黄爱华；张致远；宋志英；孙西娥；徐希平
我院自2001年1月至2005年11月采用额颞大骨瓣开颅治疗40例额颞部颅脑损伤疗效较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男性31例、女9例,年龄14～61岁,车祸伤22例、坠落伤13例、打击伤5例,GCS 3～5分15例、6～8分25例.头颅CT示一侧额颞严重挫裂伤、硬膜下血肿共25例、硬膜下血肿伴脑内血肿9例、硬膜外血肿伴硬膜下血肿6例.
作者：王瑞文；陈瑞敏；冯志辉；李立伟 刊期： 2006年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)的治疗价值,评价栓塞后子宫动脉血供恢复、肌瘤萎缩疗效.方法 子宫肌瘤患者20例采用Seldinger技术经股动脉穿刺,选择双侧子宫动脉造影后,用平阳霉素小碘油制成的乳剂进行子宫动脉非离子栓塞.栓塞后7 d,1、3及6个月观察子宫动脉血供恢复、子宫肌瘤萎缩情况.结果 术后7 d全部病例子宫动脉恢复血供,19例患者3个月月经恢复正常,1例患者1年恢复月经,1、3及6个月平均肌瘤体积萎缩分别为:28.6%、43.0%及69.0%.结论 彩色多普勒超声对子宫肌瘤栓塞术疗效评价具有简便、无创、准确、可重复等优点,是评价肌瘤动脉栓塞术疗效的首选方法,对疗效的长期观察具有重要价值.
作者：王丽霞；沈立平；列武英 刊期： 2006年第12期
目的 分析胰岛素敏感性和代谢综合征危险因素之间的关系.方法 使用OGTT检查按照1999年WHO糖尿病诊断标准将155名健康体检者分为正常糖耐量组(NGT)、糖耐量受损组(IGR)和2型糖尿病组(2DM),测定身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素和炎症因子,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI).IGR和2DM组接受3个月罗格列酮治疗.结果 代谢综合征的危险因素伴随着ISI的下降同时出现,ISI和BMI、血压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等呈负相关,和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素(adiponectin)呈正相关.IGR和2DM人群在使用罗格列酮3个月后各种炎症指标如超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前有明显的下降,脂联素有明显的增加.胰岛素敏感指数ISI也同时有明显的改善.结论 胰岛素敏感指数ISI随着NGT向糖调节受损到2型糖尿病的发展而逐渐下降,而一些代谢综合征的危险因素也伴随着同步出现,对于代谢综合征及其并发症的预防应从早期开始.罗格列酮可以在临床中成为预防和治疗代谢综合征改善胰岛素抵抗的选择之一.
作者：欣冰；陈晓倩；欧阳杰 刊期： 2006年第12期
脑卒中患者病情危重、免疫力低下及侵入性诊疗技术,导致患者医院获得性肺炎发生机会大大增加.本文对合并和未合并医院获得性肺炎脑卒中患者进行比较分析.
作者：加娜提 刊期： 2006年第12期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1)在早产儿脑室周围白质软化的治疗效果.方法 将确诊为脑室周围白质软化的56例早产儿分为GMl治疗组30例及对照组26例.在常规治疗的基础上,治疗组另给予GM1治疗,动态观察头颅B超的变化情况并进行随访.结果 经头颅B超的动态观察,治疗组30例均较对照组好转,差异有显著意义(P＜0.01).结论 GM-1可减轻脑室周围白质软化及持续性病变的发生,改善预后.
作者：封云；周晓玉；黄志云 刊期： 2006年第12期
目的 分析药物对小儿肾脏的损害,以探讨行之有效的防治措施.方法 对28例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾分析.结果 28例均为肉眼血尿.由感冒通引起6例,头孢唑啉钠3例,头孢拉定4例,丁胺卡那霉素3例,小诺霉素2例,安痛定1例,复方新诺明4例,氟哌酸3例,消炎痛1例,甘露醇1例.经停药、卧床休息、补液、对症治疗,肉眼血尿72 h内消失,镜下血尿均在120 h内消失.结论 儿科临床用药应严格掌握剂量和适应证,慎用肾毒性药物.
