邵兆军;王迎虎;何伟
患者,男,60岁,主因胸闷1h,神志不清10 min于2009年8月29日16:00来我院急诊室.既往体健.患者于1h前无明显诱因出现胸闷,未予特殊处理,来我院途中,10 h前突然出现神志不清,入院时查体:血压0/0 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),意识不清,双侧瞳孔散大直径约5 mm,对光反射消失,呼吸、心音均消失.
作者:赵旭红;王荣英;石汉文;田英平 刊期: 2011年第10期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,恶性程度高.其发病率及病死率近年有逐渐上升趋势,早期诊断卵巢癌是降低卵巢癌病死率的主要措施.
作者:邓洪宇 刊期: 2011年第10期
中期妊娠引产时,由于宫颈不成熟,引产发动困难,产程长,进展慢.产妇被折磨得筋疲力尽,痛苦不堪.口服米非司酮可软化宫颈,早期发动官缩,缩短产程,且产妇痛苦少.米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产取得良好效果,报告如下.
作者:刘霞;孙立军 刊期: 2011年第10期
随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立及围生医学技术(尤其是营养支持技术)的迅速发展,极低出生体重儿(VLB-WI)存活率逐渐提高,其喂养问题也成为医学界普遍关注的重要问题.
作者:殷琼芝;李林 刊期: 2011年第10期
贲门癌、食管癌切除后,以胃重建食管,套入式、围巾式、隧道式或器械吻合是目前常应用的吻合术式,但术后不可避免地出现胃食管反流而影响患者的生存质量,我们采用食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术,并对其进行术后24 h食管pH监测观察,报告如下.
作者:杨国明;王会志;董驹;王丽英;李新 刊期: 2011年第10期
小儿腹股沟斜疝是一种小儿常见病,经腹股沟部小切口不切开腹外斜肌腱膜手术治疗小儿腹股沟斜疝,与常规腹股沟斜疝手术情况进行观察比较,发现手术疗效相同,且小切口手术具有损伤小、恢复快等特点,报告如下.
作者:刘鸿章;段文都;王蒸 刊期: 2011年第10期
精神分裂症是一种严重危害人类健康的精神疾病,患者低自尊水平对疾病恢复的影响越来越受到国内外学者的广泛关注.患者经过治疗进入恢复期后,常产生病耻感、悲观失望,回避人际交往,缺乏自信和自尊,导致社会适应能力下降,难以融入社会环境中,严重影响患者生活质量和长期愈后.
作者:赵戈辉;黄金茹;边欣丑;徐冬梅 刊期: 2011年第10期
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期起病或首次发现的不同程度的高血糖.GDM属高危妊娠,对孕妇及胎儿都有一定的影响,虽然GDM的代谢紊乱多在产后可以恢复正常,但产后发展成2型糖尿病的几率明显高于对照组,且暴露在高糖环境中的胎儿将来患糖尿病的几率也显著增加,因此及时发现、综合干预、个体化治疗GDM是事关母儿健康的大事,越来越引起产科、内分泌科医师的高度重视,本文对近年有关GDM的诊治进展作一综述.
作者:付根学 刊期: 2011年第10期
脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)也称为脑钠利尿因子,或称为脑钠钛,是由心脏分泌的断肽激素,由32个氨基酸组成的多肽,其中含一个氨基酸组成的环状结构.
作者:李素梅;赵滨;甄亚杰;杨蓉;谭书卓 刊期: 2011年第10期
脑卒中是各种血管源性病变引起的脑功能障碍,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,其病死率和致残率均很高.
作者:杨志宏;王彦丽;刘海萍;吴光珍;赵立军 刊期: 2011年第10期
患者赵某,男,89岁,主因腹痛3d伴呕吐于2010年4月30日10:30入院.入院前3d无明显诱因出现上腹痛,呈持续性,无放射及转移痛,伴恶心、呕吐,为胃内容物,不含血性液.
