学术投稿

贲门癌、食管癌切除后食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术后24h食管pH监测观察

杨国明;王会志;董驹;王丽英;李新

关键词:贲门癌, 食管癌, 食管-胃瓣膜式吻合术, pH值
摘要:贲门癌、食管癌切除后,以胃重建食管,套入式、围巾式、隧道式或器械吻合是目前常应用的吻合术式,但术后不可避免地出现胃食管反流而影响患者的生存质量,我们采用食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术,并对其进行术后24 h食管pH监测观察,报告如下.
河北医药杂志相关文献
  • 妊娠糖尿病诊治进展

    妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期起病或首次发现的不同程度的高血糖.GDM属高危妊娠,对孕妇及胎儿都有一定的影响,虽然GDM的代谢紊乱多在产后可以恢复正常,但产后发展成2型糖尿病的几率明显高于对照组,且暴露在高糖环境中的胎儿将来患糖尿病的几率也显著增加,因此及时发现、综合干预、个体化治疗GDM是事关母儿健康的大事,越来越引起产科、内分泌科医师的高度重视,本文对近年有关GDM的诊治进展作一综述.

    作者:付根学 刊期: 2011年第10期

  • 鼻泪管阻塞两种治疗方法的临床效果比较

    目的 研究高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞的临床效果.方法 鼻泪管阻塞46例(51只眼)随机分成2组,每组23例.第1组23例(25只眼)采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗鼻泪管阻塞;第2组23例(26只眼)采用单纯泪道探通术治疗鼻泪管阻塞,观察鼻泪管阻塞的治疗效果及复发情况.结果 术后第1组治愈24只眼,未治愈1只眼,治愈率96.00%,第2组治愈24只眼,未治愈2只眼,治愈率92.31%;随访6~12个月,第1组复发2只眼,复发率8.33%;第2组复发9只眼,复发率37.50%.结论 应用高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞效果肯定,且复发率低.

    作者:张庆玉;张洁;张雷;张荣霞;赵欣 刊期: 2011年第10期

  • 听神经瘤围手术期的护理

    听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的1O%[1],由于肿瘤位于桥脑小脑角部位,位置深在,周围解剖关系复杂,所以手术难度大,术后并发症多.因此我们采用相应的护理措施促进康复,报告如下.

    作者:李清敏;王秀梅 刊期: 2011年第10期

  • 不切开腹外斜肌腱膜治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

    小儿腹股沟斜疝是一种小儿常见病,经腹股沟部小切口不切开腹外斜肌腱膜手术治疗小儿腹股沟斜疝,与常规腹股沟斜疝手术情况进行观察比较,发现手术疗效相同,且小切口手术具有损伤小、恢复快等特点,报告如下.

    作者:刘鸿章;段文都;王蒸 刊期: 2011年第10期

  • 颈动脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

    脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病、其预后及转归与治疗是否及时、准确密切相关.我院采用颈动脉栓治疗急性脑梗死患者,取得良好疗效,报告如下.

    作者:周士岩;耿六顺 刊期: 2011年第10期

  • 河北省乡村医生中专学历教育管理模式探讨

    河北省于2003年启动了乡村医生中专学历教育工作.我省开展的这项工作覆盖面广、参与率高,组织模式新颖,教学管理严格,将正规的学楞教育与乡村医生的特点相结合,填补了河北省农村卫生教育的一项空白.