作者：王文辉；古丽 刊期： 2006年第12期
目的 观察复方双黄溶液对重度烧伤后大鼠免疫调节功能及肠粘膜局部免疫屏障功能的影响.方法 将32只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组:不烫伤、自由进食水;烧伤组:烧伤前1 h胃饲1 ml生理盐水,烧伤后6 h第2次胃饲,4次/d;烧伤胃饲大黄组、烧伤胃饲双黄组在同等时间胃饲等量大黄溶液、复方双黄溶液.测定胸腺指数、脾脏指数,肠粘液中分泌型免疫球蛋白A(SlgA)含量.结果 复方双黄溶液组大鼠的胸腺指数和脾脏指数、肠粘膜分泌SlgA的量明显高于烧伤对照组及烧伤胃饲大黄组,差异显著P＜0.05.结论 复方双黄溶液可调节严重烧伤大鼠机体免疫及保护肠粘膜局部免疫屏障功能.
作者：段九梅；仇树林；张培培 刊期： 2006年第12期
慢性阻塞性肺病(COPD),是由不同疾病引起的以气道不可逆性阻塞为特征的临床综合征.据世界卫生组织统计,COPD在各类致死疾病中排列第六位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%[1].目前尚无理想的治疗方法,而合理的、正确的护理将对其疗效起到非常重要的作用.我们62例COPD患者采用综合护理方法取得效果满意,护理体会如下.
作者：黄爱华；张致远；宋志英；孙西娥；徐希平 刊期： 2006年第12期
患者,女,23岁.左大腿被拖拉机轧伤2 h入院.查体:左大腿、左膝、左小腿弥漫性肿胀,皮肤紧张无破损,肢体苍白,足背及胫后动脉触摸不清,趾端无血运:足踝部无自主活动.X线片示:左股骨干及膝关节组成骨质未见骨折.
作者：苏洪青；高凤梅；魏国勇 刊期： 2006年第12期
分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)是一种新型非生物型人工肝支持系统,具有清除蛋白结合毒素和水溶性毒素的作用[1].本资料应用MARS人工肝对94例重型肝炎进行治疗取得良好效果,在施行人工肝治疗重型肝炎的过程中,系统规范的护理对提高临床疗效是必不可少的.现将MARS人工肝治疗重型肝炎的护理体会总结如下:
作者：陈立娟；李秀平；杜玺娟；孙艳芳；李淑荣 刊期： 2006年第12期
提及硫化氢(hydrogen sulfide,H2S),人们的第一反应就是有毒、带有臭鸡蛋气味的气体,然而近年来的研究发现H2S不但可以在包括人类在内的哺乳动物许多细胞中经酶促作用产生,而且还起着重要的生理作用,并且参与了多系统的病理生理变化.越来越多的研究显示H2S在神经系统、循环系统起着重要的生理及病理意义,从而使H2S成为继一氧化氮(NO)和一氧化碳(CO)后第三种气体信号分子[1].尤其是研究发现H2S具有通过减少KATP通道通透性以舒张血管平滑肌的作用,这使H2S在心肺循环系统具有重要的病生理意义.现就其在心肺循环系统作用研究进展作一综述.
作者：刘运平；张建新 刊期： 2006年第12期
目的 了解无精症的种类、病因,预后和防治措施.方法 通过101例无精症患者的病史搜集、体格检查、精液分析、血清性激素测定、染色体检查,明确病因诊断,并进行归类.结果 先天性染色体数目异常27例,染色体结构异常13例,梗阻性无精症13例,物理化学生物因素睾丸损害20例,睾丸下降不全8例,睾丸外伤3例,附睾结核2例,精索精脉曲张3例,全身性疾病+药物损害2例,不明原因10例.结论 无精症因其损害的不可逆性给治疗带来困难,积极预防和早期治疗是减少无精症发生的关键.
作者：林越楠 刊期： 2006年第12期
乙型肝炎(乙肝)是传播途径广,流行较快,危害较大的一种传染病.由于其特定的病情,决定了他们表现出的是与其他患者所不同的特殊心理状态,正确把握好这类患者心态,可有助于我们对症下药,搞好护理工作,促进患者早日康复.
