陈何伟；陈晶；汤洪；张玉强；刘志奇；孟雅静
女性的妊娠和分娩是一种自然的生理过程.但分娩不是疾病的观念并不被社会广泛认同,人们把产妇当做患者照顾,产妇也把自己视为患者,这些都削弱了产妇的自我护理能力.我们于2010年3月至9月对94对母婴实行了床旁处理,与实行传统封闭式护理的96对母婴进行了比较,报告如下.
作者：闫惠萍 刊期： 2012年第02期
英夫利西单抗是一种新型的抗风湿生物制剂,属于慢作用抗风湿药物(diseases modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs),临床上主要用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、活性克隆氏症、牛皮癣关节及溃疡性结肠炎等疾病.它的治疗作用特点是起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展[1-3].英夫利西单抗是一种纯度很高的蛋白质,注射过程中患者可能发生心悸、气促、发热、过敏性休克等不良反应,本研究旨在规范英夫利西单抗输注流程,减少药物不良反应,加强用药安全性,提高整体治疗效果.
作者：王志会；冯亚丽；孟丽；何丽梅；崔淑杰 刊期： 2012年第02期
临床上,小儿足踝部创伤日益增多,因皮下组织薄弱,外伤后常合并血管神经肌腱骨骼外露,都需要皮瓣修复.我科2006年2月至2011年2月采用不牺牲腓动脉主干血管的腓动脉皮支联合腓肠神经皮瓣修复小儿足踝部皮肤缺损9例,获得较满意效果,报告如下.
作者：王巧君；宋爱荣；韩湘兰；刘新荣 刊期： 2012年第02期
随着社会的发展,人们对健康的要求也有了新的变化,药师不仅要做好药物的领取、保管、处方调配,还要在发放药物时对患者或家属做好必要的用药指导,只有患者或家属对药物有正确的认识,才会更容易配合治疗,从而保证药物治疗的安全性[1].随着群众对健康知识需求的不断提高,很多患者或家属在取药时,都会主动咨询药师药物的具体用法,如果药师欠缺药物的相关知识,对患者的咨询回答不全面,就会引发患者或家属的不满,药师只会照方发药已经跟不上药房服务的需要了,加强用药指导,是一项很重要的工作,因此,做好药房服务十分重要.
作者：程贤才；徐嘉音；范伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨信号传导及转录活化因子3( Stat3)及生存素(Survivin)在寻常型银屑病皮损中的表达及其相关性.方法 通过免疫组化方法研究52例寻常型银屑病皮损中Stat3及Survivin表达的情况,并探讨Stat3和Survivin表达的相关性.结果 寻常型银屑病皮损中Stat3的表达和凋亡抑制蛋白Survivin的表达与正常对照组相比均明显上调(P＜0.05).银屑病患者Stat3表达和Survivin表达呈正相关(P＜0.01).结论 寻常型银屑病皮损中存在Stat3和Survivin的高表达,Stat3可能通过上调Survivin的表达,促进银屑病皮损处角质形成细胞的增殖,在寻常型银屑病的发生发展中起重要作用.
作者：冯世军；高顺强；李华蕊；马敬；李萍 刊期： 2012年第02期
动脉粥样硬化是一个复杂的炎症过程,其特征是进展性的炎症和血脂的聚集交互作用.它的发展部分起源于内皮细胞的功能失调导致内皮细胞的激活和前炎症细胞的聚集.局部的炎症促进白细胞和血小板聚集到受损的内皮细胞,导致血管对血浆中血脂成分的渗透性增加,结果单核细胞负载着脂质成分聚集在动脉内膜并获得巨噬细胞的形态学上的特征转化成泡沫细胞.随着另外的炎症细胞及细胞内血脂的聚集,这些早期的斑块,即脂质条纹进展到成熟的动脉硬化斑块.斑块通过分泌细胞因子和生长因子而促进它们自己的生长导致细胞内基质成分的沉淀,进而斑块扩大形成血管的狭窄.
作者：陈亚丽；苏瑞瑛 刊期： 2012年第02期
目的 研究粘液与非粘液型的鲍曼不动杆菌活菌菌悬液、培养上清液及菌体裂解液诱导人肺腺癌细胞表达COX-2的能力.方法 制备2×109 cfu/ml、2×108cfu/ml、2×107 cfu/ml的活菌悬液、菌体裂解液及培养上清液,分别与人肺腺癌细胞孵育,6、12、24 h后提取腺癌细胞的总RNA,逆转录扩增(RTPCR)COX-2的mRNA,扩增产物行1％的琼脂糖凝胶电泳.结果 两种鲍曼不动杆菌的活菌菌悬液、培养上清液、菌体裂解液在不同浓度、不同时间点与人肺腺癌细胞孵育后,均只在12 h时间点表达COX-2.粘液型活菌悬液诱导肺腺癌细胞表达COX-2的能力高于相应非粘液型,差异有统计学意义(P＜0.01).两种类型的菌体裂解液诱导细胞表达COX-2的能力随着浓度的降低而增强,差异有统计学意义(P＜0.01).同浓度活菌菌悬液均较菌体裂解液诱导肺腺癌细胞表达COX-2能力强(P＜0.01).结论 菌落差异的可以影响细菌诱导肺腺癌细胞COX-2的产生.细菌经过不同的方式处理后诱导细胞产生COX-2的能力发生变化.
