学术投稿

浅析情志病经验十方

刘珺;魏铁力

关键词:情志病, 气血辨证, 中医药疗法
摘要:现代研究证实,几乎所有的疾病都与社会心理因素有密切的关系.因此,治疗精神疾病成为医学界的重大艰难课题.祖国医学对其认识源远流长,早在<内经>就有了对情志病的记载.情志病是因七情而致的脏腑气血阴阳失调的一类疾病,包括癫、狂、脏躁、郁证、不寐及百合病.笔者搜集导师运用中医药理论与方法,治疗情志疾病的临床心得及验案,并整理如下.
同济大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 654-2足三里注射并脾可欣治疗轮状病毒性肠炎270例

    目的探讨在常规治疗基础上,用654-2足三里注射并脾可欣颗粒口服辅助治疗轮状病毒性肠炎的治疗效果.方法选本病患儿460例,按治疗方法的时间段分为观察组和对照组:对照组190例,仅采用儿内科常规治疗;观察组270例,在常规治疗的基础上采用654-2注射液足三里穴位注射,中药脾可欣颗粒剂口服.结果治疗3 d后观察组痊愈率为91.8%,对照组为67.9%,差异有显著意义(P<0.01).结论穴位注射654-2及口服脾可欣治疗本病疗效确切,安全方便.

    作者:冉东英;欧阳英;熊伟;陈莹;丁少波;邹秀珍 刊期: 2006年第01期

  • 细胞角蛋白19 mRNA在肾癌患者外周血中的表达

    目的探讨细胞角蛋白19 mRNA在肾癌患者外周血中的表达及临床意义.方法利用逆转录多聚酶链反应检测26例肾癌患者和33例正常人外周血中细胞角蛋白19 mRNA的表达.结果 26例肾癌患者中阳性表达19例,阳性表达率为73.1%,而33例正常人外周血中7例表达细胞角蛋白19 mRNA,阳性表达率为21.1%,肾癌组与正常对照组细胞角蛋白阳性表达差异具有统计学意义(P<0.01);其中Ⅰ期癌11例,阳性表达5例,阳性表达率为45.5%;Ⅱ期癌7例,阳性表达5例,阳性表达率为71.4%;Ⅲ期癌、Ⅳ期癌各4例,全部阳性表达(100%),Ⅰ期癌与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期癌之间的阳性表达率差异有显著性(P<0.05).结论细胞角蛋白19 mRNA的表达与肾癌的发生有关,可作为一个可早期诊断肾癌及其转移的生物学指标,并为肾癌患者提供更好的治疗方案.

    作者:黄建华;黄国华;张海民;许云飞;鄢阳;孔宪国 刊期: 2006年第01期

  • 含缓释淀粉的肠内营养剂对高血糖危重患者的影响

    目的探讨含缓释淀粉的肠内营养剂(瑞代)对高血糖重危患者的影响.方法将44例患者随机分成研究组和对照组,分别给予相同热量的肠内营养支持,研究组用瑞代,对照组用能全力,观察肠内营养支持前、支持后第5天、第10天患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h BG)、糖化血红蛋白(GHb)、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)的变化.结果在营养支持后第10天,研究组FBG和2h BG水平明显低于支持前和对照组(P<0.05);与支持前和对照组比较,研究组GHb浓度虽有下降,但差异无显著性;与支持前比较,研究组和对照组血清蛋白水平明显升高(P<0.05);两组间血清蛋白水平比较差异无显著性.两组患者肠内营养支持后血脂变化无显著性.结论含缓释淀粉的肠内营养剂(瑞代)能够降低高血糖危重患者的空腹血糖和餐后血糖,同时改善患者的营养状况,在临床上比标准配方更适合高血糖危重患者.

    作者:舒晓亮;李萍;陈欢欢;蔡东联 刊期: 2006年第01期

  • 人嗜酸性粒细胞NADPH氧化酶的定位及gliotoxin的抑制作用

    目的研究NADPH氧化酶在人体嗜酸性粒细胞中的细胞化学定位及gliotoxin对其活性的抑制作用.方法用蛋白激酶C的激活剂佛波豆蔻乙酯(phorbol myristate aceta,PMA)和gliotoxin对嗜酸性粒细胞预处理,然后用Ce3+为捕捉剂检测活性氧,作为电镜下NADPH氧化酶活化的标志.结果 PMA组:在嗜酸性粒细胞内囊泡呈放射状排列,大小形态各异的囊泡腔面有很多显示NADPH氧化酶活性的致密颗粒存在.PMA+gliotoxin组:嗜酸性和中性粒细胞内显示该酶活性的颗粒都明显减少,但后者减少程度明显.结论嗜酸性粒细胞经刺激后,位于细胞内囊泡膜的腔面的NADPH 氧化酶被激活,其活性强于中性粒细胞.gliotoxin对嗜酸性粒细胞产生过量·O-2有明显的抑制作用.