作者：贾金素 刊期： 2006年第12期
慢性心力衰竭(chrome heart failure,CHF)是常见的严重临床综合征,常为大多数器质性心脏病进展的结局.虽然冠心病病死率在下降,但CHF的病死率仍在上升,据资料显示心衰患者占心血管病住院患者的20%,病死率却占40%以上.经过大规模的临床试验,对慢性心衰的观点有了很多突破性的新理念,现综述如下.
作者：郭凤贤 刊期： 2006年第12期
腺样体增生是儿童、青少年常见病[1],常规标准咽部X线侧位像诊断,已不能适应临床需要.自2000年3月以来经临床证实的腺样体增生病例60例均采用DR、CT、MR检查技术,能清晰显示鼻咽顶后壁等密度或高密度软组织肿块及与毗邻组织关系,为诊断、手术方式提供了更为可靠的得依据,与临床诊断符合率为100%,报告如下.
作者：高永斌；李勇；曹相德 刊期： 2006年第12期
我们经过几年来在民营医院建立病理科的实践经验,摸索了一套与大医院不同的、既经济省钱,又解决病理科开展的部分项目如:脱落细胞、常规病理标本检查和快速石蜡切片等.设备总投资不超过5万元,具体做法如下.
作者：黄志远；孙喜英；卢玲；陈国荣 刊期： 2006年第12期
妊娠期高血压疾病时存在全身小动脉痉挛,表现为水肿、高血压和蛋白尿,随着病情恶化,继而可出现溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated live enzymes)及血小板减少(low platelets),即HELLP综合征.一般认为HELLP综合征是重度子痫前期及子痫的严重并发症之一.我院自1998年7月至2005年7月诊断为妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的患者12例,对其进行了总结分析,旨在提高对其诊断水平,及早采取治疗措施,降低母婴死亡率.
作者：杨艳瑞；商素洁；李晓红 刊期： 2006年第12期
实体肿瘤的发展依赖于血管的形成[1],新生血管是肿瘤快速生长不可缺少的条件,并为肿瘤细胞进入血液和淋巴循环提供了直接的途径.近发现,肿瘤细胞不仅分泌VEGF(vascular endothelial growth factor,VEGF),同时还能表达VEGF受体,VEGF能直接刺激肿瘤细胞的增殖[2].目前,已知有多种细胞因子及生长因子参与了血管形成的调控,其中血管内皮生长因子可能是为关键的刺激因子.现就近年来有关VEGF/VEGF受体及其在妇科疾病中的研究作一简要综述.
作者：陈利社；耿惠杰；孙春荣；贾七英 刊期： 2006年第12期
目的 探讨血清对氧磷酯酶1(PON1)活性与2型糖尿病(DM)心脑血管并发症的关系.方法 对2型糖尿病心脑血管并发症患者和正常对照组以对氧磷为底物测定血清PON1活性.结果 单纯2型糖尿病组PON1活性为(152±67)IU/L,比正常对照组显著降低[(224±89)IU/L,P＜0.01],2型糖尿病并发心脑血管病变组PON1活性为(110±46)IU/L,比单纯2型糖尿病组显著降低(P＜0.01).结论 PON1活性在单纯2型糖尿病及并发心脑血管病变患者中均显著降低,提示PON1活性的降低参与了糖尿病心脑血管并发症的发生.
作者：尚可；孙亚威 刊期： 2006年第12期
抽动秽语综合征又称Tourette综合征(TS).是一种18岁前起病以突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动和(或)发声为特点的复杂的慢性神经精神障碍.本病的治疗越来越受到重视,但仍以氟哌啶醇、泰必利、哌咪清、硝基安定等药物为主.目前有关家庭及社会因素以及行为心理对本病的影响已逐渐受到国内外学者的重视.但关于行为心理干预治疗抽动障碍的报道较少.我院自2000年至2005年采用心理干预结合氟哌啶醇治疗15例,与同期单纯应用氟哌啶醇15例对比观察,报告如下.
作者：杨秀艳 刊期： 2006年第12期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
