杨晓慧；王肇瑞；贾晓峰
英夫利西单抗是一种新型的抗风湿生物制剂,属于慢作用抗风湿药物(diseases modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs),临床上主要用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、活性克隆氏症、牛皮癣关节及溃疡性结肠炎等疾病.它的治疗作用特点是起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展[1-3].英夫利西单抗是一种纯度很高的蛋白质,注射过程中患者可能发生心悸、气促、发热、过敏性休克等不良反应,本研究旨在规范英夫利西单抗输注流程,减少药物不良反应,加强用药安全性,提高整体治疗效果.
作者：王志会；冯亚丽；孟丽；何丽梅；崔淑杰 刊期： 2012年第02期
随着腔内泌尿外科的发展,腹腔镜在泌尿外科中的应用也越来越广泛.后腹腔镜肾上腺占位切除术是近年来新开展的微创手术,该手术损伤小,出血少,恢复快,效果好,在临床上已经得到推广[1].河北医科大学第三医院2009年1至12月行腹腔镜下肾上腺切除术,治疗各类肾上腺疾病23例,取得满意效果.报告如下.
作者：张秋平；杨士杰；李领娣 刊期： 2012年第02期
目的 研究预先给予参灵方对佐剂性关节炎( adjuvant arthritis,AA)大鼠药源性胃黏膜损伤的保护作用.方法 建立AA大鼠模型,造模成功后随机分为参灵方小、大剂量组、模型组、雷尼替丁组,每组10只,分别灌胃治疗(雷尼替丁组给予30 mg·kg-1·d-1;参灵方2组分别给予参灵方3.5g·kg-1·d-1、7 g·kg-1·d-1,28 d后采用皮下注射消炎痛进一步诱导药源性胃黏膜损伤的动物模型,光学显微镜观察胃黏膜组织病理变化.免疫组织化学ABC法对大鼠胃黏膜组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达进行细胞计算机医学图像分析及统计学处理.结果 参灵方可明显抑制消炎痛致AA大鼠损伤胃黏膜的细胞凋亡,诱导损伤的胃黏膜细胞增殖,上调Bcl-2表达、下调Bax表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参灵方抑制细胞凋亡,对AA大鼠药源性胃黏膜损伤有保护作用.
作者：赵存方；张竟；董魁星；麻继臣；张岩岩；于荣屏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨术前区域动脉灌注生长抑素和黄芪注射液对结肠癌细胞增殖、凋亡和血管形成的影响.方法 将60例结肠癌患者随机分为生长抑素联合黄芪注射液组(A组)、单纯生长抑素组(B组)、单纯黄芪注射液组(C组)、0.9％氯化钠溶液(D组),每组15例,分别于术前区域动脉灌注对应药物+常规化疗药物.观察各组肿瘤血管密度( MVD)、VEGF染色结果、Ki标记指数(Ki67LI)及凋亡指数(AL)等差异.结果 A、B、C、D4组MVD分别为(10±6,16±8,19±6,29±15),VEGF表达分别为(20％,46.67％,53.33％,80％),Ki67LI分别为(8±3,13±5,14±5,18±6),ALI分别为(5.6±0.6,3.1±0.4,2.9±0.6,1.2±0.3).A组与B、C2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 区域动脉灌注化疗能促进细胞凋亡,并对肿瘤增殖有抑制作用,加入生长抑素联合黄芪比单独应用生长抑素或黄芪更能显著提高结肠癌的疗效,以增强其抗肿瘤作用.
作者：樊占兵 刊期： 2012年第02期
顺铂是一种光谱抗癌重金属化合物,临床应用比较广泛.其常见的不良反应包括胃肠道反应如恶心、呕吐,肾脏毒性,耳毒性,周围神经病变及骨髓抑制等[1].其他毒性较罕见但亦有报道,我院1例食道癌患者静脉应用顺铂引起顽固性呃逆,报告如下.
作者：李文奇 刊期： 2012年第02期
动脉粥样硬化是一个复杂的炎症过程,其特征是进展性的炎症和血脂的聚集交互作用.它的发展部分起源于内皮细胞的功能失调导致内皮细胞的激活和前炎症细胞的聚集.局部的炎症促进白细胞和血小板聚集到受损的内皮细胞,导致血管对血浆中血脂成分的渗透性增加,结果单核细胞负载着脂质成分聚集在动脉内膜并获得巨噬细胞的形态学上的特征转化成泡沫细胞.随着另外的炎症细胞及细胞内血脂的聚集,这些早期的斑块,即脂质条纹进展到成熟的动脉硬化斑块.斑块通过分泌细胞因子和生长因子而促进它们自己的生长导致细胞内基质成分的沉淀,进而斑块扩大形成血管的狭窄.
