段亚敏；盛金艳
定期开展妇女病普查、普治是女性保健工作的重要任务,我院体检中心协助某县普查队进行了女性病普查工作,现将情况分析如下.1 对象与方法1.1 对象 2010 年11 月, 某县已婚20～80岁的女性进行检查,平均年龄44.8岁.
作者：陈春彦；陈泓强；王喜林；张淑英 刊期： 2013年第04期
新生儿泪囊炎是由先天性泪道障碍引起,在先天性鼻泪管闭锁自行开通前被细菌等病原感染所致,指压泪囊部可见黏液性或黏液脓性分泌物自泪点溢出.亦有些患儿出生时在泪囊部即有一囊性肿物,表面略发青,用指轻压按摩后有黏液性分泌物从泪点溢出,肿物变小或消失,但不久又隆起.多于生后6个月内出现症状而发现本病,甚至出生后患眼即有溢泪及分泌物.泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通是传统治疗方法.我院对传统治疗无效的泪囊炎患儿行泪道插管术,治疗效果满意,报告如下.
作者：王凤仙；张瑜；韩立坡；封秀蓉；王争；刘秀平 刊期： 2013年第04期
患者,男,41岁,因左上腹持续性胀痛半天于2009年09月21日入我科,经骨髓穿刺等检查确诊慢性粒细胞性白血病,苏大附一院染色体检查示46,XY,del(5)(q12q31),t(9;22)(q34;q11),予口服羟基脲化疗后好转,以后一直在院外口服羟基脲1.0 g,2次/d维持治疗.
作者：徐茂忠 刊期： 2013年第04期
跟腱部位血供较差,外伤后易致皮肤软组织坏死、缺损,跟腱外露,临床较为常见,治疗较为棘手.我科自2008年7月以来先后应用胫后动脉穿支皮瓣修复12例患者跟腱外露,收到很好的疗效.
作者：王光军；程宏宇；於国军；李春江 刊期： 2013年第04期
随着时代的发展,生活水平的提高,伴随着各种环境污染、电脑的发展和驾车者增加等情况的变化,使干眼症(dry eye)的发病率随之增加.干眼症是由于泪液质或量的异常引起泪膜不稳和眼表损害而致眼部不适和视觉障碍的多因素疾病.我国对干眼症研究较晚,对干眼症流行病学调查较国外相对较少,且目前对干眼症的诊断尚无统一标准.眼部健康体检时经常会听到受检者自述眼干、涩等不适,为此,我们对2012年1至3月某机关单位健康体检人群进行干眼症患病情况进行分析,报告如下.
作者：吕茜 刊期： 2013年第04期
随着医学的发展,颈椎病微创治疗越来越受到大家的重视,我院2008年开展应用经皮低温等离子射频融切技术进行髓核成形术治疗劲椎病,取得良好临床效果,特别是有高血压病史患者,术后患者血压大多数有不同程度的降低,报告如下.
作者：郭志刚；李军英；李湛然 刊期： 2013年第04期
随着社会的发展与进步,护理模式的转变,人们对护理服务的需求越来越高,导致护士所承受的工作压力愈来愈明显.护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1].为探讨唐山市护士群体职业压力及其应对方式的差异和相关关系,从而为有效干预护士的职业压力提供理论依据,研究如下.
作者：王侠；牛雅君；李冬梅 刊期： 2013年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见病,其特征是持续存在的气流受限.气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒和气体所致慢性炎性反应的增加[1].近年来,COPD患病率、病死率呈上升趋势,目前尚无特效的治疗方法.
作者：张帆；曹晓伟；张湘华；邓丹阳；许珊 刊期： 2013年第04期
临床健康教育,本质上是患者在医护人员的引导下进行认识活动的过程,是双方共同活动的过程.随着社会的进步,人们对健康的关注越来越强烈,健康教育已成为护理工作的重要组成部分.患者住进医院,对医学、护理知识比较陌生,接受健康教育是一个学习的过程.Thorndike(桑代克)的学习理论认为,学习是一个渐进的、反复的、尝试的过程[1].基层医院收治的患者大部分来自农村,特点为文化水平偏低、接受能力较差、不良卫生习惯较多、对健康教育的依从性较低等,开展健康教育有一定的难度.同时,护理人员对健康教育知识的掌握情况直接影响健康教育的效果,为了更好地落实责任制整体护理的开展,我们于2010年9月至2011年9月对我院健康教育开展情况进行了调研,并将桑代克的学习理论应用于健康教育之中,取得一定效果,报告如下.