    作者:张静如;李晓伟;魏津平;许军玲;刘红超 刊期: 2011年第10期

  • 侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的类型及意义

    目的 探讨脑血管侧支循环代偿类型及其在缺血性脑血管病诊治中的意义.方法 通过对32例缺血性脑血管病患者脑部数字减影血管成像( DSA)影像分析,判定责任血管,分析侧支代偿是否存在及其代偿类型,并结合临床资料,探讨侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的意义.结果 所有患者痛变累及血管共47支,其中锁骨下动脉14支(29.8%),颈内动脉13支(27.7%),大脑中动脉7支( 14.9%),颈总动脉2支(4.3%),颈外动脉1支(2.1%),大脑前动脉2支(4.3%),大脑后动脉1支(2.1%),基底动脉4支(8.5%),椎动脉3支(6.4%).经Willis环开放代偿14例,软脑膜动脉吻合代偿14例,颈内,颈外动脉代偿4例,颈外-椎动脉和锁骨下动脉肌间支吻合代偿1例,颅底异常血管网2例,锁骨下动脉窃血综合征11例,未见明确侧支代偿l例.结论 缺血性脑血管病发生时,颅内可形成多种类型的侧支循环,部分病例由两种或两种以上侧支代偿共同向缺血区供血;临床症状与侧支循环建立速度、类型、完善程度密切相关;侧支循环的存在对缺血性脑血管病诊治及预后意义深远,存在双面性,应有效利用.

    作者:李宝昆;刘增品;张新荣;周存河;付凯亮;曹丽军 刊期: 2011年第10期

  • 保留子宫的阴式附件手术临床分析

    卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹进行或者经腹腔镜进行.开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,尤其不易在基层医院普及.

    作者:韩映雪;冯素霞;曹京敏;及霄杨 刊期: 2011年第10期

  • 时间医学在重症胰腺炎早期节律性肠内营养的临床获益性研究

    时间医学,又称生物钟医学,为时间生物医学(chronobiological medicine)的简称,是时间医学与现代医学相结合而产生的一门新兴边缘科学.它揭示人体有一种近似时钟的功能,能调节机体各部分按时运行,也揭示了人体的时间节律与疾病过程有着密切的关系.

    作者:于颖剑;高鹏志;陶晓峰;康军霞;李五子;许建多 刊期: 2011年第10期

  • 胎盘早剥孕妇与正常孕妇血清CA125、AFP和PLGF的比较

    目的 研究胎盘早剥孕妇CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平变化的临床意义.方法 177例孕妇按病情分为胎盘早剥组(n=87)和对照组(n=90),采用微粒酶免疫分析法(MEIA)和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清中CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平.结果 胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白的水平比对照组明显升高(P<0.01);胎盘生长因子的水平明显降低(P<0.01).结论 用这些生化参数作为胎盘早剥的预测及早期诊断的研究有一定的科学依据.

    作者:刘世凯;宋莉莉;李铁军;陈铎 刊期: 2011年第10期

  • 剖宫产手术腹部切口脂肪液化临床分析

    近年来随着剖宫产率的增高及肥胖产妇的明显增多等原因.剖宫产手术腹部切口脂肪液化的发生明显增多,导致切口愈合时间延长,加重了产妇及其家庭的经济负担.本文就我科2007年1月至2010年5月剖宫产术后脂肪液化的病例进行回顾性分析,报告如下.

    作者:徐桂芳;朱瑞平 刊期: 2011年第10期

  • 中西医结合循证护理对支气管哮喘发作期的效果研究

    循证护理(evidence based nursing,EBN)作为一种新的的临床护理观念及方法,已逐渐渗透到护理的各个领域[1].而中西医结合护理是中医辨证施护与西医整体护理的结合,将EBN与中西医结合护理两者有机的结合起来,既融合了中医、西医的优点,又可以适应当前的护理模式,满足人们身心健康的需求,从而突出以患者为中心的护理理念.

    作者:周文琦;高彦阳;雷建华;高晓玲;梁平书 刊期: 2011年第10期

  • 氯沙坦和螺内酯及联合应用对心肌梗死大鼠早期新生血管的影响

    目的 观察氯沙坦、螺内酯及二者合用对急性心肌梗死早期毛细血管的影响.方法 建立大鼠的心肌梗死模型,早期应用醛固酮受体拮抗剂螺内酯20 mg.kg<'-1>.d<'-1>,血管紧张素-ⅡATI受体拮抗剂氯沙坦10 mg.kg<'-1>.d<'-1>及二者合用进行干预与心肌梗死组比较,观察心肌梗死后3d,7d梗死周围区毛细血管密度的变化.结果 梗死周围区毛细血管密度在心肌梗死后3d和7d用药组均高于心肌梗死组(P<0.01).结论 氟沙坦、螺内酯及其联合应用有助于改善急性心肌梗死后侧支循环.

