毛新清；王国良；吴元佐；韩洪杰
脑出血病发病急，病情重，致残率及死亡率高，严重危害人们的健康和生命，以往都是以腰穿抽取脑脊液来观察出血程度，CT可以快速安全地直接显示脑内血肿的部位、大小，并能动态观察其演变过程。不仅是有效的诊断方法，也是观察疗效，判断预后的主要手段之一。现总结本院分别以中医药治疗为主和西医治疗的60例脑出血，以CT随访资料，观察其血肿的变化，探讨中医药方法治疗脑出血的价值。
作者：张宝元 刊期： 2001年第01期
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，在高血压病人中，约三分之一会出现左室肥厚(LVH)，LVH已被认为是独立于高血压的心血管疾病的危险因素，部分高血压病人LVH甚至会先于高血压出现［1］。随着分子生物学等学科的发展，人们对LVH的发生机制及其逆转的研究日益深入，现作以下综述。
作者：陈志君；罗明 刊期： 2001年第01期
-01)，ANF在短暂升高后降至治疗前水平，Scr无变化。结论 ACEI可能对CRF高血压患者肾内灌注压有影响，ANF动态改变可作为肾内灌注压变化的指标之一。ATRA对肾内灌注压影响小于ACEI。
作者：朱开元；李新华；巴建明；杨蓉；宋亚香；吴增常 刊期： 2001年第01期
-801能阻止EAA对脑的损伤，起保护作用。
作者：徐丹令；李广君；李颖；倪之挺 刊期： 2001年第01期
目的了解综合性医学院附属医院门诊抗感染药物的使用情况，为合理用药提供参考依据。方法以限定日剂量（DDD）为指标，对医院门诊抗感染药物的用药频度（DDDs）、消耗金额及与剂型的关系进行分析。结果 DDDs前20位多为口服制剂。青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类为该院常用的抗感染药物。结论该院抗感染药物应用广泛，使用基本合理，但仍存在少量不合理现象。
作者：李英；叶显撑 刊期： 2001年第01期
跟骨骨折占全身骨折的2％，由于跟骨特殊的形态结构和功能，治疗方法选择不当，可有较高的致残率。跟骨骨折传统的治疗是手法复位石膏外固定，目前国内撬拔复位冶疗跟骨关节内骨折开展比较广泛，但很少有人对两种治疗方法的远期疗效作过比较[1,2]。本文目的是比较本院自1992～1997年以来85例跟骨关节内骨折两种冶疗方法的远期疗效。
作者：朱辉；蔡宣松 刊期： 2001年第01期
咪唑安定是苯二氮卓类药物中的佼佼者，具备该类药物所有典型的功效，安全性更高，更有效。本文通过全麻手术病人术中静脉维持咪唑安定，探讨咪唑安定用于全麻维持的临床价值。
作者：王芬；潘涛 刊期： 2001年第01期
21世纪已经来临，面对新世纪的到来，我们必须有跨世纪的战略构想。通过预测和展望21世纪护理科学和教育的发展趋势，对当前护理教育存在问题进行思考，努力探索21世纪护理教育改革和发展新途径。
作者：叶新 刊期： 2001年第01期
护士的临床实习是学校教育的深化和延续，是理论和实践相结合的必由途径，更是走向社会人生的第一站，培养一名合格的护理人才，除教育体制和课程设置改革外，临床护理教学是护理教学的重要内容和环节，随着社会的进步，医学的发展，护理也逐渐由以疾病为中心的功能制护理转化为以人为中心的整体化护理［1］。如何在临床教育中体现新的护理观，挖掘护校生的潜能，努力提高护士的综合能力和自立行为，从开展整体护理角度分析护校生在临床实习中存在的问题及对策。
作者：李宏；钱引娣 刊期： 2001年第01期
-05）。结论①针刺兔“肾俞”穴可引起肾交感神经系统活动加强和迷走神经传入纤维放电加强，但迷走传出活动无明显变化;②肾交感神经传出纤维放电增加，不但不能促进肾泌尿功能，而且对尿量和尿钠排出量的增加起抑制或推迟作用;③针刺“肾俞”穴后迷走神经传入纤维放电增加可能通过血浆AVP浓度降低和抑制肾交感传出纤维兴奋活动导致利尿和利钠效应。
作者：马正行；蔡乃真；单敏初 刊期： 2001年第01期
目的观察局部心肌顿抑对全身血液动力学及心肌氧供需平衡的影响。方法杂种犬33条，常温下冠状动脉左前降支根部阻断15 min，观察再灌注后全身血液动力学、冠脉流量及缺血心肌氧供氧耗的变化。结果 MAP在冠脉阻断期间稍下降，再灌注后升至基础水平；HR在缺血/再灌注过程中均明显增快；冠脉阻断后，CO、SV、左室收缩功指数均迅疾下降，再灌注5 min略有升高，之后进行性下降；再灌注后，体循环血管阻力、肺血管阻力均呈进行性增高；再灌注5 min冠脉流量、心肌氧供、氧耗均显著升高，然后同步下降；心肌氧摄取率在缺血/再灌注过程中无明显变化。电镜检查：再灌注30 min，心肌纤维肿胀，间质明显水肿，毛细血管淤血，线粒体大量空泡。结论局部心肌顿抑可引起明显的血液动力学变化；再灌注初期存在明显的氧耗反常，而再灌注后期心肌氧供、氧耗基本相配。
