张闻生；李保健；李庆富；张劼
目的 探讨应用关节腔内注射透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)治疗髋关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及对氧自由基(oxygen free radicals,OFR)的影响.方法 应用SH对32例髋OA患者行关节腔内注射,20 mg/次,1次/周,连续5周,检测治疗前及治疗3个月后抽取的关节液中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.应用Harris评分比较治疗前后功能和症状改善情况.结果 随访3个月,治疗后关节液中NO、MDA含量较治疗前明显下降(P<0.01),SOD含量升高(P<0.05),Harris评分较治疗前明显升高(P<0.01).结论 SH关节腔内注射治疗髋OA,可缓解临床症状,改善关节功能,其作用可能是通过降低关节液中OFR等炎性介质的水平而实现的.
作者：张闻生；李保健；李庆富；张劼 刊期： 2010年第01期
目的 了解脊椎结核的影像表现特点,提高影像诊断准确率.方法 回顾性分析我院50例经病理证实的脊椎结核的影像表现特点.结果 50例脊椎结核中,颈椎结核5例(10%),胸椎结核15例(30%),其中上胸椎6例(12%),下胸椎9例(18%),腰椎结核23例(46%),骶椎结核7例(14%).影像表现骨质破坏45例(90%),合并死骨32例(64%),骨质硬化30例(60%),椎间隙破坏、变窄或消失40例(80%),椎体周围软组织肿胀并脓肿形成43例(86%),椎管狭窄33例(66%),病理性压缩骨折27例(54%),脊柱后突畸形12例(24%),侧弯畸形14例(28%),截瘫4例(8%),皮肤窦道形成15例(30%),误诊为转移瘤2例(4%),误诊为化脓性脊椎炎2例(4%),误诊为椎体压缩骨折3例(6%),误诊为先天性椎体融合2例(4%).结论 脊椎结核的影像表现的特点复杂多样,综合分析可做出正确诊断.
作者：王文秀；高江峰；纪俊雨；李雯；李云霄 刊期： 2010年第01期
肝硬化失代偿期出现以肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征,其病程长、病情重,易反复且并发症多,死亡率高.为了增加患者防治知识和延缓病情发展,随着对肝硬化失代偿期深入研究,肝硬化失代偿期健康教育的对象、内容、方法也在不断改进.我院借鉴美国护理学会在护理管理模式中应用临床护理路径对住院的90例肝硬化失代偿期患者进行健康教育,取得良好效果,报告如下.
作者：邓一洁 刊期： 2010年第01期
近年来,胸腔积液是胸膜疾病及转移性肿瘤常见的表现形式,其病因诊断以及恶性胸腔积液的治疗是临床工作的重点和难点.我科2006年1月至2009年5月,应用纤维支气管镜对40例恶性胸腔积液进行诊治,达到良好诊治效果,报告如下.
作者：李辉；张晓娜；李明珠；高官居；杜秀然；苏宏伟；齐海亮 刊期： 2010年第01期
目的 探讨尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(MA)联合检测在诊断高血压早期肾损害中的临床价值.方法 随机选取原发性高血压患者68例为研究组,健康体检者46例为对照组,采用散射比浊法测定尿α1-MG、TRF、MA,比较2组差异.结果 高血压I期患者尿MA、α1-MG明显高于对照组(P<0.05),而尿TRF与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压Ⅱ～Ⅲ期患者尿MA、α1-MG、TRF均明显高于对照组(P<0.05),其中以MA升高更显著(P<0.01).结论 α1-MG、TRF、MA是诊断高血压早期肾损害的敏感指标,联合检测可提高阳性率.
作者：曹彤；武尚文；刘雪梅 刊期： 2010年第01期
脊髓损伤会造成不同程度的四肢瘫或截瘫及二便功能障碍等,严重影响患者的生活质量.本研究通过对不同时期的脊髓损伤患者康复治疗前后功能独立性评分的比较,探讨康复治疗的早期介入对脊髓损伤患者功能恢复的影响.
