压疾病的90%左右[1].血压升高的因素是多样的,原发性高血压病的病因目前尚未明确,随着医学由生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素对健康的影响越来越受到人们的重视,其在原发性高血压的发生、发展和转归过程中能起到重要作用,积极的心理护理干预在原发性血压防治中的作用不容忽视.本研究通过对2011年5月至2011年12月收治的原发性高血压患者采用积极的心理护理干预,疗效显著,报告如下.
作者：卫琴 刊期： 2013年第04期
卵巢肿瘤是妇科临床常见的肿瘤之一.卵巢恶性肿瘤占女性生殖系统肿瘤发病率的27%,并以每年0.1%的速度增长,病死率位居首位,严重威胁女性健康.卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断一直是临床诊治工作中的重点和难点,而超声以其灵活、无创,重复性好且诊断价值高而成为首选的检查方法之一.超声诊断技术为卵巢癌的诊断提供了重要的诊断依据.
作者：刘翔宇；王义成 刊期： 2013年第04期
疱疹性口炎是以齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔黏膜发生疱疹为主要特征的一种病毒性传染病.患儿疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁.如何有效减轻疼痛,令患儿正常进食是家长和医务人员关心的问题.我科采用2%利多卡因涂抹口腔减轻疱疹性口炎疼痛,改善患儿进食情况,促进疱疹愈合,取得明显疗效,报告如下.
作者：郑海丽；王清兰 刊期： 2013年第04期
新生儿泪囊炎是由先天性泪道障碍引起,在先天性鼻泪管闭锁自行开通前被细菌等病原感染所致,指压泪囊部可见黏液性或黏液脓性分泌物自泪点溢出.亦有些患儿出生时在泪囊部即有一囊性肿物,表面略发青,用指轻压按摩后有黏液性分泌物从泪点溢出,肿物变小或消失,但不久又隆起.多于生后6个月内出现症状而发现本病,甚至出生后患眼即有溢泪及分泌物.泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通是传统治疗方法.我院对传统治疗无效的泪囊炎患儿行泪道插管术,治疗效果满意,报告如下.
作者：王凤仙；张瑜；韩立坡；封秀蓉；王争；刘秀平 刊期： 2013年第04期
目的 观察四联疗法治疗胃溃疡患者幽门螺旋杆菌的临床疗效.方法 选择2008年6月至2012年6月收治的160例确诊为胃溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的患者,随机分为四联疗法A1组、A2组和三联疗法B1组、B2组,每组40例.四联疗法A1组采用奥美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林+果胶铋,A2组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾治疗;三联疗法B1组采用奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑;B2组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗.疗程结束4周后观察各组疗效、HP根除率并统计不良反应.结果 四联疗法A1和A2组的总有效率为92.5%和90.0%,临床疗效明显优于三联疗法组,差异有统计学意义(P＜0.05),四联疗法和三联疗法组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);四联疗法A1和A2组的HP清除率为90.0%和87.5%,明显高于三联疗法(P＜0.05),四联疗法和三联疗法组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).4组均无严重不良反应.结论 应用四联疗法治疗胃溃疡合并幽门螺旋杆菌的临床疗效确切,幽门螺旋杆菌根除率高,不良反应轻而少,值得临床推广.
作者：董巍 刊期： 2013年第04期
门静脉瘤(portal vein aneurysm,PVA)是一种极为罕见的血管性疾病,仅占全身静脉瘤发病率的3%[1],但随着以腹部病变筛查为目的的影像学检查的应用及影像学技术的进步,近年来相关报道有所增多[2].多层螺旋CT血管成像(MSCTA)因其操作简便、经济有效、无创等优点,成为无创性观察血管病变的首选方法.以往文献关于PVA的影像诊断报道较多,有关MSCTA扫描及图像后处理技术在PVA诊断中的应用报道较少.
