左松波；胡贺平
患者,男,44岁.主因肛旁有一瘘口,间歇肿痛,溢脓血5月余,伴发热2 d入院.患者有糖尿病史4年,血糖8.28 mmol/L,曾于5个月前因肛旁脓肿在唐山市某医院行肛旁脓肿切开引流术,术后肛旁后遗一瘘口,间歇肿痛,溢脓血.2 d前开始肛旁疼痛,发热,体温在38℃左右,肛门局部检查:截石位3点距肛缘约3.5 cm处见一外口,有少许分泌物,自外口沿皮下可触及一条索状物通入肛管,肛门左后部位红肿,轻压痛,门诊以肛瘘合并感染收入院.
作者：董耀林 刊期： 2008年第07期
WHO和联合国儿童基金会(UNICEF)将婴儿母乳喂养率作为儿童生存、保护和发展的重要指标之一,并提出将4个月纯母乳喂养率提高到80%作为全球的奋斗目标,我国将此目标转化为爱婴行动,健康教育干预是促进母乳喂养成功的重要内容.本研究旨在探索剖宫产妇1～7 d内有效的健康教育干预手段,提高纯母乳喂养成功率,促进母婴健康.
作者：韩辉；刘伟；赵慧波；刘荣军；李丽 刊期： 2008年第07期
腰麻与硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)由于其麻醉起效迅速,作用完善,操作简单,平面可控性强和易于术后镇痛而广泛用于临床.本文旨在观察CSEA用于腰椎骨折手术的优越性.
作者：刘平水；康书峰；赵华宇 刊期： 2008年第07期
我院2001～2007年共收治四肢大血管损伤34例,跟踪随访18例,报告如下.
作者：马东法；冯世栋；孟庆聚 刊期： 2008年第07期
目的 分析不同治疗方法 对子宫内膜癌不同的,临床分期疗效的影响.方法 对我院1991年3月至2003年1月间收治的子宫内膜癌患者130例(经组织细胞学证实)进行回顾性分析,据临床分期及不同的治疗方法 将130例患者分为单纯手术组、手术加放疗组、综合治疗组(手术+放化疗+激素),对其治疗后的疗效、复发、转移及并发症进行观察.结果 全组总的5年生存率为77.7%,单纯手术组、手术加放疗组及综合治疗组的5年生存率分别为52.4%、78.1%、82.5%.手术加放疗组及综合治疗组的5年生存率明显高于单纯手术组(P<0.05),放疗后的并发症放射性直肠炎、膀胱炎分的发生率别为3.1%、2.7%.结论采用手术、放化疗及激素等综合治疗方法 ,可以提高子宫内膜癌患者的生存率,降低术后复发及转移,可推广应用.
作者：侯玉梅 刊期： 2008年第07期
目前,随着血液成分的制备需求,无菌接管机越来越多地应用于各级采供血机构.但在满足工艺需要和无菌标准的同时,逐渐显现的往往是较高的熔接片成本和高负荷工作量造成的设备故障.近日,笔者对一种无需熔接片的国内研发的无菌接管机进行了适用性测试,取得了良好的实验效果.
作者：常缨；张海；李雅静；牛宏伟 刊期： 2008年第07期
患者,女,36岁.2006年6月体检时超声提示膀胱占位性病变,因患者无任何症状,拒绝进一步检查及治疗.2007年6月再次体检时超声仍提示膀胱占位性病变.但一年来肿块无明显改变.于2007年8月28日入院,查体:血压120/90 mm Hg,心率66次/min,全身浅表淋巴未及肿大.腹平软,无压痛,无反跳痛,未及异常包块,移动性浊音(-),神经系统检查未见异常.辅助检查:超声肝脏、胆囊、脾脏、胰腺均正常,膀胱黏膜尚光滑,内壁可见一中强回声光团,大小约3.5 cm×2.0 cm×2.3 cm,边界清楚.
作者：丁凯 刊期： 2008年第07期
笔者于2006年10月至200r7年10月对我院急性一氧化碳中毒(ACOP)患者检测溶血磷脂酸(LPA)水平,并观察其与ACOP严重程度及其发生迟发性脑病的相关性,对LPA升高者采取早期药物干预的效果.
作者：何泽军；李兰庭；张风豪；胡英华 刊期： 2008年第07期
腹腔镜器械是穿破患者皮肤粘膜的器械,需将手术器械完全灭菌,选择佳消毒方法,保证患者不被手术感染,减少抗生素的应用,安全度过手术期,保障患者的安全.现将我院近两年使用腹腔镜器械的常规清洗和三种不同消毒方法及结果报告如下.
作者：杜萍；谢艳；张杰；刘丽霞 刊期： 2008年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位[1];但35岁以下青年乳腺癌并非少见.作者对本院66例青年乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.并以同期586例中老年乳腺癌作为对照组,报告如下.
作者：尤江立 刊期： 2008年第07期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者2者同时存在引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.而大多数糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识是致使糖尿病患者出现各种急慢性并发症的重要因素,因此,进行糖尿病健康教育尤为重要.我科于2006年3月开始加强对糖尿病患者进行院外跟踪健康教育干预取得了较好的效果,报告如下.
