学术投稿

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效比较

郭丽娜

关键词:子宫肌瘤, 开腹手术, 腹腔镜手术
摘要:子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,随着妇科体检的普及和B超、CT等辅助检查手段的应用,其发现率近年明显增高.随着社会的发展,越来越多的女性更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性[1],随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下子宫肌瘤剔除应用于临床越来越多[2].本文回顾性分析我院腹腔镜肌瘤剔除术患者的临床资料,并与开腹肌瘤剔除术进行比较,探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值.
河北医药杂志相关文献
  • 中药刮痧治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观察

    上呼吸道感染是小儿常见病、多发病之一,各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒感染[1].而发热是儿童急性上呼吸道感染中常见的症状之一,常表现为体温不降或降而复升.2010年1月至12月我院儿科门诊对小儿急性上呼吸道感染伴发热的100例患儿进行了口服肥儿丸结合刮痧的治疗,并对治疗效果进行了分析,报告如下.

    作者:王秀芳;李志云 刊期: 2012年第02期

  • 辛伐他汀的抗炎作用及对脑损伤的保护作用

    目的 研究他汀类降脂药舒降之的抗炎作用及对脑损伤的保护作用.方法 急性缺血性脑卒中患者42例(缺血性脑卒中组),正常对照组30例,应用他汀类降脂药治疗2周.分析缺血性脑卒中患者与健康人应用辛伐他汀治疗后,观察其对C-反应蛋白(CRP)的影响,研究其非降脂作用即抗炎作用.结果 应用辛伐他汀治疗组CRP[ (4.7±2.7) mg/L]较未用辛伐他汀治疗组[(7.1±3.2) mg/L]水平下降,差异有统计学意义(P<0.01).与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用.

    作者:张梅;陆峰;田英;刘翠萍;郭力 刊期: 2012年第02期

  • 医学研究生主观幸福感与人格特征关系的研究

    主观幸福感是个体依据自定的标准对其生活质量所作的整体性评估,它是衡量个人生活质量的重要心理学参数.国内外研究显示,在影响主观幸福感的因素中,人格因素是预测幸福感的稳定和有效的因素,而得到多理论与实证研究的因素是内外向与神经质[1,2].目前对医学研究生主观幸福感及其与人格关系的研究尚少,为此本研究对医学研究生的主观幸福感与其人格特征的关系进行了初步探讨,以期为提高医学研究生的生活质量、促进其身心健康成长提供科学依据.

    作者:赵淑芳;齐东翔;梁翠萍;靳颖;鲁阳;赵海静 刊期: 2012年第02期

  • 胃酸测定在预防和治疗重型颅脑损伤患者应激性溃疡中的应用

    应激性溃疡所导致的上消化道出血在颅脑损伤中是常见的并发症之一,尤其是在重型颅脑损伤患者中更为突出,并有逐年升高趋势,严重影响患者的预后,出血病死率可高达30% ~50%[1],因此预防和治疗应激性溃疡所导致的上消化道出血是提高重型颅脑损伤救治成功率的重要步骤之一.我院于2007年6月至2010年6月共收治重型颅脑外伤354例,均采用测定胃液pH值的办法预防和治疗应激性溃疡患者,取得了良好效果.报告如下.

    作者:杨医通 刊期: 2012年第02期

  • 细胞角蛋白14和17在寻常型银屑病皮损中表达的研究

    目的 本实验通过研究角蛋白14(K14)和角蛋白17(K17)在银屑病皮损中表达水平的变化,探讨以上指标在银屑病发病机制的意义.方法 用免疫组化方法,检测30例银屑病患者(银屑病组) 皮损处和10例正常对照者(正常对照组)K14、K17的表达情况.结果 银屑病组患者皮损处基底层以上K14、K17的表达水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).K14、K17在银屑病进行期与消退期的表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 K14、K17在银屑病发病机制中可能起重要作用,有望成为监测银屑病活动的指标.

