张景龙；白雪；张楠
河北省自1989年发现第1例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,相继在卖血者、输血者、暗娼和同性恋等高危人群中发现HIV感染者,大多集中在三个县,且以输血感染为主,现在HIV毒感染者正在陆续发病.目前治疗艾滋病患者有效的方法是高效抗逆转录病毒疗法(HAART),HAART治疗HIV感染者,能持久地、大限度地降低病毒载量,保护和重建部分免疫功能,提高患者的生活质量,减少治疗前发生的机会性感染,降低HIV相关疾病的发生率和死亡率[1,2].
作者：陈志强；张玉琪；李保军；赵宏儒；梁良；王春燕；张彩雪；储俊武；李国浩 刊期： 2010年第01期
目的 检测子宫内膜癌组织中 PTEN蛋白及雌激素受体亚型(ERα)表达并探讨其意义.方法 采用免疫组织化学法检测30例子宫内膜癌、18例正常子宫内膜组织中PTEN蛋白及ERα的表达.结果 子宫内膜癌组织中 PTEN基蛋白缺失率为66.67%,高于正常子宫内膜组织(0)(P＜0.05).PTEN蛋白表达完全缺失在G2、G3级肿瘤高于G1级(P＜0.05),PTEN蛋白缺失率均与肌层浸润、淋巴结转移及手术-病理分期无明显关系(P＞0.05).ERα在 PTEN表达缺失的肿瘤中低于 PTEN表达阳性者(P＜0.05).结论 PTEN表达缺失与临床病理参数无关,蛋白表达缺失常发生细胞分化较差的子宫内膜癌.PTEN蛋白表达缺失与ERα表达水平有关.
作者：刘红霞；王蕾；李兰梅 刊期： 2010年第01期
自主神经过反射是交感神经过度活动所引起的综合征,是脊髓损伤严重的并发证.T6以上脊髓损伤所致的截瘫或四肢瘫患者在损伤平面以下受强刺激后,可引起自主神经过反射.如处理不当,将导致血压急骤升高,引起蛛网膜下腔出血、脑卒中甚至死亡.我院2004年4月至2008年6月共治疗自主神经过反射患者11例.报告如下.
作者：马青梅 刊期： 2010年第01期
腰椎后缘软骨结节(LPMN)是椎间盘组织经终板疝入椎体的后上缘或后下缘松质骨内(即终板与环形骨骺之间)并突向椎管,从而压迫脊髓的一种疾病.收集我院2003年10月至2008年2月109例CT确诊的LPMN,进行回顾性分析,以期进一步提高对该病的正确认识.
作者：周伟；朱玉春；蒋雪峰；王建良 刊期： 2010年第01期
肝硬化失代偿期出现以肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征,其病程长、病情重,易反复且并发症多,死亡率高.为了增加患者防治知识和延缓病情发展,随着对肝硬化失代偿期深入研究,肝硬化失代偿期健康教育的对象、内容、方法也在不断改进.我院借鉴美国护理学会在护理管理模式中应用临床护理路径对住院的90例肝硬化失代偿期患者进行健康教育,取得良好效果,报告如下.
作者：邓一洁 刊期： 2010年第01期
我院自2006年1月至2008年12月,对60例大子宫(如孕12～18周)施行阴式子宫切除术,效果良好,报告如下.
作者：史慧星；田瑛 刊期： 2010年第01期
目的 探讨细胞遗传学在急性早幼粒细胞白血病(APL)的诊断及预后评估中的应用价值.方法 应用常规细胞遗传学分析APL初诊患者39例,采用R显带技术进行染色体核型分析.随访分析完全缓解率、复发率.结果 39例APL患者中,染色体异常38例,其中30例为典型t(15;17)易位,8例为涉及15和17号染色体的复杂核型.形态学误诊为M2和M5各1例,经核型分析确诊.经全反式维甲酸和(或)化疗联合诱导治疗,37例获完全缓解,2例具有复杂核型者未取得完全缓解,6例具有复杂核型者第1次完全缓解后3年内复发,复发率86%(6/7),其他核型组完全缓解后3年内复发率仅10%(3/31).结论 细胞遗传学对细胞形态不典型APL具有确诊价值,复杂染色体异常者预后不佳.