作者：刘旭东；勾丽洁；朱振丽；柴叶红；李艳双 刊期： 2010年第01期
滴虫阴道炎是女性常见疾病极大的影响女性身心健康,是目前国内、国际上都非常关注的女性健康问题.为了解我院门诊女性生殖道阴道毛滴虫感染的患病状况.对6 568例患者进行阴道分泌物检查滴虫阴道炎的感染情况进行调查,报告如下.
作者：王亚凡；封纪珍；狄素兰；杜义敏 刊期： 2010年第01期
目的 观察环孢素A(CsA)联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法 将68例CAA患者随机分为2组:治疗组34例,予CsA和康力龙治疗;对照组34例,予康力龙治疗.观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,进行比较分析.结果 治疗组总有效率为76.47%,对照组为58.82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后外周血各项指标均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 CsA联合康力龙对CAA有较好的临床疗效,优于单用康力龙治疗.
作者：曾翔 刊期： 2010年第01期
研究表明潜在的慢性亚临床炎性反应是胰岛素抵抗和2型糖尿病的发病机制.核因子-κB(nuclear factorkappaB,NF-κB)是炎症信号通路的关键因子.NF-κB激活介导了许多炎症因子水平升高,从而引起胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损伤,后导致2型糖尿病发生.许多药物正是通过直接或间接激活NF-κB改善糖尿病.
作者：郝欣欣；马博清；宋光耀；叶蔚；李文丛；唐勇 刊期： 2010年第01期
自主神经过反射是交感神经过度活动所引起的综合征,是脊髓损伤严重的并发证.T6以上脊髓损伤所致的截瘫或四肢瘫患者在损伤平面以下受强刺激后,可引起自主神经过反射.如处理不当,将导致血压急骤升高,引起蛛网膜下腔出血、脑卒中甚至死亡.我院2004年4月至2008年6月共治疗自主神经过反射患者11例.报告如下.
作者：马青梅 刊期： 2010年第01期
左旋布比卡因(levobupivacaine)是一种被广泛用于脊椎麻醉的长效酰胺类局麻药布比卡因(bupivacaine)的左旋体,多年来研究表明布比卡因的中枢神经和心脏毒性主要来源于右旋型镜像体,而左旋型在体内分布广,消除慢,机体毒性小,将其从消旋混合物中提取出来而制成的新型局麻药.其麻醉效能与布比卡因相似,但去掉了右旋体,所以神经和心脏毒性明显降低,使用更安全[1].
作者：王迎虎；李岩 刊期： 2010年第01期
急性大面积脑梗死病情危重,病死率及致残率高,抢救的目标区域为缺血半暗带,关键是超早期溶栓及神经保护治疗.由于溶栓治疗的时间窗要求严格,且相关的不良反应较多,只有不到3%的卒中患者能接受溶栓治疗[1],故神经保护显得尤为重要.我院近6年来使用醒脑静治疗急性大面积脑梗死患者30例,效果显著,报告如下.
作者：蓝瑞芳 刊期： 2010年第01期
目的 检测子宫内膜癌组织中 PTEN蛋白及雌激素受体亚型(ERα)表达并探讨其意义.方法 采用免疫组织化学法检测30例子宫内膜癌、18例正常子宫内膜组织中PTEN蛋白及ERα的表达.结果 子宫内膜癌组织中 PTEN基蛋白缺失率为66.67%,高于正常子宫内膜组织(0)(P＜0.05).PTEN蛋白表达完全缺失在G2、G3级肿瘤高于G1级(P＜0.05),PTEN蛋白缺失率均与肌层浸润、淋巴结转移及手术-病理分期无明显关系(P＞0.05).ERα在 PTEN表达缺失的肿瘤中低于 PTEN表达阳性者(P＜0.05).结论 PTEN表达缺失与临床病理参数无关,蛋白表达缺失常发生细胞分化较差的子宫内膜癌.PTEN蛋白表达缺失与ERα表达水平有关.
