赵旭红；王荣英；石汉文；田英平
拇指脱套及末节毁损伤临床较常见,基层常受无显微外科条件及技术限制无法再造,致拇指缺损,功能受到严重影响.即使皮管修复在一定程度上保长了拇指,但其臃肿、感觉功能差,日后给患者带来了很大的不便和痛苦.
作者：靳书祥 刊期： 2011年第10期
目的 探讨椎骨巨细胞瘤的特征及其诊断价值.方法 回顾性分析8例经手术及病理证实的椎体骨巨细胞瘤的影像表现.结果 胸椎7例,腰椎1例.痛灶累及2个以上椎体2例,均累及椎体和附件,出现软组织肿块2例,其中软组织肿物侵及肋骨1例.CT表现为膨胀性骨质破坏.MRI显示病变TIWI为均匀的低或中等信号,T2WI为不均匀高信号4例,呈等信号合并点状高信号1例,出现液液平面1例,TIWI和T2WI病变信号不均匀.椎间盘受侵消失1例,椎间盘T2出现高信号影1例.结论 椎体骨巨细胞瘤的影像表现具有一定的特征性.
作者：李政军 刊期： 2011年第10期
目的 探讨TGF-β1与CD31在甲状腺乳头状癌的表达及临床意义.方法 分别应用免疫组织化学方法和Westem-Blot法检测TGF-β1、CD31在甲状腺乳头状癌及癌旁正常组织中的表达变化.结果 TGF-β1甲状腺乳头状癌组织主要分布于胞浆和胞外基质中,在胞浆中表达明显降低,而在基质中表达升高;而CD31在肿瘤组织周围间质的血管内皮表达均较强;且与正常组织相比,TGF-β1与CD31蛋白表达均明显升高.结论 TGF-pi在细胞外基质的高表达,及CD31的过表达提示二者均与肿瘤的侵袭、转移有关,可能在甲状腺乳头状癌的临床诊治中具有重要意义.
作者：王勇；郭淑琴；程晓东 刊期： 2011年第10期
目的 探讨冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因.方法 对ICU 40例冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压进行比较,每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15分钟测定1次,所测得的数据进行统计分析.结果 有创血压和无创血压在术后18 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后18 h后差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术后患者早期存在一定误差,在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,有条件的尽可能用有创血压.
作者：向峦 刊期： 2011年第10期
患者,男,57岁,慢性肾小球肾炎19年,发现肾功能异常17年,行血液透析治疗8年,起初采用直接动静脉穿刺作为透析通路,7年前行左前臂头静脉-桡动脉端侧吻合术,术后患者内瘘杂音、震颤良好,血流量达250ml/min以上,半年前出现左侧颜面部及眼睑水种,左上肢肿胀,左侧上臂、左侧肩周、左胸部广泛浅表静脉扩张.
作者：崔立文；徐金升；张俊霞；王悦芬；白亚玲 刊期： 2011年第10期
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,而肝癌介入治疗是中晚期肝癌患者首选的一种治疗方法.它能够抑制肿瘤细胞生长,从而延长患者生命,提高患者生活质量[1].通过对108例患者介入术后压迫时间及压迫方法的观察,报告如下.
作者：纪素花；刘为平；李玉红；张雪丽 刊期： 2011年第10期
随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立及围生医学技术(尤其是营养支持技术)的迅速发展,极低出生体重儿(VLB-WI)存活率逐渐提高,其喂养问题也成为医学界普遍关注的重要问题.
作者：殷琼芝；李林 刊期： 2011年第10期
患者,男,60岁,主因胸闷1h,神志不清10 min于2009年8月29日16:00来我院急诊室.既往体健.患者于1h前无明显诱因出现胸闷,未予特殊处理,来我院途中,10 h前突然出现神志不清,入院时查体:血压0/0 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),意识不清,双侧瞳孔散大直径约5 mm,对光反射消失,呼吸、心音均消失.
作者：赵旭红；王荣英；石汉文；田英平 刊期： 2011年第10期
全麻诱导及气管插管都可以造成心血管系统的变化,主要表现为血压、心率的剧烈波动,甚至导致心搏骤停的严重后果,因此有没有一种方法可以抑制这种不良反应非常重要.利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,能阻断Na+通道,产生局部麻醉作用.
作者：邵兆军；王迎虎；何伟 刊期： 2011年第10期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效.方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例(治疗组)与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例(对照组)进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较.结果 治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组(P<0.05),术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发.结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定.
