黄培新;钟敏章;郭传勇
目的探讨大鼠肠缺血再灌流致肺损伤与氧自由基的关系.方法成年雄性SD大鼠,随机分为假手术、肠缺血2 h、肠缺血2 h再灌流1 h三组,分别测各组肺毛细血管通透性及血浆和肺组织丙二醛(MDA)含量、过氧化物歧化酶(SOD)活性.结果肠缺血再灌流组各指标均显著不同于缺血组及假手术组,MDA与肺毛细血管通透性呈正相关关系.结论肠缺血再灌流时机体MDA含量增加,SOD活力减弱.氧自由基参与了肺损伤的病理过程.
作者:何中乾;蒋健;陆一鸣 刊期: 2002年第05期
目的研究糖尿病患者手术前血糖水平对术后各种并发症的影响.方法依据美国ADA空腹血糖(FPG)标准将99例糖尿病患者分为3组:术前FPG≤6.9 mmol/L(A组),术前FPG≥7.0 mmol/L(B组),急诊手术C(组).观察糖尿病患者手术后FPG、2 hPG、尿酮体、低血糖、使用抗菌素的天数,伤口愈合时间等.结果(1)术前空腹血糖及术中血糖水平:A组患者明显低于B组患者,P<0.05;(2)术前准备时间:A组患者术前准备时间明显长于B组患者,P<0.05;(3)术后空腹血糖:A组和B组患者术后空腹血糖低于C组患者,P<0.01和P<0.05.A组和B组比较差异无显著性;(4)术后酮症的发生:A组和B组术后酮症的发生低于C组,P<0.01,P<0.05.(5)术后低血糖反应:3组之间比较差异无显著性.(6)术后心律失常:C组与A组比较P<0.01;与B组比较,P<0.05,差异有显著性.(7)术后抗炎时间:A组患者术后抗炎时间明显短于C组患者,P<0.05.A组与B组比较差异无显著性.(8)愈合时间:伤口愈合时间,3组之间比较差异无显著性.结论术前将空腹血糖及餐后2 h血糖维持在接近正常水平,能减少手术后酮症酸中毒、心律失常、伤口感染及伤口不愈合的危险性.
作者:陈远武;李康养;马楚平;黄镇河 刊期: 2002年第05期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是一个全球性的问题.我国属感染率较高的国家,自然人群的感染率为40%~60%.Hp感染与胃炎、消化性溃疡和胃癌密切相关,故根除Hp的治疗已广泛应用于临床.但是,越来越多的资料显示,Hp治疗已面临着抗生素耐药问题.
作者:单蕴;许树长;戚秀卿 刊期: 2002年第05期
先天性视网膜劈裂症又称先天性玻璃体血管纱膜,或称性连锁遗传性视网膜劈裂症,多发生于儿童与青年,比较少见,并发性视网膜脱离更为少见.傅家静于1965年曾报道2例,王光璐于1982年报道了5例,我们在临床实践中治疗了1例2眼,现报道如下.
作者:李青;罗小静 刊期: 2002年第05期
目的研究乳腺癌组织的P27Kip1表达与乳腺癌生物学行为的关系及对患者预后的影响.方法采用免疫组织化学方法,检测51例乳腺浸润性导管癌组织P27Kip1表达水平,并对其与乳腺癌临床病理特征和术后生存时间的关系进行统计学分析.结果本组51例中,P27Kip1高表达者18例,占35.3%;低表达者33例,占64.7%.P27Kip1表达水平与肿块大小、腋淋巴结有无转移、TNM分期、组织学分级、复发和转移及c-erbB-2表达有关;单因素生存分析显示P27Kip1高表达组术后5年生存率高于低表达组;Cox比例风险模型多因素分析提示P27Kip1表达水平是乳腺癌的独立预后指标.结论P27Kip1表达水平与乳腺癌的发生、发展、预后密切相关,可作为一种有价值的肿瘤标记物和独立的预后指标.
作者:李善义;宋聚民;高敏;张宗明 刊期: 2002年第05期
目的评价施他宁治疗重症急性胰腺炎(acute severity pancreatitis,SAP)的疗效.方法采用施他宁治疗25例SAP患者,进行临床多项指标和CT观察,并与传统方法治疗的30例患者作比较.结果施他宁能够显著降低血清淀粉酶和血LDH的水平,使SAP严重指数、并发症发生率和死亡率明显降低,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);平均住院时间也明显缩短.结论施他宁治疗SAP具有良好的效果.
