任桂芳;王淑云;来家骐
药物引起的猝死是指病人在常规用药过程中所出现的意外,而非药物中毒性死亡.因其致死时间短而使医生措手不及.引起猝死的原因有多方面,本文就其近年国内报道的情况作一概述,以引起临床用药注意,大限度地防止猝死的发生.
作者:胡长鸣;杨继章;杨树民 刊期: 2005年第01期
为了解抗菌药物的临床应用现状,促进安全、合理有效地应用抗菌药物,统计了我院2004年7~8月门诊、病房处方并进行分析,为合理应用抗菌药物提供依据.
作者:黄建华;成源;王桂敏 刊期: 2005年第01期
玫瑰糠疹(pityriasisrosea,PR)是一种急性、自愈性皮肤病,至今病因不明.根据PR典型的病情经过,春秋季多发,部分伴有前驱症状,病程一般为6~8周,很少复发,目前多数学者认为与感染有关,尤其是病毒性感染,也有部分学者认为与患者的细胞免疫和(或)体液免疫失衡有关,近年来对本病病因的研究较多,本文对此作一综述.
作者:刘亚玲;四荣联;李玉萍 刊期: 2005年第01期
近半年来,在我科住院的晚期肝病患者中,有2例在静脉滴注脂肪乳的过程中出现低血糖,报道如下.
作者:李丽;刘淑梅;李燕红 刊期: 2005年第01期
随着糖尿病发病率的逐年增长,他所造成的各种并发症引起人们的注意,尤其它对心血管系统病变的影响.本文就糖尿病患者冠状动脉造影情况作一总结,讨论其间相关性.
作者:孙广山 刊期: 2005年第01期
止血带可阻断四肢血液流动,因而可用于大出血的急救,使四肢大出血停止,术中使用则失血减少到低限度,因此,可减少或免除术中输血,而且术野清晰便于手术从容细致地操作.由于节省了止血时间,可使麻醉和手术时间缩短.所以,正确地使用止血带是手术成功的关键之一.但如果使用不当则效果不佳,甚至出现严重并发症,导致肢体坏死,以至危及病人生命,本文对使用止血带的注意事项探讨如下:
作者:王海兰 刊期: 2005年第01期
患者,女,72岁.因进行性吞咽困难2月余,于2004年3月1日到我院就诊,行食管吞钡及胃镜检查提示为食管下段癌,收住我院普外科进行手术治疗.术后第3天,患者感觉轻微胸闷,少量咳嗽、咯痰,呼吸急促,心率增快,从左侧胸腔引出大量乳白色混浊液体.
作者:王文丽 刊期: 2005年第01期
随着科学技术的进步和人民生活水平的提高,对衡量健康的社会学指标提出了更高的要求.就输血而言,如何实现安全输血引起全球学术界的普遍关注.科学研究证实:血液中的白细胞输注可引起受血者产生免疫应答,发生非溶血性输血发热反应(NFHTR)、血小板输注无效、移植物抗宿主病(TA-GVHD)等;输血传播的乙肝、丙肝、爱滋病毒等主要由白细胞细胞携带.
作者:梁晓虎;李建民;沈莉;张义兵;张爱红 刊期: 2005年第01期
目的研究C-反应蛋白(CRP)升高与不稳定型心绞痛(UA)患者的预后关系及用氟伐他汀干预后的结果.方法将170例不稳定性心绞痛患者中CRP<4.0 mg/L的作为A组,将CRP>4.0 mg/L的分为B、C两组,C组给予氟伐他汀40 mg每晚1次干预治疗.结果 A组60例患者中发生急性心肌梗死3例,无死亡;B组58例患者中发生急性心肌梗死16例,死亡3例;C组52例患者中发生急性心肌梗死9例,死亡2例.A、B两组比较差异非常显著(P<0.01),B、C两组比较差异有显著性(P<0.05).结论血清CRP是炎症反应的指标,炎症反应在冠状动脉粥样硬化形成中起重要作用.CRP可以判断冠心病的严重程度,预测是否会出现急性心血管并发症,是冠心病形成的独立危险因子.在UA患者中早期使用氟伐他汀可减少斑块炎症,加强斑块的稳定性,防止新的粥样斑块形成,减少急性心血管并发症的产生.