作者：李宏；李伟；王星冀；张金艳；郭秀娟；李丽；魏媛媛 刊期： 2012年第02期
注射用灯盏花素含大量灯盏花乙素,具有扩张脑血管作用、降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,同时增加外周冠脉和心肌血流量,抑制血小板聚集,增强纤溶性,降低血液粘滞度[1],临床上用于治疗急慢性心脑血管疾病,能有效改善心脑血管血流量.盐酸赖氨酸注射液用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病,临床上常与注射用灯盏花素注射液联合应用.灯盏花素注射液单独应用,在输液管中两种液体有一部分混合,能否与赖氨酸注射液连续应用,是否有配伍变化,尚未见国内文献报道,本研究对2种药物配伍的稳定性进行考察,旨在为临床合理用药提供参考.
作者：张士敏；张淑惠；赫立恩 刊期： 2012年第02期
带状疱疹痛是由水痘-带状疱疹病毒潜伏于体内侵犯感觉神经节而引起的相应神经分布区的疼痛,在疼痛区域内出现节段性、排列成带状簇集水泡的特异皮肤损害,尤以老年人多见.经过一般治疗后,约30％的患者可遗留疱疹后神经痛[1].本研究旨在观察三氧联合消炎镇痛液锥旁阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,并与单纯的西医治疗方法进行比较,探讨其可行性.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第02期
目的 观察氯沙坦对原发性高血压患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 70例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组服用非洛地平缓释片,治疗组服用氯沙坦钾片,治疗8周,分别于治疗前后检测患者血清中细胞因子TNF-α和IL-6水平.结果 2组治疗前比较,血清TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后比较,TNF-α和IL-6水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦能降低原发性高血压患者的血压,同时能够降低原发性高血压患者的炎性细胞因子、抑制炎性反应.
作者：郑惠兴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨眼镜蛇毒毒素Ⅳ对吗啡行为敏化的影响.方法 测定小鼠自主活动,观察毒素Ⅳ对小鼠自主活动影响.昆明种小鼠慢性吗啡处理,建立吗啡诱导行为敏化模型,观察毒素Ⅳ对吗啡行为敏化影响.结果 毒素Ⅳ(0.027、0.04、0.08 mg/kg)腹腔注射后,均能减少小鼠自主活动,降低吗啡诱导的高活动性,抑制小鼠吗啡行为敏化的获得,阻断小鼠吗啡行为敏化表达,其中中、高剂量毒素Ⅳ作用较显著.结论 毒素Ⅳ对中枢神经系统具有抑制作用,可以阻止吗啡成瘾行为形成,对吗啡诱导的敏化行为具有抑制作用,提示毒素Ⅳ对吗啡精神依赖性可能具有干预作用.
作者：仲维高；崔跃；孔天翰 刊期： 2012年第02期
随着抗感染药物的广泛使用,在有效治疗感染性疾病的同时,也引发了日益严重的药品不良反应和细菌耐药性.合理使用抗感染药物是进行抗感染治疗的前提,了解和掌握临床抗感染药物的使用情况和变化趋势,对其供应管理及指导临床合理使用具有重要意义,本文就我院2005至2008年抗感染药物使用情况进行分析.
作者：王新红；栗志远 刊期： 2012年第02期
目的 研究神经电生理检测在诊断腕管综合征(CTS)中的作用和临床意义.方法 对2007年4月至2011年3月收治的123例(178侧)CTS患者进行神经电生理检测,并对患者的神经传导速度(NCV)和肌电图检测结果分析研究.结果 肌电图检测结果显示,旋前方肌为出现异常,而拇短展肌异常的异常率达81.5％,两者差异有统计学意义(P＜0.05);神经电图检测得到两种方法的CTS检出率均可大于90％,两者联合检出率高达100％.结论 神经电生理检测对CTS的诊断具有重要意义,有很高的临床诊断价值.
