丁凯
短暂性脑缺血(TIA)是脑卒中的高危因素,也是脑卒中的前兆征象.早期诊断,合理治疗,可以防止发展为脑卒中.因此,短期内快速评估颅内外血管情况至关重要.20世纪80年代初,Aaslid等[1]发现经颅多普勒超声(TCD)可以准确判断颅内及颈部动脉狭窄或闭塞,对TIA的诊断提供了重要、可靠的客观依据.现就我院2004~2006年对38例TIA患者行TED检测结果分析,探讨其应用价值.
作者:毛俊杰 刊期: 2008年第07期
腺样体肥大、慢性扁桃体炎是小儿常见疾病,因扁桃体炎及肿大、腺样体肥大,可引起小儿呼吸道感染、中耳炎、睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、低氧血症,甚至气道狭窄而影响呼吸,常需行腺样体刮除、扁桃体摘除术.本文比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿腺样体刮除扁桃体摘除术的麻醉效果、苏醒时间、苏醒质量,报告如下.
作者:强瑞华;唐显赫 刊期: 2008年第07期
目的 探讨应用RNA干扰技术抑制Aurora A基因表达,并研究Aurora A基因表达下调对人子宫内膜癌细胞生长和细胞周期分布的影响.方法 用RNA干扰法抑制Aurora A的蛋白表达,RT-PCR及Western blot方法 检测Aurora A mRNA和蛋白表达,流式细胞仪检测细胞周期分布的变化,四氮唑盐法(MTT)检测转染前后细胞生长抑制率变化.结果 siRNA Aurora A可明显降低Aurora A mRNA和蛋白的表达,siRNA Aurora A导入Ishikawa细胞48 h后,细胞的生长被抑制,细胞周期阻滞于G2/M期和S期;细胞的凋亡率明显升高.结论下调AuroraA表达可抑制人子宫内膜癌细胞系Ishikawa的增殖,同时导致细胞阻滞于G2/M期及S期并且促进细胞凋亡.
作者:滑芳;张红真;房桂英;孟亚丽;刘晶;高庆红;葛静 刊期: 2008年第07期
日常生活中,外伤很常见,鼻骨骨折在头面部创伤中多见,以往鼻骨骨折的诊断主要依赖于临床检查和X线平片检查[1],大多时候普通X线平片检查也能检出鼻骨骨折,但由于普通X线平片检查受投照体位、部位重叠以及密度分辨率较差等的影响,有时鼻骨骨折容易漏诊[2].因此利用冠状位+横断位高分辨率CT扫描技术[3],给临床提供了更准确的诊断依据.收集我院鼻骨骨折患者47例,采用改良冠状位和横断位行螺旋CT扫描检查,以期分析多层螺旋CT(MSCT)对鼻骨骨折的诊断意义,总结如下.
作者:焦金海 刊期: 2008年第07期
精索静脉曲张(VC)是临床常见病,多见于青壮年.发病率约占男性人群的10%~15%,是引起男性不育的主要原因之一,在男性原发不育患者中约占75%~80%,居男性不育病因的首位[1,2].过去主要依靠临床病史及触诊诊断(缺乏准确客观的指标)或选择性静脉造影及逆行精索内静脉造影.现在彩超检查已逐步替代了传统方法,成为VC有价值的诊断方法.以往诸研究主要观察精索静脉内径(D)及Valsalva试验的返流时间,本研究将内径(D)与血流速度(V)相结合,观察V/D在VC中的变化,从而揭示其对VC的诊断意义.
作者:赵志 刊期: 2008年第07期
目的 了解女性在排卵周期中卵巢动脉血流的变化和卵巢功能周期性变化的关系.方法 应用经阴道彩色多普勒超声对80例不孕症患者排卵周期中卵巢动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)值的变化进行监测,同时监测卵泡及子宫内膜发育.结果 随着卵泡发育卵巢动脉舒张期血流越来越丰富,PI、RI值下降,PI、RI值特征性改变和卵巢新生血管增加,血管阻力下降有关.结论测量卵巢动脉PI、RI值在为不孕症患者准确预测排卵,指导妊娠中有重要的临床应用价值.