作者：孙丽敏；王芬；王勇 刊期： 2013年第04期
胃癌和结肠、直肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤.由于胃肠道肿瘤病程相对较长、起病隐匿并且缺乏特异表现,常规筛查手段不能查出早期病理改变,当出现明显症状和体征时患者大多已处于晚期,治愈率低,同时病死率居高不下,给患者的生命健康和生存质量带来极大的影响[1].另外,早中期进行根治手术的患者在术后两年内仍有过半数的机率发生转移或复发.因此,化疗是切除及术后复发转移的晚期胃癌患者主要的治疗手段,联合化疗是初诊时为转移性疾病和术后出现复发转移的大肠癌患者主要的姑息治疗手段[2].为了探讨化疗对胃肠道肿瘤患者的临床疗效以及其对生存质量的影响,现将我院进行化疗的56例胃肠道肿瘤患者的治疗效果报告如下.
作者：祖秀梅 刊期： 2013年第04期
用人工材料制成的假体代替人体自身被破坏的关节称为人工髋关节置换术,解决了患者畸形、疼痛等各种功能障碍,改善和恢复了患者各项运动机能,有效提高了其生活质量.近年来,随着我国髋关节置换术的推广,因此而产生的并发症受到社会广泛关注,尤其是深静脉血栓并发症.
作者：张军红；杜义敏；戎瑞芳 刊期： 2013年第04期
目的 研究两种排醚方式对于小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的观察.方法 选择择期全麻下行唇腭裂修复手术的患儿40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1 ～ 3岁.随机分为浓度递减洗出法组(N组)和低流量洗出法组(D组),每组30例.麻醉诱导采用潮气量法,起始刻度为8%,回路预充,给患儿吸人七氟醚混合气体,直至患儿睫毛反射消失下颌松弛后,经口异型管气管插管.手术结束前30 min分别采用浓度递减洗出法和低流量洗出法组排出七氟醚.符合拔管指征后拔除气管导管,拔管后进入麻醉恢复室(PACU).观察年龄、体重、麻醉时间、苏醒期躁动评分、Ramsay镇静评分及术后有无嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐、寒颤、嗝逆、喉痉挛等不良反应.结果 2组年龄、体重、麻醉时间差异均无统计学意义(P＞0.05).2组排醚后10 min N组的血压,心率高于D组(P<0.05),苏醒时间,拔管时间差异无统计学意义(P＞0.05).术后躁动情况:D组患者轻度躁动多见,N组患者轻、中、重度躁动发生率均较高,D组患者术后躁动发生率明显低于N组,躁动程度明显轻于N组(P＜0.05).结论 针对短小手术应个性化反合理用药,复合多种麻醉方式,尤其避免在七氟醚洗出阶段单纯吸入麻醉维持,平稳充分的洗脱七氟醚,减少术后躁动的发生,以避免造成生理和心理危害.
作者：牛润岭；宋长兴；戎亚军；杨运亮；杨利军；姜博；戚岩；王虹；马朋羽；宋铁鹰；宋贺 刊期： 2013年第04期
胃癌术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)又称残胃无力、胃排空延迟,系消化道术后出现的以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的一种功能性疾病,其特征为胃排空延迟或胃排空障碍[1],是胃癌术后常见的并发症之一,尤其易发生于毕Ⅱ式远端胃癌根治性大部分切除、术前存在幽门梗阻、术后腹腔感染、术后高血糖水平和围手术期贫血低蛋白者.
作者：杨东东；李媛媛；何琨；武雪亮；王立坤 刊期： 2013年第04期
定期开展妇女病普查、普治是女性保健工作的重要任务,我院体检中心协助某县普查队进行了女性病普查工作,现将情况分析如下.1 对象与方法1.1 对象 2010 年11 月, 某县已婚20～80岁的女性进行检查,平均年龄44.8岁.
作者：陈春彦；陈泓强；王喜林；张淑英 刊期： 2013年第04期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
