加娜提
慢性心力衰竭(chrome heart failure,CHF)是常见的严重临床综合征,常为大多数器质性心脏病进展的结局.虽然冠心病病死率在下降,但CHF的病死率仍在上升,据资料显示心衰患者占心血管病住院患者的20%,病死率却占40%以上.经过大规模的临床试验,对慢性心衰的观点有了很多突破性的新理念,现综述如下.
作者：郭凤贤 刊期： 2006年第12期
目的 探讨螺内酯和氯沙坦对急性心肌梗死(AMI)大鼠早期愈合的影响.方法 随机将60只大鼠分为假手术组(Sham组n=12)与AMI组(n=48).通过结扎左冠状动脉前降支造成AMI大鼠模型.再将术后72 h存活大鼠随机分为AMI组、AMI+螺内酯组(S组)、AMI+氯沙坦组(L组)、AMI+螺内酯+氯沙坦组(SL组),用氯胺T法观察梗死区与梗死周围非梗死区的胶原含量,观察各组梗死周围非梗死区毛细血管密度,利用逆转录-PCR技术的方法,观察AMI早期大鼠心肌基质金属蛋白酶-13(MMP-13)mRNA的表达.结果 组间梗死区与梗死周围区胶原含量差异并无显著性;AMI用药组梗死周围区毛细血管密度均高于AMI组;螺内酯和氯沙坦及2者合用组在心肌梗死后2周时MMP-13mPNA的表达均明显升高.结论 螺内酯和氯沙坦及2者合用并不延缓心肌梗死后早期组织修复.
作者：刘焱；周晓东；刘刚；刘超；籍振国；刘坤申 刊期： 2006年第12期
目的 观察皮损处局部注药治疗带状疱疹的疗效.方法 0.5%布比卡因5.0 ml、2%盐酸普鲁卡因2.0 ml、甲钴胺1 ml(500 μg)、利巴韦林0.1 g、地塞米松1.0 mg和0.9%生理盐水10 ml,配制成20.0 ml混合液,施行带状疱疹皮疹周围皮内注射治疗.结果 治疗带状疱疹31例,止痛、皮疹结痂时间明显缩短,无后遗神经痛发生.结论 局部注药治疗带状疱疹取得较好的治疗效果,值得推广.
作者：杨红伟；李春生；史萍；何兴夏 刊期： 2006年第12期
急性液氨中毒多数由储液氨罐爆炸或管道破裂.液氨外泄使人在短时问内接触高浓度液氨所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病.严重者可发生呼吸窘迫综合征及其他并发症危及生命,也常伴有眼和皮肤的冻伤和灼伤.2006年5月31日,河北辛集市化肥厂出现大量液氨泄漏事件.我院急救中心先后共收治本次液氨中毒患者7例,经积极抢救与精心护理,均收到较好的效果,报告如下.
作者：王梓凌；李彩英；董素婷 刊期： 2006年第12期
抽动秽语综合征又称Tourette综合征(TS).是一种18岁前起病以突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动和(或)发声为特点的复杂的慢性神经精神障碍.本病的治疗越来越受到重视,但仍以氟哌啶醇、泰必利、哌咪清、硝基安定等药物为主.目前有关家庭及社会因素以及行为心理对本病的影响已逐渐受到国内外学者的重视.但关于行为心理干预治疗抽动障碍的报道较少.我院自2000年至2005年采用心理干预结合氟哌啶醇治疗15例,与同期单纯应用氟哌啶醇15例对比观察,报告如下.
作者：杨秀艳 刊期： 2006年第12期
现在临床上有了更为方便、快捷的预装注射器式.如果这种盛装方式用于抢救药物的包装,将简化护士操作过程,在抢救现场,就会赢得更多的时间,提高抢救成功率[1].本文通过模拟抢救现场对两种盛装药物方式护士的操作时间进行比较,以期在时间因素影响抢救成功率方面提供一种思路,报告如下.
作者：张长美；颜爱英；张玲；朱敏 刊期： 2006年第12期
我院自2001年1月至2005年11月采用额颞大骨瓣开颅治疗40例额颞部颅脑损伤疗效较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男性31例、女9例,年龄14～61岁,车祸伤22例、坠落伤13例、打击伤5例,GCS 3～5分15例、6～8分25例.头颅CT示一侧额颞严重挫裂伤、硬膜下血肿共25例、硬膜下血肿伴脑内血肿9例、硬膜外血肿伴硬膜下血肿6例.
作者：王瑞文；陈瑞敏；冯志辉；李立伟 刊期： 2006年第12期
乙型肝炎(乙肝)是传播途径广,流行较快,危害较大的一种传染病.由于其特定的病情,决定了他们表现出的是与其他患者所不同的特殊心理状态,正确把握好这类患者心态,可有助于我们对症下药,搞好护理工作,促进患者早日康复.
作者：贾金素 刊期： 2006年第12期
目的 探讨外伤性前房出血的治疗方法.方法 对我院自1999年至2004年收治的76例外伤性前房积血进行回顾性分析.结果 Ⅰ、Ⅱ级出血者一般1～7 d出血全部吸收,Ⅲ级出血已形成凝血块者一般7～14 d积血吸收.视力:Ⅰ、Ⅱ级出血者视力恢复较好,Ⅲ级出血有并发症者视力恢复较差.结论 早期把握外伤性前房出血的治疗及手术时机是提高治疗效果的关键.
