杜礼安;李巍;荣素英
目的 探讨64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值.方法 回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,同时进行多平面重建处理,并与临床病理结果进行对照分析.结果 鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例.临床病理分期:Ⅰa 1期2例、Ⅰa 2期1例、Ⅰb 1期25例、Ⅰb 2期35例、Ⅱa期14例、Ⅱb期2例、Ⅲa期1例;CT诊断结果:Ⅰa 1期检出1例、诊断为Ⅰa 2期,另1例未检出;Ⅰa 2期1例,未检出;Ⅰb 1期检出19例,检出率为76.00%(19/25),3例提示可疑宫颈癌诊断,3例未检出;Ⅰb 2期检出30例,检出率为85.71%(30/35),3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出 ;Ⅱa期检出13例,1例未检出;Ⅱb~Ⅲa期3例全部检出.结论 64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%(66/80),≥Ⅰb 1期定性诊断准确率为84.42%(65/77),≥Ⅰb 2期定性诊断准确率为88.46%(46/52),但CT分期诊断与临床病理符合率不理想(≥Ⅰb 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%(47/77),有待进一步提高.
作者:曹振东;白慧杰;韩冰;王胜林;王淑贤;柳逢春 刊期: 2009年第16期
子宫内膜治疗仪(热球),通球囊膨胀和加温,使子宫内膜组织蛋白凝固、坏死、剥离,从而达到治疗月经过多的目的[1,2].我院使热球子宫内膜除术治疗异常子宫出血患者疗效满意,报道如下.
作者:刘淑霞 刊期: 2009年第16期
有机磷农药是目前我国农村使用广、用量大的一类杀虫剂,由此引起的急性有机磷农药中毒事件经常发生.有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,可引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经等症状,严重患者可昏迷以至呼吸衰竭而死亡,给家庭和社会带来巨大的经济和精神损失.本文探讨影响有机磷中毒预后的因素,有效地预防有机磷农药中毒发生,并进行早期综合治疗以助于降低有机磷中毒患者的病死率.
作者:高英梅;王桂英;郝玉杰;高笑杰 刊期: 2009年第16期
随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率明显增加,由糖尿病引起的心血管疾病是糖尿病患者致死、致残的主要原因,越来越引起人们的关注.我们对120例2型糖尿病患者进行检测,并与健康人群进行比较,以探讨2型糖尿病患者胰岛素和血脂的变化.
作者:甄平;姚新洁;张长庚;严香菊 刊期: 2009年第16期
糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变(DR)同属于糖尿病的微血管病变,两者危害极大,其发生严重影响了糖尿病患者的生活质量和预后.本文通过一系列临床检查与检验,探讨两者之间的关系.
作者:陈春丽;夏广坦;张文斌;倪书钦 刊期: 2009年第16期
为了控制糖尿病患者的高血糖,提高手术的成功率,我院内分泌科2003年3月至2008年3月联合手术科对肿瘤合并糖尿病患者34例使用胰岛素泵治疗,取得良好效果,报告如下.
作者:高丽霞;刘月芹;康琳 刊期: 2009年第16期
难治性肾病综合征是指糖皮质激素抵抗、依赖和经常复发的肾病综合征.治疗原发性肾病综合征的传统药物为肾上腺皮质激素和细胞毒药物,但对于难治性肾病综合征目前还缺乏有效的治疗方案.本文对46例难治性肾病综合征采用对照研究,发现雷公藤多甙(TⅡ)能有效提高难治性肾病综合征患者的缓解率.
作者:赵丽 刊期: 2009年第16期
在重度急性经口中毒患者的急诊抢救治疗中,洗胃是一项重要的抢救措施,以往的研究显示应用活性炭混悬液洗胃的抢救效果优于单纯清水洗胃[1-3].活性炭能明显的减少毒物的吸收,增加毒物的清除率.但在我国临床抢救工作中,活性炭的应用却很难开展,其重要原因就是没有合适的活性炭剂型.临床抢救中毒患者每次使用活性炭的剂量为50~100 g,中、重度中毒患者还需将活性炭配制成混悬液后采用经胃管注入的方式给药.如今我国各药厂生产的活性炭剂型中,片剂和胶囊剂型每个单位仅含有<0.5 g的活性炭,仅适用于清醒患者直接口服;已有的活性炭剂型为30 g单包装,主要用于血液灌流中使用,价格也较贵;已有的活性炭混悬液因其内有添加剂不能用于口服和胃肠灌洗.
作者:马瑞风;边淑芬;张建英;孙俊平;单红英;韩梅;楚若鹏;王文举 刊期: 2009年第16期
肺部感染是一个临床上十分常见又比较棘手的问题,常见于昏迷患者,而重型颅脑损伤后发生的肺部感染又是其严重并发病之一,救治成功与否,直接关系到患者的预后.我们自2007年5月至2008年5月共观察总结了神经外科救治此类患者36例,临床上在常规给予头孢类抗生素无效的情况下,给予去甲万古霉素使用,效果较好,报告如下.
作者:胡亚欣;赵玲;李丽霞;张淑菊;杨艳辉;张宵 刊期: 2009年第16期
慢性肾衰竭(CRF)患者开始维持性血液透析治疗的时机通常认为在患者出现明显尿毒症症状、并发症及营养不良之前开始.本研究通过调查近1年于我院行首次血液透析治疗的农村CRF患者进入透析时的肾功能及并发症,了解我地农村CRF患者透析现状,并探讨可能影响因素.
