史凤超；李晓艺；李俊爽；李永国
目的 探讨耐多药结核病(MDR-TB)的心理干预模式及具体措施,并观察其效果.方法 将120例耐多药结核病患者随机分为干预组和对照组,每组各60例,2组在常规治疗护理的基础上,干预组给予综合心理干预,建立一种适合MDR-TB的干预模式,并观察治疗效果.结果 采用90项症状自评量表(SCL-90)进行评定.干预后2组SCL-90各因子评分比较差异有统计学意义(P<0.01),干预组心理干预前后差异有统计学意义(P<0.01).干预组病灶吸收好转率明显高于对照组异有统计学意义.结论心理干预对MDR-TB是有效的.
作者：王俊霞；蔡兰英；王淑平；田艳茹；张向丛 刊期： 2008年第07期
肺癌是呼吸系统常见的多因素的恶性肿瘤性疾病,多种细胞因子与恶性肿瘤的发生发展有关.白细胞介素-8(IL-8)属于趋化因子超家族,以往认为在炎症反应中发挥重要作用,近年来发现和肿瘤的发生有关[1].本研究通过检测血清及胸腔积液的IL-8的水平,探讨其在肺癌早期诊断及预后评估中的临床意义.
作者：耿江辉；史金英；关继涛；张丽娟；王英 刊期： 2008年第07期
世界卫生组织(WHO)将空腹血糖浓度范围定为(6.1～7.0)mmol/L和餐后为(8.1～11.0)mmol/L,高于此上限者为糖尿病性高血糖[1].无糖尿病的患者在应激状态下出现的高血糖,被称为应激性高血糖(stress hyper-glycemia).应激性高血糖的经典定义为血糖≥11.1 mmol/L[2].事实上,对应激性高血糖水平仍没有一个明确的限定.
作者：敦社林；李伟 刊期： 2008年第07期
目的 了解女性在排卵周期中卵巢动脉血流的变化和卵巢功能周期性变化的关系.方法 应用经阴道彩色多普勒超声对80例不孕症患者排卵周期中卵巢动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)值的变化进行监测,同时监测卵泡及子宫内膜发育.结果 随着卵泡发育卵巢动脉舒张期血流越来越丰富,PI、RI值下降,PI、RI值特征性改变和卵巢新生血管增加,血管阻力下降有关.结论测量卵巢动脉PI、RI值在为不孕症患者准确预测排卵,指导妊娠中有重要的临床应用价值.
作者：周莉；亓蓉；梁莹；孙梅；孟繁玉；吴炜；罗红；张瑞娟 刊期： 2008年第07期
常规后外侧开胸手术创伤大,术后患者主诉伤口剧烈疼痛,有报道手术后切口剧烈疼痛的发生率为35%～75%[1].术后的伤口痛及胸腔闭式引流管周围疼痛严重影响着患者的咳嗽排痰、下地活动以及睡眠休息,甚至可以导致术后肺炎、肺不张等并发症的发生,术后镇痛不仅仅是为了单纯解除患者痛苦,更是减少术后并发症的重要措施.理想的术后镇痛应是镇痛完善,促进肺功能的恢复,减少术后并发症对循环系统影响较小为标准.我科开展了开胸手术中冷冻肋间神经预防术后胸痛的临床研究,取得了比较满意的疗效,报告如下.
作者：李雪松；穆静辉 刊期： 2008年第07期
笔者于2006年10月至200r7年10月对我院急性一氧化碳中毒(ACOP)患者检测溶血磷脂酸(LPA)水平,并观察其与ACOP严重程度及其发生迟发性脑病的相关性,对LPA升高者采取早期药物干预的效果.
作者：何泽军；李兰庭；张风豪；胡英华 刊期： 2008年第07期
支气管哮喘(哮喘)属于心身疾病,诱发因素有:变态反应性过敏原、感染和精神因素.研究表明,哮喘的发作是3种诱因共同作用的结果,没有一种因素可单独导致发病,但有精神因素参予的占70%,精神因素占优势引起哮喘发作的比例在30%以上.目前,在制定哮喘防治措施时,也主要基于这3个方面去考虑,但在临床上,应用各种平喘药治疗急性发作期的哮喘时,医护人员很少考虑患者精神因素对平喘药物疗效的影响,从而造成病情反复、迁延不愈,甚至加重[1].我科2002年10月至2007年12月,初步观察了患者情绪因素对平喘药物疗效的影响,总结如下.