    作者:孙红斌;汪文;李广君 刊期: 2006年第01期

  • 不同固位力下杆式附着体的基牙位移

    目的研究不同固位力对下颌杆式附着体式全口覆盖义齿基牙位移的影响.方法在上牙列完整,下颌仅余两颗尖牙的实验模型上,分别制作固位力为500 g、930 g、1 450 g的杆式附着体式覆盖义齿.在双侧后牙区放置食物片的咬合状态下,负载2 kg、4 kg、6 kg、8 kg咀嚼力时,测量并计算出基牙在近远中向、唇舌向、垂直向的位移、倾斜、扭转量,统计分析不同固位力大小对基牙位移影响的意义.结果杆式附着体在义齿500 g、930 g、1 450 g的固位力时,除垂直向位移外,差别均有统计学意义(P<0.05),1 450 g时基牙的位移、倾斜、扭转大于另两者.结论随着义齿固位力的增加,基牙的水平扭转和近远中、唇舌向的倾斜、位移也增大.

    作者:梁峥嵘;刘莉;韩栋伟 刊期: 2006年第01期

  • 小肠黏膜下基质的力学特性

    目的对新型的生物衍生支架材料小肠黏膜下基质(small intestinal submucosa,SIS)的弹性模量进行测定.方法利用电子式万能材料实验机对完成所有处理的犬小肠黏膜下基质进行纵向和横向拉伸实验.结果得到了应力-应变曲线,采用幂指函数σ=Kεα对应力-应变关系进行拟合,纵向拉伸组拟合曲线的平均相关系数R2达到0.991 6,横向拉伸组拟合曲线的平均相关系数R2为0.990 5,得到弹性模量表达式E=K1/ασ1-1/α.由实验得到纵向拉伸组α、K的平均值为3.966 9和374.55,横向拉伸组α、K的平均值为6.077 7和86.52,由此得到纵向拉伸组和横向拉伸组的弹性模量表达式分别为E=4.399 2σ0.75和E=2.082 8σ0.84.结论小肠黏膜下基质为一种各向异性的生物材料,弹性模量随应力增加而增加,变化规律与血管弹性模量变化规律一致.此外,当σ取0.013 33 MPa(100 mmHg)时,SIS的纵向弹性模量约为0.16 MPa,与血管的弹性模量相似.

    作者:冷晔;丁祖泉;龚璐璐 刊期: 2006年第01期

  • 化脓性眼内炎病原体检查及药敏分析

    目的分析化脓性眼内炎病原体及其药物敏感试验,为临床合理用药提供依据.方法对201例临床诊断为化脓性眼内炎的房水或玻璃体标本进行涂片、细菌培养、真菌培养,对病原体涂片、培养阳性的菌株种类及药物敏感试验结果进行分析.结果总的病原体检出率为47.26%,涂片阳性率16.42%,培养阳性率38.31%,混合感染3.48%.主要致病菌为表皮葡萄球菌(23.81%),B群链球菌(7.14%)、金黄葡萄球菌(7.14%)、铜绿假单胞菌(7.14%).G+菌对万古霉素(76.92%)、氧氟沙星(71.79%)敏感,G-菌对庆大霉素(69.23%)、妥布霉素(65.38%)、阿米卡星(65.38%)敏感.结论涂片检查在真菌性眼内炎的诊断中有重要价值,细菌培养及药物敏感试验有助于指导临床用药.

    作者:朱茜;王艳;荣翱 刊期: 2006年第01期

  • 腹腔镜胆囊大部切除术临床应用价值的探讨

    自1987年腹腔镜胆囊切除术进入临床,1991年我国开展第一例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜胆囊切除术已成为成熟的外科技术,近年来腹腔镜下胆道探查取石术已成为一种有效而安全的治疗手段[1].近年随着腹腔镜技术的成熟和推广,腹腔镜下开展胆囊大部切除术也屡见报道.开腹胆囊大部切除术在外科学界存在争议,本文旨在探讨腹腔镜胆囊大部切除术的临床应用价值.

    作者:张频;狄建忠;陈巍 刊期: 2006年第01期

  • 绝经后妇女宫内节育器取出术324例分析

    宫内节育器(intrauterine device,IUD)具有避孕效果好、简便、安全、无全身反应等优点,是大部分国家为控制人口增长所采取的首选的避孕措施.

