周文琦；高彦阳；雷建华；高晓玲；梁平书
循证护理(evidence based nursing,EBN)作为一种新的的临床护理观念及方法,已逐渐渗透到护理的各个领域[1].而中西医结合护理是中医辨证施护与西医整体护理的结合,将EBN与中西医结合护理两者有机的结合起来,既融合了中医、西医的优点,又可以适应当前的护理模式,满足人们身心健康的需求,从而突出以患者为中心的护理理念.
作者：周文琦；高彦阳；雷建华；高晓玲；梁平书 刊期： 2011年第10期
患者,男,57岁,慢性肾小球肾炎19年,发现肾功能异常17年,行血液透析治疗8年,起初采用直接动静脉穿刺作为透析通路,7年前行左前臂头静脉-桡动脉端侧吻合术,术后患者内瘘杂音、震颤良好,血流量达250ml/min以上,半年前出现左侧颜面部及眼睑水种,左上肢肿胀,左侧上臂、左侧肩周、左胸部广泛浅表静脉扩张.
作者：崔立文；徐金升；张俊霞；王悦芬；白亚玲 刊期： 2011年第10期
听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的1O%[1],由于肿瘤位于桥脑小脑角部位,位置深在,周围解剖关系复杂,所以手术难度大,术后并发症多.因此我们采用相应的护理措施促进康复,报告如下.
作者：李清敏；王秀梅 刊期： 2011年第10期
目的 探讨冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因.方法 对ICU 40例冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压进行比较,每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15分钟测定1次,所测得的数据进行统计分析.结果 有创血压和无创血压在术后18 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后18 h后差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术后患者早期存在一定误差,在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,有条件的尽可能用有创血压.
作者：向峦 刊期： 2011年第10期
目的 评估颈椎外伤患者多层螺旋CT低剂量扫描.方法 162例患者,分别用16排和64排螺旋CT进行颈椎检查扫描:常规剂量42例;低剂量可调管电流高管电压60例;低管电压60例.扫描结束后对所有患者的有效剂量,图像噪声和图像质量做出计算.结果 多螺旋CT发现17例颈椎骨折.低剂量可调管电流降低了51%～60%.常规剂量,低剂量高电压和低电压低剂量的平均有效剂量,平均图像噪声间差异有统计学意义(P<0.01).4名影像科医师主观评估3个检查组的图像质量,在评分上无显著不同.结论 对于颈椎损伤的患者进行多螺旋CT低剂量扫描,剂量降低60%～70%时,同常规剂量相比,图像噪声有少量增加外,但主观图像质量评估并没有不同.
作者：李晓娜；彭志刚；马晓晖；崔建岭；孙英彩 刊期： 2011年第10期
碘是人体必需的一种微量元素,也是合成甲状腺激素(thy-roid hormone,TH)的必需成分,参与调节甲状腺的生长与分泌功能.TH调节机体的物质和能量代谢,尤其在神经系统代谢、生长和发育成熟中起十分重要的作用.即碘是通过TH来发挥作用的.适宜的碘营养水平对维持机体内环境稳态至关重要.
作者：韩新宏；薛颖；崔艳青 刊期： 2011年第10期
微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期表现,临床测定简便易行.研究提示,尿白蛋白变化与糖尿病心脑血管并发症关系密切,因此研究糖尿病尿白蛋白变化与其他慢性血管并发症的关系有助于提高对糖尿病慢性并发症的早期预防.
作者：魏洪军；程飞 刊期： 2011年第10期
时间医学,又称生物钟医学,为时间生物医学(chronobiological medicine)的简称,是时间医学与现代医学相结合而产生的一门新兴边缘科学.它揭示人体有一种近似时钟的功能,能调节机体各部分按时运行,也揭示了人体的时间节律与疾病过程有着密切的关系.
作者：于颖剑；高鹏志；陶晓峰；康军霞；李五子；许建多 刊期： 2011年第10期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)与C-反应蛋白(CRP)、血尿酸、血脂的相关性.方法 选取产科门诊定期检查的孕中期(20～24周)女性107例,行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),若≥7.8 mmol/L则为异常,进一步行75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT),选择GCT正常及妊娠期糖耐量正常(GNGT)的孕妇52例(GDM组).妊娠期糖耐量减低(GIGT)及GDM的孕妇55例(正常妊娠组),比较2组血糖、CRP、血尿酸及血脂的差异.结果 GDM组比正常妊娠组的CRP明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的血尿酸明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的三酰甘油明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白明显降4k(P<0.01).结论 孕早期检测血脂、尿酸、CRP以及时制定合理的饮食和生活方式,减少CDM的发生和尽早防治其可能带来的母婴危害.