作者：周小香；彭宝营；杨小英；周颖；李建华；李秀艳 刊期： 2013年第04期
糖尿病肾病是导致终末期肾病血液透析的主要原因,低血压是血液透析中一种常见的急性并发症,其发病率可达20%～50%.糖尿病肾病患者较非糖尿病肾病患者发生透析中低血压的频率更高[1].本研究分析了糖尿病肾病患者维持性血液透析中不同的超滤量,Alb对透析中低血压的影响.
作者：吴会金；张春玲；吴会香 刊期： 2013年第04期
经口气管插管的患者因不能进食,从而导致口腔唾液分泌较少,口腔的自我清洁功能减退,另外抗生素的大量使用也会导致菌群的失调,导致患者口腔病菌大量繁殖[1].有研究表明[2],经口气管插管患者肺部感染的重要原因之一就口腔病菌的转移而引起的,所以经口气管插管的患者口腔护理尤为重要.由于经口气管插管患者的特殊性,传统的采用棉球擦拭的口腔护理方法在预防口腔并发症方面效果不明显[3],我院ICU的医护人员采用软毛牙刷刷洗结合冲洗液冲洗法对经口气管插管患者实施口腔护理,效果显著,报告如下.
作者：郝凤花 刊期： 2013年第04期
高胆红素血症是新生儿期常见疾病,其胆红素代谢紊乱常为多种原因所致[1],严重者可致胆红素脑病,遗留神经系统后遗症.换血是治疗重症高胆红素血症迅速、有效的方法.由于疗效好、操作简单、容易掌握在临床广泛应用.换血是侵入性操作,一次换血对于小儿血循环是一次大应激[2],部分患儿有血压波动,肠出血坏死、感染、电解质、代谢紊乱等[3].换血过程中的监测和护理非常重要.我科自2009年11月至2012年3月经外周动静脉同步换血38例,护理体会总结如下.
作者：闫俊荣 刊期： 2013年第04期
目的 探讨弥散加权成像(DWI)的ADC值在子宫内膜癌及子宫内膜异位症中的诊断价值.方法 对15例子宫内膜癌和16例子宫内膜异位症的病例行MRI平扫、动态增强扫描和DWI成像,回顾性分析病灶的影像表现,取ADC 图上为低信号并呈明显强化病灶的低ADC值,另外测量正常子宫内膜区三个ADC值,取其平均值,相对ADC值(rADC),计算出病灶低A D C值与正常组织区平均ADC 值的比值,然后对子宫内膜癌组和子宫内膜异位症组的ADC 值和rADC值分别进行检验.结果 子宫内膜癌组15 例病灶DWI均呈高信号,ADC图上均呈低信号,rADC<1 为96%.子宫内膜异位症16例,DWI上均呈不规则高信号,ADC 图上11 例病灶呈略低信号,另5 例未见明显低信号,rADC<1 为68%.结论 子宫内膜癌与子宫内膜异位症的ADC值和rADC值差异无统计学意义,DWI结合常规MRI 形态学表现有助于子宫内膜癌与子宫内膜异位症的鉴别诊断.
作者：冀栓猛；张云萍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨膀胱癌组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、生存素(Survivin)、Bcl-2的表达关系和临床意义.方法 对68例膀胱移行细胞癌组织和20例正常膀胱组织石蜡标本进行免疫组化(SP)染色,检测HIF-1α与Survivin、Bcl-2的表达情况.结果 膀胱癌组织中HIF-1α、Survivin、Bcl-2与正常膀胱组织相比均明显增强(P<0.05);3种蛋白质表达随病理分级、分期的升高而升高(P<0.05);复发膀胱癌组织中HIF-1α、Survivin表达较初发膀胱癌组织增强(P<0.05);相关分析显示,HIF-1α与Survivin、HIF-1α与Bcl-2表达均存在正相关关系(r=0.4486,0.3428,0.2016,P<0.05).结论 HIF-1α在膀胱癌组织中表达增强,且随肿瘤进展表达进一步升高;其机制在于HIF-1α可能通过调节Survivin、Bcl-2表达而增强膀胱癌细胞的抗凋亡能力促进膀胱癌进展.
作者：刘廷江；谷守义；王刚 刊期： 2013年第04期
腰椎间盘突出是因为椎间盘髓核突出物压迫及无菌性炎症刺激神经根或神经根炎性水肿、粘连所致.常见疾病,治疗方法多样.本组自2011年10月至2012年4月对80例腰椎间盘突出患者采用骶管滴注加脊柱无创减压治疗取得良好效果,报告如下.
