冀栓猛；张云萍
卵巢肿瘤是妇科临床常见的肿瘤之一.卵巢恶性肿瘤占女性生殖系统肿瘤发病率的27%,并以每年0.1%的速度增长,病死率位居首位,严重威胁女性健康.卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断一直是临床诊治工作中的重点和难点,而超声以其灵活、无创,重复性好且诊断价值高而成为首选的检查方法之一.超声诊断技术为卵巢癌的诊断提供了重要的诊断依据.
作者：刘翔宇；王义成 刊期： 2013年第04期
定期开展妇女病普查、普治是女性保健工作的重要任务,我院体检中心协助某县普查队进行了女性病普查工作,现将情况分析如下.1 对象与方法1.1 对象 2010 年11 月, 某县已婚20～80岁的女性进行检查,平均年龄44.8岁.
作者：陈春彦；陈泓强；王喜林；张淑英 刊期： 2013年第04期
新生儿泪囊炎是由先天性泪道障碍引起,在先天性鼻泪管闭锁自行开通前被细菌等病原感染所致,指压泪囊部可见黏液性或黏液脓性分泌物自泪点溢出.亦有些患儿出生时在泪囊部即有一囊性肿物,表面略发青,用指轻压按摩后有黏液性分泌物从泪点溢出,肿物变小或消失,但不久又隆起.多于生后6个月内出现症状而发现本病,甚至出生后患眼即有溢泪及分泌物.泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通是传统治疗方法.我院对传统治疗无效的泪囊炎患儿行泪道插管术,治疗效果满意,报告如下.
作者：王凤仙；张瑜；韩立坡；封秀蓉；王争；刘秀平 刊期： 2013年第04期
目的 观察大鼠肢体缺血-再灌注(LIR)后心肌的变化,探讨LIR对心肌的影响.方法 采用目前常规方法复制大鼠LIR 模型.把实验动物随机分为2组:正常对照组(Control):橡皮带松绕大鼠双后肢根部;IR组:结扎大鼠双后肢根部,缺血4 h再灌注2 h.观察心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶活力(XOD)含量的变化.结果 与Control组相比,肢体缺血再灌注后大鼠心肌组织中MDA和XOD含量增加(P<0.01),SOD水平下降(P<0.01).结论 肢体缺血-再灌注可造成对心肌的损伤,其机制可能与氧化应激状态有关.
作者：何平 刊期： 2013年第04期
竹节参为五加科植物竹节参Panax japonicus C.A.Meyer的干燥根茎,以根状茎和肉质根入药,主产于云南、贵州、四川、湖北等省.竹节参主要药理活性成分包括竹节人参皂苷、人参皂苷、三七皂苷,其药理作用和临床应用已引起研究者的普遍关注[1,2].目前国内外人参皂苷的测定方法主要有比色法、薄层光密度法、高效液相色谱法、液质联用法等.经比较,高效液相色谱法具有灵敏度高、准确可靠、较易推广等优点[3,4].为此,该研究建立了以人参皂苷Rg1为质控指标,采用RP-HPLC定量分析竹节参中人参皂苷Rg1的含量,为评价竹节参质量及进一步研究提供一定依据.
作者：刘少静；王黎；杨黎彬；王小宁；杨阳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨曲美他嗪联合前列地尔在不稳定型心绞痛患者中应用的临床疗效,旨在为不稳定型心绞痛的临床治疗提供参考依据.方法 选择住院治疗的100例不稳定型心绞痛患者分研究对象,随机为对照组和观察组,对照组给予心内科不稳定型心绞痛常规治疗,而观察组在上述治疗的基础上加用曲美他嗪联合前列地尔进行治疗,对患者进行为期2周的观察,于2周后评价2组患者的临床治疗效果、心电图改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者临床症状及心电图改善明显高于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪联合前列地尔在不稳定型心绞痛患者中应用可改善患者的临床症状及心电图情况,且安全性高,不良反应少,值得推广.
作者：陈旭照 刊期： 2013年第04期
随着社会发展,医学模式也在逐渐发生改变,医学界在手术患者皮肤的缝合方面也在寻找更好的方法.传统的妇科手术皮肤缝合方法采用1-0丝线间断缝合皮肤,其缺点有脂肪液化、术后需拆线,遗留皮肤皱褶、蜈蚣样瘢痕等情况.近些年随着新型缝合线的兴起,皮内缝合法应运而生,初采用皮下脂肪层间断缝合,再连续皮内缝合皮肤(以下称传统的皮内缝合),优点是无需拆线,术后住院天数少,切口愈合后外观较美观.近两年对皮内缝合法进行改良,采用新式皮内缝合,不缝合皮下脂肪层,直接连续皮内缝合皮肤切口,观察其效果,发现采用新式皮内缝合法,效果更好,报告如下.