作者：潘秀芬；王云霞；郭希玲 刊期： 2008年第07期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞免疫功能的变化以及两者之间的关系.方法 选择OSAHS患者及健康对照组各30例,测定其红细胞C3b受体花环率及红细胞免疫复合物花环率,并评价其相互关系.结果 OSAHS患者红细胞C3b受体花环率显著低于对照组(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率显著高于对照组(P<0.01).结论 OSAHS患者存在红细胞免疫功能降低,对OSAHS病情进展可能具有一定的意义.
作者：苏力；翟瑜；孙洁静；李萍；牛占丛；韩书芝；平芬；赵景春 刊期： 2008年第07期
目的 探讨二期假体再置换治疗人工膝关节表面置换术(TKA)后延迟感染的临床效果.方法 2004年2月至2007年2月对12例TKA后延迟感染患者进行回顾性分析.实验室检查平均血沉53.2mm/h,平均C反应蛋白(CRP)35.3 mm/L.术前行<'99mm>锝扫描,感染关节均有核素浓聚.细菌培养阳性2例,阴性10例.采用一期彻底清创、假体取出、抗生素骨水泥旷置和二期翻修的手术方法 .旷置期监测血沉和CRP,二次翻修术前停用抗生素至少2周.结果 术后6周内血沉和CRP均降至正常11例,再次行关节内清创1例,终将旷置骨水泥垫取出后伤口愈合.平均随访30.8个月,12例感染均未复发.KSS评分平均提高47分(P<0.01).结论一期手术清创、血沉和CRP监测及适当的二期翻修时机是成功控制TKA后延迟感染的关键,可取得满意的临床疗效.
作者：杨成；白玉明；刘颖；王怀良 刊期： 2008年第07期
患者,男,65岁,主因吞咽困难2月余,来我院就诊.体检:一般情况良好,体表躯干四肢未见色素斑块结节,浅表淋巴结未触及,肝、脾无肿大.上消化道钡餐示食道下端、贲门处不规则充盈缺损,管壁僵硬呈偏心性狭窄,长度约2.5 cm(图1).诊断为贲门癌.胃镜检查:于贲门处见1.5 cm×2 cm息肉状软组织肿物,表面粗糙不平、糜烂、质脆、触之易出血.诊断:贲门部息肉恶变.取活检3小块组织,病理诊断:恶性黑色素瘤.
作者：袁鲁明 刊期： 2008年第07期
环氧化酶(cyclooxygenase,COX),又名前列腺素内过氧化物合成酶,是前列腺素(PGs)合成过程中的一个重要限速酶.COX至少有两个同工酶,即COX-1和COX-2.许多因素如细胞分裂素、生长因子、肿瘤促进因子等均对其有调节作用,许多研究表明肿瘤细胞的增殖和转移过程均与前列腺素合成有关,而前列腺素的合成又与COX-2的调控有关,目前,在结肠直肠癌、胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、口腔上皮癌及食道癌等肿瘤中,均发现COX-2表达增高,在泌尿系肿瘤方面,近年也做大量深入研究,取得较多进展,综述如下.
作者：田丁 刊期： 2008年第07期
为了解保定市2006年麻疹流行状况,分析流行原因,指导今后的麻疹控制工作,现对2006年保定市麻疹病例流行病学进行分析.
作者：张玮；李林茂 刊期： 2008年第07期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(Acute myocardial Infartion,AMI)之间的一种急性心肌局部缺血所致的临床综合征.本文通过对照应用丹参多酚酸盐治疗UAP患者100例,分析如下.作者单位:
作者：任玉芳；李方江；徐涛；宋郁珍；李会贤 刊期： 2008年第07期
脊膜膨出发生于先天性脊柱裂和颅骨畸形患儿,分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出,可发生于脊柱轴线上的任何部位.脊髓栓系综合征是因脊髓发育异常、局部瘢痕粘连、终丝粗短导致圆锥受牵拉而位于低位.由于先天发育异常的复杂程度不同及粘连等因素,术后并发症发生率较高,对术后护理也提出更高要求.现将我院216例脊膜、脊髓脊膜膨出与脊髓栓系综合征患儿围手术期的护理介绍如下.
作者：李朝华；彭晓燕 刊期： 2008年第07期
胃肠道手术后,患者禁食时间长,营养支持对其顺利康复至关重要,适当的营养支持能改善机体代谢状况和免疫功能,我院近几年对40例胃肠道患者行空肠置管造瘘早期行肠内营养效果满意,报告如下.
作者：李梦虹；付月强；张恩龙 刊期： 2008年第07期
心脏粘液瘤占心脏良性肿瘤的40%,而左心粘液瘤约占心脏粘液瘤的75%～78%[1],虽多为良性病变,但可引起严重的血流动力学异常,体、肺循环栓塞,甚至猝死,故应及早发现,及时手术.1987年1月至2007年7月,我科共手术治疗左心粘液瘤患者34例,均经外科手术和病理检查证实,获得了良好的临床效果.对其诊断和治疗经验进行总结,报告如下.
作者：赵志勇；何荣海；高永谦；阎志军；于新江；冯光兴 刊期： 2008年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