作者：陈亚丽；苏瑞瑛 刊期： 2012年第02期
目的 探讨眼镜蛇毒毒素Ⅳ对吗啡行为敏化的影响.方法 测定小鼠自主活动,观察毒素Ⅳ对小鼠自主活动影响.昆明种小鼠慢性吗啡处理,建立吗啡诱导行为敏化模型,观察毒素Ⅳ对吗啡行为敏化影响.结果 毒素Ⅳ(0.027、0.04、0.08 mg/kg)腹腔注射后,均能减少小鼠自主活动,降低吗啡诱导的高活动性,抑制小鼠吗啡行为敏化的获得,阻断小鼠吗啡行为敏化表达,其中中、高剂量毒素Ⅳ作用较显著.结论 毒素Ⅳ对中枢神经系统具有抑制作用,可以阻止吗啡成瘾行为形成,对吗啡诱导的敏化行为具有抑制作用,提示毒素Ⅳ对吗啡精神依赖性可能具有干预作用.
作者：仲维高；崔跃；孔天翰 刊期： 2012年第02期
由于职业粉尘、化学物质、气候变化、空气污染等环境因素的影响,支气管哮喘的患病率及病死率居高不下,尤其老年人群的患病率近年来有增高趋势.随着支气管哮喘病程的延长,气道发生不可逆性狭窄和重构,肺通气功能进行性下降,严重影响患者的劳动能力和生活质量.由于哮喘的反复发作,控制哮喘的治疗费用极大增加,给患者造成巨大的经济负担.因此,合理的防治哮喘,有效降低日益增加的医疗费用,成为现阶段支气管哮喘治疗的重要任务.我们将静脉应用甲基强的松龙/琥珀酸氢化可的松/氟美松等治疗哮喘必需的糖皮质激素类药物改为小剂量强的松口服,取得满意疗效,并且降低了患者的医疗费用.
作者：陈荣娟；张红漫；刘劲松；杨燕波；吕永申；卢文苏 刊期： 2012年第02期
随着社会的发展,人们对健康的要求也有了新的变化,药师不仅要做好药物的领取、保管、处方调配,还要在发放药物时对患者或家属做好必要的用药指导,只有患者或家属对药物有正确的认识,才会更容易配合治疗,从而保证药物治疗的安全性[1].随着群众对健康知识需求的不断提高,很多患者或家属在取药时,都会主动咨询药师药物的具体用法,如果药师欠缺药物的相关知识,对患者的咨询回答不全面,就会引发患者或家属的不满,药师只会照方发药已经跟不上药房服务的需要了,加强用药指导,是一项很重要的工作,因此,做好药房服务十分重要.
作者：程贤才；徐嘉音；范伟 刊期： 2012年第02期
2型糖尿病(T2DM)是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,冠心病(CHD)是其严重并发症之一,发生率为非糖尿病(DM)人群的2～4倍,有报道全球DM合并CHD高达72.3％[1,2].T2DM并发CHD的危险因素很多,例如高血压、肥胖、吸烟、高脂血症、胰岛素抵抗等[3].本研究选择本院2009年8月至2010年11月住院治疗的78例T2DM患者为研究对象,探讨T2DM并发CHD的相关危险因素,报告如下.
作者：肖复茜 刊期： 2012年第02期
微(宏)量元素是组成人体生命的基本元素,属于人体必需微量元素,其在体内超量与缺乏均会导致疾病的产生,为了解学龄前儿童血中Zn、Fe、Ca、Mg、Cu、Pb、Cd微量元素水平,本文搜集了1 600名学龄前儿童测定结果,分析如下.
作者：李坤；李琳 刊期： 2012年第02期
爱婴医院规定24 h全部母婴同室,其优点主要是有利于提高母乳喂养和促进新生儿心理和社会适应性的发育[1].因此对于母婴分离的产妇进行相应的护理干预,有利于减轻产妇焦虑程度,促进产妇恢复,提高母乳喂养率,报告如下.
作者：刘洁 刊期： 2012年第02期
随着社会现代化程度的提升,人们的生活水平及健康意识逐渐加强,由过去的有病治病,转变为无病防病,保健意识日益深入人心.对于女性而言,宫颈癌正日益成为危害生命健康的杀手,是仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤.全世界每年约20万女性死于宫颈癌,而新发宫颈癌病例更高达50万人[1,2].在我国,宫颈癌发病目前呈现低龄化趋势,因此,宫颈癌的早期筛查成为医务工作者的首要任务,现就国内外宫颈癌筛查的诊断现状和进展综述如下.