    作者:郝小军;高顺强;李真;邢文晓;李文素 刊期: 2012年第02期

  • 周剂量顺铂同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

    目的 探讨周剂量顺铂同步三维适形放射治疗(3D-CRT)局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和相关影响因素.方法 对58例局部晚期NSCLC患者采用3D-CRT联合顺铂同步化疗,总DT 64~72 Gy,中位剂量68 Gy.同步应用顺铂25 mg·m-2·周-1,连用6周.结果 完全缓解11例,部分缓解35例,稳定12例,进展0例;总有效率( CR+ PR) 79.31%.中位生存期16.2个月,中位局部无进展生存时间8.7个月.1、2、3年生存率分别为62.09%、31.03%和20.69%.结论 周剂量顺铂同步3D-CRT治疗局部晚期NSCLC具有较好的近期与远期疗效,不良反应可耐受.KPS评分、肿瘤大小及放疗剂量为影响近期疗效的独立因素.

    作者:顾涛;付占昭;曹晓艳;孙晓东;邸娅;霍新龙;姚薇 刊期: 2012年第02期

  • 寻常型银屑病皮损中Stat3和Survivin的表达及相关性分析

    目的 探讨信号传导及转录活化因子3( Stat3)及生存素(Survivin)在寻常型银屑病皮损中的表达及其相关性.方法 通过免疫组化方法研究52例寻常型银屑病皮损中Stat3及Survivin表达的情况,并探讨Stat3和Survivin表达的相关性.结果 寻常型银屑病皮损中Stat3的表达和凋亡抑制蛋白Survivin的表达与正常对照组相比均明显上调(P<0.05).银屑病患者Stat3表达和Survivin表达呈正相关(P<0.01).结论 寻常型银屑病皮损中存在Stat3和Survivin的高表达,Stat3可能通过上调Survivin的表达,促进银屑病皮损处角质形成细胞的增殖,在寻常型银屑病的发生发展中起重要作用.

    作者:冯世军;高顺强;李华蕊;马敬;李萍 刊期: 2012年第02期

  • 河北省22个氟实验室外质控考核结果分析

    2010年是全国地方病防治机构实验室氟实验室质控考核第四年,今年把考核的范围扩大到地、市、县级,根据全国地方病防治机构实验室氟实验室质控考核的要求,我省省、市、县三级水氟实验室参加了水氟质控考核,报告如下.

    作者:梁索理;马景 刊期: 2012年第02期

  • 小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用

    为了配合膝关节置换术后功能锻炼,麻醉前一般先在神经刺激器引导下行股神经穿刺置管,术后接镇痛泵行术后镇痛.但是麻醉后不能引出神经反射,局麻时患者痛苦,且影响穿刺点定位,为了减轻患者清醒穿刺时的痛苦,本试验拟通过在连续股神经阻滞术(CFNB)前静脉注射小剂量舒芬太尼和咪达唑仑观察对患者的生理功能的影响和镇静镇痛的效果.

    作者:陈何伟;陈晶;汤洪;张玉强;刘志奇;孟雅静 刊期: 2012年第02期

  • 等离子下鼻甲部分消融术与微波下鼻甲手术临床观察

    慢性肥厚性鼻炎是引起鼻塞的常见病因.临床上药物治疗常采用鼻部减充血剂或者鼻用皮质类固醇治疗.保守治疗无效者,可行下鼻甲部分切除,微波、激光等手术治疗方法.治疗虽使下鼻甲体积缩小,改善鼻腔通气,但使下鼻甲黏膜受损严重,从而不同程度改变了鼻腔的正常生理功能,远期疗效差,复发率高等.我科应用等离子低温射频消融系统治疗下鼻甲肥厚患者,并与微波烧灼下鼻甲手术进行比较,报告如下.

