吴逸;姚晓岚;丁青;黄蕴思
目的初步探讨性激素水平对颏舌肌肌电活性的影响.方法借助多导睡眠仪和肌电仪对10名正常年轻女性分别在卵泡期和黄体期清醒及睡眠状态下的颏舌肌肌电活性进行监测,分析两个性周期之间受睡眠影响颏舌肌肌电活性下降程度的差异.结果无论是在女性月经周期的卵泡期还是黄体期,睡眠非快速动眼期(non-rapid eye movement,NREM)的颏舌肌活性均显著低于清醒期(卵泡期P=0.000 3,黄体期P=0.000 5).黄体期颏舌肌受睡眠影响其肌电活性下降程度低于卵泡期(P=0.036 6).结论初步研究表明,女性激素水平与颏舌肌肌电活性有关.
作者:王婧;刘月华;李强;侯玉霞 刊期: 2006年第01期
目的探讨颅内原始神经外胚层肿瘤的MRI表现,以提高MRI诊断的准确率.方法收集经手术病理证实的颅内原始神经外胚层肿瘤10例,其中男7例,女3例,年龄6~58岁,平均年龄26岁.10例术前均行MRI检查,采用SE序列,行T1WI、T2WI及T1增强检查.结果 10例肿块均位于幕上,其中颞叶5例,枕叶、顶叶、额叶、额顶叶及颞顶叶各1例.本组病例肿块均较大,均位于脑实质内,占位效应明显,大者为6.0 cm×5.2 cm×6.2 cm,小者为4.5 cm×3.8 cm×3.8 cm;位置表浅,邻近脑膜,但周围脑膜无明显增厚;肿块形态:类圆形7例,不规则形3例;肿块边缘清楚;均匀实性肿块6例,其中肿块内可见囊性改变4例;肿块周围可见轻度水肿,其中2例肿块周围无水肿;肿块信号相对均匀,T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈稍高或高信号,其中2例肿块内可见脑脊液样T1、T2信号影;肿块呈均匀强化7例,环状强化3例.结论原始神经外胚层肿瘤的MRI表现特征不明显,其确诊仍需依靠病理诊断.
作者:李铭;赵江民;揭冰;邵志红;倪炯;谭文莉 刊期: 2006年第01期
目的研究种植区骨皮质厚度对种植体骨界面应力分布的影响.方法建立含种植体的颌骨三维有限元模型,应用三维有限元法,研究在不同厚度的骨皮质支持下,种植区骨皮质厚度对种植体骨界面应力分布的规律.结果骨皮质厚度对种植体颈部皮质骨内的应力有较大的影响,两者呈负相关.随着骨皮质厚度的增加,种植体骨界面骨皮质内的应力逐步减小.骨皮质厚度<2 mm时种植体界面骨皮质颈部的应力值明显高于骨皮质厚度≥2 mm时的应力值(P<0.05) ;当骨皮质厚度≥2 mm时,随着骨皮质厚度的增加,种植体界面皮质骨内的应力值虽然逐步减小,但是其变化并无显著性差异.结论种植区骨皮质厚度至少应≥2 mm,以保证其生物力学的相容性.
作者:康非吾;卢军;潘可风 刊期: 2006年第01期
养血清脑颗粒是从当归、川芎、熟地、白芍等中药材提取有效成分按现代制药工艺制作成的复方制剂,当归有补血活血,川芎有行气活血祛风止痛,熟地有补血养阴,白芍有滋阴养血等功效.它养血平肝,活血通络,有效改善大脑微循环,增加大脑血流量,改善大脑供血不足.我们应用养血清脑颗粒治疗紧张性头痛50例并与芬必得治疗50例本病患者进行对比,观察养血清脑颗粒的疗效与安全性.