作者:刘恒辂;郭传勇;钟敏章;申振宇;钱珍华 刊期: 2002年第05期
随着我国老年人口的日渐增多,老年肝炎在肝炎的发病构成中所占的比例亦日益增多,农村老年人口肝炎的防治更是一个薄弱环节.为了解农村老年重症肝炎的基本特征,给老年重症肝炎的预防和治疗提供参考数据,本文对我院近期确诊的28例农村老年重症肝炎病例进行分析.
作者:杨杰 刊期: 2002年第05期
核转录因子NF-κB由Sen等在1986年首先发现于B淋巴细胞,它可与免疫球蛋白的κ轻链基因增强子10 bp DNA序列(5'-GGGACTTTCC-3')特异结合,调控免疫球蛋白κ轻链的转录[1].此后又逐渐发现很多其WB细胞多种基因的启动子或增强子均有NF-κB的结合位点,它可调控许多细胞因子、炎症介质、趋化因子的基因转录,具有广泛的生物活性.心肌缺血再灌注(I/R)可诱发NF-κB的激活,调控相关基因的转录.
作者:乔庆;郑家豪;范关荣 刊期: 2002年第05期
目的探讨直肠癌全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)的适应证。方法回顾分析132例根治性手术治疗的直肠癌患者的临床资料,比较不同肿瘤分期、肿瘤部位、是否行TME之患者术后2年复发率的差别。结果Dukes B期患者术后2年复发率明显低于Dukes C期患者(11.1% vs 29.4%,x2=7.046,P=0.008);直肠癌行TME患者术后2年复发率显著低于非TME患者(10.4% vs 26.1%,x2=5.471,P=0.019),但直肠中上段癌患者行TME与否,术后2年复发率无明显差别,而直肠下段癌患者行TME与否,术后2年复发率有显著差别。结论对直肠下段癌应行标准的全直肠系膜切除。
作者:曹亦军;吴坚;奉典旭 刊期: 2002年第05期
癌的基因治疗是将对癌有治疗作用的外源基因转移到靶细胞,通过外源基因的表达以达到治疗的目的.近年来分子生物学发展日新月异,医学研究领域取得了一系列的研究进展,对于肿瘤的发生、发展的分子机制和细胞免疫分子机制等重大问题认识的深化,为肿瘤的基因治疗奠定了坚实的理论基础.同时,由于分子克隆、DNA重组技术、转基因技术、DNA扩增、分子检测等技术的发展和完善,也为肿瘤的基因治疗提供了技术支持.
作者:张鹏;王永武 刊期: 2002年第05期
我科1990年12月-2000年3月共诊治经病理活检证实的咽喉部结核38例.本文对其临床资料进行分析,并探讨近年咽喉结核的临床特征,加深对本病的认识,减少误诊误治.
作者:许雯;葛荣明;李少辉 刊期: 2002年第05期
目的研究1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导的黑质纹状体系统神经递质代谢相关基因表达的变化.方法通过MPTP注射诱导C57BL小鼠神经元损伤,利用逆转录PCR方法检测酪氨酸羟化酶(TH)、单胺氧化酶B(MAO-B)、多巴胺转运体(DAT)、胆碱乙酰基转移酶(ChAT)以及谷氨酸脱羧酶(GAD65)五种神经递质代谢相关基因的表达变化.结果在小鼠黑质与纹状体中,MPTP导致TH基因表达显著降低以及GAD65基因表达的上升.MAO-B、DAT、ChAT基因的表达变化在黑质与纹状体则有所不同,在黑质MPTP导致MAO-B与ChAT基因表达的上升以及DAT基因表达下降,在纹状体MFTP导致MAO-B与ChAT基因表达下降,而对DAT基因表达没有明显影响.结论MPTP对不同神经递质代谢相关基因表达有不同的影响,且具有一定的脑区特异性.
作者:徐磊;刘彧;曾盈;吕立夏;李学礼;王尧 刊期: 2002年第05期
目的研究骨肉瘤P53表达与其预后之间的关系.方法运用免疫组化方法检测53例骨肉瘤病理标本P53蛋白表达情况,并与术后3年随访结果对照分析.结果P53在骨肉瘤中阳性表达为13.2%(7/53),P53两种表型与预后之间的关系无明显统计学差异,Logistic相关分析两者呈负相关关系(OR=-0.975).结论P53在骨肉瘤中阳性表达提示恶性程度高.
作者:张蕾;汤如勇;杨振燕;梅炯;艾自胜 刊期: 2002年第05期
近年来,随着剖宫产率的不断上升,术中大出血的病例也随之增多,快速而有效的止血已成为产科工作者必须掌握及研究的课题.我院近5年来,对于宫缩乏力、胎盘因素等原因引起的剖宫产术中大出血,用宫腔纱条填塞止血取得了较满意的效果,报告如下.