作者：金涛 刊期： 2012年第02期
目的 探索鼻内镜下电动吸割联合电凝止血术后鼻腔不填塞的可行性.方法 2009年1月至2010年12月就诊的肥厚性鼻炎患者150例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组50例采用传统鼻甲切除术,术后膨胀海绵填塞双侧鼻腔,治疗组100例采用在鼻内镜电视监控系统下鼻甲电动吸割联合电凝止血治疗肥厚性鼻炎治疗,术后不填塞.结果 治疗组100例中发生术后出血4例,发生率4％,对照组50例中术后抽取纱条时发生鼻出血5例,发生率10％,治疗组出血明显低于对照组.治疗组感觉良好者明显优于对照组,术后生命体征变化治疗组明显小于对照组,术后鼻腔近期变化差异有统计学意义,但较远期鼻腔鼻窦变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下电动吸割联合电凝止血术后鼻腔不填塞,可使患者获得较为轻松而舒适的术后状态和感觉,避免术后抽取填塞物时的痛苦和发生再出血的可能,缩短了住院时间.
作者：孙雅莹；程占刚；付秀民；刘洋 刊期： 2012年第02期
临床实习是护理教学的重要阶段,是学校教育的深化和延续,是促进护理基础和临床实践有机结合的一个重要时期[1].从一定程度讲,医学是需要经验的学科,医疗教育本身需要通过实践来提高一些专业技能.但是,现代社会环境和责任,要求医院为患者提供佳治疗条件并保证其安全和健康[2].产房助产护理工作,不仅要求学生掌握妇产科的基本理论,基本知识,还要求熟悉产科必要的基本技能,同时对学生无菌要求极高.随着产妇及家属法律意识的增强,学生在临床助产实践中,更易导致患者的不满和引发医患纠纷.因此,在承担学生产房实习的教学任务中,我院产房针对现阶段实习学生时间短、操作能力差、机会少,正常产接生又相对减少等特点,试行了模拟教学的带教方法,取得了满意效果,报告如下.
作者：张凤珍 刊期： 2012年第02期
目的 研究他汀类降脂药舒降之的抗炎作用及对脑损伤的保护作用.方法 急性缺血性脑卒中患者42例(缺血性脑卒中组),正常对照组30例,应用他汀类降脂药治疗2周.分析缺血性脑卒中患者与健康人应用辛伐他汀治疗后,观察其对C-反应蛋白(CRP)的影响,研究其非降脂作用即抗炎作用.结果 应用辛伐他汀治疗组CRP[ (4.7±2.7) mg/L]较未用辛伐他汀治疗组[(7.1±3.2) mg/L]水平下降,差异有统计学意义(P＜0.01).与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用.
作者：张梅；陆峰；田英；刘翠萍；郭力 刊期： 2012年第02期
受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育,称为异位妊娠.其中以输卵管妊娠为常见,约占异位妊娠的95％[1].异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,手术方式一般采取开腹或腹腔镜手术,虽然腹腔镜手术较开腹手术创伤小,恢复快,但因需要昂贵的手术设备而未在基层医院广泛开展.我院于2006年9月至2011年2月通过经阴道进行输卵管切除或输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠45例,取得良好效果.
作者：陈彦藏 刊期： 2012年第02期
慢性肥厚性鼻炎是引起鼻塞的常见病因.临床上药物治疗常采用鼻部减充血剂或者鼻用皮质类固醇治疗.保守治疗无效者,可行下鼻甲部分切除,微波、激光等手术治疗方法.治疗虽使下鼻甲体积缩小,改善鼻腔通气,但使下鼻甲黏膜受损严重,从而不同程度改变了鼻腔的正常生理功能,远期疗效差,复发率高等.我科应用等离子低温射频消融系统治疗下鼻甲肥厚患者,并与微波烧灼下鼻甲手术进行比较,报告如下.
作者：刘平；张淑香 刊期： 2012年第02期
随着社会现代化程度的提升,人们的生活水平及健康意识逐渐加强,由过去的有病治病,转变为无病防病,保健意识日益深入人心.对于女性而言,宫颈癌正日益成为危害生命健康的杀手,是仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤.全世界每年约20万女性死于宫颈癌,而新发宫颈癌病例更高达50万人[1,2].在我国,宫颈癌发病目前呈现低龄化趋势,因此,宫颈癌的早期筛查成为医务工作者的首要任务,现就国内外宫颈癌筛查的诊断现状和进展综述如下.
作者：赵春兰；王建；张会辰 刊期： 2012年第02期
主观幸福感是个体依据自定的标准对其生活质量所作的整体性评估,它是衡量个人生活质量的重要心理学参数.国内外研究显示,在影响主观幸福感的因素中,人格因素是预测幸福感的稳定和有效的因素,而得到多理论与实证研究的因素是内外向与神经质[1,2].目前对医学研究生主观幸福感及其与人格关系的研究尚少,为此本研究对医学研究生的主观幸福感与其人格特征的关系进行了初步探讨,以期为提高医学研究生的生活质量、促进其身心健康成长提供科学依据.
作者：赵淑芳；齐东翔；梁翠萍；靳颖；鲁阳；赵海静 刊期： 2012年第02期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