作者:尹向岩;王立博 刊期: 2011年第10期
糖尿病是世界性的重大公共卫生问题,已成为继心血管、肿瘤之后引起人类死亡的第三大杀手.在糖尿病人群中非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)占90%左右[1],胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是引起2型糖尿病的主要因素.
作者:苑晓烨;杨圣俊;温志谦;李芳 刊期: 2011年第10期
目的 研究重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者(Hunt-Hess分级Ⅳ~V级)采用超早期血管内联合显微外科治疗方式的临床疗效.方法 收集2007年6月至2010年6月住院病例中符合研究标准的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者13例,行超早期行数字减影血管造影(DSA)检查,明确病变部位后根据结果选择合适方法对动脉瘤行血管内治疗、显微外科处置.术后6个月以Glasgow(COS)评分分级及影像学检查为指标进行疗效分析.结果 6个月后GOS评分显示:死亡1例(7.7%);植物状态1例(7.7%);严重残疾4例(30.8%);中度残疾4例(30.8%);恢复良好3例(23.1%).结论 通过血管内栓塞联合显微外科治疗,可以显著降低重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率、致残率,提高患者的生存质量.
作者:张品元;侯凯;徐丽峰;王树军;井山泉;宋剑 刊期: 2011年第10期
患者,女,19岁,主因右乳房肿胀20 d就诊,于2009年7月18日入院.患者20 d来出现右乳房肿胀,且增长迅速,有轻微的胀痛.乳房检查见双乳房有多处放射状切口,左乳房触诊未见明显异常.
作者:陈佩祥;刘文芳;李宝祥;王菲 刊期: 2011年第10期
肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是由多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性、对称性、痉挛性瘫痪.常见于肝硬化晚期,偶见于急慢性肝炎、重症肝炎、酒精性肝病及肝豆状核变性等肝病患者.
作者:谢爽;张梅;杨燕;王亚东 刊期: 2011年第10期
全麻诱导及气管插管都可以造成心血管系统的变化,主要表现为血压、心率的剧烈波动,甚至导致心搏骤停的严重后果,因此有没有一种方法可以抑制这种不良反应非常重要.利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,能阻断Na+通道,产生局部麻醉作用.
作者:邵兆军;王迎虎;何伟 刊期: 2011年第10期
本文用彩色多普勒超声观察原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVVT)患者行脾动脉药物灌注前、后门静脉血流动力学的改变,以门静脉血流动力学的角度评价治疗效果.
作者:王明波;张红宇;路永良;梁建飞 刊期: 2011年第10期
研究表明,冠心病(CHD)并不只是动脉脂质沉着性疾病,而是脂质代谢紊乱和炎性因子共同作用的结果.炎性因子白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在CHD、糖尿病(DM)的发生发展及预后中起着重要作用.
作者:张晓斌;王若;王秀丽 刊期: 2011年第10期
尿液检查是临床必要的检查项目,尿干化学检查红白细胞受各种因素的影响出现假阳性和假阴性等而影响临床的诊断,需要通过流式细胞仪进行确认.我们对6 196例住院患者同时检查干化学和尿流式细胞结果进行分析.报告如下.
作者:池洪治;张建东 刊期: 2011年第10期
目的 探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在脑小血管病认知功能障碍中的应用.方法 选择85例脑小血管病患者,根据影像学结果分为弥漫性大脑半球白质疏松(leukoaraiosis,LA)组19例,深部腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)组21例,LA+LI组32例及微出血组19例,分别行MoCA量表和简易精神状态检查(MMSE)量表测试.结果 MoCA得分与MMSE得分显著相关(r=0.836.P<0.05),但MoCA检出率(61.2%)高于MMSE检出率(36.5%)(P<0.05);4组MoCA得分均低于MMSE得分(P<0.05).结论 与MMSE量表相比,MoCA量表更能及早发现脑小血管病引起的认知功能障碍.
作者:周桂娟 刊期: 2011年第10期