作者:郭庆 刊期: 2006年第01期
现代研究证实,几乎所有的疾病都与社会心理因素有密切的关系.因此,治疗精神疾病成为医学界的重大艰难课题.祖国医学对其认识源远流长,早在<内经>就有了对情志病的记载.情志病是因七情而致的脏腑气血阴阳失调的一类疾病,包括癫、狂、脏躁、郁证、不寐及百合病.笔者搜集导师运用中医药理论与方法,治疗情志疾病的临床心得及验案,并整理如下.
作者:刘珺;魏铁力 刊期: 2006年第01期
目的分析化脓性眼内炎病原体及其药物敏感试验,为临床合理用药提供依据.方法对201例临床诊断为化脓性眼内炎的房水或玻璃体标本进行涂片、细菌培养、真菌培养,对病原体涂片、培养阳性的菌株种类及药物敏感试验结果进行分析.结果总的病原体检出率为47.26%,涂片阳性率16.42%,培养阳性率38.31%,混合感染3.48%.主要致病菌为表皮葡萄球菌(23.81%),B群链球菌(7.14%)、金黄葡萄球菌(7.14%)、铜绿假单胞菌(7.14%).G+菌对万古霉素(76.92%)、氧氟沙星(71.79%)敏感,G-菌对庆大霉素(69.23%)、妥布霉素(65.38%)、阿米卡星(65.38%)敏感.结论涂片检查在真菌性眼内炎的诊断中有重要价值,细菌培养及药物敏感试验有助于指导临床用药.
作者:朱茜;王艳;荣翱 刊期: 2006年第01期
目的对新型的生物衍生支架材料小肠黏膜下基质(small intestinal submucosa,SIS)的弹性模量进行测定.方法利用电子式万能材料实验机对完成所有处理的犬小肠黏膜下基质进行纵向和横向拉伸实验.结果得到了应力-应变曲线,采用幂指函数σ=Kεα对应力-应变关系进行拟合,纵向拉伸组拟合曲线的平均相关系数R2达到0.991 6,横向拉伸组拟合曲线的平均相关系数R2为0.990 5,得到弹性模量表达式E=K1/ασ1-1/α.由实验得到纵向拉伸组α、K的平均值为3.966 9和374.55,横向拉伸组α、K的平均值为6.077 7和86.52,由此得到纵向拉伸组和横向拉伸组的弹性模量表达式分别为E=4.399 2σ0.75和E=2.082 8σ0.84.结论小肠黏膜下基质为一种各向异性的生物材料,弹性模量随应力增加而增加,变化规律与血管弹性模量变化规律一致.此外,当σ取0.013 33 MPa(100 mmHg)时,SIS的纵向弹性模量约为0.16 MPa,与血管的弹性模量相似.
作者:冷晔;丁祖泉;龚璐璐 刊期: 2006年第01期
目的探讨便携式超声心动图在心血管危重病患者诊治中的应用价值.方法分析267例中197例急症和心血管危重病患者的床边超声检查资料.结果 197例急症和危重症患者有62例存在收缩功能减退,93例急性心肌梗死患者全部存在节段性运动异常,33例收缩功能减退,12例存在心包积液,13例存在室壁矛盾运动,1例提示存在附壁血栓,4例心超支持右室梗死.19例修正和补充了临床诊断,部分修改了治疗方案.结论便携式超声心动图能为急症和重症心血管疾病的诊治快速提供明确的诊断信息,参与及指导临床干预,增加临床干预的准确性、科学性和有效性.
作者:车琳;罗明;邓兵;蒋金法;李元玲;王乐民 刊期: 2006年第01期
目的研究siRNA表达载体对骨肉瘤MG63细胞KDR蛋白表达的抑制作用.方法构建pSuper质粒,化学合成2段编码发卡RNA序列、靶向KDR基因的寡核苷酸,克隆进pSuper的pol III HI启动子的下游,重组构建抑制KDR表达的siRNA质粒,并转染入骨肉瘤MG63细胞,Western blot检测转染后KDR基因在蛋白水平表达的变化.结果酶切后电泳鉴定正确的重组质粒小量扩增后测序,证实成功构建了KDR siRNA表达质粒,转染入细胞后,有效抑制了KDR基因在蛋白水平的表达.结论成功构建的siRNA表达载体有效抑制了骨肉瘤MG63细胞KDR蛋白的表达,为进一步分析骨肉瘤中KDR基因的功能及肿瘤治疗奠定了研究基础.
