王迎虎；李岩
目的 通过检测非小细胞肺癌患者化疗前后血清中抗Survivin抗体水平的变化观察治疗效果,指导临床治疗.方法 收集确诊的非小细胞肺癌患者260例,其中65例抗Survivin抗体阳性患者行化疗(化疗方案为吉西他滨第1、8天静脉点滴,1 000 mg/m2,顺铂第1～3天静脉点滴,30 mg/m2.21 d为1个周期,共4个周期).全部标本的检测使用人抗Survivin抗体/生存蛋白(Surv Ab)酶联免疫分析试剂盒,酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定人血清中抗Survivin抗体的含量.结果 抗Survivin抗体在对照组中检测结果均为阴性,而在非小细胞肺癌组中阳性表达率51.5%(134/260),其表达量明显高于对照组(P＜0.05).化疗组化疗前后Survivin抗体表达比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗Survivin抗体在健康人群中不表达,而在非小细胞肺癌中高表达,但在化疗第3～4周期迅速下降.
作者：邹亚峰；王国臣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨甲状腺微小占位性病变的彩色多普勒血流图特征与病理类型的对应关系.方法 用二维及多普勒超声诊断仪检测51例甲状腺微小肿块的声像图特征,并与手术、病理结果进行对比分析.结果 247例甲状腺肿块中经过手术51例,二维超声检查诊断符合率71.43%;其中甲状腺癌24例,甲状腺瘤15例,桥本氏病3例,结节性甲状腺肿9例.结论 甲状腺肿块形式多样,表现复杂,甲状腺肿块的声像图特征对判断其病理类型有一定的临床价值,采用彩色多普勒血流图进行综合分析,可提高诊断准确率.
作者：张桂红；温长宁；高国华；吴景舂；彭晓婧；董子秋 刊期： 2010年第01期
Chiari 畸形(Chiari malformation,CM)是一种少见的枕大孔区先天性畸形,又称小脑扁桃体下疝畸形,常合并脊髓空洞(syringomyelia,SM).由于发病机制尚不明确,虽然手术方法多样,但文献报道的结果不尽相同[1].我们在2001年1月至2007年12月对45例CM合并SM的患者进行了手术治疗,现通过对本组病例的回顾性分析,并结合文献探讨CM合并SM的临床特点和手术治疗方法.
作者：张国栋；裴傲 刊期： 2010年第01期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,其发病率呈逐年上升.不洁性交是CA主要的传播途径,95%患者都是由性交传播,与CA患者一次无保护的性接触被感染率高达50%～60%,超过40%患者的配偶同时患有CA[1].
作者：张瑞君；李艳佳；刘丽娟 刊期： 2010年第01期
下颈椎(C3～C7)骨折脱位急诊手术一直是脊柱脊髓损伤领域研究的课题.有学者认为急诊手术指征具备以下两点:(1)不完全脊髓损伤,关节突关节脱位不能牵引复位.(2)不完全脊髓损伤患者,椎管被侵占或脊髓被压迫[1,2].
作者：刘西斌；辛海松；于双惠；蔡国新；何家海；荣军；陈连锁 刊期： 2010年第01期
中上段食管癌切除食管胃颈部手工吻合并发症较高[1].且需两切口或三切口,手术创伤大,手术时间长.近年来,随着高位食管癌行食管胃颈部吻合病例的增加,胃排空障碍已成为食管胃吻合术后比较常见的并发症之一[2].随着消化道吻合器的普及应用,急需改进术式以减少术后并发症.我院对158例食管中上段癌患者施行食管癌切除食管胃胸廓入口器械吻合术,缩短了手术时间,减少了手术创伤和术后胃排空障碍的发生.报告如下.
作者：李廷海 刊期： 2010年第01期
河北省自1989年发现第1例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,相继在卖血者、输血者、暗娼和同性恋等高危人群中发现HIV感染者,大多集中在三个县,且以输血感染为主,现在HIV毒感染者正在陆续发病.目前治疗艾滋病患者有效的方法是高效抗逆转录病毒疗法(HAART),HAART治疗HIV感染者,能持久地、大限度地降低病毒载量,保护和重建部分免疫功能,提高患者的生活质量,减少治疗前发生的机会性感染,降低HIV相关疾病的发生率和死亡率[1,2].
