张士敏；张淑惠；赫立恩
我国是乙型肝炎病毒(HBV)的高感染国家,乙肝病毒感染是常见的感染性疾病之一,而乙肝的预防、诊断和疗效等方面大部分都依赖HBV五项血清学指标的测定[1,2].近年来常用酶联免疫吸附试验( ELISA)测定HBV-M,确定是否感染乙肝,检查急慢性HBV复制状态及评价抗病毒疗效.但传统ELISA只能进行定性检测,未能满足对单纯阳性及阴性的判断.而时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)为一种特异性高、灵敏度强、可定量分析检测技术,对药物疗效及病情检测有重要意义[3].本文同时采用ELISA与TRFIA对120例本院门诊、住院患者HBV血清学指标进行测定及方法学对比,报告如下.
作者：沈超；张永生；王建俊 刊期： 2012年第02期
新世纪医院药学发展的主要方向是以患者为中心的全程化药学服务模式.2000年中国药师周明确要求,药师应把自己的全部活动建立在以患者服务为中心的基础上,以大限度地改善患者身心健康为目标,承担起监督、执行、保护患者用药安全、经济、合理、有效的社会责任,要耐心指导、帮助患者用药安全、经济、合理、有效的社会责任,要耐心指导、帮助患者正确使用药品,认真监测患者用药全过程和药物不良反应,主动向医生、患者提供有关的药物学信息,保障患者用药的安全有效.
作者：刘丽萍；曹小玲；范伟 刊期： 2012年第02期
肺炎是肺实质的炎症,是指不同病原体或其他因素等所引起的肺部炎性反应,是我国住院患儿死亡的第一位原因,严重威胁患儿的健康[1].根据联合国儿童基金会统计,全世界每年约有350万5岁以下儿童死于肺炎,占5岁以下儿童病死率的28.0％.据统计,中国约占22.6％.目前,大部分基层医院采用单纯的药物治疗,如止咳平喘药、抗生素等,效果欠佳.本研究采用超短波配合药物治疗婴幼儿肺炎100例,疗效显著,报告如下.
作者：李秋革；李贺芝；王金池；马金焕；刘宝珍 刊期： 2012年第02期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,随着妇科体检的普及和B超、CT等辅助检查手段的应用,其发现率近年明显增高.随着社会的发展,越来越多的女性更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性[1],随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下子宫肌瘤剔除应用于临床越来越多[2].本文回顾性分析我院腹腔镜肌瘤剔除术患者的临床资料,并与开腹肌瘤剔除术进行比较,探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值.
作者：郭丽娜 刊期： 2012年第02期
2型糖尿病(T2DM)是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,冠心病(CHD)是其严重并发症之一,发生率为非糖尿病(DM)人群的2～4倍,有报道全球DM合并CHD高达72.3％[1,2].T2DM并发CHD的危险因素很多,例如高血压、肥胖、吸烟、高脂血症、胰岛素抵抗等[3].本研究选择本院2009年8月至2010年11月住院治疗的78例T2DM患者为研究对象,探讨T2DM并发CHD的相关危险因素,报告如下.
作者：肖复茜 刊期： 2012年第02期
目的 观察氯沙坦对原发性高血压患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 70例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组服用非洛地平缓释片,治疗组服用氯沙坦钾片,治疗8周,分别于治疗前后检测患者血清中细胞因子TNF-α和IL-6水平.结果 2组治疗前比较,血清TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后比较,TNF-α和IL-6水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦能降低原发性高血压患者的血压,同时能够降低原发性高血压患者的炎性细胞因子、抑制炎性反应.
作者：郑惠兴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织脂联素及其受体R2mRNA表达的影响.方法 35只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=10)、模型组(FC组,n=15)和替米沙坦干预组(FT组,n=10).FC和FT组给予高脂饲料喂养16周诱发脂肪性肝炎,其中FT组于高脂喂养12周后,给予替米沙坦(5 mg·kg-·d-1)灌胃治疗4周.取肝组织测肝指数;检测血清ALT及AST,RT-PCR方法测定大鼠肝组织脂联素及其受体R2mRNA的表达.结果 与NC组相比,FC组血清ALT、AST均明显升高(P＜0.01),脂联素及其受体R2mRNA水平均显著降低(P＜0.01);FT组的血清ALT显著降低(P＜0.01),脂联素及其受体R2mRNA水平较FC组均升高(P＜0.05).结论 替米沙坦对实验性非酒精性脂肪肝大鼠具有一定的治疗作用,其作用机制之一是促进肝脏脂联素及其受体R2mRNA的表达.