作者：朱桂肖 刊期： 2013年第04期
目的 初步探讨细胞粘附分子CD62L及黏膜地址素细胞粘附分子(mucosal addressin cell adhesion molicule,MadCAM-1)在非小细胞肺癌及其转移淋巴结中的表达状况及其与淋巴结转移之间的关系和意义.方法 选取肺癌60例和淋巴结转移标本30例,同时选取正常肺组织30例以及无转移淋巴结30例,利用免疫组化检测CD62L、MadCAM-1在不同组别的表达情况.结果 CD62L在肿瘤组织中表达在肿瘤细胞、脉管内癌栓、间质浸润的淋巴细胞;在转移淋巴结主要表达在转移灶肿瘤细胞、脉管内癌栓以及淋巴细胞;在正常肺组织以及无转移淋巴结主要表达在成熟淋巴细胞;CD62L在癌组织中表达高于正常肺组织(P<0.05);转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结表达(P<0.05); CD62L在转移淋巴结中表达与癌组织中的表达相比无差异(P>0.05);CD62L在正常肺组织表达与无转移淋巴结表达差异无统计学意义(P>0.05).MadCAM-1主要表达淋巴结滤泡间区的高内皮后微静脉内皮细胞;在癌组织中的高内皮微静脉无表达;转移淋巴结中的表达高于无转移淋巴结表达(P<0.05).CD62L及其受体MadCAM-1表达在肺癌组织以及转移淋巴结中表达之间存在密切相关(r=0.7081,P=0.002);CD62L及其受体MadCAM-1表达在肺癌组织以及无转移淋巴结中表达之间不存在切相关(P>0.05).CD62L的阳性表达水平(即灰度单位)与淋巴结转移、脉管内癌栓、临床分期之间存在密切相关(P<0.05),与肿瘤体积、细胞分化程度、侵犯肺膜无关(P>0.05);MadCAM-1的阳性表达水平与淋巴结转移、脉管内癌栓、肿瘤体积存在明显相关(P<0.05),与细胞分化、侵犯肺膜、肿瘤分期无明显相关(P>0.05).结论 CD62L及其受体MadCAM-1参与正常肺组织的淋巴细胞归巢和肺癌组织的淋巴结转移,并与肺癌的发展密切相关.
作者：曹宝森；李霞；康剑云；常茂叶；张凡；刘宝生；王新生 刊期： 2013年第04期
原发性高血压病是严重危害人类健康的常见的心血管疾病,临床主要表现为体循环动脉压增高,死亡率和发病率较高,是引发心脑血管疾病死亡的主要因素之一,占所有高血压疾病的90%左右[1].血压升高的因素是多样的,原发性高血压病的病因目前尚未明确,随着医学由生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素对健康的影响越来越受到人们的重视,其在原发性高血压的发生、发展和转归过程中能起到重要作用,积极的心理护理干预在原发性血压防治中的作用不容忽视.本研究通过对2011年5月至2011年12月收治的原发性高血压患者采用积极的心理护理干预,疗效显著,报告如下.
作者：卫琴 刊期： 2013年第04期
脑卒中为神经系统常见疾病,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,由脑血管破裂或阻塞导致脑部血液循环受阻引起,发病率高,病死率高,致残率高,幸存患者多遗留肢体功能障碍、失语等后遗症,生活不能自理,使患者生活质量明显下降.近年来有研究显示,针刺治疗有助于改善脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能[1].笔者采用西医康复训练配合针刺治疗脑卒中偏瘫患者54例,并与单纯采用康复训练的患者相对照,取得满意效果.报道如下.
作者：张东旭；王子臣；刘云庄 刊期： 2013年第04期
尤瑞克林即人尿激肽原酶(HUK),为组织型激肽原酶,能裂解激肽原,产生激肽.激肽与激肽受体结合可发挥脑保护作用.其作用机制可能有以下几方面:(1)组织型激肽原酶是一种丝氨酸蛋白水解酶,可使激肽原释放具有舒张血管效应的激肽.可选择性扩张缺血脑组织微血管,具有改善局部脑血流量,减少缺血半暗带作用.
作者：高春燕；英俊岐 刊期： 2013年第04期
临床上极为常见的周围性面瘫和中枢性面瘫,较容易鉴别,但因急性脑梗死出现的同侧周围性面瘫和中枢性肢体瘫痪则极为少见,若不仔细观察和分析,很容易混淆,从而导致误诊、误治,近来,笔者发现1例出现典型的同侧周围性面瘫和中枢性肢体瘫痪急性脑梗死患者,报道如下.