作者：赵春兰；王建；张会辰 刊期： 2012年第02期
目的 研究粘液与非粘液型的鲍曼不动杆菌活菌菌悬液、培养上清液及菌体裂解液诱导人肺腺癌细胞表达COX-2的能力.方法 制备2×109 cfu/ml、2×108cfu/ml、2×107 cfu/ml的活菌悬液、菌体裂解液及培养上清液,分别与人肺腺癌细胞孵育,6、12、24 h后提取腺癌细胞的总RNA,逆转录扩增(RTPCR)COX-2的mRNA,扩增产物行1％的琼脂糖凝胶电泳.结果 两种鲍曼不动杆菌的活菌菌悬液、培养上清液、菌体裂解液在不同浓度、不同时间点与人肺腺癌细胞孵育后,均只在12 h时间点表达COX-2.粘液型活菌悬液诱导肺腺癌细胞表达COX-2的能力高于相应非粘液型,差异有统计学意义(P＜0.01).两种类型的菌体裂解液诱导细胞表达COX-2的能力随着浓度的降低而增强,差异有统计学意义(P＜0.01).同浓度活菌菌悬液均较菌体裂解液诱导肺腺癌细胞表达COX-2能力强(P＜0.01).结论 菌落差异的可以影响细菌诱导肺腺癌细胞COX-2的产生.细菌经过不同的方式处理后诱导细胞产生COX-2的能力发生变化.
作者：李宏；李伟；王星冀；张金艳；郭秀娟；李丽；魏媛媛 刊期： 2012年第02期
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎.秋冬交替之时,社区获得性肺炎病例比往年有大幅增加.患者年龄主要集中在幼儿(3～5岁)和老人(50～60岁)这两个年龄区间[1].我们根据治疗经验,对这两类不同年龄的患者给予不同的治疗方案,治疗效果明显.报告如下.
作者：陈兰兰 刊期： 2012年第02期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,随着妇科体检的普及和B超、CT等辅助检查手段的应用,其发现率近年明显增高.随着社会的发展,越来越多的女性更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性[1],随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下子宫肌瘤剔除应用于临床越来越多[2].本文回顾性分析我院腹腔镜肌瘤剔除术患者的临床资料,并与开腹肌瘤剔除术进行比较,探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值.
作者：郭丽娜 刊期： 2012年第02期
上呼吸道感染是小儿常见病、多发病之一,各种病毒和细菌均可引起,但90％以上为病毒感染[1].而发热是儿童急性上呼吸道感染中常见的症状之一,常表现为体温不降或降而复升.2010年1月至12月我院儿科门诊对小儿急性上呼吸道感染伴发热的100例患儿进行了口服肥儿丸结合刮痧的治疗,并对治疗效果进行了分析,报告如下.
作者：王秀芳；李志云 刊期： 2012年第02期
高血压脑出血是临床常见疾病,多发于基底节区及丘脑,高血压脑出血立体定向手术治疗因具有手术创伤小、术后恢复快等优势,近年来在临床上逐渐受到重视[1].选取我院2004年1月至2011年7月收治的218例基底节及丘脑部位的高血压性脑出血患者进行研究.报告如下.
作者：郭卫东；贾云飞；王丽霞；赵旭辉；刘宏志；郭辉 刊期： 2012年第02期
本研究应用国际预后评分系统(IPSS积分)对骨髓增生异常综合征(MDS)分型,通过观察不同分型MDS患者单个核细胞中酪氨酸磷酸酶( SHP-1)、c-kit基因表达水平的变化,探讨SHP-1、c-kit基因在MDS发病机制中的相互作用以及对预后的影响.
作者：韩颖；化罗明；范丽霞；王静；庞艳彬；季静；刘晓蕾；李永波 刊期： 2012年第02期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者白介素-6(IL-6)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 94例不稳定型心绞痛患者随机分为3组,对照组给予常规治疗,对照治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀10 mg/d,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/d,测定治疗前后血脂、IL-6及hs-CRP的变化.结果 对照治疗组及治疗组在治疗后血脂、IL-6及hs-CRP水平较治疗前均有显著下降(P＜0.01),且治疗组较对照治疗组下降更明显(P＜0.01);对照治疗组及治疗组治疗前后血脂下降与IL-6及hs-CRP下降无相关性(P＞0.05).结论 阿托伐他汀可降低不稳定型心绞痛患者的血脂、IL-6及hs-CRP水平,20 mg优于10 mg,其抗炎作用不依赖降脂作用.
作者：张旭；孙振学；吕豪 刊期： 2012年第02期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