作者：侯继申；谢守军；范常艳 刊期： 2010年第01期
目的 通过检测非小细胞肺癌患者化疗前后血清中抗Survivin抗体水平的变化观察治疗效果,指导临床治疗.方法 收集确诊的非小细胞肺癌患者260例,其中65例抗Survivin抗体阳性患者行化疗(化疗方案为吉西他滨第1、8天静脉点滴,1 000 mg/m2,顺铂第1～3天静脉点滴,30 mg/m2.21 d为1个周期,共4个周期).全部标本的检测使用人抗Survivin抗体/生存蛋白(Surv Ab)酶联免疫分析试剂盒,酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定人血清中抗Survivin抗体的含量.结果 抗Survivin抗体在对照组中检测结果均为阴性,而在非小细胞肺癌组中阳性表达率51.5%(134/260),其表达量明显高于对照组(P＜0.05).化疗组化疗前后Survivin抗体表达比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗Survivin抗体在健康人群中不表达,而在非小细胞肺癌中高表达,但在化疗第3～4周期迅速下降.
作者：邹亚峰；王国臣 刊期： 2010年第01期
大量的临床研究已证实,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的主要致病因素之一.为了解天津地区溃疡病(主要是胃与十二指肠溃疡)的幽门螺杆菌感染状况,我们进行了这次回顾性调查,总结如下.
作者：郭庆捷；曹泽伟 刊期： 2010年第01期
下颈椎(C3～C7)骨折脱位急诊手术一直是脊柱脊髓损伤领域研究的课题.有学者认为急诊手术指征具备以下两点:(1)不完全脊髓损伤,关节突关节脱位不能牵引复位.(2)不完全脊髓损伤患者,椎管被侵占或脊髓被压迫[1,2].
作者：刘西斌；辛海松；于双惠；蔡国新；何家海；荣军；陈连锁 刊期： 2010年第01期
肝脏穿刺活体组织检查术(肝活检术),是通过对穿刺所得肝组织进行病理切片免疫组化、电镜检查等手段,寻找肝损伤的病因、确定肝脏的损伤程度,为肝脏病临床诊断和治疗提供科学依据.该项手术因属有创性检查,有一定的危险性,病死率约为0.01%[1].为此,保证一次性穿刺成功,尽量减少手术损伤、有效预防并发症显得尤为重要,而贯穿术前、术中、术后的护理是必要的保证.我科近年在B型超声(B超)引导下共实施肝活检术468例,有效避开了肝脏大血管、神经和胆管,减少了并发症的发生,较直接穿刺法效率高、质量好[2],本文将观察与护理体会总结如下.
作者：李秀平；陈立娟；杜玺娟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(MA)联合检测在诊断高血压早期肾损害中的临床价值.方法 随机选取原发性高血压患者68例为研究组,健康体检者46例为对照组,采用散射比浊法测定尿α1-MG、TRF、MA,比较2组差异.结果 高血压I期患者尿MA、α1-MG明显高于对照组(P<0.05),而尿TRF与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压Ⅱ～Ⅲ期患者尿MA、α1-MG、TRF均明显高于对照组(P<0.05),其中以MA升高更显著(P<0.01).结论 α1-MG、TRF、MA是诊断高血压早期肾损害的敏感指标,联合检测可提高阳性率.
作者：曹彤；武尚文；刘雪梅 刊期： 2010年第01期
判断慢性病毒性肝炎患者是否发生肝纤维化对进行抗病毒治疗和病情监测等有很大帮助.肝组织活检作为判断肝纤维化程度的金指标,虽然它很安全但也存在一些缺点,如患者的依从性差,不利于长期监测和随诊,有0.2%～2.0%的致死率等[1].为了探讨各种检测指标与病毒性肝损伤程度之间的关系,我们用接受者工作特征曲线(receiver operating characteristics curve,ROC)进行分析,以了解各个临床常用指标在肝损伤时诊断价值.
