梁怡；庞燕；杨文建；李颖菊；朱丹；周兴建；刘勇；齐刚
在临床工作中,病理骨折已十分常见,由于认识上的不足,对病理骨折的误诊、漏诊并不少见.影像诊断对病理骨折的鉴别诊断起着决定性作用.通过对四肢骨病理骨折影像学分析,探讨病理骨折影像学鉴别诊断价值,以便提高病理骨折确诊率,减少误诊及漏诊率.
作者：张哲；张京霞 刊期： 2011年第10期
河北省于2003年启动了乡村医生中专学历教育工作.我省开展的这项工作覆盖面广、参与率高,组织模式新颖,教学管理严格,将正规的学楞教育与乡村医生的特点相结合,填补了河北省农村卫生教育的一项空白.
作者：张静如；李晓伟；魏津平；许军玲；刘红超 刊期： 2011年第10期
卵巢癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,卵巢恶性肿瘤病死率居妇科恶性肿瘤首位,已成为严重威胁女性生命和健康的主要肿瘤[1].卵巢癌的治疗原则以手术为主,晚期卵巢癌行肿瘤细胞减灭术,手术范围之广泛,尽可能切除所有转移灶,必要时可切除部分肠管、膀胱或脾脏.
作者：张雪荚；史春燕；王学玲；周飞；张敏 刊期： 2011年第10期
目的 探讨冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因.方法 对ICU 40例冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压进行比较,每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15分钟测定1次,所测得的数据进行统计分析.结果 有创血压和无创血压在术后18 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后18 h后差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术后患者早期存在一定误差,在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,有条件的尽可能用有创血压.
作者：向峦 刊期： 2011年第10期
患者,男,60岁,主因胸闷1h,神志不清10 min于2009年8月29日16:00来我院急诊室.既往体健.患者于1h前无明显诱因出现胸闷,未予特殊处理,来我院途中,10 h前突然出现神志不清,入院时查体:血压0/0 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),意识不清,双侧瞳孔散大直径约5 mm,对光反射消失,呼吸、心音均消失.
作者：赵旭红；王荣英；石汉文；田英平 刊期： 2011年第10期
我院2005至2009年采用钬激光碎石配合肾盂切开取石术治疗巨大鹿角肾形结石9例,取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组9例,男6例,女3例;年龄31～65岁,平均年龄45岁.
作者：耿德恩；霍艳群；张扬；刘锦启；贾春双 刊期： 2011年第10期
目的 研究胎盘早剥孕妇CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平变化的临床意义.方法 177例孕妇按病情分为胎盘早剥组(n=87)和对照组(n=90),采用微粒酶免疫分析法(MEIA)和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清中CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平.结果 胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白的水平比对照组明显升高(P<0.01);胎盘生长因子的水平明显降低(P<0.01).结论 用这些生化参数作为胎盘早剥的预测及早期诊断的研究有一定的科学依据.
作者：刘世凯；宋莉莉；李铁军；陈铎 刊期： 2011年第10期
目的 探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在脑小血管病认知功能障碍中的应用.方法 选择85例脑小血管病患者,根据影像学结果分为弥漫性大脑半球白质疏松(leukoaraiosis,LA)组19例,深部腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)组21例,LA+LI组32例及微出血组19例,分别行MoCA量表和简易精神状态检查(MMSE)量表测试.结果 MoCA得分与MMSE得分显著相关(r=0.836.P<0.05),但MoCA检出率(61.2%)高于MMSE检出率(36.5%)(P<0.05);4组MoCA得分均低于MMSE得分(P<0.05).结论 与MMSE量表相比,MoCA量表更能及早发现脑小血管病引起的认知功能障碍.
作者：周桂娟 刊期： 2011年第10期
拇指脱套及末节毁损伤临床较常见,基层常受无显微外科条件及技术限制无法再造,致拇指缺损,功能受到严重影响.即使皮管修复在一定程度上保长了拇指,但其臃肿、感觉功能差,日后给患者带来了很大的不便和痛苦.
作者：靳书祥 刊期： 2011年第10期
目的 探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变多层螺旋CT( MSCT)表现及其诊断价值.方法 对33例临床确诊为强直性脊柱炎患者行骶髂关节MSCT检查,观察骶髂关节病变的CT表现及影像学特征,参照纽约诊断标准分析评级.结果 强直性脊柱炎骶髂关节病变的MSCT表现为关节面毛糙,关节面下多发小囊状骨质吸收、破坏伴不同程度骨质增生硬化、骶髂关节间隙狭窄或增宽、关节骨性强直等.本组无0级病例;Ⅰ级2例(6.06%);Ⅱ级7例(21.21%);Ⅲ级11例(33.33%);Ⅳ级13例(39.39%).结论 MSCT能清晰显示骶髂关节病变,能对强直性脊柱炎骶髂关节病变做出正确诊断和临床分期.