作者：王洋 刊期： 2013年第04期
胫骨平台后髁骨折少见,主要累及胫骨平台的后柱,侧位平片可见明显的劈裂塌陷,CT及三维重建可见后内髁以劈裂为主,后外髁以劈裂塌陷为主,可合并腓骨头骨折.回顾张家口市第二医院2009年3月至2011年4月联合后内、后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折5例,取得满意疗效,总结如下.
作者：刘欣伟；刘志钢；丁海生；李惠芳；郭杰；郑雪君；宋旭 刊期： 2013年第04期
下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LEDVT)是指血液在下肢深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉回流障碍[1].LEDVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE),导致死亡或造成血栓后遗症[2].据报道孕产妇发生静脉血栓的危险性是同龄未妊娠妇女的4～6倍.因此,探讨剖宫产术后LEDVT发生的各种危险因素,对剖宫产术后患者提供有针对性的护理,降低其发生率,减少母婴并发症具有重要意义.
作者：张龙月；杨小杰 刊期： 2013年第04期
我国对早产的定义是指妊娠满28周且不满37周分娩者.引起早产的原因很多,早产而降生的胎儿病死率较高,因此,防治早产是降低围生儿病死率和提高新生儿素质的主要措施之一[1].硫酸镁是传统的治疗早产的药物,肾上腺受体激动剂盐酸利托君在20世纪70年代逐步应用于早产的治疗,目前已被作为治疗先兆早产的理想药物.我院采用硫酸镁和盐酸利托君治疗先兆早产以评价两种药物的临床疗效,报告如下.
作者：王秀梅 刊期： 2013年第04期
竹节参为五加科植物竹节参Panax japonicus C.A.Meyer的干燥根茎,以根状茎和肉质根入药,主产于云南、贵州、四川、湖北等省.竹节参主要药理活性成分包括竹节人参皂苷、人参皂苷、三七皂苷,其药理作用和临床应用已引起研究者的普遍关注[1,2].目前国内外人参皂苷的测定方法主要有比色法、薄层光密度法、高效液相色谱法、液质联用法等.经比较,高效液相色谱法具有灵敏度高、准确可靠、较易推广等优点[3,4].为此,该研究建立了以人参皂苷Rg1为质控指标,采用RP-HPLC定量分析竹节参中人参皂苷Rg1的含量,为评价竹节参质量及进一步研究提供一定依据.
作者：刘少静；王黎；杨黎彬；王小宁；杨阳 刊期： 2013年第04期
目的 初步探讨细胞粘附分子CD62L及黏膜地址素细胞粘附分子(mucosal addressin cell adhesion molicule,MadCAM-1)在非小细胞肺癌及其转移淋巴结中的表达状况及其与淋巴结转移之间的关系和意义.方法 选取肺癌60例和淋巴结转移标本30例,同时选取正常肺组织30例以及无转移淋巴结30例,利用免疫组化检测CD62L、MadCAM-1在不同组别的表达情况.结果 CD62L在肿瘤组织中表达在肿瘤细胞、脉管内癌栓、间质浸润的淋巴细胞;在转移淋巴结主要表达在转移灶肿瘤细胞、脉管内癌栓以及淋巴细胞;在正常肺组织以及无转移淋巴结主要表达在成熟淋巴细胞;CD62L在癌组织中表达高于正常肺组织(P<0.05);转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结表达(P<0.05); CD62L在转移淋巴结中表达与癌组织中的表达相比无差异(P>0.05);CD62L在正常肺组织表达与无转移淋巴结表达差异无统计学意义(P>0.05).MadCAM-1主要表达淋巴结滤泡间区的高内皮后微静脉内皮细胞;在癌组织中的高内皮微静脉无表达;转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结表达(P<0.05).CD62L及其受体MadCAM-1表达在肺癌组织以及转移淋巴结中表达之间存在密切相关(r=0.7081,P=0.002);CD62L及其受体MadCAM-1表达在肺癌组织以及无转移淋巴结中表达之间不存在切相关(P>0.05).CD62L的阳性表达水平(即灰度单位)与淋巴结转移、脉管内癌栓、临床分期之间存在密切相关(P<0.05),与肿瘤体积、细胞分化程度、侵犯肺膜无关(P>0.05);MadCAM-1的阳性表达水平与淋巴结转移、脉管内癌栓、肿瘤体积存在明显相关(P<0.05),与细胞分化、侵犯肺膜、肿瘤分期无明显相关(P>0.05).结论 CD62L及其受体MadCAM-1参与正常肺组织的淋巴细胞归巢和肺癌组织的淋巴结转移,并与肺癌的发展密切相关.
作者：曹宝森；李霞；康剑云；常茂叶；张凡；刘宝生；王新生 刊期： 2013年第04期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