    作者:吴逸;姚晓岚;丁青;黄蕴思 刊期: 2006年第01期

  • 种植区骨皮质厚度对种植体骨界面应力分布的影响

    目的研究种植区骨皮质厚度对种植体骨界面应力分布的影响.方法建立含种植体的颌骨三维有限元模型,应用三维有限元法,研究在不同厚度的骨皮质支持下,种植区骨皮质厚度对种植体骨界面应力分布的规律.结果骨皮质厚度对种植体颈部皮质骨内的应力有较大的影响,两者呈负相关.随着骨皮质厚度的增加,种植体骨界面骨皮质内的应力逐步减小.骨皮质厚度<2 mm时种植体界面骨皮质颈部的应力值明显高于骨皮质厚度≥2 mm时的应力值(P<0.05) ;当骨皮质厚度≥2 mm时,随着骨皮质厚度的增加,种植体界面皮质骨内的应力值虽然逐步减小,但是其变化并无显著性差异.结论种植区骨皮质厚度至少应≥2 mm,以保证其生物力学的相容性.

    作者:康非吾;卢军;潘可风 刊期: 2006年第01期

  • 乳腺导管造影术在乳腺导管系统疾病诊断中的应用

    乳腺导管造影术是检查乳腺导管系统性疾病的重要影像学方法.收集我科1997-2004年期间进行的178例行乳腺导管造影检查的病例,并对其中112例患者进行手术治疗,对比影像学诊断和病理学诊断结果,分析如下.

    作者:邹群 刊期: 2006年第01期

  • 深色果蔬食品中番茄红素与β-胡萝卜素的HPLC测定

    目的了解市售深色蔬菜水果食品中番茄红素及β-胡萝卜素的含量,为基础营养学与大众营养选择提供科学依据.方法采用紫外可见吸收光谱确定检测波长,运用梯度淋洗的反相高效液相色谱技术,结合有机溶剂超声波振荡、回流提取、低温浓缩的前处理方法.结果样品中番茄红素和β-胡萝卜素的含量分别为7.79×10-3~1.75×102 μg/g和7.50×10-3~9.48×10 μg/g.结论番茄红素及β-胡萝卜素主要存在于天然深色的果蔬中,深红色的番茄红素的含量高,橙黄色的β-胡萝卜素含量高.

    作者:蔡智鸣;王振;王枫华;史馨;曾盈;厉曙光 刊期: 2006年第01期

  • 侧貌美人群牙颌面软硬组织形态学补偿机制的研究

    目的对颜面侧貌美人群牙颌面软硬组织进行分析,以揭示各组织结构间相互补偿协调以维持颜面美观的形态学机制.方法 100例颜面侧貌基本正常的女性错牙合患者,平均年龄18.6岁(14.2~30.6岁).由5位高年资正畸医生通过观察其侧貌照片对该人群的侧貌进行评价,以5位专家中至少有一位认为侧貌美者作为对象进行X线头影测量分析,并使用多元回归方法对5位专家一致认为侧貌美观者进行分析,探讨侧貌美人群牙颌面结构间的补偿机制.结果不同专家对侧貌美的评判结果不一,3人评价一致率42.7%,5人评价一致率31.7%.在美观侧貌人群之间硬组织结构存在明显差异,如ANB、SNB及UI-SN(P<0.05);牙颌结构间相互代偿作用维持侧貌的美观.结论对侧貌美的评价,观察者个体间存在着较大差异,牙颌面硬组织间相互补偿对维持侧貌美具有重要作用.

    作者:李宁;李强;刘月华 刊期: 2006年第01期

  • RNAi抑制骨肉瘤细胞KDR蛋白表达的研究

    目的研究siRNA表达载体对骨肉瘤MG63细胞KDR蛋白表达的抑制作用.方法构建pSuper质粒,化学合成2段编码发卡RNA序列、靶向KDR基因的寡核苷酸,克隆进pSuper的pol III HI启动子的下游,重组构建抑制KDR表达的siRNA质粒,并转染入骨肉瘤MG63细胞,Western blot检测转染后KDR基因在蛋白水平表达的变化.结果酶切后电泳鉴定正确的重组质粒小量扩增后测序,证实成功构建了KDR siRNA表达质粒,转染入细胞后,有效抑制了KDR基因在蛋白水平的表达.结论成功构建的siRNA表达载体有效抑制了骨肉瘤MG63细胞KDR蛋白的表达,为进一步分析骨肉瘤中KDR基因的功能及肿瘤治疗奠定了研究基础.