作者:张立智;蔡宣松;钱志康;周家钤;袁峰;黄伟达 刊期: 2006年第01期
宫内节育器(intrauterine device,IUD)具有避孕效果好、简便、安全、无全身反应等优点,是大部分国家为控制人口增长所采取的首选的避孕措施.
作者:吴逸;姚晓岚;丁青;黄蕴思 刊期: 2006年第01期
目的探讨鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎的临床疗效.方法对2003年7月至2004年4月收治经保守治疗无效的鼻源性慢性咽炎的76例患者进行鼻内镜手术,随访6个月,评估疗效.结果术后6个月治愈29例,好转17例,有效15例,无效15例,总有效率为80.26%.结论鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎有较好的临床疗效.
作者:张家雄;庞玲;周文茹;唐雅男;胡继云 刊期: 2006年第01期
自1987年腹腔镜胆囊切除术进入临床,1991年我国开展第一例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜胆囊切除术已成为成熟的外科技术,近年来腹腔镜下胆道探查取石术已成为一种有效而安全的治疗手段[1].近年随着腹腔镜技术的成熟和推广,腹腔镜下开展胆囊大部切除术也屡见报道.开腹胆囊大部切除术在外科学界存在争议,本文旨在探讨腹腔镜胆囊大部切除术的临床应用价值.
作者:张频;狄建忠;陈巍 刊期: 2006年第01期
目的研究不同固位力对下颌杆式附着体式全口覆盖义齿基牙位移的影响.方法在上牙列完整,下颌仅余两颗尖牙的实验模型上,分别制作固位力为500 g、930 g、1 450 g的杆式附着体式覆盖义齿.在双侧后牙区放置食物片的咬合状态下,负载2 kg、4 kg、6 kg、8 kg咀嚼力时,测量并计算出基牙在近远中向、唇舌向、垂直向的位移、倾斜、扭转量,统计分析不同固位力大小对基牙位移影响的意义.结果杆式附着体在义齿500 g、930 g、1 450 g的固位力时,除垂直向位移外,差别均有统计学意义(P<0.05),1 450 g时基牙的位移、倾斜、扭转大于另两者.结论随着义齿固位力的增加,基牙的水平扭转和近远中、唇舌向的倾斜、位移也增大.
作者:梁峥嵘;刘莉;韩栋伟 刊期: 2006年第01期
目的探讨细胞角蛋白19 mRNA在肾癌患者外周血中的表达及临床意义.方法利用逆转录多聚酶链反应检测26例肾癌患者和33例正常人外周血中细胞角蛋白19 mRNA的表达.结果 26例肾癌患者中阳性表达19例,阳性表达率为73.1%,而33例正常人外周血中7例表达细胞角蛋白19 mRNA,阳性表达率为21.1%,肾癌组与正常对照组细胞角蛋白阳性表达差异具有统计学意义(P<0.01);其中Ⅰ期癌11例,阳性表达5例,阳性表达率为45.5%;Ⅱ期癌7例,阳性表达5例,阳性表达率为71.4%;Ⅲ期癌、Ⅳ期癌各4例,全部阳性表达(100%),Ⅰ期癌与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期癌之间的阳性表达率差异有显著性(P<0.05).结论细胞角蛋白19 mRNA的表达与肾癌的发生有关,可作为一个可早期诊断肾癌及其转移的生物学指标,并为肾癌患者提供更好的治疗方案.
作者:黄建华;黄国华;张海民;许云飞;鄢阳;孔宪国 刊期: 2006年第01期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞肺动脉主干或其分支所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,90%的栓子是血栓性质,因此也称为肺血栓栓塞症.它是一种常见的心血管疾病,具有高发病、高误诊、高死亡的特点.加强对肺栓塞的诊治意义不言而喻.本文就我院收治的46例PE的诊治体会分析如下.
