李宝昆；刘增品；张新荣；周存河；付凯亮；曹丽军
文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种文化环境时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征.护生初次进入医院进行临床实习,离开了原来熟悉的学校学习和生活环境,进入一个与学校环境截然不同的医院环境,出现不同程度的文化休克,从而影响了她们的生活和工作质量.
作者：刘玉英 刊期： 2011年第10期
患者,女,19岁,主因右乳房肿胀20 d就诊,于2009年7月18日入院.患者20 d来出现右乳房肿胀,且增长迅速,有轻微的胀痛.乳房检查见双乳房有多处放射状切口,左乳房触诊未见明显异常.
作者：陈佩祥；刘文芳；李宝祥；王菲 刊期： 2011年第10期
矽肺常见的并发症主要是COPD.COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,矽肺导致的肺纤维化及慢性阻塞性肺疾病使肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生通气与血流比例失调,使换气功能发生障碍.
作者：罗爱国 刊期： 2011年第10期
尿液检查是临床必要的检查项目,尿干化学检查红白细胞受各种因素的影响出现假阳性和假阴性等而影响临床的诊断,需要通过流式细胞仪进行确认.我们对6 196例住院患者同时检查干化学和尿流式细胞结果进行分析.报告如下.
作者：池洪治；张建东 刊期： 2011年第10期
目的 研究重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者(Hunt-Hess分级Ⅳ～V级)采用超早期血管内联合显微外科治疗方式的临床疗效.方法 收集2007年6月至2010年6月住院病例中符合研究标准的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者13例,行超早期行数字减影血管造影(DSA)检查,明确病变部位后根据结果选择合适方法对动脉瘤行血管内治疗、显微外科处置.术后6个月以Glasgow(COS)评分分级及影像学检查为指标进行疗效分析.结果 6个月后GOS评分显示:死亡1例(7.7%);植物状态1例(7.7%);严重残疾4例(30.8%);中度残疾4例(30.8%);恢复良好3例(23.1%).结论 通过血管内栓塞联合显微外科治疗,可以显著降低重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率、致残率,提高患者的生存质量.
作者：张品元；侯凯；徐丽峰；王树军；井山泉；宋剑 刊期： 2011年第10期
非体外循环下冠脉搭桥术是专科医生在跳动的无体外循环支持的心脏上进行手术,避免体外循环手术的相关并发症,并且具有手术创伤小,费用低等优势而逐渐取代了传统的体外循环下冠脉搭桥术(CABG).
作者：祖金美；赵恒娣；董宏旭；张改欣 刊期： 2011年第10期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,传染性强,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,易惊、精神差、易激惹、肢体抖动,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展很快,终可能导致死亡.
作者：张敏；赵艳雪；王刚 刊期： 2011年第10期
脑梗死是严重危害人民身体健康的疾病,其发病率、致残率均高.近年来,随着对脑梗死损伤机制研究的深入,疾病早期过程的炎性反应及其损伤作用日益受到关注.炎性介质与急性脑梗死之间的关系已被越来越多的学者所重视.
作者：喇俊荣 刊期： 2011年第10期
我国<慢性乙型肝炎防治指南>对抗病毒治疗的一般适应证部分建议:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2×ULN,但肝组织学显示Knodell HA1≥4,或炎症坏死程度≥G2的患者应进行抗病毒治疗.
作者：李建梅；张一；刘淑梅 刊期： 2011年第10期
目的 探讨经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡的可行性和疗效分析.方法 选择我院糖尿病引起的神经源性足底溃疡患者102例,所有病例随机分为2组,治疗组52例,予以经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗;对照组50例,予以甲钴胺治疗;其他胰岛素控制血糖、溃疡清创、换药、抗生素等治疗均相同.分别观察溃疡愈合时间及愈合率.结果 治疗组溃疡愈合时间快于对照组(P<0.05),治疗组愈合率高于对照组(P<0.05).结论 经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡是可行、有效的,能够明显加快溃疡愈合时间,提高愈合率,疗效满意.
