李清敏;王秀梅
目的 探讨脑血管侧支循环代偿类型及其在缺血性脑血管病诊治中的意义.方法 通过对32例缺血性脑血管病患者脑部数字减影血管成像( DSA)影像分析,判定责任血管,分析侧支代偿是否存在及其代偿类型,并结合临床资料,探讨侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的意义.结果 所有患者痛变累及血管共47支,其中锁骨下动脉14支(29.8%),颈内动脉13支(27.7%),大脑中动脉7支( 14.9%),颈总动脉2支(4.3%),颈外动脉1支(2.1%),大脑前动脉2支(4.3%),大脑后动脉1支(2.1%),基底动脉4支(8.5%),椎动脉3支(6.4%).经Willis环开放代偿14例,软脑膜动脉吻合代偿14例,颈内,颈外动脉代偿4例,颈外-椎动脉和锁骨下动脉肌间支吻合代偿1例,颅底异常血管网2例,锁骨下动脉窃血综合征11例,未见明确侧支代偿l例.结论 缺血性脑血管病发生时,颅内可形成多种类型的侧支循环,部分病例由两种或两种以上侧支代偿共同向缺血区供血;临床症状与侧支循环建立速度、类型、完善程度密切相关;侧支循环的存在对缺血性脑血管病诊治及预后意义深远,存在双面性,应有效利用.
作者:李宝昆;刘增品;张新荣;周存河;付凯亮;曹丽军 刊期: 2011年第10期
目的 探讨冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因.方法 对ICU 40例冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压进行比较,每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15分钟测定1次,所测得的数据进行统计分析.结果 有创血压和无创血压在术后18 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后18 h后差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术后患者早期存在一定误差,在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,有条件的尽可能用有创血压.
作者:向峦 刊期: 2011年第10期
近年来营养支持在危重病中对调理机体应激、分解代谢和促进合成代谢等方面的重要作用得到了临床肯定,目前营养支持在严重感染、烧伤、创伤等患者的救治中已经具有不可替代的地位.消化系统疾病的重要表现之一就是影响患者的消化吸收功能,消化系统疾病患者经常发生营养不良.
作者:苏永臣 刊期: 2011年第10期
卵巢癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,卵巢恶性肿瘤病死率居妇科恶性肿瘤首位,已成为严重威胁女性生命和健康的主要肿瘤[1].卵巢癌的治疗原则以手术为主,晚期卵巢癌行肿瘤细胞减灭术,手术范围之广泛,尽可能切除所有转移灶,必要时可切除部分肠管、膀胱或脾脏.
作者:张雪荚;史春燕;王学玲;周飞;张敏 刊期: 2011年第10期
拇指脱套及末节毁损伤临床较常见,基层常受无显微外科条件及技术限制无法再造,致拇指缺损,功能受到严重影响.即使皮管修复在一定程度上保长了拇指,但其臃肿、感觉功能差,日后给患者带来了很大的不便和痛苦.
作者:靳书祥 刊期: 2011年第10期
河北省于2003年启动了乡村医生中专学历教育工作.我省开展的这项工作覆盖面广、参与率高,组织模式新颖,教学管理严格,将正规的学楞教育与乡村医生的特点相结合,填补了河北省农村卫生教育的一项空白.
作者:张静如;李晓伟;魏津平;许军玲;刘红超 刊期: 2011年第10期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合症.
作者:王星冀;段贵芬;张宏;邢亚威;李宏 刊期: 2011年第10期
非体外循环下冠脉搭桥术是专科医生在跳动的无体外循环支持的心脏上进行手术,避免体外循环手术的相关并发症,并且具有手术创伤小,费用低等优势而逐渐取代了传统的体外循环下冠脉搭桥术(CABG).
作者:祖金美;赵恒娣;董宏旭;张改欣 刊期: 2011年第10期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)与C-反应蛋白(CRP)、血尿酸、血脂的相关性.方法 选取产科门诊定期检查的孕中期(20~24周)女性107例,行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),若≥7.8 mmol/L则为异常,进一步行75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT),选择GCT正常及妊娠期糖耐量正常(GNGT)的孕妇52例(GDM组).妊娠期糖耐量减低(GIGT)及GDM的孕妇55例(正常妊娠组),比较2组血糖、CRP、血尿酸及血脂的差异.结果 GDM组比正常妊娠组的CRP明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的血尿酸明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的三酰甘油明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白明显降4k(P<0.01).结论 孕早期检测血脂、尿酸、CRP以及时制定合理的饮食和生活方式,减少CDM的发生和尽早防治其可能带来的母婴危害.
