张继;申爱强;吉华明
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效.方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例(治疗组)与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例(对照组)进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较.结果 治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组(P<0.05),术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发.结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定.
作者:贾志儒;王海梅;尹志梅;高丽霞;刘冬花;谷小丽 刊期: 2011年第10期
目的 评估颈椎外伤患者多层螺旋CT低剂量扫描.方法 162例患者,分别用16排和64排螺旋CT进行颈椎检查扫描:常规剂量42例;低剂量可调管电流高管电压60例;低管电压60例.扫描结束后对所有患者的有效剂量,图像噪声和图像质量做出计算.结果 多螺旋CT发现17例颈椎骨折.低剂量可调管电流降低了51%~60%.常规剂量,低剂量高电压和低电压低剂量的平均有效剂量,平均图像噪声间差异有统计学意义(P<0.01).4名影像科医师主观评估3个检查组的图像质量,在评分上无显著不同.结论 对于颈椎损伤的患者进行多螺旋CT低剂量扫描,剂量降低60%~70%时,同常规剂量相比,图像噪声有少量增加外,但主观图像质量评估并没有不同.
作者:李晓娜;彭志刚;马晓晖;崔建岭;孙英彩 刊期: 2011年第10期
脑卒中是各种血管源性病变引起的脑功能障碍,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,其病死率和致残率均很高.
作者:杨志宏;王彦丽;刘海萍;吴光珍;赵立军 刊期: 2011年第10期
非典型急性心肌梗死(AMI)因其临床表现极其复杂,心电图无病理性Q波出现,血清酶也非十分典型,极易造成误诊,对患者早期诊治贻误时机,具有极大的潜在性威胁[1].在基层条件较差的医院,其已成为心内科临床工作者认真探究的问题.
作者:阴庆现 刊期: 2011年第10期
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期起病或首次发现的不同程度的高血糖.GDM属高危妊娠,对孕妇及胎儿都有一定的影响,虽然GDM的代谢紊乱多在产后可以恢复正常,但产后发展成2型糖尿病的几率明显高于对照组,且暴露在高糖环境中的胎儿将来患糖尿病的几率也显著增加,因此及时发现、综合干预、个体化治疗GDM是事关母儿健康的大事,越来越引起产科、内分泌科医师的高度重视,本文对近年有关GDM的诊治进展作一综述.
作者:付根学 刊期: 2011年第10期
碘是人体必需的一种微量元素,也是合成甲状腺激素(thy-roid hormone,TH)的必需成分,参与调节甲状腺的生长与分泌功能.TH调节机体的物质和能量代谢,尤其在神经系统代谢、生长和发育成熟中起十分重要的作用.即碘是通过TH来发挥作用的.适宜的碘营养水平对维持机体内环境稳态至关重要.
作者:韩新宏;薛颖;崔艳青 刊期: 2011年第10期
中国现有糖尿病患者约4000万人,占全球糖尿病患者20%,每年约有1/3的患者因缺乏相关知识,未有效地遵从治疗而发生各种急、慢性并发症[1].老年糖尿病患者治疗依从性差,如能成功地遵从治疗计划,则可显著降低并发症的发生率,提高生命质量.
作者:熊玉干;陈蕾;周正先 刊期: 2011年第10期
尿液检查是临床必要的检查项目,尿干化学检查红白细胞受各种因素的影响出现假阳性和假阴性等而影响临床的诊断,需要通过流式细胞仪进行确认.我们对6 196例住院患者同时检查干化学和尿流式细胞结果进行分析.报告如下.
作者:池洪治;张建东 刊期: 2011年第10期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,传染性强,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,易惊、精神差、易激惹、肢体抖动,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展很快,终可能导致死亡.
作者:张敏;赵艳雪;王刚 刊期: 2011年第10期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合症.
作者:王星冀;段贵芬;张宏;邢亚威;李宏 刊期: 2011年第10期
便携式加压舱是一种采用聚氨酯或聚氯乙烯涂复织物为舱体材料的载人压力容器.目前因其重量轻、可折叠、价格低、使用安全在急性潜水病、职业登山队及保健中已普遍应用[1],我们已研究加压舱用于有害气体中毒的治疗.现将所做的便携式加压舱人体耐受性试验分析如下.
作者:刘琼;李明;李少波;郑彦茹 刊期: 2011年第10期
微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期表现,临床测定简便易行.研究提示,尿白蛋白变化与糖尿病心脑血管并发症关系密切,因此研究糖尿病尿白蛋白变化与其他慢性血管并发症的关系有助于提高对糖尿病慢性并发症的早期预防.