作者：刘江奎；宁艳；沈毅慧；殷明；郭凤霞；侯慧清 刊期： 2012年第02期
有机磷农药是目前使用广泛的农药,由于使用和管理不当造成的中毒也常见,居各种农药中毒之首,在一些发展中国家甚至占所有农药中毒的80％[1-4].急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)常发生呼吸衰竭,呼吸衰竭为重要的死亡原因.因此,积极探讨呼吸衰竭的发生机制及相关的临床因素,采取有效措施防治呼吸衰竭对AOPP的成功抢救具有重要意义.
作者：曹玉萍；张志勇；蒋学忠 刊期： 2012年第02期
注射用灯盏花素含大量灯盏花乙素,具有扩张脑血管作用、降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,同时增加外周冠脉和心肌血流量,抑制血小板聚集,增强纤溶性,降低血液粘滞度[1],临床上用于治疗急慢性心脑血管疾病,能有效改善心脑血管血流量.盐酸赖氨酸注射液用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病,临床上常与注射用灯盏花素注射液联合应用.灯盏花素注射液单独应用,在输液管中两种液体有一部分混合,能否与赖氨酸注射液连续应用,是否有配伍变化,尚未见国内文献报道,本研究对2种药物配伍的稳定性进行考察,旨在为临床合理用药提供参考.
作者：张士敏；张淑惠；赫立恩 刊期： 2012年第02期
康复指导能使术后患者的关节功能大限度地得到恢复,若护理不当或功能锻炼方法不正确,容易造成关节功能障碍,可能会严重影响患者的预后.我院收治的人工髋关节置换患者75例的康复指导报告如下.
作者：王文阁；李丽英；李杰；周春梅 刊期： 2012年第02期
压疮又为压力性溃疡,多年以来,压疮的发生率一直是评价医院护理水平的重要指标之一[1].ICU病房压疮发生率明显高于普通病房.徐志红等[2]认为运用评估表对高危患者采取相应措施后,压疮发生率下降50％～60％.Waterlow压疮危险因素评分表是英联邦国家常用的预测、筛选压疮高危人群的一种工具[3].为提高压疮预防的有效性,我们应用Waterlow评估表对入住ICU的494例危重患者进行分组预测及分级预防,减轻了护士劳动强度,降低了ICU压疮发生率,减轻了患者痛苦,提高了护理质量,报告如下.
作者：尹彦玲；李来有；马艳红 刊期： 2012年第02期
本研究应用国际预后评分系统(IPSS积分)对骨髓增生异常综合征(MDS)分型,通过观察不同分型MDS患者单个核细胞中酪氨酸磷酸酶( SHP-1)、c-kit基因表达水平的变化,探讨SHP-1、c-kit基因在MDS发病机制中的相互作用以及对预后的影响.
作者：韩颖；化罗明；范丽霞；王静；庞艳彬；季静；刘晓蕾；李永波 刊期： 2012年第02期
临床上,小儿足踝部创伤日益增多,因皮下组织薄弱,外伤后常合并血管神经肌腱骨骼外露,都需要皮瓣修复.我科2006年2月至2011年2月采用不牺牲腓动脉主干血管的腓动脉皮支联合腓肠神经皮瓣修复小儿足踝部皮肤缺损9例,获得较满意效果,报告如下.
作者：王巧君；宋爱荣；韩湘兰；刘新荣 刊期： 2012年第02期
目前,随着我国经济水平的不断提高,人们的生活水平也不断提高,人们对合理膳食认识的缺乏也日益突出.我国心脑血管疾病、肿瘤、高血压、糖尿病、肥胖等的疾病的发生大幅度增加,疾病的形成是综合性因素导致的,但其中不合理的饮食是关键的因素之一[1].因此,本组实验研究在社区居民中以平衡膳食宝塔为指导进行营养干预,以提高其对合理膳食的认识,使社区居民能改变不良的膳食行为、习惯.