作者：陈志强；张玉琪；李保军；赵宏儒；梁良；王春燕；张彩雪；储俊武；李国浩 刊期： 2010年第01期
目的 检测子宫内膜癌组织中 PTEN蛋白及雌激素受体亚型(ERα)表达并探讨其意义.方法 采用免疫组织化学法检测30例子宫内膜癌、18例正常子宫内膜组织中PTEN蛋白及ERα的表达.结果 子宫内膜癌组织中 PTEN基蛋白缺失率为66.67%,高于正常子宫内膜组织(0)(P＜0.05).PTEN蛋白表达完全缺失在G2、G3级肿瘤高于G1级(P＜0.05),PTEN蛋白缺失率均与肌层浸润、淋巴结转移及手术-病理分期无明显关系(P＞0.05).ERα在 PTEN表达缺失的肿瘤中低于 PTEN表达阳性者(P＜0.05).结论 PTEN表达缺失与临床病理参数无关,蛋白表达缺失常发生细胞分化较差的子宫内膜癌.PTEN蛋白表达缺失与ERα表达水平有关.
作者：刘红霞；王蕾；李兰梅 刊期： 2010年第01期
目的 观察环孢素A(CsA)联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法 将68例CAA患者随机分为2组:治疗组34例,予CsA和康力龙治疗;对照组34例,予康力龙治疗.观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析.结果 治疗组总有效率为76.47%,对照组为58.82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后外周血各项指标均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 CsA联合康力龙对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力龙治疗.
作者：曾翔 刊期： 2010年第01期
我院自2006年1月至2008年12月,对60例大子宫(如孕12～18周)施行阴式子宫切除术,效果良好,报告如下.
作者：史慧星；田瑛 刊期： 2010年第01期
左旋布比卡因(levobupivacaine)是一种被广泛用于脊椎麻醉的长效酰胺类局麻药布比卡因(bupivacaine)的左旋体,多年来研究表明布比卡因的中枢神经和心脏毒性主要来源于右旋型镜像体,而左旋型在体内分布广,消除慢,机体毒性小,将其从消旋混合物中提取出来而制成的新型局麻药.其麻醉效能与布比卡因相似,但去掉了右旋体,所以神经和心脏毒性明显降低,使用更安全[1].
作者：王迎虎；李岩 刊期： 2010年第01期
目的 观察慢性肾功能衰竭(肾衰)患者外周血红细胞膜免疫分子的表达特点及血液透析前后的变化,促红细胞生成素(EPO)对其的调节作用.方法 采用流式细胞仪(FCM)对42例慢性肾衰患者外周血红细胞膜免疫分子CD35、CD58、CD59进行检测,同时观察血透前后的变化及EPO治疗纠正肾性贫血后红细胞膜免疫分子的变化情况.结果 42例慢性肾衰患者红细胞膜免疫分子表达异常,与正常对照组比较治疗纠正肾性表达低下(P＜0.01).血液透析前后无明显变化,促红细胞生成素治疗纠正肾性贫血后,CD35、CD58、CD59也随之显著上升(P<0.01). 结论慢性肾衰患者存在红细胞免疫功能低下,其免疫功能低下与贫血有关,EPO对改善肾衰患者红细胞免疫分子有积极的调节作用.
作者：沈颖；刘华；李丰良；张金黎；罗惠民 刊期： 2010年第01期
目的 探讨应用关节腔内注射透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)治疗髋关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及对氧自由基(oxygen free radicals,OFR)的影响.方法 应用SH对32例髋OA患者行关节腔内注射,20 mg/次,1次/周,连续5周,检测治疗前及治疗3个月后抽取的关节液中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.应用Harris评分比较治疗前后功能和症状改善情况.结果 随访3个月,治疗后关节液中NO、MDA含量较治疗前明显下降(P<0.01),SOD含量升高(P<0.05),Harris评分较治疗前明显升高(P<0.01).结论 SH关节腔内注射治疗髋OA,可缓解临床症状,改善关节功能,其作用可能是通过降低关节液中OFR等炎性介质的水平而实现的.
作者：张闻生；李保健；李庆富；张劼 刊期： 2010年第01期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良的效果.方法 76例慢性胰腺炎患者随机分为2组:复方阿嗪米特肠溶片组(治疗组)40例,复方消化酶胶囊组(对照组)36例.均连续用药4周,观察临床症状变化.结果 治疗组2周有效率 86%,4周总有效率 90%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效较好.