作者：梁怡；庞燕；杨文建；李颖菊；朱丹；周兴建；刘勇；齐刚 刊期： 2011年第10期
胫骨远端粉碎性骨折因靠近踝关节,甚至累及踝关节,常合并严重的软组织损伤,治疗难度大;我院2006年3月至2009年11月采用锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端粉碎性骨折36例,取得较好疗效,报告如下.
作者：楚中军 刊期： 2011年第10期
小儿腹股沟斜疝是一种小儿常见病,经腹股沟部小切口不切开腹外斜肌腱膜手术治疗小儿腹股沟斜疝,与常规腹股沟斜疝手术情况进行观察比较,发现手术疗效相同,且小切口手术具有损伤小、恢复快等特点,报告如下.
作者：刘鸿章；段文都；王蒸 刊期： 2011年第10期
脑梗死是严重危害人民身体健康的疾病,其发病率、致残率均高.近年来,随着对脑梗死损伤机制研究的深入,疾病早期过程的炎性反应及其损伤作用日益受到关注.炎性介质与急性脑梗死之间的关系已被越来越多的学者所重视.
作者：喇俊荣 刊期： 2011年第10期
文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种文化环境时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征.护生初次进入医院进行临床实习,离开了原来熟悉的学校学习和生活环境,进入一个与学校环境截然不同的医院环境,出现不同程度的文化休克,从而影响了她们的生活和工作质量.
作者：刘玉英 刊期： 2011年第10期
目的 探讨炎性因子C.反应蛋白(CRP)与阵发性心房颤动(房颤)发生和复发的关系.方法 应用速率散射比浊法定量测定100例心房颤动(房颤组)患者血清CRP的水平变化;其中包括阵发性房颤55例,持续性房颤45例.健康体检者(对照组)75例比较,并对阵发性房颤组中房颤复发的机率进行比较.结果 房颤组血清CRP水平明显高于对照组(P<0.01);持续性房颤组血清CRP水平明显高于阵发性房颤组和对照组(P<0.05或P<0.01).血清CRP水平增加,房颤复发的机率也增加(P<0.05).结论 房颤患者血清CRP水平明显升高,对阵发性房颤的发生和复发有直接促进作用.
作者：夏曙光；张桂新；徐禀起 刊期： 2011年第10期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,恶性程度高.其发病率及病死率近年有逐渐上升趋势,早期诊断卵巢癌是降低卵巢癌病死率的主要措施.
作者：邓洪宇 刊期： 2011年第10期
拇指脱套及末节毁损伤临床较常见,基层常受无显微外科条件及技术限制无法再造,致拇指缺损,功能受到严重影响.即使皮管修复在一定程度上保长了拇指,但其臃肿、感觉功能差,日后给患者带来了很大的不便和痛苦.
作者：靳书祥 刊期： 2011年第10期
急性重度有机磷中毒(AOPP)患者入院时,常出现昏迷、抽搐合并呼吸衰竭,严重者可导致心搏骤停;此时抢救须立即建立人工气道,给予呼吸支持,在此基础上尽快切开洗胃,并早期行血液灌流清除毒物,才能挽救患者的生命.
作者：张文忠；张雪梅；王玲；于树青；吴楠；焦清海；田英平 刊期： 2011年第10期
卫生监督系统是公共卫生体系中确保社会公共卫生安全、人民身体健康的职能部门,承担着食品卫生、公共场所卫生、医疗卫生、职业卫生等人民群众健康安全、社会稳定和经济发展的监督职责.
作者：王俊华；蔡力民；刘维洁；王莎 刊期： 2011年第10期
便携式加压舱是一种采用聚氨酯或聚氯乙烯涂复织物为舱体材料的载人压力容器.目前因其重量轻、可折叠、价格低、使用安全在急性潜水病、职业登山队及保健中已普遍应用[1],我们已研究加压舱用于有害气体中毒的治疗.现将所做的便携式加压舱人体耐受性试验分析如下.
作者：刘琼；李明；李少波；郑彦茹 刊期： 2011年第10期
我国<慢性乙型肝炎防治指南>对抗病毒治疗的一般适应证部分建议:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2×ULN,但肝组织学显示Knodell HA1≥4,或炎症坏死程度≥G2的患者应进行抗病毒治疗.
作者：李建梅；张一；刘淑梅 刊期： 2011年第10期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