作者:魏洪军;程飞 刊期: 2011年第10期
患者,女,19岁,主因右乳房肿胀20 d就诊,于2009年7月18日入院.患者20 d来出现右乳房肿胀,且增长迅速,有轻微的胀痛.乳房检查见双乳房有多处放射状切口,左乳房触诊未见明显异常.
作者:陈佩祥;刘文芳;李宝祥;王菲 刊期: 2011年第10期
目的 探讨丹参对原发性高血压患者动态血压,血脂及C-反应蛋白 (CRP)的影响.方法 将67例患者随机分为丹参组(n=35)和对照组(n=32),分别给予丹参片;氨氯地平治疗,疗程均为8周.结果 丹参组治疗后动态血压下降不明显,动态血压较为平稳,明显有昼夜节律性变化,治疗前后血脂及CRP差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹参没有明显的降低血压作用,但对动态血压的平稳有明显的效果,且具有降血脂及抗炎作用;丹参可能是一种很好的高血压痛辅助治疗药物.
作者:高霞;胡建军;何萍;殷智晔 刊期: 2011年第10期
目的 探讨TGF-β1与CD31在甲状腺乳头状癌的表达及临床意义.方法 分别应用免疫组织化学方法和Westem-Blot法检测TGF-β1、CD31在甲状腺乳头状癌及癌旁正常组织中的表达变化.结果 TGF-β1甲状腺乳头状癌组织主要分布于胞浆和胞外基质中,在胞浆中表达明显降低,而在基质中表达升高;而CD31在肿瘤组织周围间质的血管内皮表达均较强;且与正常组织相比,TGF-β1与CD31蛋白表达均明显升高.结论 TGF-pi在细胞外基质的高表达,及CD31的过表达提示二者均与肿瘤的侵袭、转移有关,可能在甲状腺乳头状癌的临床诊治中具有重要意义.
作者:王勇;郭淑琴;程晓东 刊期: 2011年第10期
脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病、其预后及转归与治疗是否及时、准确密切相关.我院采用颈动脉栓治疗急性脑梗死患者,取得良好疗效,报告如下.
作者:周士岩;耿六顺 刊期: 2011年第10期
目的 探讨炎性因子C.反应蛋白(CRP)与阵发性心房颤动(房颤)发生和复发的关系.方法 应用速率散射比浊法定量测定100例心房颤动(房颤组)患者血清CRP的水平变化;其中包括阵发性房颤55例,持续性房颤45例.健康体检者(对照组)75例比较,并对阵发性房颤组中房颤复发的机率进行比较.结果 房颤组血清CRP水平明显高于对照组(P<0.01);持续性房颤组血清CRP水平明显高于阵发性房颤组和对照组(P<0.05或P<0.01).血清CRP水平增加,房颤复发的机率也增加(P<0.05).结论 房颤患者血清CRP水平明显升高,对阵发性房颤的发生和复发有直接促进作用.
作者:夏曙光;张桂新;徐禀起 刊期: 2011年第10期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)与C-反应蛋白(CRP)、血尿酸、血脂的相关性.方法 选取产科门诊定期检查的孕中期(20~24周)女性107例,行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),若≥7.8 mmol/L则为异常,进一步行75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT),选择GCT正常及妊娠期糖耐量正常(GNGT)的孕妇52例(GDM组).妊娠期糖耐量减低(GIGT)及GDM的孕妇55例(正常妊娠组),比较2组血糖、CRP、血尿酸及血脂的差异.结果 GDM组比正常妊娠组的CRP明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的血尿酸明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的三酰甘油明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白明显降4k(P<0.01).结论 孕早期检测血脂、尿酸、CRP以及时制定合理的饮食和生活方式,减少CDM的发生和尽早防治其可能带来的母婴危害.
作者:梁怡;庞燕;杨文建;李颖菊;朱丹;周兴建;刘勇;齐刚 刊期: 2011年第10期
全麻诱导及气管插管都可以造成心血管系统的变化,主要表现为血压、心率的剧烈波动,甚至导致心搏骤停的严重后果,因此有没有一种方法可以抑制这种不良反应非常重要.利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,能阻断Na+通道,产生局部麻醉作用.
作者:邵兆军;王迎虎;何伟 刊期: 2011年第10期
小儿腹股沟斜疝是一种小儿常见病,经腹股沟部小切口不切开腹外斜肌腱膜手术治疗小儿腹股沟斜疝,与常规腹股沟斜疝手术情况进行观察比较,发现手术疗效相同,且小切口手术具有损伤小、恢复快等特点,报告如下.
作者:刘鸿章;段文都;王蒸 刊期: 2011年第10期