作者:周莉;亓蓉;梁莹;孙梅;孟繁玉;吴炜;罗红;张瑞娟 刊期: 2008年第07期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围生期窒息缺氧,导致脑的缺氧性损害,而早期干预有效的治疗可以避免或减轻后遗症的发生.目前对HIE的治疗尚无公认有效的药物,是以综合治疗为主.神经节苷脂(GMI)是质膜的成分之一,其广泛存在于哺乳动物细胞的细胞膜,在神经组织中含量丰富,并在脑发育的缺血再灌注损伤中起着保护作用.现将36例HIE患儿随机分成2组,治疗组使用GMI(齐鲁制药有限公司生产,每支20 mg)治疗,对照组使用脑蛋白解物及丹参注射液治疗,以观察GMI在急性期治疗新生儿HIE的疗效,报告如下.
作者:霍际福 刊期: 2008年第07期
目前我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势.随着病程的延长和(或)血糖控制不良,可导致多种并发症的发生.糖尿病周围神经病变是糖尿病的一个重要并发症,发病率高,治疗难度[1].糖尿病周围神经病变又可分为DAN,远端多发性感觉运动神经病变和单神经病变[1].其中,DAN是一组由自主神经功能和(或)结构受损引起的症候群.Hcy是一种反应性血管损伤氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物.Hcy与糖尿病大血管病变有关,已得到大多数学者的肯定[3].Hcy也是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的重要危险因素.目前DAN已经愈来愈受到重视.本文对Hcy与DAN的关系作一综述.
作者:王迪;尹福在 刊期: 2008年第07期
目的 探讨多层螺旋CT容积扫描及扫描后应用表面重建(SSD)、多平面重建(MPR)对眼眶骨折的诊断价值.方法 对84例眼眶骨折的患者,行容积扫描后同时用骨算法及软组织算法薄层重建,结合SSD、MPR图像进行多方位观察,并将其分为爆裂骨折、直接骨折和复合型骨折.结果 84例患者中爆裂骨折64例,直接骨折7例,混合型骨折13例.结论应用多层螺旋CT容积扫描及SSD、MPR重建对于判断眼眶骨折的类型、损伤的程度及范围,邻近骨骼及软组织损伤的情况,是否需要手术治疗等方面均有较高的应用价值.
作者:叶玉芳;张淑倩;刘蓉辉;贾秀川;王连庆 刊期: 2008年第07期
我院自1988年3月至2008年3月对小儿脓胸因保守治疗无效而行胸膜纤维板剥脱术治疗236例,术中应用多格状逐格剥脱纤维板,不同浓度双氧水冲洗止血,邮票状肌片粘贴修补肺漏气,关胸前碘伏溶液涂拭胸膜腔,取得了良好的效果.体会如下.
作者:岳芳;王贤书;杨志国;程征海;方江顺;陈志国 刊期: 2008年第07期
罗格列酮(RSG)是一种新型、强效的噻唑烷二酮类口服药,为胰岛素增敏剂.随着糖尿病治疗策略的调整和中国糖尿病防治指南的推广,噻唑烷二酮类药物将逐渐成为2型糖尿病(1[2DM),尤其是肥胖或超重患者治疗的一线药物.现对我院门诊2004年10月至2007年1月初发及单用二甲双胍血糖控制不理想的T2DM患者给予RSG口服,观察其有效性和安全性,报告如下.
作者:刘金阁;雷建华 刊期: 2008年第07期
肾间质纤维化是许多进展性肾病的主要病理学特征,与肾脏病变的进展和预后有密切关系,终将导致终末期肾功能衰竭.尽管肾脏纤维化发生的机制迄今仍未阐明,但近年来的大量研究显示,醛固酮(aldosterone,ALD)参与了肾、心、肝、肺等器官组织的纤维化,是造成中小动脉损伤和肾脏疾病的独立危险因素[1].本文就醛固酮与肾脏纤维化关系的研究进展作一综述.
作者:王健;郭志军 刊期: 2008年第07期
目的 回顾性分析28例颅内前交通动脉瘤患者治疗效果.方法 从手术时机的选择,术中动脉瘤破裂的处理,术后血管痉挛的防治等方面总结应用显微神经外科技术,对28例颅内前交通动脉瘤'进行的直视手术.结果 所有动脉瘤均手术夹闭成功,根据格拉斯哥结果 记分分为好21例,差4例,死亡3例.结论经翼点入路,应用显微外科技术,及早手术可有效治愈前交通动脉瘤.