    作者:刘平;张淑香 刊期: 2012年第02期

  • 舌根部异位甲状腺1例

    患者,女,44岁,主因咽痛4个月入院.查体间接喉镜下舌根中央可见半球形隆起,大小2.5 cm×2.5 cm,表面淋巴滤泡增生充血,会厌无充血肿胀,双侧声带运动良好.无吞咽困难、痰中带血及口腔活动性出血.CT平扫:舌根部见一高密度肿块影,CT值105 Hu,边界清晰,颈部甲状腺区未见正常甲状腺影像(图1).MR扫描:平扫舌根部见一等T1等T2信号影,边界较清;增强扫描呈轻至中度略欠均匀强化(图2).颈部B超:甲状腺区未见正常甲状腺回声.高锝[99mTc]酸钠甲状腺静态显像:颌下结节吸收核素,正常甲状腺位置未见甲状腺显影(图3).甲状腺功能检查未见明显异常.患者口服甲状腺素片症状好转,无明显不适.诊断为舌根部迷走异位甲状腺.

    作者:李素敏;贾秀川;吴杰;孙吉林 刊期: 2012年第02期

  • 人工髋关节置换围手术期患者康复健康指导

    康复指导能使术后患者的关节功能大限度地得到恢复,若护理不当或功能锻炼方法不正确,容易造成关节功能障碍,可能会严重影响患者的预后.我院收治的人工髋关节置换患者75例的康复指导报告如下.

    作者:王文阁;李丽英;李杰;周春梅 刊期: 2012年第02期

  • Rho激酶在动脉粥样硬化和血管疾病中的重要作用

    动脉粥样硬化是一个复杂的炎症过程,其特征是进展性的炎症和血脂的聚集交互作用.它的发展部分起源于内皮细胞的功能失调导致内皮细胞的激活和前炎症细胞的聚集.局部的炎症促进白细胞和血小板聚集到受损的内皮细胞,导致血管对血浆中血脂成分的渗透性增加,结果单核细胞负载着脂质成分聚集在动脉内膜并获得巨噬细胞的形态学上的特征转化成泡沫细胞.随着另外的炎症细胞及细胞内血脂的聚集,这些早期的斑块,即脂质条纹进展到成熟的动脉硬化斑块.斑块通过分泌细胞因子和生长因子而促进它们自己的生长导致细胞内基质成分的沉淀,进而斑块扩大形成血管的狭窄.

    作者:陈亚丽;苏瑞瑛 刊期: 2012年第02期

  • 两种主动脉内气囊反搏术球囊置人方法对下肢缺血的影响

    心脏外科患者手术前后临床各阶段常发生低心输出量综合症,临床常用主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)辅助循环,其方法是将气囊导管由患者股动脉逆行插入到降主动脉,气囊导管尾端与体外的气囊反搏泵相接,以心电图信号或动脉压力曲线触发,控制气囊的充气和放气,既可增加心肌灌注又可减少氧耗[1],是心力衰竭患者一旦出现临床症状的主要的支持装置之一[2].但下肢动脉缺血是应用IABP常见的并发症,常发生于动脉血管粥样硬化的患者[3],文献报道中的发生率为8% ~ 18%[4-7].从置人IABP导管的方法上降低此类患者的下肢动脉缺血的发生率研究国内尚无报道.本研究的目是对比两种插入方法(有外鞘介导并保留和无外鞘介导)对下肢动脉缺血的影响.

    作者:宋铁鹰;杨运亮;郭清;戚岩;雅健;张在旺;杨小民;王春平 刊期: 2012年第02期

  • 微创手术修复手部肌腱损伤临床研究

    目的 通过与传统手术方法对比,探讨微创手术在手指肌腱损伤治疗中的应用.方法 选择2010年5月至2011年5月行手术修复的手部指屈浅、深肌腱均损伤的患者56例,随机分为研究组和对照组,每组28例,研究组采用微创修复法进行修复,对照组采用传统修复法进行修复.观察2组疗效.结果 传统组优8例,良6例,中8例,差3例,劣3例,优良率50.0%;研究组优15例,良7例,中4例,差1例,劣1例,优良率78.6%.2组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同分区治疗效果结果显示,本组患者Ⅱ区疗效好,其次为Ⅳ区,V差,但所有分区的优良率均达到或超过50%.结论 采用微创法进行手部肌腱断裂的修复,可以提高疗效,改善预后,值得临床推广.