作者：李清华 刊期： 2008年第07期
随着全球人口的老龄化,以及生活模式的改变,人群中高血压、高血脂、糖尿病等发生率增加,致使心力衰竭(心衰)的发生率逐年上升.据统计,当前人群中心衰的发生率为1.5%～2.0%,在60岁以上的人群中,发生率高达6.0%～10.0%,而且随着年龄的增长而增加.同时心衰的5年病死率高达50%以上,严重危害了人民的身体健康.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)自20世纪90年代问世之初,人们就意识到它将给治疗心衰带来很大的临床益处.近10余年来,广大医学工作者通过不懈地努力,使得目前ARR对心衰的治疗研究取得了一定的进展.
作者：高俊苓 刊期： 2008年第07期
齐拉西酮是第二代新型非典型抗精神病药物属吲哚类衍生物抗精神病药物,除对5-HT2/D2有拮抗作用外,而且对5-HT1A受体有强大的激动作用,为研究齐拉西酮对精神分裂症的临床疗效及副作用,即与利培酮为对照,报告如下.
作者：许小梅；边欣丑；刘力军 刊期： 2008年第07期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的自身免疫性疾病.其广泛的免疫损害引起多系统病变,常有一部分患者以消化道症状为首发而就诊于消化内科,易造成误诊,现将我科收住的以消化道症状为首发,分别被误诊为结核性腹膜炎,急性胃肠炎,肠梗阻的系统性红斑狼疮分析如下.
作者：郭璐；殷学礼 刊期： 2008年第07期
当前,在医院追求快速发展的过程中,绝大多数医院都采取了负债经营的方式,渐浙成为了医院加强自身建设,提高两个社会效益和经济效益的一种新的管理模式.负债经营意识的增强,使人不得不对负债经营进行深入的思考,资产负债率和偿债能力大小,资产负债率与资产和负债,资产负债率与清产核资,资产负债率与现代医院资本运营,资产负债率与筹资组合效益指标分析,资产负债率与提高经济效益的关系等问题进行了探讨.现就评估分析医院资产负债率涉及到的几个问题进行如下探讨.
作者：许钢柱；田万春 刊期： 2008年第07期
目的 研究妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)中端粒酶催化组分(h-TERT)与增殖细胞核抗原(PCNA)的表达意义.方法 采用免疫组化Evision法和S-P法分别检测了正常早期绒毛(NP)10例、完全性葡萄胎(CM)10例、侵袭性葡萄胎(IM)20例、缄癌(CCA)19例中h-TERT与PCNA的表达.结果 h-TERT在NP、CM、IM、CCA中表达率分别为18.47%、5.68%、20.50%、32.84%,差异有统计学意义(P<0.01),其中CM与IM之间、CM与CCA之间、IM与CCA之间,差异均有统计学意义(P<0.01).PCNA在NP、CM、IM和CCA中表达率分别为10.40%、20.76%、53.60%、51.95%,差异有统计学意义(P<0.01),其中NP与IM之间、NP与CCA之间、CM与IM之间、CM与CCA之间,差异均有统计学意义(P<0.01).h-TERT与PCNA阳性率呈正相关(P<0.05).结论端粒酶活性增高促进了GTT的恶性进展,h-TERT的检测有助于良恶性GTT的鉴别;恶性GTT中细胞增殖活性增高,PCNA的检测有助于良恶性GTT的鉴别;端粒酶活性增高促进了GTY的增殖活性.