作者：贾志儒；王海梅；尹志梅；高丽霞；刘冬花；谷小丽 刊期： 2011年第10期
目的 探讨脑血管侧支循环代偿类型及其在缺血性脑血管病诊治中的意义.方法 通过对32例缺血性脑血管病患者脑部数字减影血管成像( DSA)影像分析,判定责任血管,分析侧支代偿是否存在及其代偿类型,并结合临床资料,探讨侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的意义.结果 所有患者痛变累及血管共47支,其中锁骨下动脉14支(29.8%),颈内动脉13支(27.7%),大脑中动脉7支( 14.9%),颈总动脉2支(4.3%),颈外动脉1支(2.1%),大脑前动脉2支(4.3%),大脑后动脉1支(2.1%),基底动脉4支(8.5%),椎动脉3支(6.4%).经Willis环开放代偿14例,软脑膜动脉吻合代偿14例,颈内,颈外动脉代偿4例,颈外-椎动脉和锁骨下动脉肌间支吻合代偿1例,颅底异常血管网2例,锁骨下动脉窃血综合征11例,未见明确侧支代偿l例.结论 缺血性脑血管病发生时,颅内可形成多种类型的侧支循环,部分病例由两种或两种以上侧支代偿共同向缺血区供血;临床症状与侧支循环建立速度、类型、完善程度密切相关;侧支循环的存在对缺血性脑血管病诊治及预后意义深远,存在双面性,应有效利用.
作者：李宝昆；刘增品；张新荣；周存河；付凯亮；曹丽军 刊期： 2011年第10期
脑梗死是严重危害人民身体健康的疾病,其发病率、致残率均高.近年来,随着对脑梗死损伤机制研究的深入,疾病早期过程的炎性反应及其损伤作用日益受到关注.炎性介质与急性脑梗死之间的关系已被越来越多的学者所重视.
作者：喇俊荣 刊期： 2011年第10期
碘是人体必需的一种微量元素,也是合成甲状腺激素(thy-roid hormone,TH)的必需成分,参与调节甲状腺的生长与分泌功能.TH调节机体的物质和能量代谢,尤其在神经系统代谢、生长和发育成熟中起十分重要的作用.即碘是通过TH来发挥作用的.适宜的碘营养水平对维持机体内环境稳态至关重要.
作者：韩新宏；薛颖；崔艳青 刊期： 2011年第10期
胫骨远端粉碎性骨折因靠近踝关节,甚至累及踝关节,常合并严重的软组织损伤,治疗难度大;我院2006年3月至2009年11月采用锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端粉碎性骨折36例,取得较好疗效,报告如下.
作者：楚中军 刊期： 2011年第10期
卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹进行或者经腹腔镜进行.开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,尤其不易在基层医院普及.
作者：韩映雪；冯素霞；曹京敏；及霄杨 刊期： 2011年第10期
目的 研究重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者(Hunt-Hess分级Ⅳ～V级)采用超早期血管内联合显微外科治疗方式的临床疗效.方法 收集2007年6月至2010年6月住院病例中符合研究标准的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者13例,行超早期行数字减影血管造影(DSA)检查,明确病变部位后根据结果选择合适方法对动脉瘤行血管内治疗、显微外科处置.术后6个月以Glasgow(COS)评分分级及影像学检查为指标进行疗效分析.结果 6个月后GOS评分显示:死亡1例(7.7%);植物状态1例(7.7%);严重残疾4例(30.8%);中度残疾4例(30.8%);恢复良好3例(23.1%).结论 通过血管内栓塞联合显微外科治疗,可以显著降低重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率、致残率,提高患者的生存质量.
作者：张品元；侯凯；徐丽峰；王树军；井山泉；宋剑 刊期： 2011年第10期
我院于2009年6月至2010年12月应用上海浦东金环YY0166-2002可吸收缝合线,改良皮内缝合下腹横切口1364例,取得满意效果,报告如下.
作者：梁秀同 刊期： 2011年第10期
听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的1O%[1],由于肿瘤位于桥脑小脑角部位,位置深在,周围解剖关系复杂,所以手术难度大,术后并发症多.因此我们采用相应的护理措施促进康复,报告如下.
作者：李清敏；王秀梅 刊期： 2011年第10期
脑卒中是各种血管源性病变引起的脑功能障碍,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,其病死率和致残率均很高.
作者：杨志宏；王彦丽；刘海萍；吴光珍；赵立军 刊期： 2011年第10期
在临床工作中,病理骨折已十分常见,由于认识上的不足,对病理骨折的误诊、漏诊并不少见.影像诊断对病理骨折的鉴别诊断起着决定性作用.通过对四肢骨病理骨折影像学分析,探讨病理骨折影像学鉴别诊断价值,以便提高病理骨折确诊率,减少误诊及漏诊率.
作者：张哲；张京霞 刊期： 2011年第10期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
