周文琦;高彦阳;雷建华;高晓玲;梁平书
目的 探讨脑血管侧支循环代偿类型及其在缺血性脑血管病诊治中的意义.方法 通过对32例缺血性脑血管病患者脑部数字减影血管成像( DSA)影像分析,判定责任血管,分析侧支代偿是否存在及其代偿类型,并结合临床资料,探讨侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的意义.结果 所有患者痛变累及血管共47支,其中锁骨下动脉14支(29.8%),颈内动脉13支(27.7%),大脑中动脉7支( 14.9%),颈总动脉2支(4.3%),颈外动脉1支(2.1%),大脑前动脉2支(4.3%),大脑后动脉1支(2.1%),基底动脉4支(8.5%),椎动脉3支(6.4%).经Willis环开放代偿14例,软脑膜动脉吻合代偿14例,颈内,颈外动脉代偿4例,颈外-椎动脉和锁骨下动脉肌间支吻合代偿1例,颅底异常血管网2例,锁骨下动脉窃血综合征11例,未见明确侧支代偿l例.结论 缺血性脑血管病发生时,颅内可形成多种类型的侧支循环,部分病例由两种或两种以上侧支代偿共同向缺血区供血;临床症状与侧支循环建立速度、类型、完善程度密切相关;侧支循环的存在对缺血性脑血管病诊治及预后意义深远,存在双面性,应有效利用.
作者:李宝昆;刘增品;张新荣;周存河;付凯亮;曹丽军 刊期: 2011年第10期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染而引起的呼吸道传染病.临床以皮肤丘疹、疱疹、结痂三种皮损同时存在为特征.水痘传染性较强好发于冬、春两季[1].感染后可获持久免疫力.
作者:柏春琴;徐艳 刊期: 2011年第10期
肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是由多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性、对称性、痉挛性瘫痪.常见于肝硬化晚期,偶见于急慢性肝炎、重症肝炎、酒精性肝病及肝豆状核变性等肝病患者.
作者:谢爽;张梅;杨燕;王亚东 刊期: 2011年第10期
河北省于2003年启动了乡村医生中专学历教育工作.我省开展的这项工作覆盖面广、参与率高,组织模式新颖,教学管理严格,将正规的学楞教育与乡村医生的特点相结合,填补了河北省农村卫生教育的一项空白.
作者:张静如;李晓伟;魏津平;许军玲;刘红超 刊期: 2011年第10期
拇指脱套及末节毁损伤临床较常见,基层常受无显微外科条件及技术限制无法再造,致拇指缺损,功能受到严重影响.即使皮管修复在一定程度上保长了拇指,但其臃肿、感觉功能差,日后给患者带来了很大的不便和痛苦.
作者:靳书祥 刊期: 2011年第10期
2006年1月至2009年10月我科采用人工股骨头置换治疗高龄非稳定股骨转子间骨折19例,取得较好效果,报告如下.
作者:程云为;王峰;张超 刊期: 2011年第10期
患者赵某,男,89岁,主因腹痛3d伴呕吐于2010年4月30日10:30入院.入院前3d无明显诱因出现上腹痛,呈持续性,无放射及转移痛,伴恶心、呕吐,为胃内容物,不含血性液.
作者:尹向岩;王立博 刊期: 2011年第10期
目的 探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在脑小血管病认知功能障碍中的应用.方法 选择85例脑小血管病患者,根据影像学结果分为弥漫性大脑半球白质疏松(leukoaraiosis,LA)组19例,深部腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)组21例,LA+LI组32例及微出血组19例,分别行MoCA量表和简易精神状态检查(MMSE)量表测试.结果 MoCA得分与MMSE得分显著相关(r=0.836.P<0.05),但MoCA检出率(61.2%)高于MMSE检出率(36.5%)(P<0.05);4组MoCA得分均低于MMSE得分(P<0.05).结论 与MMSE量表相比,MoCA量表更能及早发现脑小血管病引起的认知功能障碍.
作者:周桂娟 刊期: 2011年第10期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效.方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例(治疗组)与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例(对照组)进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较.结果 治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组(P<0.05),术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发.结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定.
作者:贾志儒;王海梅;尹志梅;高丽霞;刘冬花;谷小丽 刊期: 2011年第10期
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,而肝癌介入治疗是中晚期肝癌患者首选的一种治疗方法.它能够抑制肿瘤细胞生长,从而延长患者生命,提高患者生活质量[1].通过对108例患者介入术后压迫时间及压迫方法的观察,报告如下.