作者：樊锡凤；尹志辉 刊期： 2010年第01期
脊髓损伤会造成不同程度的四肢瘫或截瘫及二便功能障碍等,严重影响患者的生活质量.本研究通过对不同时期的脊髓损伤患者康复治疗前后功能独立性评分的比较,探讨康复治疗的早期介入对脊髓损伤患者功能恢复的影响.
作者：刘旭东；勾丽洁；朱振丽；柴叶红；李艳双 刊期： 2010年第01期
研究表明潜在的慢性亚临床炎性反应是胰岛素抵抗和2型糖尿病的发病机制.核因子-κB(nuclear factorkappaB,NF-κB)是炎症信号通路的关键因子.NF-κB激活介导了许多炎症因子水平升高,从而引起胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损伤,后导致2型糖尿病发生.许多药物正是通过直接或间接激活NF-κB改善糖尿病.
作者：郝欣欣；马博清；宋光耀；叶蔚；李文丛；唐勇 刊期： 2010年第01期
新生儿窒息持续存在,会引起心肺功能障碍、酸中毒、血压下降、颅脑损伤,是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因.因此复苏既关系到新生儿的存活,又关系到以后的生命质量.我们观察肾上腺素治疗新生儿窒息的效果,报告如下.
作者：王亚芹 刊期： 2010年第01期
急性大面积脑梗死病情危重,病死率及致残率高,抢救的目标区域为缺血半暗带,关键是超早期溶栓及神经保护治疗.由于溶栓治疗的时间窗要求严格,且相关的不良反应较多,只有不到3%的卒中患者能接受溶栓治疗[1],故神经保护显得尤为重要.我院近6年来使用醒脑静治疗急性大面积脑梗死患者30例,效果显著,报告如下.
作者：蓝瑞芳 刊期： 2010年第01期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 62例溃疡性结肠炎患者采用完全随机设计方法分为2组,治疗组32例,给予复方阿嗪米特肠溶片(150 mg/次,3次/d,餐后立即口服)和5-氨基水杨酸(1.0 g/次,4次/d);对照组30例,给予5-氨基水杨酸(1.0/次,4次/d),疗程均2周.比较2组治疗前后腹胀、腹痛、腹泻及恶心、呕吐的改善情况.结果 治疗后1周、2周时,治疗组腹胀积分明显低于对照组(P＜ 0.01),腹胀改善总有效率分别为81.2%和94.8%,明显高于对照组(P＜ 0.05).治疗2周后,治疗组腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状消失时间明显长于对照组(P＜ 0.05).治疗过程中2组均未出现严重药物不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎疗效非常明显,尤其腹胀症状缓解显著,两者之间具有具有协同作用.
作者：王哲 刊期： 2010年第01期
高血压是我国常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾损害,并危及患者生命,肾脏既是血压调节的重要器官,也是高血压损害的主要靶器官之一.近二十年来,我国高血压病患病率呈快速增加趋势,据新调查显示,目前我国人群总患病率约为11.26%,估计全国有1.6亿高血压患者[1].而高血压肾损害所致终末期肾脏病变(ESRD)则在所有病因中占第二位.在过去10年内,美国的ESRD发病率以大约每年9%的速度增长,因高血压引起的ESRD新患者占28%,因高血压肾病而进行肾移植的患者占整个肾移植患者的 25%[2].
作者：于志勇 刊期： 2010年第01期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良的效果.方法 76例慢性胰腺炎患者随机分为2组:复方阿嗪米特肠溶片组(治疗组)40例,复方消化酶胶囊组(对照组)36例.均连续用药4周,观察临床症状变化.结果 治疗组2周有效率 86%,4周总有效率 90%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效较好.
作者：钱晶瑶；高建新；齐艳荣；乔岩 刊期： 2010年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