作者：韩雪峰；孟宪文；付志民；张志宏；张宁 刊期： 2011年第10期
研究表明,冠心病(CHD)并不只是动脉脂质沉着性疾病,而是脂质代谢紊乱和炎性因子共同作用的结果.炎性因子白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在CHD、糖尿病(DM)的发生发展及预后中起着重要作用.
作者：张晓斌；王若；王秀丽 刊期： 2011年第10期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合症.
作者：王星冀；段贵芬；张宏；邢亚威；李宏 刊期： 2011年第10期
目的 探讨冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因.方法 对ICU 40例冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压进行比较,每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15分钟测定1次,所测得的数据进行统计分析.结果 有创血压和无创血压在术后18 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后18 h后差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术后患者早期存在一定误差,在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,有条件的尽可能用有创血压.
作者：向峦 刊期： 2011年第10期
脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)也称为脑钠利尿因子,或称为脑钠钛,是由心脏分泌的断肽激素,由32个氨基酸组成的多肽,其中含一个氨基酸组成的环状结构.
作者：李素梅；赵滨；甄亚杰；杨蓉；谭书卓 刊期： 2011年第10期
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期起病或首次发现的不同程度的高血糖.GDM属高危妊娠,对孕妇及胎儿都有一定的影响,虽然GDM的代谢紊乱多在产后可以恢复正常,但产后发展成2型糖尿病的几率明显高于对照组,且暴露在高糖环境中的胎儿将来患糖尿病的几率也显著增加,因此及时发现、综合干预、个体化治疗GDM是事关母儿健康的大事,越来越引起产科、内分泌科医师的高度重视,本文对近年有关GDM的诊治进展作一综述.
作者：付根学 刊期： 2011年第10期
拇指脱套及末节毁损伤临床较常见,基层常受无显微外科条件及技术限制无法再造,致拇指缺损,功能受到严重影响.即使皮管修复在一定程度上保长了拇指,但其臃肿、感觉功能差,日后给患者带来了很大的不便和痛苦.
作者：靳书祥 刊期： 2011年第10期
循证护理(evidence based nursing,EBN)作为一种新的的临床护理观念及方法,已逐渐渗透到护理的各个领域[1].而中西医结合护理是中医辨证施护与西医整体护理的结合,将EBN与中西医结合护理两者有机的结合起来,既融合了中医、西医的优点,又可以适应当前的护理模式,满足人们身心健康的需求,从而突出以患者为中心的护理理念.
作者：周文琦；高彦阳；雷建华；高晓玲；梁平书 刊期： 2011年第10期
目的 研究高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞的临床效果.方法 鼻泪管阻塞46例(51只眼)随机分成2组,每组23例.第1组23例(25只眼)采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗鼻泪管阻塞;第2组23例(26只眼)采用单纯泪道探通术治疗鼻泪管阻塞,观察鼻泪管阻塞的治疗效果及复发情况.结果 术后第1组治愈24只眼,未治愈1只眼,治愈率96.00%,第2组治愈24只眼,未治愈2只眼,治愈率92.31%;随访6～12个月,第1组复发2只眼,复发率8.33%;第2组复发9只眼,复发率37.50%.结论 应用高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞效果肯定,且复发率低.
作者：张庆玉；张洁；张雷；张荣霞；赵欣 刊期： 2011年第10期
弱视是严重危害儿童视力和双眼单视功能发育的常见眼病,学龄前儿童期是视觉发育的敏感期,为探索学龄前儿童弱视与视力低常的关系,并了解其屈光状态,我们对沧州市8所幼儿园部分学龄前儿童进行了视力及屈光状态调查,报告如下.
作者：徐芳；李云龙；庞沛；张大龙；杨坤娜 刊期： 2011年第10期
目的 研究胎盘早剥孕妇CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平变化的临床意义.方法 177例孕妇按病情分为胎盘早剥组(n=87)和对照组(n=90),采用微粒酶免疫分析法(MEIA)和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清中CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平.结果 胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白的水平比对照组明显升高(P<0.01);胎盘生长因子的水平明显降低(P<0.01).结论 用这些生化参数作为胎盘早剥的预测及早期诊断的研究有一定的科学依据.
作者：刘世凯；宋莉莉；李铁军；陈铎 刊期： 2011年第10期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