作者：张继；申爱强；吉华明 刊期： 2011年第10期
循证护理(evidence based nursing,EBN)作为一种新的的临床护理观念及方法,已逐渐渗透到护理的各个领域[1].而中西医结合护理是中医辨证施护与西医整体护理的结合,将EBN与中西医结合护理两者有机的结合起来,既融合了中医、西医的优点,又可以适应当前的护理模式,满足人们身心健康的需求,从而突出以患者为中心的护理理念.
作者：周文琦；高彦阳；雷建华；高晓玲；梁平书 刊期： 2011年第10期
听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的1O%[1],由于肿瘤位于桥脑小脑角部位,位置深在,周围解剖关系复杂,所以手术难度大,术后并发症多.因此我们采用相应的护理措施促进康复,报告如下.
作者：李清敏；王秀梅 刊期： 2011年第10期
小儿腹股沟斜疝是一种小儿常见病,经腹股沟部小切口不切开腹外斜肌腱膜手术治疗小儿腹股沟斜疝,与常规腹股沟斜疝手术情况进行观察比较,发现手术疗效相同,且小切口手术具有损伤小、恢复快等特点,报告如下.
作者：刘鸿章；段文都；王蒸 刊期： 2011年第10期
脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病、其预后及转归与治疗是否及时、准确密切相关.我院采用颈动脉栓治疗急性脑梗死患者,取得良好疗效,报告如下.
作者：周士岩；耿六顺 刊期： 2011年第10期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效.方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例(治疗组)与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例(对照组)进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较.结果 治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组(P<0.05),术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发.结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定.
作者：贾志儒；王海梅；尹志梅；高丽霞；刘冬花；谷小丽 刊期： 2011年第10期
患者,男,57岁,慢性肾小球肾炎19年,发现肾功能异常17年,行血液透析治疗8年,起初采用直接动静脉穿刺作为透析通路,7年前行左前臂头静脉-桡动脉端侧吻合术,术后患者内瘘杂音、震颤良好,血流量达250ml/min以上,半年前出现左侧颜面部及眼睑水种,左上肢肿胀,左侧上臂、左侧肩周、左胸部广泛浅表静脉扩张.
作者：崔立文；徐金升；张俊霞；王悦芬；白亚玲 刊期： 2011年第10期
尿液检查是临床必要的检查项目,尿干化学检查红白细胞受各种因素的影响出现假阳性和假阴性等而影响临床的诊断,需要通过流式细胞仪进行确认.我们对6 196例住院患者同时检查干化学和尿流式细胞结果进行分析.报告如下.
作者：池洪治；张建东 刊期： 2011年第10期
目的 探讨椎骨巨细胞瘤的特征及其诊断价值.方法 回顾性分析8例经手术及病理证实的椎体骨巨细胞瘤的影像表现.结果 胸椎7例,腰椎1例.痛灶累及2个以上椎体2例,均累及椎体和附件,出现软组织肿块2例,其中软组织肿物侵及肋骨1例.CT表现为膨胀性骨质破坏.MRI显示病变TIWI为均匀的低或中等信号,T2WI为不均匀高信号4例,呈等信号合并点状高信号1例,出现液液平面1例,TIWI和T2WI病变信号不均匀.椎间盘受侵消失1例,椎间盘T2出现高信号影1例.结论 椎体骨巨细胞瘤的影像表现具有一定的特征性.
作者：李政军 刊期： 2011年第10期
卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹进行或者经腹腔镜进行.开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,尤其不易在基层医院普及.
作者：韩映雪；冯素霞；曹京敏；及霄杨 刊期： 2011年第10期
便携式加压舱是一种采用聚氨酯或聚氯乙烯涂复织物为舱体材料的载人压力容器.目前因其重量轻、可折叠、价格低、使用安全在急性潜水病、职业登山队及保健中已普遍应用[1],我们已研究加压舱用于有害气体中毒的治疗.现将所做的便携式加压舱人体耐受性试验分析如下.
作者：刘琼；李明；李少波；郑彦茹 刊期： 2011年第10期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