    作者:张立智;蔡宣松;钱志康;周家钤;袁峰;黄伟达 刊期: 2006年第01期

  • 养血清脑颗粒与芬必得治疗紧张性头痛临床观察

    养血清脑颗粒是从当归、川芎、熟地、白芍等中药材提取有效成分按现代制药工艺制作成的复方制剂,当归有补血活血,川芎有行气活血祛风止痛,熟地有补血养阴,白芍有滋阴养血等功效.它养血平肝,活血通络,有效改善大脑微循环,增加大脑血流量,改善大脑供血不足.我们应用养血清脑颗粒治疗紧张性头痛50例并与芬必得治疗50例本病患者进行对比,观察养血清脑颗粒的疗效与安全性.

    作者:郭庆 刊期: 2006年第01期

  • 浅析情志病经验十方

    现代研究证实,几乎所有的疾病都与社会心理因素有密切的关系.因此,治疗精神疾病成为医学界的重大艰难课题.祖国医学对其认识源远流长,早在<内经>就有了对情志病的记载.情志病是因七情而致的脏腑气血阴阳失调的一类疾病,包括癫、狂、脏躁、郁证、不寐及百合病.笔者搜集导师运用中医药理论与方法,治疗情志疾病的临床心得及验案,并整理如下.

    作者:刘珺;魏铁力 刊期: 2006年第01期

  • 围产期解脲支原体感染与早产关系的研究

    目的探讨孕妇生殖道解脲支原体感染与早产的关系.方法随机入选的1 240例孕妇,采用支原体培养法检测围产期孕妇宫颈分泌物中的解脲支原体,根据检测结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察两组早产的发生率.结果解脲支原体阳性组550例,解脲支原体阴性组690例,阳性组早产发生率为6.2%(34/550),阴性组2.2%(15/690),前者显著高于后者(P<0.05);队列研究显示孕期解脲支原体感染显著增加早产的危险性(RR为2.82,95%CI为1.57~5.17,P<0.05).结论孕妇生殖道解脲支原体感染可导致早产的发生.

    作者:龙聆群;张雷;涂少华;李莉;李怀芳 刊期: 2006年第01期

  • 便携式超声心动图在心血管危重患者诊治中的应用

    目的探讨便携式超声心动图在心血管危重病患者诊治中的应用价值.方法分析267例中197例急症和心血管危重病患者的床边超声检查资料.结果 197例急症和危重症患者有62例存在收缩功能减退,93例急性心肌梗死患者全部存在节段性运动异常,33例收缩功能减退,12例存在心包积液,13例存在室壁矛盾运动,1例提示存在附壁血栓,4例心超支持右室梗死.19例修正和补充了临床诊断,部分修改了治疗方案.结论便携式超声心动图能为急症和重症心血管疾病的诊治快速提供明确的诊断信息,参与及指导临床干预,增加临床干预的准确性、科学性和有效性.

    作者:车琳;罗明;邓兵;蒋金法;李元玲;王乐民 刊期: 2006年第01期

  • 病毒性心肌炎小鼠血清ICAM-1和TNF-α的变化及意义

    目的探讨病毒性心肌炎小鼠血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的水平及两者的相关性和心肌病理变化.方法 Balb/c雄性小鼠随机分为两组:正常对照组和柯萨奇B3病毒感染组,测定不同时期血清TNF-α和ICAM-1的水平和心肌病理变化.结果感染组7 d和14 d ICAM-1及TNF-α的水平和心肌病理变化均高于对照组,血清中ICAM-1与TNF-α水平呈正相关.结论 ICAM-1与TNF-α在不同时期水平变化表明它们在病毒性心肌炎的发生发展中发挥重要作用.

    作者:张敏;黄星原 刊期: 2006年第01期

  • 慢性乙型肝炎患者炎症相关差异表达基因cDNA文库的构建和筛选

    目的筛选慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者与无症状乙型肝炎病毒携带者(asymptomatic HBV carriers, ASCs)表达差异的基因.方法分离CHB及ASCs的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMC)并提取RNA, SMART 技术合成cDNA,采用抑制消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)技术构建差异表达基因cDNA 文库,进一步采用dot blot筛选,得到差异表达的基因.结果经过筛选共获得了22个阳性克隆,通过序列分析,发现它们代表22个基因,在CHB表达增高的基因多是和炎症相关,在ASCs表达增高的基因中,多为新基因.结论成功构建了CHB与ASCs的消减文库并初步分析这些差异表达基因的意义,对于阐明CHB的发病机制及其治疗都有重要意义.

    作者:唐翠兰;彭国平;陈智;朱海红;郑敏 刊期: 2006年第01期

同济大学学报(医学版)杂志

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主办:同济大学