廖君；解冬梅
经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是胰胆疾病的重要诊断方法.随着操作技术的不断改进和内镜及其附属器械的迅速发展,内镜下介入治疗正逐渐成为某些胰胆疾病的重要治疗方法,使原本需要外科手术的某些疾病避免了手术,并取得了很满意的疗效,给临床胰胆疾病的诊断、治疗带来了很大的变革.ERCP属于有创诊治技术,经过30多年的发展,ERCP逐步以治疗性ERCP为主,为患者提供方便简洁的诊治方式.但由于ERCP操作技术的复杂性,其引起的并发症也随之增多.急性胰腺炎是ERCP术后常见严重的并发症之一[1],发生率为1%~10%[2].本文旨在分析ERCP术后并发胰腺炎的原因及护理对策.
作者：高永平；刘进鸽；王若；郑雅梅 刊期： 2013年第07期
湿疹为一常见的皮肤疾病,病因不明,反复发作,目前临床外用治疗湿疹的药物多半为激素制剂,但激素外用时间过长通常会导致色素沉着、皮肤萎缩等不良反应,我们在临床尝试使用苦豆子油擦剂外用治疗湿疹,得到了较满意的效果,报告如下.
作者：袁小英；毕淑英；张国强 刊期： 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊断与治疗.方法 回顾性分析2008至2010年收治的26例剖宫产术后腹部切口瘢痕子宫内膜异位的患者,分析其诊断与治疗的方法.结果 腹壁切口子宫内膜异位症的发病时间多在6个月～3年;发病呈逐年上升的趋势;发病潜伏期与患者年龄、产后哺乳时间、产后月经复潮时间关系呈正相关;药物、手术、手术+药物三种治疗方法 中药物与其他两种方法 比较,治疗效果、复发率与复发时间差异有统计学意义(P<0.05),手术与以手术+药物治疗方法 差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症是首选的治疗方法,联合使用药物可使手术更容易,复发率更低,复发时间更长.
作者：黄子娇 刊期： 2013年第07期
肠损伤是腹部损伤中较为常见的损伤之一,其发生率占整个腹部损伤的30%以上[1].由于结肠部分位于腹膜后,位置较隐蔽,损伤后不易发现,结肠坏死病情凶险,常并发感染中毒性休克、急性肾功能衰竭及多脏器功能不全等而危及生命.由于腹部损伤后肠迟发性肠坏死及为少见,早期不易确诊,故易误诊而延误治疗,并且往往会造成严重后果.我院自1998至2010年共收治闭合性腹部损伤1 096例,其中发生迟发性结肠坏死15例(1.37%),病例资料回顾分析如下.
作者：崔晓峰 刊期： 2013年第07期
高压氧对手外伤血液循环障碍患者的治疗近年来报道较多.在进行高压氧治疗时,由于高气压、高浓度氧的本身或操作不当等原因,可使人体遭受损伤,出现高压氧的毒副作用及其它并发症,甚至意外[1].尤其新生儿及婴幼儿是特殊的年龄群体,高压氧治疗在这一群体中应用也日益广泛,但是安全性方面报道上仍有争议.为探索新生儿及婴幼儿进行高压氧治疗的安全性问题,我院对43例手外伤血液循环障碍的新生儿及婴幼儿进行高压氧治疗的风险防范,报告如下.
作者：王英彩；张运清；王巧君；姚素芬；梁忆；张爱月 刊期： 2013年第07期
随着生活水平的提高,饮食结构的变化,营养与健康的关系越来越受到人们的广泛关注,目前严重威胁人类健康的慢性病大都与不合理的营养摄入有关.合理营养来自平衡膳食,不良饮食行为导致营养摄入不合理,从而影响健康,对于大学生这样一个特殊的群体,正处在身体和智力发育的关键时期,很多不良的饮食习惯如过多饮用汽水饮料、不吃早餐、吃零食、喜食快餐、盲目节食等均会对健康产生危害.为了解某校大学生饮食相关行为及影响因素的现状,我们于2008年5月进行了问卷调查,为采取针对性的干预措施提供依据.
作者：荣素英 刊期： 2013年第07期
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是以血清抗线粒体抗体为特异性诊断指标的慢性进行性疾病.确诊后,患者还可存活平均5~8年[1].人体许多重要的激素不仅在肝脏进行降解、代谢,而且主要作用的部位也在肝脏.甲状腺激素影响机体的生长、发育等生理过程,肝脏对甲状腺激素的结合、转化与合成起着至关重要的作用[2].所以原发性胆汁性肝硬化造成肝功能受损时,甲状腺激素的代谢随之紊乱.随机抽取40例原发性胆汁性肝硬化患者进行血清甲状腺激素水平检测,研究原发性胆汁性肝硬化的严重程度与血清甲状腺激素水平之间的关系,报告如下.