作者：叶向明；邹科文；刘倩婷 刊期： 2012年第02期
重症监护病房(ICU)是医院危重患者接受治疗的地方,患者常有严重的基础疾病,免疫力及其低下,再加上各种侵入性操作插管、切开等,极其容易引起感染,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等是常见的条件致病菌,既可以为人体所携带,也可广泛存在于环境和物体表面,环境中此菌的存在严重威胁着患者的康复,为此我科对ICU两次进行本底调查,了解细菌的存在状况,为合理的进行环境消毒提供依据.
作者：何晓峰；李采青；刘金禄；孙志霞；马祝平 刊期： 2012年第02期
目的 探索鼻内镜下电动吸割联合电凝止血术后鼻腔不填塞的可行性.方法 2009年1月至2010年12月就诊的肥厚性鼻炎患者150例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组50例采用传统鼻甲切除术,术后膨胀海绵填塞双侧鼻腔,治疗组100例采用在鼻内镜电视监控系统下鼻甲电动吸割联合电凝止血治疗肥厚性鼻炎治疗,术后不填塞.结果 治疗组100例中发生术后出血4例,发生率4％,对照组50例中术后抽取纱条时发生鼻出血5例,发生率10％,治疗组出血明显低于对照组.治疗组感觉良好者明显优于对照组,术后生命体征变化治疗组明显小于对照组,术后鼻腔近期变化差异有统计学意义,但较远期鼻腔鼻窦变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下电动吸割联合电凝止血术后鼻腔不填塞,可使患者获得较为轻松而舒适的术后状态和感觉,避免术后抽取填塞物时的痛苦和发生再出血的可能,缩短了住院时间.
作者：孙雅莹；程占刚；付秀民；刘洋 刊期： 2012年第02期
2010年是全国地方病防治机构实验室氟实验室质控考核第四年,今年把考核的范围扩大到地、市、县级,根据全国地方病防治机构实验室氟实验室质控考核的要求,我省省、市、县三级水氟实验室参加了水氟质控考核,报告如下.
作者：梁索理；马景 刊期： 2012年第02期
随着社会的发展,人们对健康的要求也有了新的变化,药师不仅要做好药物的领取、保管、处方调配,还要在发放药物时对患者或家属做好必要的用药指导,只有患者或家属对药物有正确的认识,才会更容易配合治疗,从而保证药物治疗的安全性[1].随着群众对健康知识需求的不断提高,很多患者或家属在取药时,都会主动咨询药师药物的具体用法,如果药师欠缺药物的相关知识,对患者的咨询回答不全面,就会引发患者或家属的不满,药师只会照方发药已经跟不上药房服务的需要了,加强用药指导,是一项很重要的工作,因此,做好药房服务十分重要.
作者：程贤才；徐嘉音；范伟 刊期： 2012年第02期
难治性产后大出血是分娩期严重的并发症,短时间大量出血可引起失血性休克,是我国目前孕产妇死亡的首要原因[1];经保守治疗无效,往往要切除子宫,虽然挽救了产妇的生命,但是患者从此失去了生育能力.我院2004至2007年用双侧骼内动脉栓塞术救治了4例难治性产后大出血患者,不仅挽救了患者的生命,而且保留了其子宫及生育功能,报告如下.
作者：刘增佑；明建中；俞艇蔚；崔艳双 刊期： 2012年第02期
目的 通过与传统手术方法对比,探讨微创手术在手指肌腱损伤治疗中的应用.方法 选择2010年5月至2011年5月行手术修复的手部指屈浅、深肌腱均损伤的患者56例,随机分为研究组和对照组,每组28例,研究组采用微创修复法进行修复,对照组采用传统修复法进行修复.观察2组疗效.结果 传统组优8例,良6例,中8例,差3例,劣3例,优良率50.0％;研究组优15例,良7例,中4例,差1例,劣1例,优良率78.6％.2组优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同分区治疗效果结果显示,本组患者Ⅱ区疗效好,其次为Ⅳ区,V差,但所有分区的优良率均达到或超过50％.结论 采用微创法进行手部肌腱断裂的修复,可以提高疗效,改善预后,值得临床推广.
作者：樊东升；温树正；王润生；王继红；郝增涛；景尚斐 刊期： 2012年第02期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