作者：张晓庆；杭燕南；孙大金 刊期： 2001年第01期
缺血再灌注（I/R）损伤是急性心肌梗死血管再通时常见的现象，氧自由基的产生、钙超载以及兴奋收缩失耦联是其发病机制中较为肯定的几个环节［1～3］。而线粒体产能不足和肌纤维能量利用受阻是否参与，目前观点不一：有研究发现心肌I/R后腺嘌呤释放不变，而磷酸肌苷/肌苷显著增加，提示I/R心肌对能量需求原发减少，而非产能或供应不足；而Hegstad等发现I/R损伤心肌ATP和CP都明显减少［4，5］。近期， Griffiths等［6］将免疫抑制剂环孢素A (CsA)应用于I/R心脏的实验，结果支持心肌能量代谢受损机制参与其中并有保护作用。本文力图阐述 CsA对I/R损伤心肌能量水平的影响及其可能的机制。
作者：李伟明；江智文 刊期： 2001年第01期
-01）。结论高血压病人室性过早搏动的发生与左室肥厚有关，而且其严重程度与左室厚度有关。
作者：罗明；宋浩明；邓南伟 刊期： 2001年第01期
肝硬化门静脉高压患者中约10%～60%存在胃粘膜病变。本文通过对40例肝硬化门静脉高压患者与40例普通门诊就诊患者内镜结果对比观察，旨在进一步了解肝硬化门脉高压，胃部病变的内镜改变。
作者：张静；柏乃运 刊期： 2001年第01期
病案管理是医院管理工作中的一个重要组成部分。病案中的信息直接体现医院各部门医疗活动的现状和水平。它是医院决策者准确及时地掌握医院医疗情报动态，有效地制订管理医院的计划措施和考核评定指标的重要依据；是医院决策者宏观调控医院各项工作的保证［1］。
作者：唐林 刊期： 2001年第01期
目的旨在探讨经桡动脉行冠状动脉内支架置入术的价值。方法将100例心绞痛患者分为经桡动脉和股动脉组并入冠状动脉内支架，分别观察二组在手术和住院结果等方面的比较。结果发现二组在平均手术操作时间、平均到冠脉时间、首次支架置入成功率、平均使用导管数、主要冠脉事件等方面差别无显著性，而经桡动脉组在局部并发症(出血或小血肿)、压迫止血或病人移动、住院时间和病人不适反应等方面明显优于股动脉组，而平均动脉插管时间和动脉痉挛发生率则比股动脉组明显增加。结论经桡动脉行冠脉内支架置入与经股动脉同样安全有效，而且经桡动脉并发症更少，但是需要一定的经验者。
作者：蒋金法；Michel Berthet-Bondet 刊期： 2001年第01期
目的通过大鼠免疫性肝纤维化模型，观察应用汉防己甲素对肝纤维化的治疗作用，并探讨可能的作用机理。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为模型对照组，正常对照组，大剂量、中剂量及小剂量汉防己甲素（Tet）治疗组（n=10）。模型对照组及各剂量Tet治疗组大鼠经腹腔注射猪血清8周建立免疫性肝纤维化模型，此后Tet治疗组大鼠以不同剂量Tet灌胃8周。治疗结束后，测定大鼠肝功能指标，血清LN、HA及PCⅢ水平，并作肝组织病理学检查。结果① Tet治疗可改善肝纤维化时的肝功能指标，对肝细胞具有保护作用；② Tet治疗可抑制肝纤维化时细胞外基质的过量合成与分泌；③肝脏病理学显示：Tet治疗可减轻肝纤维化程度。结论 Tet具有抗实验性肝纤维化的作用。Tet 5 mg/（kg*d）的剂量是治疗大鼠肝纤维化的佳剂量。
作者：潘勤；李定国；陈锡美 刊期： 2001年第01期
目的提高血管造影对消化系统恶性肿瘤诊断价值的认识及其对介入治疗的指导意义。方法回顾性分析了112例消化系统恶性肿瘤病例，其中肝癌52例、胃（贲门）癌46例、胰腺癌5例、大肠癌9例，除部分胰腺癌、肝癌经随访证实，余均为手术、病理证实，大部分为中晚期肿瘤。结果消化系统恶性肿瘤的血管造影均出现肿瘤血管、肿瘤染色、血管增粗、狭窄、扭曲、移位等。结论血管造影不仅对消化系统恶性肿瘤具有重要的诊断价值，而且能为介入治疗措施提供依据。
作者：毛新清；王国良；吴元佐；韩洪杰 刊期： 2001年第01期
重症胰腺炎是一种极其严重的急腹症，据统计老年患者（>60岁）约占重症胰腺炎的23.50%，近年已有明显增加的趋势［1］。自1996年以来，共收治了14例大于60岁重症胰腺炎患者，皆进行了非手术治疗，现报告如下。
作者：耿辉；邓斌；叶世会 刊期： 2001年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态，易发展为心肌梗死或猝死，近年来对UAP趋向于采取更为积极的治疗。本院自1999年10月起应用低分子肝素治疗UAP，取得较为满意的疗效，现报告如下。
作者：张嘉刚；邓兵 刊期： 2001年第01期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