作者：赵恩宏；金小平；肖丽君；杨宗伟 刊期： 2008年第07期
随着现代生活水平的提高和交通工具的增多,颅脑损伤发生率逐渐增高,特别是中青年中重型颅脑损伤患者较多,肢体功能障碍严重影响患者日常生活能力,降低了生活质量,给家乙庭和社会带来沉重的负担[1].为了降低致残率,提高患者生活自理能力或回归社会,我院对30例中重型颅脑损伤伴有肢体功能障碍患者通过康复护理及肢体功能训练,取得了较好效果,报告如下.
作者：马惠莉；李玉敏；樊金兰；赵巧艳 刊期： 2008年第07期
含珠停即米非司酮+米索前列醇的商品名称,其口服药物的间隔时间多种多样,如米非司酮25 mg每日2次连服3 d后顿服米索前列醇600 μg;米非司酮25 mg每日2次,连服2日,第3日50 mg每日2次第4日顿服米索前列醇600 μg,其中米非司酮50 mg间隔12 h 1次服用3次后顿服米索前列醇600 μg和米非司酮150 mg顿服后48 h服用米索前列醇600 μg2种方法为临床常用.
作者：王丽君；张洪然；白俊香；马玉兰 刊期： 2008年第07期
癔病又称歇斯底里,是由于受到精神刺激或不良暗示引起的一种神经精神障碍.发病者表现为短暂的精神失常或感觉运动障碍,临床表现为精神、神经和躯体的各种症状.近年来,由于升学、就业压力较大,学生在升人大中专院校前只注重学习成绩,对学生心理教育有所忽视,到了新环境,独立生活能力、心理承受能力较差,造成癔病发病率逐年上升.心理疗法是治疗癔病的首选,对癔病学生实施有效的心理干预可有效促进学生身心康复.心理治疗是癔病的主要治疗手段.本文从学生患者心理特点着手,阐述对癔病患者心理护理体会,并对如何预防和减少学生癔病发生问题进行了探讨,报告如下.
作者：王红芳 刊期： 2008年第07期
周围神经中含有运动与感觉两种纤维成分.在进行周围神经修复术时,术前掌握神经干内神经纤维的功能解剖,才能达到比较精确的神经束支对位缝合,提高术后的恢复率.徐建光等…研究表明:在明确神经内部纤维性质的基础上,进行选择性神经移位,可以提高受区神经功能恢复的程度.因此进行神经束的功能定位,是神经端端缝合或神经移植术需要解决的关键问题.探求一种快速、准确而又简便的方法来鉴别神经束,成为临床提高神经损伤修复效率的关键.
作者：张哲敏；刘建宁；张延祠；张国磊 刊期： 2008年第07期
股骨粗隆间骨折是骨科急诊常见疾病,近年来虽然骨折治疗的技术水平已有很大提高,但是由于伤情的多样性和治疗过程中存在的诸多不确定性因素,特别对于不稳定骨折、严重骨质疏松患者,再加上骨折复位不良等会增加手术并发症的发生率[1].本文对2003年8月至2006年10月间应用动力髋螺钉(DHS)治疗的股骨粗隆问骨折103例患者中,出现并发症的15例患者进行回顾性分析,探讨由内固定选择及应用因素所导致并发症的原因.
作者：乔云峰；白广启；赵新春 刊期： 2008年第07期
1992年以来,乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入计划免疫管理,新生儿乙肝疫苗接种率和及时接种率逐年提高,疫苗保护效果已得到证实,同时非新生儿人群通过预防接种来降低发病率也日益受到关注.2006年我区在46个社区内随机抽取2个社区,对509人开展了乙肝免疫效果血清流行病学凋查,同时在张家口市宣化县40个行政村内随机抽取2个行政村,对389人作为对照开展调查,比较城市和农村不同人群乙肝疫苗免疫效果.
作者：刘淑贞 刊期： 2008年第07期
随着十二指肠镜技术的不断进步与发展,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经内镜乳头括约肌切开(EST)胆管取石术已成为胆总管结石的重要治疗方法,因其创伤小,并发症少,成功率高,已为越来越多的老年患者所接受.
作者：姚学莉 刊期： 2008年第07期
我院2001～2007年共收治四肢大血管损伤34例,跟踪随访18例,报告如下.
作者：马东法；冯世栋；孟庆聚 刊期： 2008年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