作者：姜国林 刊期： 2013年第04期
经口气管插管的患者因不能进食,从而导致口腔唾液分泌较少,口腔的自我清洁功能减退,另外抗生素的大量使用也会导致菌群的失调,导致患者口腔病菌大量繁殖[1].有研究表明[2],经口气管插管患者肺部感染的重要原因之一就口腔病菌的转移而引起的,所以经口气管插管的患者口腔护理尤为重要.由于经口气管插管患者的特殊性,传统的采用棉球擦拭的口腔护理方法在预防口腔并发症方面效果不明显[3],我院ICU的医护人员采用软毛牙刷刷洗结合冲洗液冲洗法对经口气管插管患者实施口腔护理,效果显著,报告如下.
作者：郝凤花 刊期： 2013年第04期
随着人口老龄化,老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)已成为常见病、多发病.糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的并发症,DM患者中约有25%～40%将来会发展成DN[1].据美国肾脏病资料库2008年统计,在中末期肾功能衰竭患者中,DN约占44.8%[2].DN发病机制复杂,目前认为氧化应激反应中产生的活性氧在DN的发生发展上起重要作用,可能是其主要发病机制之一[3].硫辛酸注射液(thioctic acid)是一种强抗氧化剂,本文采用随机分组的方法对68例老年DN患者应用硫辛酸注射液进行了短期治疗,观察其临床疗效.
作者：王蕾；贾振祥；戴巍；李影；刘秀清 刊期： 2013年第04期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见的危重症,也是猝死主要原因,严重威胁人类的健康.入院时即刻应激性高血糖是AMI患者预后不良的独立危险因素[1].一般认为白细胞升高与炎性反应有关,AMI作为无菌性炎性反应同样可刺激骨髓储备池,使白细胞释放增加.本文回顾性总结了110例AMI患者一个月及半年的预后,分析应激性高血糖及白细胞水平与AMI的相关性.
作者：段亚敏；盛金艳 刊期： 2013年第04期
胃癌和结肠、直肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤.由于胃肠道肿瘤病程相对较长、起病隐匿并且缺乏特异表现,常规筛查手段不能查出早期病理改变,当出现明显症状和体征时患者大多已处于晚期,治愈率低,同时病死率居高不下,给患者的生命健康和生存质量带来极大的影响[1].另外,早中期进行根治手术的患者在术后两年内仍有过半数的机率发生转移或复发.因此,化疗是切除及术后复发转移的晚期胃癌患者主要的治疗手段,联合化疗是初诊时为转移性疾病和术后出现复发转移的大肠癌患者主要的姑息治疗手段[2].为了探讨化疗对胃肠道肿瘤患者的临床疗效以及其对生存质量的影响,现将我院进行化疗的56例胃肠道肿瘤患者的治疗效果报告如下.
作者：祖秀梅 刊期： 2013年第04期
胫骨平台后髁骨折少见,主要累及胫骨平台的后柱,侧位平片可见明显的劈裂塌陷,CT及三维重建可见后内髁以劈裂为主,后外髁以劈裂塌陷为主,可合并腓骨头骨折.回顾张家口市第二医院2009年3月至2011年4月联合后内、后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折5例,取得满意疗效,总结如下.
作者：刘欣伟；刘志钢；丁海生；李惠芳；郭杰；郑雪君；宋旭 刊期： 2013年第04期
随着对术后疼痛病理认识的提高,人们已将术后镇痛视为提高生活质量,促进患者术后早日康复的重要环节.与传统肌内注射麻醉性镇痛药相比,患者硬膜外自控镇痛技术(PCEA)具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度维持恒定,可根据个体对镇痛药的不同需求而投放用药等优点,在临床上已广泛开展,取得了良好的镇痛效果.本研究通过对2010年1月至2011年5月140例不同椎间隙穿刺留置硬膜外导管术后镇痛的效应进行了探索比较,报告如下.
作者：刘学连；刘俊杰 刊期： 2013年第04期
疱疹性口炎是以齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔黏膜发生疱疹为主要特征的一种病毒性传染病.患儿疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁.如何有效减轻疼痛,令患儿正常进食是家长和医务人员关心的问题.我科采用2%利多卡因涂抹口腔减轻疱疹性口炎疼痛,改善患儿进食情况,促进疱疹愈合,取得明显疗效,报告如下.
作者：郑海丽；王清兰 刊期： 2013年第04期
对癌症患者在生存期内,提高其生存质量已经日益广泛受到重视,越来越强调改善和提高患者的生存质量.许多化疗药物,对外周静脉血管和神经产生血管损伤和神经毒性,严重影响患者的生存质量,本文通过临床研究,对采用葡萄糖复合液预防化疗性药物所致静脉炎和外周神经毒性的影响进行探讨.
作者：孟荣芳；刘荣红；王素君；李静；王敏英；付敬梅；丁玉霞 刊期： 2013年第04期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
