王文阁；李丽英；李杰；周春梅
目的 探讨数字减影成像(DSA)在胃肠道间质瘤(GIST)诊断与治疗中的可行性、必要性及优越性.方法 对2007年3月至2009年4月9例因消化道出血行DSA检查发现,手术切除并经病理确诊为GIST的病例及相关资料进行回顾性分析.结果 患者年龄45～74岁,男女比为5:4.病灶均为单发.病理诊断良性6例(66.7％)、恶性及低度恶性3例(33.3％).结论 GIST是一类具有恶性倾向的肿瘤,本病的临床表现不明显或缺乏特征性,而DSA能够清楚显示肿瘤大小、位置、边缘及毗邻关系,并且能急症进行出血动脉栓塞术,为择期外科手术创造机会.
作者：武志勇；刘增品 刊期： 2012年第02期
心脏外科患者手术前后临床各阶段常发生低心输出量综合症,临床常用主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)辅助循环,其方法是将气囊导管由患者股动脉逆行插入到降主动脉,气囊导管尾端与体外的气囊反搏泵相接,以心电图信号或动脉压力曲线触发,控制气囊的充气和放气,既可增加心肌灌注又可减少氧耗[1],是心力衰竭患者一旦出现临床症状的主要的支持装置之一[2].但下肢动脉缺血是应用IABP常见的并发症,常发生于动脉血管粥样硬化的患者[3],文献报道中的发生率为8％ ～ 18％[4-7].从置人IABP导管的方法上降低此类患者的下肢动脉缺血的发生率研究国内尚无报道.本研究的目是对比两种插入方法(有外鞘介导并保留和无外鞘介导)对下肢动脉缺血的影响.
作者：宋铁鹰；杨运亮；郭清；戚岩；雅健；张在旺；杨小民；王春平 刊期： 2012年第02期
患者,女,43岁,主因发现头部肿块半个月就诊.2010年9月初患者发现右侧额顶部一约3 cm×3 cm大小的肿块,无疼痛.颅脑CT检查:右侧额、顶部颅板可见多发小结节影突人颅内,病灶内可见斑点状钙化,较大者位于右侧颅顶,大小约2.5 cm×3.0cm,CT值约43 HU,局部骨质呈虫噬样改变,考虑多发颅骨占位.
作者：王肇瑞；杨晓慧 刊期： 2012年第02期
目的 观察多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取2007年3月至2010年5月收治的120例肺炎合并心力衰竭患儿随机分为观察组(多巴胺联合酚妥拉明治疗组)和对照组(常规治疗组),每组60例,比较2组患儿的临床治疗效果.结果 观察组显效45例,有效12例,显效率75.0％,总有效率95.0％;对照组显效36例,有效16例,显效率60.0％,总有效率86.7％.2组显效率与总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组患儿临床症状及体征消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果理想,可缩短临床症状及体征消失时间,提高治疗效果.
作者：吕惠；贠国俊 刊期： 2012年第02期
2型糖尿病系后天获得的一种慢性代谢性疾病,主要表现为胰岛功能降低、胰岛素抵抗,导致糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱[1],久病可造成动脉粥样硬化,可累及主动脉、冠状动脉和脑动脉等,造成严重的心脑血管并发症而死亡,可引起毛细血管基膜增厚,尤以肾小球、神经、肌肉、眼底、心肌等为主,可引起肾小球病变、周围神经病变、糖尿病足、视网膜病变、感染等多系统损害,临床危害极大[2,3].
作者：周进 刊期： 2012年第02期
目的 研究粘液与非粘液型的鲍曼不动杆菌活菌菌悬液、培养上清液及菌体裂解液诱导人肺腺癌细胞表达COX-2的能力.方法 制备2×109 cfu/ml、2×108cfu/ml、2×107 cfu/ml的活菌悬液、菌体裂解液及培养上清液,分别与人肺腺癌细胞孵育,6、12、24 h后提取腺癌细胞的总RNA,逆转录扩增(RTPCR)COX-2的mRNA,扩增产物行1％的琼脂糖凝胶电泳.结果 两种鲍曼不动杆菌的活菌菌悬液、培养上清液、菌体裂解液在不同浓度、不同时间点与人肺腺癌细胞孵育后,均只在12 h时间点表达COX-2.粘液型活菌悬液诱导肺腺癌细胞表达COX-2的能力高于相应非粘液型,差异有统计学意义(P＜0.01).两种类型的菌体裂解液诱导细胞表达COX-2的能力随着浓度的降低而增强,差异有统计学意义(P＜0.01).同浓度活菌菌悬液均较菌体裂解液诱导肺腺癌细胞表达COX-2能力强(P＜0.01).结论 菌落差异的可以影响细菌诱导肺腺癌细胞COX-2的产生.细菌经过不同的方式处理后诱导细胞产生COX-2的能力发生变化.