作者：齐国海；张凤兰；冯巧荣；张晚鱼 刊期： 2013年第07期
食品检验是食品安全监管重要的技术支撑之一,各国食品安全监督系统无不把检验机构的设置、设施设备的更新和完善、先进检测方法的建立与分析、管理体系的建立和优秀食品安全技术人员的培养放在优先发展地位.<中华人民共和国食品安全法>已经颁布并于2009年6月1日起正式实施,为能更好地履行法律赋予的职责,我们在全省各级CDC进行了公共卫生技术支撑的资源调查,进一步梳理食品安全技术支撑资源,通过调查更好的了解了食品安全技术能力资源的现状,分析发现新形势下食品安全技术保障工作中存在的问题,提出了改善食品安全技术保障的建议.
作者：李绍连；李力；黄卫华；张北奇；刘继敏 刊期： 2013年第07期
糖尿病(DM)作为一种常见的代谢性疾病,是指体内胰岛素绝对或相对分泌不足而导致体内糖类、脂肪及蛋白质代谢障碍等,严重者会导致多种并发症的发生.随着人们生活质量的不断提高,其发生率呈上升趋势,已成为危害人们健康的重要疾病之一[1].坚持有效的药物治疗,对血糖进行合理的控制仍是治疗糖尿病的首要目标,进而控制和减少严重并发症的发生.本组研究通过采用胰岛素联合拜糖平治疗2型糖尿病,治疗效果明显,报告如下.
作者：孙传铎；杨峥维 刊期： 2013年第07期
上消化道出血是以Traitz韧带以上的消化道(如食管、胃、十二指肠或胰、胆等)病变引起的出血,胃-肠吻合术和空肠病变引起的出血也属于此.一般来说,当出血量在短时间内超过1 000 ml或循环血容量的20%则称为大出血.患者主要表现为呕血、黑便、血便,并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是临床常见的急腹症之一,如病情发展严重,不及时有效控制出血,常可危及患者生命.我院急诊科应用生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者120例,治疗效果较为满意,报告如下.
作者：成敬锋 刊期： 2013年第07期
2010年美国女性乳腺癌的新发病例207 090例,死亡病例39 480例;占女性所有新发肿瘤病例的28%,排名第一位,占女性所有因肿瘤死亡病例的15%,排名第二位[1].本调查分析了2009年1月至2012年1月在我院行乳腺癌手术病员围手术期的需求,分析存在的原因及影响因素及护理对策.
作者：张敏；张安会；刘莉 刊期： 2013年第07期
目的 检测IL-1、VCAM-1和Endoglin在胎盘组织中的表达,分析三者与妊娠期高血压疾病的关系.方法 应用免疫组化SP法检测胎盘组织中IL-1β、VCAM-1、Endoglin的表达强度.结果 随着妊娠期高血压疾病分期的加重,IL-1β和Endoglin在胎盘中表达逐渐增加.VCAM-1在胎盘合体滋养细胞中的表达逐渐降低.结论 IL-1β、VCAM-1和Endoglin均参与妊娠期高血压疾病的发生,并与疾病的严重程度有关.
作者：孙树静；李宁；郝彤；高惠玲 刊期： 2013年第07期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率明显高于子宫内膜癌及卵巢癌,且近年来发病呈逐渐年轻化的趋势.宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它的结局有两种:一是病变自然消退,二是发展为浸润癌[1].但是宫颈上皮内瘤变发展到宫颈癌是一个漫长的过程,往往需要10年甚至更长的时间[2] .如果能够早期发现宫颈病变并对其进行有效的治疗,可明显降低宫颈癌的发生率.因此,积极的防治宫颈上皮内瘤变是预防宫颈癌的关键.
作者：李巧云；刘秀荣；李桂荣 刊期： 2013年第07期
胸部体表面积大,受伤机会较多.胸部外伤常引起呼吸、循环系统的功能改变,尤其伴有心脏损伤者易导致严重后果,胸部锐器损伤由于锐器的形状、长度、作用方向等诸多不确定因素的影响,伤情复杂,易漏诊、误诊,特别是容易损伤肺、心脏、大血管等重要脏器,病死率较高,因此,快速诊断,及时合理的抢救治疗和周密护理对挽救患者的生命有重要意义.