作者:马纹;蒋雅琴 刊期: 2002年第05期
目的研究还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)中金属蛋白酶1组织抑制因子(TIMP-1)表达的影响。从分子和蛋白水平探讨还原型谷胱甘肽对大鼠肝纤维化的作用和可能机制。方法采用50%CCl4制备大鼠肝纤维化模型,在造模过程中给予还原型谷胱甘肽进行干预。应用RT-PCR方法和Weslern Blot技术,在分子和蛋白水平检测体外分离大鼠HSC中的TIMP-1的表达情况。结果还原型谷胱甘肽干预组与模型组和正常对照组相比,HSC中TIMP-1的表达降低(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽的干预可下调大鼠HSC中TIMP-1的表达,对实验性肝纤维化起到减轻作用。
作者:黄培新;钟敏章;郭传勇 刊期: 2002年第05期
目的通过制作实验性炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的动物模型来探讨IBD的发病机制并观察中药灌肠治疗后对其T淋巴细胞及其粘附分子表达的影响。方法采用免疫方法制作动物模型(30只)后分为3组:Ⅰ组(中药组10只),Ⅱ组(柳氮磺胺嘧啶即SASP组10只),Ⅲ组(模型对照组10只),应用细胞分子学方法检测LTR、IL-2、T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及其粘附分子CD4+CD11a+、CD4+CD18+、CD8+CD 11a+、CD8+CD18+表达的变化。结果Ⅲ组LTR、IL-2、CD8、CD8+CD11a+、CD8+CD18较正常组低(P<0.01),CD4+、CD4+CD11a+、CD4+CD18无明显变化(P>0.05)。经治疗,Ⅰ组、Ⅱ组能有效提高功能低下的LTR、IL-2、CD8+、CD8+CD11a+、CD8+CD18水平,与正常组比较,差异无显著性(P>0.05),但Ⅰ组疗效与Ⅱ组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论IBD发病与免疫功能低下有关,中药灌肠能有效地提高功能低下的细胞免疫。
作者:郭颂铭;陈百先 刊期: 2002年第05期
目的获取重组的人白细胞介素17以进行科学研究和应用.方法应用RT-PCR的方法,从经PHA活化的人外周血单个核细胞中扩增hIL-17cDNA的编码序列,将其克隆至测序载体pBS SKⅡ(+)中进行测序,再将其亚克隆至表达载体pBV220中,在大肠杆菌XL1-Blue中进行表达.结果克隆获得了hIL-17cDNA,经热诱导后使hIL-17蛋白在大肠杆菌中的表达量达到了39.7%.结论通过克隆hIL-17cDNA的编码序列及热诱导使hIL-17蛋白在大肠杆菌中得到了高效表达.
作者:郭莉;刘钟滨 刊期: 2002年第05期
1临床资料患者男,65岁,纺织厂退休工人,因左额皮肤起水疱自觉灼痛3 d,躯干起水疱1 d就诊.3 d前,无原因左额皮肤起水疱自觉瘙痒,2 d后水疱结痂、灼痛,躯干开始起水疱.体检:系统检查未见异常.皮肤科检查:左颜面轻度肿胀,左上睑红肿,左眼流泪,左额皮肤有一片簇集性结痂水疱,左面颊部有数个散在的结痂水疱;胸、腹及背部皮肤见散发丘疹及水疱,疱液清亮,周边绕以红晕,未见结痂之水疱.
作者:王君利 刊期: 2002年第05期
骨肉瘤的发生是多基因、多步骤、多阶段、多重损伤并存的过程,众多情况下认为是由于细胞核DNA分子受破坏,细胞不能修复受损的DNA分子,其继续存在并复制可激活癌基因和(或)抑癌基因异常,则可发展成为骨肉瘤.P53基因在细胞抑癌基因中研究得广泛,50%人类肿瘤与P53基因突变有关.动物试验证实:存在P53基因突变的转基因鼠中除了淋巴瘤和肺腺癌外,骨肉瘤的发生率高.
作者:张立智;蔡宣松 刊期: 2002年第05期
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一组不伴系统性疾病,肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要临床表现的肾小球肾炎.目前,包括我国在内的一些地区,IgAN是主要的肾小球肾炎之一,也是导致肾功能衰竭的一个主要原因.IgAN发病机制是研究热点之一,经过30多年的研究,多数学者同意IgAN为一组具有某些共同免疫病理特点的临床病理综合征,多种机制参与了其发病.
作者:李江涛;李素 刊期: 2002年第05期