    作者:樊东升;温树正;王润生;王继红;郝增涛;景尚斐 刊期: 2012年第02期

  • 骨髓增生异常综合征患者SHP-1与c-kit基因表达及相互作用的研究

    本研究应用国际预后评分系统(IPSS积分)对骨髓增生异常综合征(MDS)分型,通过观察不同分型MDS患者单个核细胞中酪氨酸磷酸酶( SHP-1)、c-kit基因表达水平的变化,探讨SHP-1、c-kit基因在MDS发病机制中的相互作用以及对预后的影响.

    作者:韩颖;化罗明;范丽霞;王静;庞艳彬;季静;刘晓蕾;李永波 刊期: 2012年第02期

  • 乙型肝炎患者免疫球蛋白的检测意义

    我国是慢性乙型肝炎感染大国,乙型肝炎的治疗一直是医学界的一大难题,目前只能通过注射乙肝疫苗对其进行预防控制.据有关研究报道,乙型肝炎病毒的感染也是患肝癌的重要原因[1].因此,对乙型肝炎患者的病情状况的监测,对乙型肝炎患者的保护显得越来越重要,对我院2010年慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检测研究报告如下.

    作者:朱丽坤 刊期: 2012年第02期

  • 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效比较

    目的 观察多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取2007年3月至2010年5月收治的120例肺炎合并心力衰竭患儿随机分为观察组(多巴胺联合酚妥拉明治疗组)和对照组(常规治疗组),每组60例,比较2组患儿的临床治疗效果.结果 观察组显效45例,有效12例,显效率75.0%,总有效率95.0%;对照组显效36例,有效16例,显效率60.0%,总有效率86.7%.2组显效率与总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).2组患儿临床症状及体征消失时间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果理想,可缩短临床症状及体征消失时间,提高治疗效果.

    作者:吕惠;贠国俊 刊期: 2012年第02期

  • 眼镜蛇毒粗毒毒素Ⅳ对小鼠吗啡行为敏化的影响

    目的 探讨眼镜蛇毒毒素Ⅳ对吗啡行为敏化的影响.方法 测定小鼠自主活动,观察毒素Ⅳ对小鼠自主活动影响.昆明种小鼠慢性吗啡处理,建立吗啡诱导行为敏化模型,观察毒素Ⅳ对吗啡行为敏化影响.结果 毒素Ⅳ(0.027、0.04、0.08 mg/kg)腹腔注射后,均能减少小鼠自主活动,降低吗啡诱导的高活动性,抑制小鼠吗啡行为敏化的获得,阻断小鼠吗啡行为敏化表达,其中中、高剂量毒素Ⅳ作用较显著.结论 毒素Ⅳ对中枢神经系统具有抑制作用,可以阻止吗啡成瘾行为形成,对吗啡诱导的敏化行为具有抑制作用,提示毒素Ⅳ对吗啡精神依赖性可能具有干预作用.

    作者:仲维高;崔跃;孔天翰 刊期: 2012年第02期

  • 基于二维矩阵验证4种治疗计划系统调强计划

    IMRT技术与常规放射治疗技术及3DCRT技术相比,远为复杂,逆向计算的优化算法在某些方面还不成熟,且放射治疗中还存在众多不确定因素,因此每个患者计划执行前的剂量验证是确保治疗准确的关键步骤[1,2].二维探测器阵列测量设备是近年研发面世的新设备,其将多个半导体或电离室排成二维探测器阵列,具有良好的剂量学特性、很高的几何分辨率和剂量线性度;与之相应的测量分析软件,可用于放射治疗设备日常的QA(QC)以及IMRT技术的QA(QC),取代三维水箱、电离室和胶片的部分功能.应用此设备可降低IMRT技术QA(QC)的繁琐程度,简化工作流程,提高工作效率.

    作者:曹彦坤;迟子锋;田志辉;祝淑钗;高超;连伟光 刊期: 2012年第02期

河北医药杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所