    作者:刘焱;张文亮;李增新 刊期: 2011年第10期

  • 非酒精性脂肪性肝病的发病机制与研究现状

    非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合症.

    作者:王星冀;段贵芬;张宏;邢亚威;李宏 刊期: 2011年第10期

  • RhoE基因与肿瘤

    RhoE又称为Rnd3.是Foster等[1]于1996年采用酵母双杂交方法鉴定并命名的,是Rho家族的主要成员之一.近来有研究揭示RhoE在多种肿瘤细胞中表达失调,参与调节肿瘤细胞形态及迁移能力,与肿瘤细胞的生长、增殖、转移及耐药等多种生物学行为密切相关.

    作者:高鸿;陈勇;刘颖;刘巍 刊期: 2011年第10期

  • 低剂量与常规剂量在颈椎外伤CT扫描中的比较

    目的 评估颈椎外伤患者多层螺旋CT低剂量扫描.方法 162例患者,分别用16排和64排螺旋CT进行颈椎检查扫描:常规剂量42例;低剂量可调管电流高管电压60例;低管电压60例.扫描结束后对所有患者的有效剂量,图像噪声和图像质量做出计算.结果 多螺旋CT发现17例颈椎骨折.低剂量可调管电流降低了51%~60%.常规剂量,低剂量高电压和低电压低剂量的平均有效剂量,平均图像噪声间差异有统计学意义(P<0.01).4名影像科医师主观评估3个检查组的图像质量,在评分上无显著不同.结论 对于颈椎损伤的患者进行多螺旋CT低剂量扫描,剂量降低60%~70%时,同常规剂量相比,图像噪声有少量增加外,但主观图像质量评估并没有不同.

    作者:李晓娜;彭志刚;马晓晖;崔建岭;孙英彩 刊期: 2011年第10期

  • 妇科手术中改良皮内缝合下腹横切口效果分析

    我院于2009年6月至2010年12月应用上海浦东金环YY0166-2002可吸收缝合线,改良皮内缝合下腹横切口1364例,取得满意效果,报告如下.

    作者:梁秀同 刊期: 2011年第10期

  • 水痘合并播散性脑脊髓炎的护理

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染而引起的呼吸道传染病.临床以皮肤丘疹、疱疹、结痂三种皮损同时存在为特征.水痘传染性较强好发于冬、春两季[1].感染后可获持久免疫力.

    作者:柏春琴;徐艳 刊期: 2011年第10期

  • 利多卡因在老年人全麻诱导中的应用

    全麻诱导及气管插管都可以造成心血管系统的变化,主要表现为血压、心率的剧烈波动,甚至导致心搏骤停的严重后果,因此有没有一种方法可以抑制这种不良反应非常重要.利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,能阻断Na+通道,产生局部麻醉作用.

    作者:邵兆军;王迎虎;何伟 刊期: 2011年第10期

  • 自信心综合训练对精神分裂症患者社会功能的影响

    精神分裂症是一种严重危害人类健康的精神疾病,患者低自尊水平对疾病恢复的影响越来越受到国内外学者的广泛关注.患者经过治疗进入恢复期后,常产生病耻感、悲观失望,回避人际交往,缺乏自信和自尊,导致社会适应能力下降,难以融入社会环境中,严重影响患者生活质量和长期愈后.

    作者:赵戈辉;黄金茹;边欣丑;徐冬梅 刊期: 2011年第10期

河北医药杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所