作者：钱晶瑶；高建新；齐艳荣；乔岩 刊期： 2010年第01期
急性大面积脑梗死病情危重,病死率及致残率高,抢救的目标区域为缺血半暗带,关键是超早期溶栓及神经保护治疗.由于溶栓治疗的时间窗要求严格,且相关的不良反应较多,只有不到3%的卒中患者能接受溶栓治疗[1],故神经保护显得尤为重要.我院近6年来使用醒脑静治疗急性大面积脑梗死患者30例,效果显著,报告如下.
作者：蓝瑞芳 刊期： 2010年第01期
乳腺癌是威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,全世界发病率以0.2%～8%的速度上升[1].中国女性发病率也呈逐年上升趋势,在我国北京、上海等地乳腺癌的发病率已占女性恶性肿瘤首位,且发病年龄逐渐低龄化[2,3].外科手术是治愈乳腺癌的主要方法[4].
作者：王永凤 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、C-反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(NIDDM)下肢血管病变的关系.方法 合并下肢血管病变的NIDDM患者60例(研究组)进行彩色多普勒超声检查,以评价血管形态学、动力学改变;随机选取64例无下肢血管病变的NIDDM患者作为对照组,测定2组患者血清MMP-1、CRP水平.结果 研究组血清MMP-1、CRP水平明显高于对照组(P<0.01);研究组踝肱指数(ABI)明显低于对照组(P<0.01).结论 血清MMP-1、CRP水平与2型DM下肢血管病变的发生密切相关,一定程度上可以预测血管病变的严重程度.
作者：姚春莉 刊期： 2010年第01期
目的 探讨膀胱癌药敏试验指导膀胱灌注的远期疗效.方法 将80例非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为药敏组和对照组,每组40例,2组均行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后药敏组根据药敏试验结果选择化疗药物进行膀胱灌注,对照组根据经验随机应用化疗药物灌注,2组均为单药灌注.随访24～72个月.结果 2组所有患者均获得随访.药敏组复发7例,复发率17.5%;对照组复发12例,复发率30.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤药敏试验指导膀胱癌患者膀胱灌注化疗药物的选择,能显著地降低膀胱癌的复发率,具有良好的远期疗效.
作者：张爱莉；赵志红；倪晓辰；弓艳霞 刊期： 2010年第01期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 62例溃疡性结肠炎患者采用完全随机设计方法分为2组,治疗组32例,给予复方阿嗪米特肠溶片(150 mg/次,3次/d,餐后立即口服)和5-氨基水杨酸(1.0 g/次,4次/d);对照组30例,给予5-氨基水杨酸(1.0/次,4次/d),疗程均2周.比较2组治疗前后腹胀、腹痛、腹泻及恶心、呕吐的改善情况.结果 治疗后1周、2周时,治疗组腹胀积分明显低于对照组(P＜ 0.01),腹胀改善总有效率分别为81.2%和94.8%,明显高于对照组(P＜ 0.05).治疗2周后,治疗组腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状消失时间明显长于对照组(P＜ 0.05).治疗过程中2组均未出现严重药物不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎疗效非常明显,尤其腹胀症状缓解显著,两者之间具有具有协同作用.
作者：王哲 刊期： 2010年第01期
目的 探索类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)与部分免疫指标的相关关系,为防治RA继发性骨质疏松症提供参考.方法 选择RA住院患者25例,记录患者年龄、病程、体重指数等基本情况,用GE Lunar Prodigy型双能骨密度仪检查腰椎与髋部骨密度,抽血查IgA、IgG、IgM、C3、C4、CRP、RF、ESR等实验室指标,用EpiData 3.1录入数据,用SPSS 11.5进行统计分析,用Pearson方法分析观察指标之间的直线相关关系.结果 RA患者腰椎和髋部BMD均与年龄呈显著负相关(r=-0.576,P=0.003;r=-0.632,P=0.001);腰椎BMD与RF呈显著负相关(r=-0.571,P=0.033);髋部BMD与体重指数呈正相关(r=0.547,P=0.006),与ESR呈负相关(r=-0.565,P=0.008).结论 RA患者腰椎和髋部BMD有着不同的影响因素;降低RF和ESR、增加BMI有利于增加RA患者腰椎和髋部BMD;RA患者应尽早预防骨量丢失.
作者：郭郡浩；姚茹冰；赵智明；张永文；董晓蕾；沈思钰；蔡辉 刊期： 2010年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