作者:纪素花;刘为平;李玉红;张雪丽 刊期: 2011年第10期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,传染性强,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,易惊、精神差、易激惹、肢体抖动,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展很快,终可能导致死亡.
作者:张敏;赵艳雪;王刚 刊期: 2011年第10期
时间医学,又称生物钟医学,为时间生物医学(chronobiological medicine)的简称,是时间医学与现代医学相结合而产生的一门新兴边缘科学.它揭示人体有一种近似时钟的功能,能调节机体各部分按时运行,也揭示了人体的时间节律与疾病过程有着密切的关系.
作者:于颖剑;高鹏志;陶晓峰;康军霞;李五子;许建多 刊期: 2011年第10期
目的 探讨椎骨巨细胞瘤的特征及其诊断价值.方法 回顾性分析8例经手术及病理证实的椎体骨巨细胞瘤的影像表现.结果 胸椎7例,腰椎1例.痛灶累及2个以上椎体2例,均累及椎体和附件,出现软组织肿块2例,其中软组织肿物侵及肋骨1例.CT表现为膨胀性骨质破坏.MRI显示病变TIWI为均匀的低或中等信号,T2WI为不均匀高信号4例,呈等信号合并点状高信号1例,出现液液平面1例,TIWI和T2WI病变信号不均匀.椎间盘受侵消失1例,椎间盘T2出现高信号影1例.结论 椎体骨巨细胞瘤的影像表现具有一定的特征性.
作者:李政军 刊期: 2011年第10期
目的 探讨经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡的可行性和疗效分析.方法 选择我院糖尿病引起的神经源性足底溃疡患者102例,所有病例随机分为2组,治疗组52例,予以经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗;对照组50例,予以甲钴胺治疗;其他胰岛素控制血糖、溃疡清创、换药、抗生素等治疗均相同.分别观察溃疡愈合时间及愈合率.结果 治疗组溃疡愈合时间快于对照组(P<0.05),治疗组愈合率高于对照组(P<0.05).结论 经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡是可行、有效的,能够明显加快溃疡愈合时间,提高愈合率,疗效满意.
作者:韩雪峰;孟宪文;付志民;张志宏;张宁 刊期: 2011年第10期
我院2005至2009年采用钬激光碎石配合肾盂切开取石术治疗巨大鹿角肾形结石9例,取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组9例,男6例,女3例;年龄31~65岁,平均年龄45岁.
作者:耿德恩;霍艳群;张扬;刘锦启;贾春双 刊期: 2011年第10期
近年来随着剖宫产率的增高及肥胖产妇的明显增多等原因.剖宫产手术腹部切口脂肪液化的发生明显增多,导致切口愈合时间延长,加重了产妇及其家庭的经济负担.本文就我科2007年1月至2010年5月剖宫产术后脂肪液化的病例进行回顾性分析,报告如下.
作者:徐桂芳;朱瑞平 刊期: 2011年第10期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合症.
作者:王星冀;段贵芬;张宏;邢亚威;李宏 刊期: 2011年第10期
RhoE又称为Rnd3.是Foster等[1]于1996年采用酵母双杂交方法鉴定并命名的,是Rho家族的主要成员之一.近来有研究揭示RhoE在多种肿瘤细胞中表达失调,参与调节肿瘤细胞形态及迁移能力,与肿瘤细胞的生长、增殖、转移及耐药等多种生物学行为密切相关.
作者:高鸿;陈勇;刘颖;刘巍 刊期: 2011年第10期
目的 研究胎盘早剥孕妇CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平变化的临床意义.方法 177例孕妇按病情分为胎盘早剥组(n=87)和对照组(n=90),采用微粒酶免疫分析法(MEIA)和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清中CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平.结果 胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白的水平比对照组明显升高(P<0.01);胎盘生长因子的水平明显降低(P<0.01).结论 用这些生化参数作为胎盘早剥的预测及早期诊断的研究有一定的科学依据.
作者:刘世凯;宋莉莉;李铁军;陈铎 刊期: 2011年第10期
研究表明,冠心病(CHD)并不只是动脉脂质沉着性疾病,而是脂质代谢紊乱和炎性因子共同作用的结果.炎性因子白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在CHD、糖尿病(DM)的发生发展及预后中起着重要作用.
作者:张晓斌;王若;王秀丽 刊期: 2011年第10期