作者:宋新梅;徐育东;孙玉红;朱强;马兰芳;罗俊;张丽会 刊期: 2009年第16期
呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的多发病,其中病毒感染目前尚无特效药物.且近年来抗菌药物的滥用现象十分严重,使以后的抗感染治疗更为困难.作者从药物经济学角度出发,根据成本-效果分析方法(CEA)对呼吸道感染的多篇报道中多种治疗方案进行比较,将成本和效果有机地结合起来,选择一个成本-效果比值(C/E)小的药物治疗方案作为佳治疗方案.
作者:李英;卢连君;李建英;刘连房;高振强;梁立革;谷会军 刊期: 2009年第16期
产褥期急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染.好发于产后3~4周哺乳期,以初产妇多见,是产后哺乳期妇女的常见病.其发病原因:一是产后产妇抵抗力下降;二是因乳头发育不良妨碍哺乳、或因乳汁过多婴儿吸乳过少,乳房不能完全排空、或乳管不通畅影响乳汁排出[1],造成乳汁淤积;三是细菌侵入,比如乳头破损或皲裂使细菌入侵,或婴儿患口腔炎细菌直接入侵乳管,而造成感染.本病虽有特效治疗方法,但给产妇造成很大痛苦,甚至要终止哺乳,对母婴都极为不利.因此,积极采取有效措施预防乳腺炎的发生,有着非常重要的意义.
作者:张玉英 刊期: 2009年第16期
近年来,随着经济的迅猛发展,水体富营养化程度加剧,湖泊、河水、池塘中藻类尤其蓝绿藻水华发生日趋频繁.在世界各国所发生的蓝藻水华中,微囊藻水华(microcystisbloom) 不仅发生频繁、危害很大,而且多数能产生微囊藻毒素( microcystins, MCs).我国许多地区采用湖泊、水库等地表水作为生活饮用水水源,日常生活饮水是人群的主要暴露途径,MCs还可能通过食物链的生物富集危害人类的健康.MCs是一类肽毒素,它不仅对动物产生毒害作用,对人类健康也有危害,肝脏是其主要的靶器官.为了阐明MCs对人类健康的危害,对其毒作用机制研究一直是当前研究的热点.
作者:杨希存;张洪霞 刊期: 2009年第16期
醋氯芬酸是西班牙Prodesfarma公司在1992年首先推向市场的一种新型的口服强效非甾体类抗炎药.它具有消炎、镇痛、解热等作用,用于缓解类风湿关节炎(RA)、骨性关节炎(OA)和强直性脊柱炎等引起的炎症和疼痛,对于扭伤、拉伤及其他软组织损伤、手术后疼痛及肿胀也非常有效,还用于其他疾病如原发性痛经及子宫附件炎等引起的疼痛.
作者:李雪梅;张利宣;刘国强 刊期: 2009年第16期
我院自2008年4月至2009年3月成功进行了6例活体肝移植手术,取得了较好的效果,本文将护理体会报告如下.
作者:刘志华 刊期: 2009年第16期
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后,患者常因免疫功能缺陷而发生各种机会性感染,因此,机会性感染已经成为艾滋病(AIDS)患者就诊和致死的重要原因[1].为探讨河北省AIDS在治疗6个月内合并机会性感染的发生情况,本文将我省3个县新入选治疗的11例AIDS发生机会性感染情况报告如下.
作者:陈志强;李保军;梁良;赵宏儒;王春燕;张彩雪;储俊武;李国浩 刊期: 2009年第16期
患者,男,62岁.主因脓血粘液便3个月于2006年8月16日入院.该患者3个月前无诱因出现脓血粘液便及大便习惯改变,无肉眼血尿,无小便异常,无腰背部疼痛.于外院查结肠镜示进镜约9 cm处直肠前壁可见菜花状肿物,约3 cm×4 cm大小,质脆易出血,并取病理示:直肠高分化腺癌.遂以此收入院备行手术治疗.
作者:周炯 刊期: 2009年第16期
机械通气系指利用机械装置来代替,控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,已是现代医学不可缺少的重要组成部分[1].呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气过程中常见的并发症之一,其发病率和病死率均较高,不但延长患者的机械通气时间,造成痛苦,增加经济负担,还容易造成患者对呼吸机的依赖,撤机困难,甚至死亡,为了提高对VAP的认识,减少VAP的发生率和病死率,自2004年6月至2007年6月,我们采用1次性无菌输液器加入呼机湿化液,既减轻了护理工作量,又节省加入湿化液的时间、减少呼吸道感染的途径,并符合医院内感染控制的要求,总结如下.
作者:赵玉;陈淑媛;刘玉华 刊期: 2009年第16期
肾血管性高血压是指单侧或双侧肾动脉入口、主干或其主要分支狭窄或完全闭塞从而引起肾实质缺血所产生的继发性高血压.在高血压人群中有0.5%~5%由肾动脉狭窄(renal artery stenosis comprises,RAS)引起,它可与原发性高血压病并存,也有些病例基于慢性长期存在的高血压,RAS继发于动脉粥样硬化[1].肾血管性高血压一方面可以导致心、脑、肾等多种靶器官损害;另一方面,病变在一定程度上具有可逆性,因而早期诊断,及时治疗日趋受临床医生的重视.
作者:孙世光;张国辉 刊期: 2009年第16期
目前大部分医院为了操作人员的安全及工作便捷,在临床生物化学项目检测中,静脉采血多采用分离胶或肝素锂等真空采血管,但我们发现并非所有生化检测项目都适合单纯抗凝处理,应当根据所测具体项目分别对待.
作者:周东升;孙宏勋;赵登顺;卢亚敏;时莉芳 刊期: 2009年第16期