作者:程克斌;王乐民;宋浩明 刊期: 2006年第01期
我们在临床工作中遇到一例特重型感染性心内膜炎患者急诊行双瓣膜替换术,现报告如下.
作者:季煊;傅舒昆;陈丽娟;董蔚芳 刊期: 2006年第01期
目的探讨病毒性心肌炎小鼠血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的水平及两者的相关性和心肌病理变化.方法 Balb/c雄性小鼠随机分为两组:正常对照组和柯萨奇B3病毒感染组,测定不同时期血清TNF-α和ICAM-1的水平和心肌病理变化.结果感染组7 d和14 d ICAM-1及TNF-α的水平和心肌病理变化均高于对照组,血清中ICAM-1与TNF-α水平呈正相关.结论 ICAM-1与TNF-α在不同时期水平变化表明它们在病毒性心肌炎的发生发展中发挥重要作用.
作者:张敏;黄星原 刊期: 2006年第01期
目的探讨孕妇生殖道解脲支原体感染与早产的关系.方法随机入选的1 240例孕妇,采用支原体培养法检测围产期孕妇宫颈分泌物中的解脲支原体,根据检测结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察两组早产的发生率.结果解脲支原体阳性组550例,解脲支原体阴性组690例,阳性组早产发生率为6.2%(34/550),阴性组2.2%(15/690),前者显著高于后者(P<0.05);队列研究显示孕期解脲支原体感染显著增加早产的危险性(RR为2.82,95%CI为1.57~5.17,P<0.05).结论孕妇生殖道解脲支原体感染可导致早产的发生.
作者:龙聆群;张雷;涂少华;李莉;李怀芳 刊期: 2006年第01期
目的研究两种抗组胺药物--氯雷他定和酮替芬对于用脂多糖和甲吡丙酮介导的运动性哮喘豚鼠模型的作用.方法 19只豚鼠用脂多糖和甲吡丙酮注射.他们被随机分成三组:对照组(n=7)不服药,酮替芬组(n=6)口服酮替芬1 mg/(kg·d),氯雷他定组(n=6)口服氯雷他定2 mg/(kg·d),连续4 d.第5天,分别在运动前后测量3组的肺阻力(RL)及呼吸系统的动态顺应性(Cdyn).三组的支气管肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞计数及分类.检查肺的形态.结果对照组,有RL显著增加和Cdyn显著降低.在酮替芬及氯雷他定组RL及Cdyn都没有这种变化,对照组的BALF中性粒细胞、巨噬细胞及嗜酸性粒细胞计数明显增加.形态学研究显示对照组的支气管黏膜有中性粒细胞浸润.结论在用脂多糖和甲吡丙酮预处理的运动性哮喘豚鼠模型中,氯雷他定和酮替芬能够抑制支气管收缩.抑制气道炎症的形成可能是这些H1受体拮抗剂的治疗机制.
作者:陶梦非;任涛;田德增;梁永杰 刊期: 2006年第01期
目的分析安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者经拔牙矫治后牙颌面软硬组织形态学变化及相互关系.方法随机选择30例经拔除4颗第一双尖牙并以直丝弓技术矫治完成的安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,男13例,女17例,平均年龄18.4±1.0岁(16~24岁).应用X线头影测量技术对患者矫治前后牙颌面软硬组织形态进行测量分析,并建立以上下唇突距变化值为因变量、相关硬组织变化值为自变量的多元逐步回归方程.结果矫治前后的显著性改变主要发生在牙齿和面部软组织,颌骨变化不具显著性统计学意义.多因素分析结果显示,上下唇突距的变化与上下切牙突距,上下切牙倾斜度及面高比的变化有显著相关性,其中上下切牙突距变化对上下唇突距的变化具影响.结论拔牙矫治后安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者牙齿和面部软组织变化明显,软组织形态与切牙位置改变密切相关.
作者:王玉华;刘月华;李强;兰庭超 刊期: 2006年第01期