作者：刘红霞；王蕾；李兰梅 刊期： 2010年第01期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,其发病率呈逐年上升.不洁性交是CA主要的传播途径,95%患者都是由性交传播,与CA患者一次无保护的性接触被感染率高达50%～60%,超过40%患者的配偶同时患有CA[1].
作者：张瑞君；李艳佳；刘丽娟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨甲状腺微小占位性病变的彩色多普勒血流图特征与病理类型的对应关系.方法 用二维及多普勒超声诊断仪检测51例甲状腺微小肿块的声像图特征,并与手术、病理结果进行对比分析.结果 247例甲状腺肿块中经过手术51例,二维超声检查诊断符合率71.43%;其中甲状腺癌24例,甲状腺瘤15例,桥本氏病3例,结节性甲状腺肿9例.结论 甲状腺肿块形式多样,表现复杂,甲状腺肿块的声像图特征对判断其病理类型有一定的临床价值,采用彩色多普勒血流图进行综合分析,可提高诊断准确率.
作者：张桂红；温长宁；高国华；吴景舂；彭晓婧；董子秋 刊期： 2010年第01期
高血压是我国常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾损害,并危及患者生命,肾脏既是血压调节的重要器官,也是高血压损害的主要靶器官之一.近二十年来,我国高血压病患病率呈快速增加趋势,据新调查显示,目前我国人群总患病率约为11.26%,估计全国有1.6亿高血压患者[1].而高血压肾损害所致终末期肾脏病变(ESRD)则在所有病因中占第二位.在过去10年内,美国的ESRD发病率以大约每年9%的速度增长,因高血压引起的ESRD新患者占28%,因高血压肾病而进行肾移植的患者占整个肾移植患者的 25%[2].
作者：于志勇 刊期： 2010年第01期
腰椎后缘软骨结节(LPMN)是椎间盘组织经终板疝入椎体的后上缘或后下缘松质骨内(即终板与环形骨骺之间)并突向椎管,从而压迫脊髓的一种疾病.收集我院2003年10月至2008年2月109例CT确诊的LPMN,进行回顾性分析,以期进一步提高对该病的正确认识.
作者：周伟；朱玉春；蒋雪峰；王建良 刊期： 2010年第01期
准确的交叉配血是临床安全输血的重要保证.以往的盐水配血法只能检测出血清中的完全抗体,微柱凝胶技术可检测出血清中的不完全抗体,有标本用量少、灵敏度高、特异性强、操作简便、结果可长期保存等优点[1].由于灵敏度高,因此在配血过程中常出现弱阳性结果,若不能快速作出准确的判断,则会影响临床输血的及时性和安全性.我们将2008年采用微柱凝胶技术配血过程中遇到的弱阳性结果的判定报告如下.
作者：张宝艳 刊期： 2010年第01期
家族性腺瘤性息肉病(familial adenmatous polyposis,FAP)是一种长染色体显性遗传病,其大肠息肉多发,一般在100颗以上,甚至成百上千布满结肠黏膜,具有高度恶性倾向,如不及时治疗,其癌变率近100%,该病常在40岁左右癌变,系多中心癌[1].临床上将FAP分为3期:临床前期、腺瘤期和癌肿期.腺瘤期又可分为隐匿期与有症状期,出现初肠道症状的中位年龄为29岁,诊断FAP的中位年龄为33岁;癌肿期是指从诊断结直肠癌至死于结直肠癌的阶段,结直肠癌的中位诊断年龄为36岁,癌变的小年龄为17岁,大不超过45岁[2].
作者：陆志良；白希永 刊期： 2010年第01期
乳腺癌是威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,全世界发病率以0.2%～8%的速度上升[1].中国女性发病率也呈逐年上升趋势,在我国北京、上海等地乳腺癌的发病率已占女性恶性肿瘤首位,且发病年龄逐渐低龄化[2,3].外科手术是治愈乳腺癌的主要方法[4].
作者：王永凤 刊期： 2010年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