作者:梁怡;庞燕;杨文建;李颖菊;朱丹;周兴建;刘勇;齐刚 刊期: 2011年第10期
我国<慢性乙型肝炎防治指南>对抗病毒治疗的一般适应证部分建议:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2×ULN,但肝组织学显示Knodell HA1≥4,或炎症坏死程度≥G2的患者应进行抗病毒治疗.
作者:李建梅;张一;刘淑梅 刊期: 2011年第10期
矽肺常见的并发症主要是COPD.COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,矽肺导致的肺纤维化及慢性阻塞性肺疾病使肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生通气与血流比例失调,使换气功能发生障碍.
作者:罗爱国 刊期: 2011年第10期
精神疾病是当今严重危害人类健康的疾病,不但对患者造成了严重的影响,而且也严重影响了患者家属的身心健康.有关患者家属的心理问题国外早有报道.
作者:李占敏;齐国娥;董爱英;李秀英 刊期: 2011年第10期
脑梗死是严重危害人民身体健康的疾病,其发病率、致残率均高.近年来,随着对脑梗死损伤机制研究的深入,疾病早期过程的炎性反应及其损伤作用日益受到关注.炎性介质与急性脑梗死之间的关系已被越来越多的学者所重视.
作者:喇俊荣 刊期: 2011年第10期
脑卒中是各种血管源性病变引起的脑功能障碍,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,其病死率和致残率均很高.
作者:杨志宏;王彦丽;刘海萍;吴光珍;赵立军 刊期: 2011年第10期
精神分裂症是一种严重危害人类健康的精神疾病,患者低自尊水平对疾病恢复的影响越来越受到国内外学者的广泛关注.患者经过治疗进入恢复期后,常产生病耻感、悲观失望,回避人际交往,缺乏自信和自尊,导致社会适应能力下降,难以融入社会环境中,严重影响患者生活质量和长期愈后.
作者:赵戈辉;黄金茹;边欣丑;徐冬梅 刊期: 2011年第10期
便携式加压舱是一种采用聚氨酯或聚氯乙烯涂复织物为舱体材料的载人压力容器.目前因其重量轻、可折叠、价格低、使用安全在急性潜水病、职业登山队及保健中已普遍应用[1],我们已研究加压舱用于有害气体中毒的治疗.现将所做的便携式加压舱人体耐受性试验分析如下.
作者:刘琼;李明;李少波;郑彦茹 刊期: 2011年第10期
卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹进行或者经腹腔镜进行.开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,尤其不易在基层医院普及.
作者:韩映雪;冯素霞;曹京敏;及霄杨 刊期: 2011年第10期
目的 研究高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞的临床效果.方法 鼻泪管阻塞46例(51只眼)随机分成2组,每组23例.第1组23例(25只眼)采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗鼻泪管阻塞;第2组23例(26只眼)采用单纯泪道探通术治疗鼻泪管阻塞,观察鼻泪管阻塞的治疗效果及复发情况.结果 术后第1组治愈24只眼,未治愈1只眼,治愈率96.00%,第2组治愈24只眼,未治愈2只眼,治愈率92.31%;随访6~12个月,第1组复发2只眼,复发率8.33%;第2组复发9只眼,复发率37.50%.结论 应用高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞效果肯定,且复发率低.
作者:张庆玉;张洁;张雷;张荣霞;赵欣 刊期: 2011年第10期
糖尿病是世界性的重大公共卫生问题,已成为继心血管、肿瘤之后引起人类死亡的第三大杀手.在糖尿病人群中非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)占90%左右[1],胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是引起2型糖尿病的主要因素.
作者:苑晓烨;杨圣俊;温志谦;李芳 刊期: 2011年第10期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,恶性程度高.其发病率及病死率近年有逐渐上升趋势,早期诊断卵巢癌是降低卵巢癌病死率的主要措施.
作者:邓洪宇 刊期: 2011年第10期