作者:王帅;王政刚;张旭东;樊丰势;张卫宁 刊期: 2008年第07期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的自身免疫性疾病.其广泛的免疫损害引起多系统病变,常有一部分患者以消化道症状为首发而就诊于消化内科,易造成误诊,现将我科收住的以消化道症状为首发,分别被误诊为结核性腹膜炎,急性胃肠炎,肠梗阻的系统性红斑狼疮分析如下.
作者:郭璐;殷学礼 刊期: 2008年第07期
腹腔镜器械是穿破患者皮肤粘膜的器械,需将手术器械完全灭菌,选择佳消毒方法,保证患者不被手术感染,减少抗生素的应用,安全度过手术期,保障患者的安全.现将我院近两年使用腹腔镜器械的常规清洗和三种不同消毒方法及结果报告如下.
作者:杜萍;谢艳;张杰;刘丽霞 刊期: 2008年第07期
癔病又称歇斯底里,是由于受到精神刺激或不良暗示引起的一种神经精神障碍.发病者表现为短暂的精神失常或感觉运动障碍,临床表现为精神、神经和躯体的各种症状.近年来,由于升学、就业压力较大,学生在升人大中专院校前只注重学习成绩,对学生心理教育有所忽视,到了新环境,独立生活能力、心理承受能力较差,造成癔病发病率逐年上升.心理疗法是治疗癔病的首选,对癔病学生实施有效的心理干预可有效促进学生身心康复.心理治疗是癔病的主要治疗手段.本文从学生患者心理特点着手,阐述对癔病患者心理护理体会,并对如何预防和减少学生癔病发生问题进行了探讨,报告如下.
作者:王红芳 刊期: 2008年第07期
我院2001~2007年共收治四肢大血管损伤34例,跟踪随访18例,报告如下.
作者:马东法;冯世栋;孟庆聚 刊期: 2008年第07期
21世纪人类面临许多难题,其中艾滋病的流行则是影响我国社会和经济发展重要的难题之一.如何解决这个难题,采取何种措施才能达到有效预防与控制艾滋病的目的,是目前我国各级政府和疾病控制机构的主要任务[1].在过去的10年里,在艾滋病预防与控制的实践中,我市实施了一系列防治手段与措施,较好地控制了艾滋病的传播与流行.
作者:刘福宝 刊期: 2008年第07期
产后出血是产科领域中常见、复杂、严重的并发症之一,发病率为2%~3%,发病急且来势凶猛,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.因此,防止产后出血是产科工作者的重要任务.本文对2006~2007年在我院经阴道分娩的5 093名产妇做了阴道出血量的统计,产后2 h内阴道出血超过程400 ml的59例,根据临床资料进行了分析,报告如下.
作者:李爱芬 刊期: 2008年第07期
目的 观察鸦胆子油乳注射液对化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 60例经顺铂(DDP)加异长春花碱(盖诺)化疗失败的NSCLC患者,给予鸦胆子油乳注射液30 ml+生理盐水250 ml,每天1次静脉滴注,连用30 d.结果 部分缓解(PR)18例(30%),无效(Nc)39例(65%),进展(PD)3例(5%).进行生活质量KPS评分,平均升高20分;外周血T细胞亚群CD<,3><'+>、CD<,4><'+>、NK细胞升高,CD<,8><'+>下降,CD<,4><'+>,CD<,8><'+>比值升高,治疗前后免疫功能改变比较,差异有统计学意义(P<0.05).多数患者治疗后精神、食欲、睡眠明显改善,疼痛减轻,疼痛缓解率为83.3%(15/18).无化疗常见的胃肠道反应及骨髓抑制.不良反应轻微.结论鸦胆子油乳注射液治疗NSCLC有一定疗效,并能提高患者的生活质量,免疫功能增强,毒副作用低,可作为NSCLC化疗失败后的补救治疗.
作者:邢秋月;贾晨光;刘欣燕;孙金昊 刊期: 2008年第07期