作者：贾晓英；王梓凌；冯秋菊；张坤；王磊 刊期： 2013年第07期
恒牙自萌出以后,需经过3~5年的成长,根尖方可成熟,但恒牙成长阶段正植青少面活泼好动时期,易因各类创伤而造成颌面外部的受伤,就此发生冠折,再加上一些青少年不注意牙齿卫生,造成恒牙龋坏等,均可能进一步形成恒牙牙髓坏死,并直接影响到根尖孔的正常发育,根尖无法正常闭合[1,2].根尖诱导成形术是临床治疗恒牙根尖孔病变的主要手段,通过对感染或炎症的消除辅助药物的诱导治疗,建立根尖孔的硬组织以促进根尖的形成以及牙根的的继续发育.为探讨Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效,笔者选取氢氧化钙作为对照,以我院2011年1至12月的牙科患者60例为研究对象,效果满意.报道如下.
作者：杨映阳 刊期： 2013年第07期
抑郁症是一种常见的可由各种原因引起的心境障碍,以显著而持久的心情低落为主要临床特征,重症患者可出现自杀念头和行为,严重影响患者的生活质量[1].肝胆肿瘤患者术后多数存在抑郁状态,文献报道该抑郁状态与社会支持因素密切相关[2].社会支持因素是基于社会网络机构之上的以自身为中心的各种社会关系对个体的主客观所产生的影响力[3].本研究通过对肝胆肿瘤患者术后抑郁发生情况及社会支持因素进行调查,以期探讨肝胆肿瘤患者术后抑郁状况及其与社会支持因素之间的关系.
作者：陈豫鹛 刊期： 2013年第07期
有限元分析法是借助于电子计算机进行运算的数值计算方法,是矩阵方法在结构力学和弹性力学等领域中的应用和发展.基本原理是一个由无限个质点组成并且有无限个自由度的连续体近似为有限个小单元所组成的集合体,这些单元可以是四边形、空间四面体、八面体等,而这些单元又在被称为节点的一些特殊位置上相连接,单元之间的相互作用力靠节点来传递,称为节力.这个离散化的过程,从数学意义上说就是微分方程的连续形成转化为线性代数方程组,对每个具体的单元均找出节点位移与力之间的关系式,用单元刚度矩阵联系起来,从而把若干个单元集合总装成结构,于此同时,若干个刚度矩阵也集合成联系结构位移和结构外力的总刚度矩阵.结构的载荷、几何形状、材料性能、边界条件和界面条件等均用数字表达.模型的精度视不同对象要求而定,单元的个数越多越精确,网格密度趋于无穷大时,所得的解趋近于模型的精确解,单元划分增多使节点、节点位移以及平衡方程个数随之增多,但这些问题都通过计算机来完成.
作者：余华；李少星；闫金成 刊期： 2013年第07期
随着老龄化社会的进程不断加快,我国老年人口所占总人口的比例越来越大.在眼科疾病中,白内障是老年人常见的致盲性眼病[1,2].文献报道,60岁以上的老年人患病率高达69.03%[3],80岁以上老年人患白内障的人数可高达80.02%[4].由于老年人器官老化、生理功能逐渐衰退,眼球组织因此会产生一系列病理变化,发生晶状体浑浊造成白内障[5],给老年人的生活带来严重影响,并且增加了日常生活中意外和风险的发生率.大多数老年人对白内障的手术治疗缺乏了解,容易产生各种不良情绪影响手术效果和术后恢复,再加上老年人同时患有一种或一种以上的慢性疾病,多种因素共同作用也给患者和家属带来巨大的心理压力和经济负担.本文旨在对2010年4月至2012年10月收治的120例老年白内障患者进行人文关怀护理,取得良好效果,将临床护理内容进行初步分析.
作者：韩奎 刊期： 2013年第07期
随着围产医学的发展,孕妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分.妊娠、分娩、产后恢复是育龄女性一生中重大的改变.产前抑郁指在妊娠期出现的以抑郁、胆怯、空虚感、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等一系列症状为特征的心理妨碍[1].从而导致孕妇中枢神经系统发生功能紊乱,导致睡眠不佳或食欲不振,影响孕妇的分娩.因此对孕妇进行心理护理是非常必要的.
作者：多伶俐；苏云 刊期： 2013年第07期
体育运动是2型糖尿病的预防及管理方面重要的组成部分,然而在患病人群中很少有人能坚持规律的运动.目前虽然尚缺乏关于运动对糖尿病人群获益方面的高质量的研究报道,但在运动改善血糖及延缓2型糖尿病的发生发展方面已有大量研究证据支持.在高危人群中运动干预以及适度减重可使2型糖尿病的发病风险明显降低.规律运动对糖尿病人群生命及生活质量的改善究竟发挥怎样的作用,以下将对其分别进行介绍.
作者：孔德贤；宋桉；宋光耀 刊期： 2013年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
