张宝艳
窄谱中波紫外线(NB-UVB)是皮肤科目前临床治疗多种慢性炎性疾病常用手段之一,我科自2006年始应用NB-UVB治疗寻常型银屑病300余例,现将104例资料完整的患者治疗情况总结如下,以探讨银屑病NB-UVB治疗效果及相关因素.
作者：张景龙；白雪；张楠 刊期： 2010年第01期
新生儿窒息持续存在,会引起心肺功能障碍、酸中毒、血压下降、颅脑损伤,是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因.因此复苏既关系到新生儿的存活,又关系到以后的生命质量.我们观察肾上腺素治疗新生儿窒息的效果,报告如下.
作者：王亚芹 刊期： 2010年第01期
抗菌药物是临床上应用为广泛的药物之一,为保障人类健康起着巨大作用.但是,临床上不合理使用抗菌药物的现象极为普遍,造成资源浪费,患者负担加重,细菌耐药性的产生以及其他不良反应.我院质控办、药剂科、医务科随机对2008年11月34例手术的抗菌药物预防应用进行调查分析,报告如下.
作者：刘月英；李芹格 刊期： 2010年第01期
产后出血是产科常见、对产妇危害严重的产科并发症之一,在孕产妇死亡原因中居首位[1].剖宫产是解决难产的较常用手段之一.剖宫产由于手术原因,产后出血明显高于阴道分娩.预防剖宫产出血是减少产后出血的重要内容.为寻找一种安全、有效、简单的方法,我们应用卡孕栓(卡前列甲酯栓)联合催产素预防剖宫产后出血,效果明显,报告如下.
作者：张丽霞 刊期： 2010年第01期
乳腺癌是威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,全世界发病率以0.2%～8%的速度上升[1].中国女性发病率也呈逐年上升趋势,在我国北京、上海等地乳腺癌的发病率已占女性恶性肿瘤首位,且发病年龄逐渐低龄化[2,3].外科手术是治愈乳腺癌的主要方法[4].
作者：王永凤 刊期： 2010年第01期
腰椎后缘软骨结节(LPMN)是椎间盘组织经终板疝入椎体的后上缘或后下缘松质骨内(即终板与环形骨骺之间)并突向椎管,从而压迫脊髓的一种疾病.收集我院2003年10月至2008年2月109例CT确诊的LPMN,进行回顾性分析,以期进一步提高对该病的正确认识.
作者：周伟；朱玉春；蒋雪峰；王建良 刊期： 2010年第01期
肝硬化失代偿期出现以肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征,其病程长、病情重,易反复且并发症多,死亡率高.为了增加患者防治知识和延缓病情发展,随着对肝硬化失代偿期深入研究,肝硬化失代偿期健康教育的对象、内容、方法也在不断改进.我院借鉴美国护理学会在护理管理模式中应用临床护理路径对住院的90例肝硬化失代偿期患者进行健康教育,取得良好效果,报告如下.
作者：邓一洁 刊期： 2010年第01期
我院自2006年1月至2008年12月,对60例大子宫(如孕12～18周)施行阴式子宫切除术,效果良好,报告如下.
作者：史慧星；田瑛 刊期： 2010年第01期
目的 通过检测非小细胞肺癌患者化疗前后血清中抗Survivin抗体水平的变化观察治疗效果,指导临床治疗.方法 收集确诊的非小细胞肺癌患者260例,其中65例抗Survivin抗体阳性患者行化疗(化疗方案为吉西他滨第1、8天静脉点滴,1 000 mg/m2,顺铂第1～3天静脉点滴,30 mg/m2.21 d为1个周期,共4个周期).全部标本的检测使用人抗Survivin抗体/生存蛋白(Surv Ab)酶联免疫分析试剂盒,酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定人血清中抗Survivin抗体的含量.结果 抗Survivin抗体在对照组中检测结果均为阴性,而在非小细胞肺癌组中阳性表达率51.5%(134/260),其表达量明显高于对照组(P＜0.05).化疗组化疗前后Survivin抗体表达比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗Survivin抗体在健康人群中不表达,而在非小细胞肺癌中高表达,但在化疗第3～4周期迅速下降.
作者：邹亚峰；王国臣 刊期： 2010年第01期
目前冠状动脉介入诊疗技术已广泛开展,成为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断及治疗的重要手段.一些常见与介入相关的并发症多有报道,并发症常因小问题而导致严重事件而备受关注.冠状动脉介入术后拔鞘管时发生的血管迷走神经反射(vasovagal reflexes,VVRS)已被人们重视,但拔出鞘管后的迟发性VVRS往往被人们忽视.
作者：邰炜彦；苏瑞瑛；肖文良；姜志安；殷洪山 刊期： 2010年第01期
左旋布比卡因(levobupivacaine)是一种被广泛用于脊椎麻醉的长效酰胺类局麻药布比卡因(bupivacaine)的左旋体,多年来研究表明布比卡因的中枢神经和心脏毒性主要来源于右旋型镜像体,而左旋型在体内分布广,消除慢,机体毒性小,将其从消旋混合物中提取出来而制成的新型局麻药.其麻醉效能与布比卡因相似,但去掉了右旋体,所以神经和心脏毒性明显降低,使用更安全[1].
作者：王迎虎；李岩 刊期： 2010年第01期
下颈椎(C3～C7)骨折脱位急诊手术一直是脊柱脊髓损伤领域研究的课题.有学者认为急诊手术指征具备以下两点:(1)不完全脊髓损伤,关节突关节脱位不能牵引复位.(2)不完全脊髓损伤患者,椎管被侵占或脊髓被压迫[1,2].