作者：刘枫芸 刊期： 2006年第12期
妊娠期高血压疾病时存在全身小动脉痉挛,表现为水肿、高血压和蛋白尿,随着病情恶化,继而可出现溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated live enzymes)及血小板减少(low platelets),即HELLP综合征.一般认为HELLP综合征是重度子痫前期及子痫的严重并发症之一.我院自1998年7月至2005年7月诊断为妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的患者12例,对其进行了总结分析,旨在提高对其诊断水平,及早采取治疗措施,降低母婴死亡率.
作者：杨艳瑞；商素洁；李晓红 刊期： 2006年第12期
我们经过几年来在民营医院建立病理科的实践经验,摸索了一套与大医院不同的、既经济省钱,又解决病理科开展的部分项目如:脱落细胞、常规病理标本检查和快速石蜡切片等.设备总投资不超过5万元,具体做法如下.
作者：黄志远；孙喜英；卢玲；陈国荣 刊期： 2006年第12期
布比卡因常用于蛛网膜下腔阻滞,具有一定优点.自2001年以来,我院对不同浓度布比卡因的阻滞效果、呼吸循环影响及术后尿潴留发生率进行了观察.
作者：魏淑明；吴川；赵东；于沛霞 刊期： 2006年第12期
目的 了解无精症的种类、病因,预后和防治措施.方法 通过101例无精症患者的病史搜集、体格检查、精液分析、血清性激素测定、染色体检查,明确病因诊断,并进行归类.结果 先天性染色体数目异常27例,染色体结构异常13例,梗阻性无精症13例,物理化学生物因素睾丸损害20例,睾丸下降不全8例,睾丸外伤3例,附睾结核2例,精索精脉曲张3例,全身性疾病+药物损害2例,不明原因10例.结论 无精症因其损害的不可逆性给治疗带来困难,积极预防和早期治疗是减少无精症发生的关键.
作者：林越楠 刊期： 2006年第12期
截止2000年年底,我国60岁以上的老年人达到1.32亿,占总人口的11.7%,标志着我国已进入了老龄化社会.我国的养老服务机构的运营与发展,成为我们必须面对和思考的问题.目前我国养老机构的服务种类较为单一,尚未与社区、家庭形成良好的连带支持关系.养老的多元化服务是我国老年病医院和养老机构发展的需要[1,2].本文着重对未来我国养老服务的形式做如下分类.
作者：郑洪春 刊期： 2006年第12期
实体肿瘤的发展依赖于血管的形成[1],新生血管是肿瘤快速生长不可缺少的条件,并为肿瘤细胞进入血液和淋巴循环提供了直接的途径.近发现,肿瘤细胞不仅分泌VEGF(vascular endothelial growth factor,VEGF),同时还能表达VEGF受体,VEGF能直接刺激肿瘤细胞的增殖[2].目前,已知有多种细胞因子及生长因子参与了血管形成的调控,其中血管内皮生长因子可能是为关键的刺激因子.现就近年来有关VEGF/VEGF受体及其在妇科疾病中的研究作一简要综述.
作者：陈利社；耿惠杰；孙春荣；贾七英 刊期： 2006年第12期
性病的危害很大、很广.首先它危害到患者的身体健康.一般患性病后,首先出现泌尿、生殖器的不适,如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓;生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛.除泌尿生殖器的不适外,常常引起内生殖器的病变,如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕不育.此外,性病的感染尚可引起全身的不适,如梅毒的心血管、神经损害;生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎;淋病的关节炎、腹膜炎等.严重的性病,如艾滋病是一种高度致死性的疾病,对人类的危害就更大了[1].性病的另一种危害是对人的心理健康和对家庭、社会的危害.
作者：史萍；饶先古丽；邢晏明 刊期： 2006年第12期
根性神经痛在临床疼痛中占了很大比例,如根性的颈丛神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经痉挛等,治疗时既可阻滞神经根也可阻滞神经干[1].然而有些疾病只能阻滞神经干,却同样能收到良好的效果.
作者：孙卧林；康西忠；崔燕琨 刊期： 2006年第12期
患者,女性,39岁.主因头晕半年,皮肤出血点20 d于2005年6月3日第一次住院.查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点及瘀斑,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺(-).
作者：赵松颖；化罗明 刊期： 2006年第12期
目的 观察单纯直肠粘膜下层网格状穿梭注射消痔灵治疗直肠脱垂的临床疗效.方法 采用单纯直肠粘膜下层网格状穿梭注射消痔灵液治疗直肠脱垂36例,观察临床治疗效果.结果 30例轻中度患者均经1次注射治愈,治愈率为100%;6例重度直肠脱垂患者4例治愈,治愈率为66.67%;2者治愈率有显著性差异(P＜0.05).结论 直肠粘膜下层网格状穿梭注射消痔灵治疗直肠脱垂是一种安全、简便、可重复应用的方法,临床疗效满意,且治疗轻中度直肠脱垂效果显著优于重度脱垂.
作者：邢国良；杜宗浩；钟怡 刊期： 2006年第12期
临床护理中在气管导管吸痰方面存在较大的误区,笔者通过观察、学习以及结合自身临床工作经验,总结了几点临床护理中关于气管导管吸痰应该注意的几个问题.
作者：王翠娟；张树海 刊期： 2006年第12期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