作者：李宏；李伟；王星冀；张金艳；郭秀娟；李丽；魏媛媛 刊期： 2012年第02期
注射用灯盏花素含大量灯盏花乙素,具有扩张脑血管作用、降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,同时增加外周冠脉和心肌血流量,抑制血小板聚集,增强纤溶性,降低血液粘滞度[1],临床上用于治疗急慢性心脑血管疾病,能有效改善心脑血管血流量.盐酸赖氨酸注射液用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病,临床上常与注射用灯盏花素注射液联合应用.灯盏花素注射液单独应用,在输液管中两种液体有一部分混合,能否与赖氨酸注射液连续应用,是否有配伍变化,尚未见国内文献报道,本研究对2种药物配伍的稳定性进行考察,旨在为临床合理用药提供参考.
作者：张士敏；张淑惠；赫立恩 刊期： 2012年第02期
肺炎是肺实质的炎症,是指不同病原体或其他因素等所引起的肺部炎性反应,是我国住院患儿死亡的第一位原因,严重威胁患儿的健康[1].根据联合国儿童基金会统计,全世界每年约有350万5岁以下儿童死于肺炎,占5岁以下儿童病死率的28.0％.据统计,中国约占22.6％.目前,大部分基层医院采用单纯的药物治疗,如止咳平喘药、抗生素等,效果欠佳.本研究采用超短波配合药物治疗婴幼儿肺炎100例,疗效显著,报告如下.
作者：李秋革；李贺芝；王金池；马金焕；刘宝珍 刊期： 2012年第02期
主观幸福感是个体依据自定的标准对其生活质量所作的整体性评估,它是衡量个人生活质量的重要心理学参数.国内外研究显示,在影响主观幸福感的因素中,人格因素是预测幸福感的稳定和有效的因素,而得到多理论与实证研究的因素是内外向与神经质[1,2].目前对医学研究生主观幸福感及其与人格关系的研究尚少,为此本研究对医学研究生的主观幸福感与其人格特征的关系进行了初步探讨,以期为提高医学研究生的生活质量、促进其身心健康成长提供科学依据.
作者：赵淑芳；齐东翔；梁翠萍；靳颖；鲁阳；赵海静 刊期： 2012年第02期
我院自2000年6月至2011年6月共收治胸部损伤834例,其中伤情严重而复杂的重症胸部损伤76例,总结分析治疗情况,报告如下.1资料与方法1.1一般资料76例重症胸部损伤患者.男61例,女15例;年龄15 ～71岁,其中20～40岁41例(53.9％).损伤原因:车祸40例(52.6％),施工事故20例(26.2％),斗殴及爆炸伤15例(19.7％).伤情:多发肋骨骨折65例(连枷胸12例),血胸、气胸或血气胸75例,严重肺挫伤43例,肺破裂11例,左支气管断裂1例,心脏刺伤1例,上腔静脉损伤1例.
作者：蔡建荣；高杰；于士昌；郑凤群；任国庆；牛海玲；贾德才 刊期： 2012年第02期
米非司酮配伍米索前列腺醇终止早期妊娠,由于其安全、有效、方便、痛苦小、不需手术,临床上已被广泛采用,但存在药物流产后阴道出血时间及腹痛时间长、月经复潮时间久等不良反应.为了更好地解决这一问题,我科2010年3月至2011年1月采用丹莪妇康煎膏配合药物流产,效果满意,报告如下.
作者：高桂卿；崔娟 刊期： 2012年第02期
患者1,男,64岁,钡餐检查示食管中段癌,2006年1月13日行食管中段癌切除、食管胃弓上吻合术,术后病理:食管小细胞癌,侵及食管全层达周围脂肪组织,上下残端见癌;淋巴转移情况:食管旁淋巴结0/3、胃左淋巴结0/9;免疫组化:NSE(+)、AE1/AE3(+)、Desmin(+)、CCA(-)、CD20(-)CD45(-).
作者：杨晓慧；王肇瑞；贾晓峰 刊期： 2012年第02期
本研究应用国际预后评分系统(IPSS积分)对骨髓增生异常综合征(MDS)分型,通过观察不同分型MDS患者单个核细胞中酪氨酸磷酸酶( SHP-1)、c-kit基因表达水平的变化,探讨SHP-1、c-kit基因在MDS发病机制中的相互作用以及对预后的影响.