作者：刘西斌；辛海松；于双惠；蔡国新；何家海；荣军；陈连锁 刊期： 2010年第01期
中上段食管癌切除食管胃颈部手工吻合并发症较高[1].且需两切口或三切口,手术创伤大,手术时间长.近年来,随着高位食管癌行食管胃颈部吻合病例的增加,胃排空障碍已成为食管胃吻合术后比较常见的并发症之一[2].随着消化道吻合器的普及应用,急需改进术式以减少术后并发症.我院对158例食管中上段癌患者施行食管癌切除食管胃胸廓入口器械吻合术,缩短了手术时间,减少了手术创伤和术后胃排空障碍的发生.报告如下.
作者：李廷海 刊期： 2010年第01期
目的 观察慢性肾功能衰竭(肾衰)患者外周血红细胞膜免疫分子的表达特点及血液透析前后的变化,促红细胞生成素(EPO)对其的调节作用.方法 采用流式细胞仪(FCM)对42例慢性肾衰患者外周血红细胞膜免疫分子CD35、CD58、CD59进行检测,同时观察血透前后的变化及EPO治疗纠正肾性贫血后红细胞膜免疫分子的变化情况.结果 42例慢性肾衰患者红细胞膜免疫分子表达异常,与正常对照组比较治疗纠正肾性表达低下(P＜0.01).血液透析前后无明显变化,促红细胞生成素治疗纠正肾性贫血后,CD35、CD58、CD59也随之显著上升(P<0.01). 结论慢性肾衰患者存在红细胞免疫功能低下,其免疫功能低下与贫血有关,EPO对改善肾衰患者红细胞免疫分子有积极的调节作用.
作者：沈颖；刘华；李丰良；张金黎；罗惠民 刊期： 2010年第01期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 62例溃疡性结肠炎患者采用完全随机设计方法分为2组,治疗组32例,给予复方阿嗪米特肠溶片(150 mg/次,3次/d,餐后立即口服)和5-氨基水杨酸(1.0 g/次,4次/d);对照组30例,给予5-氨基水杨酸(1.0/次,4次/d),疗程均2周.比较2组治疗前后腹胀、腹痛、腹泻及恶心、呕吐的改善情况.结果 治疗后1周、2周时,治疗组腹胀积分明显低于对照组(P＜ 0.01),腹胀改善总有效率分别为81.2%和94.8%,明显高于对照组(P＜ 0.05).治疗2周后,治疗组腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状消失时间明显长于对照组(P＜ 0.05).治疗过程中2组均未出现严重药物不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎疗效非常明显,尤其腹胀症状缓解显著,两者之间具有具有协同作用.
作者：王哲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨细胞遗传学在急性早幼粒细胞白血病(APL)的诊断及预后评估中的应用价值.方法 应用常规细胞遗传学分析APL初诊患者39例,采用R显带技术进行染色体核型分析.随访分析完全缓解率、复发率.结果 39例APL患者中,染色体异常38例,其中30例为典型t(15;17)易位,8例为涉及15和17号染色体的复杂核型.形态学误诊为M2和M5各1例,经核型分析确诊.经全反式维甲酸和(或)化疗联合诱导治疗,37例获完全缓解,2例具有复杂核型者未取得完全缓解,6例具有复杂核型者第1次完全缓解后3年内复发,复发率86%(6/7),其他核型组完全缓解后3年内复发率仅10%(3/31).结论 细胞遗传学对细胞形态不典型APL具有确诊价值,复杂染色体异常者预后不佳.
作者：侯继申；谢守军；范常艳 刊期： 2010年第01期
肝脏穿刺活体组织检查术(肝活检术),是通过对穿刺所得肝组织进行病理切片免疫组化、电镜检查等手段,寻找肝损伤的病因、确定肝脏的损伤程度,为肝脏病临床诊断和治疗提供科学依据.该项手术因属有创性检查,有一定的危险性,病死率约为0.01%[1].为此,保证一次性穿刺成功,尽量减少手术损伤、有效预防并发症显得尤为重要,而贯穿术前、术中、术后的护理是必要的保证.我科近年在B型超声(B超)引导下共实施肝活检术468例,有效避开了肝脏大血管、神经和胆管,减少了并发症的发生,较直接穿刺法效率高、质量好[2],本文将观察与护理体会总结如下.
作者：李秀平；陈立娟；杜玺娟 刊期： 2010年第01期
目的 观察环孢素A(CsA)联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法 将68例CAA患者随机分为2组:治疗组34例,予CsA和康力龙治疗;对照组34例,予康力龙治疗.观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析.结果 治疗组总有效率为76.47%,对照组为58.82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后外周血各项指标均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 CsA联合康力龙对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力龙治疗.
作者：曾翔 刊期： 2010年第01期
目的 探讨膀胱癌药敏试验指导膀胱灌注的远期疗效.方法 将80例非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为药敏组和对照组,每组40例,2组均行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后药敏组根据药敏试验结果选择化疗药物进行膀胱灌注,对照组根据经验随机应用化疗药物灌注,2组均为单药灌注.随访24～72个月.结果 2组所有患者均获得随访.药敏组复发7例,复发率17.5%;对照组复发12例,复发率30.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤药敏试验指导膀胱癌患者膀胱灌注化疗药物的选择,能显著地降低膀胱癌的复发率,具有良好的远期疗效.
作者：张爱莉；赵志红；倪晓辰；弓艳霞 刊期： 2010年第01期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良的效果.方法 76例慢性胰腺炎患者随机分为2组:复方阿嗪米特肠溶片组(治疗组)40例,复方消化酶胶囊组(对照组)36例.均连续用药4周,观察临床症状变化.结果 治疗组2周有效率 86%,4周总有效率 90%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效较好.
作者：钱晶瑶；高建新；齐艳荣；乔岩 刊期： 2010年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