作者：韩颖；化罗明；范丽霞；王静；庞艳彬；季静；刘晓蕾；李永波 刊期： 2012年第02期
目的 本实验通过研究角蛋白14(K14)和角蛋白17(K17)在银屑病皮损中表达水平的变化,探讨以上指标在银屑病发病机制的意义.方法 用免疫组化方法,检测30例银屑病患者(银屑病组) 皮损处和10例正常对照者(正常对照组)K14、K17的表达情况.结果 银屑病组患者皮损处基底层以上K14、K17的表达水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).K14、K17在银屑病进行期与消退期的表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 K14、K17在银屑病发病机制中可能起重要作用,有望成为监测银屑病活动的指标.
作者：郝小军；高顺强；李真；邢文晓；李文素 刊期： 2012年第02期
随着社会的发展,健康体检越来越普及.甲状腺疾病是成人的常见病、多发病,临床上常见的有甲状腺肿、甲状腺炎和甲状腺肿瘤,超声检查以其无创、价廉、分辨率高、可重复性好成为首选检查方式[1],可以发现很多无明显临床症状的疾病.本文总结近5年在本体检中心行甲状腺超声检查者的检查结果,旨在探讨甲状腺病变在健康体检人群中分布情况及应采取的处理措施.
作者：陈振喜；魏洪军；李莉蕊；王海刚；张鸿雁；苏岩 刊期： 2012年第02期
女性的妊娠和分娩是一种自然的生理过程.但分娩不是疾病的观念并不被社会广泛认同,人们把产妇当做患者照顾,产妇也把自己视为患者,这些都削弱了产妇的自我护理能力.我们于2010年3月至9月对94对母婴实行了床旁处理,与实行传统封闭式护理的96对母婴进行了比较,报告如下.
作者：闫惠萍 刊期： 2012年第02期
压疮又为压力性溃疡,多年以来,压疮的发生率一直是评价医院护理水平的重要指标之一[1].ICU病房压疮发生率明显高于普通病房.徐志红等[2]认为运用评估表对高危患者采取相应措施后,压疮发生率下降50％～60％.Waterlow压疮危险因素评分表是英联邦国家常用的预测、筛选压疮高危人群的一种工具[3].为提高压疮预防的有效性,我们应用Waterlow评估表对入住ICU的494例危重患者进行分组预测及分级预防,减轻了护士劳动强度,降低了ICU压疮发生率,减轻了患者痛苦,提高了护理质量,报告如下.
作者：尹彦玲；李来有；马艳红 刊期： 2012年第02期
腺样体肥大是儿童阻塞性呼吸暂停综合征的主要原因,常并发渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎和扁桃体炎.对儿童的生长发育有明显的影响[1].手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法.近年来,腺样体吸切术在逐渐的推广.如何更好的发挥吸切术的优势,合理的使用鼻内镜,提高手术治疗的效果,防止和减少手术并发症一直是关注的重点.我科观察并总结了2001年1月至2010年5月手术治疗腺样体肥大的85例患儿,比较腺样体吸切术与腺样体刮除术的不同之处,探讨合理使用腺样体吸切术及鼻内镜的方法.
作者：刘志明；董凯峰；张继华；宋冬梅 刊期： 2012年第02期
患者,男,58岁,因腹胀痛2d,伴呕吐,大便次数增多入院.患者于入院两天前始出现腹胀,无排气排便,未经治疗,继之腹胀痛加重,呕吐1次,吐物为胃内容物,无宿食,腹泻2次,为黄稀便,经诊所输液后腹胀痛较前加重而入院.入院时全腹剧痛,伴发热,测体温38℃.查体:一般情况稍差,痛苦病容,心肺正常,腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为著,无移动性浊音,肠鸣音消失.
作者：刘英敏 刊期： 2012年第02期
目的 研究预先给予参灵方对佐剂性关节炎( adjuvant arthritis,AA)大鼠药源性胃黏膜损伤的保护作用.方法 建立AA大鼠模型,造模成功后随机分为参灵方小、大剂量组、模型组、雷尼替丁组,每组10只,分别灌胃治疗(雷尼替丁组给予30 mg·kg-1·d-1;参灵方2组分别给予参灵方3.5g·kg-1·d-1、7 g·kg-1·d-1,28 d后采用皮下注射消炎痛进一步诱导药源性胃黏膜损伤的动物模型,光学显微镜观察胃黏膜组织病理变化.免疫组织化学ABC法对大鼠胃黏膜组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达进行细胞计算机医学图像分析及统计学处理.结果 参灵方可明显抑制消炎痛致AA大鼠损伤胃黏膜的细胞凋亡,诱导损伤的胃黏膜细胞增殖,上调Bcl-2表达、下调Bax表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参灵方抑制细胞凋亡,对AA大鼠药源性胃黏膜损伤有保护作用.
作者：赵存方；张竟；董魁星；麻继臣；张岩岩；于荣屏 刊期： 2012年第02期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