作者:李爱华;苏毅 刊期: 2005年第01期
目的探讨影响原发性肝癌患者介入治疗的因素,佳发挥导管动脉栓塞(TAE)的效能,提高病人的远期生存率.方法 46例原发性肝癌患者采用经导管动脉介入治疗,导管选择性插入肿瘤所在肝叶或肝段,使用药物碘油混悬及明胶海绵粒栓塞靶动脉.结果肝区病灶碘油完全充填,出现坏死萎缩者,生存期较长.碘油大部分或部分充填病灶者,生存期较碘油完全充填为短.病灶内仅见少量碘油者,生存期短.本组病例1年和3年生存率分别为60.5%和18.4%.结论 TAE治疗原发性肝癌疗效肯定,延长了病人生存期,但尚有一些问题需进一步探讨.
作者:孔繁荣;李韶平;赵景臣;张玉祥;李建军 刊期: 2005年第01期
约翰逊认为,人是具有独立行为系统的个人.包括依恋或从属系统摄取子系统、依赖子系统、排泄子系统、性子系统、进取子系统.护理是当个体的行为系统不平衡或不稳定时,通过对生理、心理及社会等因素的协调与控制以加强外在的协调能力,给予个体适当的教育指导,满足基本需要,促进健康[1].我们根据约翰逊的行为系统理论对本例患者的实施了整体护理,收到了满意的效果.
作者:魏忠梅;王秀丽;由彦红 刊期: 2005年第01期
慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染可以导致肝组织慢性炎症坏死及纤维化,部分病人可发展为肝硬化甚至原发性肝癌,不仅对患者的健康和生命危害极大,而且已成为严重的社会和公共卫生问题.近,亚太地区肝病学会、美国国立卫生研究院、欧洲肝病学会等权威学术机构发表了有关丙型肝炎的诊疗指南或专家共识.中华医学会肝病分会和传染病分会也组织国内有关专家制定了我国的慢性丙型肝炎防治指南.以下根据国内外的新资料及循证医学的原则,对慢性丙型肝炎的抗病毒治疗做一简介.
作者:邓卓军;赵彩彦 刊期: 2005年第01期
妊娠是一生理过程,肝脏在大小、血流及代谢方面可出现一些生理性变化.但是少数孕妇在特定情况下,妊娠可诱发某些妊娠所特有的肝病.原有的肝病在妊娠时可以加重,甚至影响妊娠的正常过程.临床上将妊娠期出现黄疸或肝功能异常者统称为妊娠期肝病.
作者:刘金星 刊期: 2005年第01期
喝茶、饮用咖啡等饮料或使用某些具兴奋性的药物可使人失眠,而非兴奋性的药物导致的失眠,往往被人们忽视.本人就这类药物引起的失眠综述如下,以引起用药时注意.
作者:宋永朝;杨继章;杨树民 刊期: 2005年第01期
我院自1994年6月至2004年6月,经电子胃镜取出上消化道异物179例(209件),成功171例(198件),失败8例(11件),现将术中配合技巧报告如下.
作者:纪莉莎;王青;陈蕾华 刊期: 2005年第01期
经过长期的临床实践及深入的药理研究发现,14元环大环内酯类药物红霉素(erythromycin,EM)及其第二代大环内酯抗生素如罗红霉素(roxithromycin,RXM)、克拉霉素(clarithromycin,CAM)表现出较强的抗炎活性及免疫调节作用.本文对大环内酯药物对气道变态反应性疾病的抗炎作用的相关研究做一综述.
作者:李健鹰;郭明丽;梁恒仁;霍俊英 刊期: 2005年第01期
心肌缺血尤其是再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)后一段时间内常伴发更严重的损伤,目前被广泛接受的事实是,再灌注可加速不可逆损伤心肌的坏死[1-3].冠心病、心肌梗死及其后的溶栓或介入治疗即是典型的心肌缺血再灌注过程.对其病理生理机制的研究已证实,它是一个多因素的参与过程.现就血小板活性与I/R的相互关系作一综述.
作者:刘悦;董振明 刊期: 2005年第01期
盐酸乌拉地尔(优匹敌)是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药,临床常用于治疗重症高血压、高血压危象;围手术期的高血压、充血性心力衰竭等[1,2],近年来其在临床上的应用日益广泛.注射用氯化钾、门冬氨酸、碳酸氢钠、维生素C、盐酸利多卡因是临床常用的5种药品,本文分析盐酸乌拉地尔(优匹敌)与这5种药物配伍静脉应用的稳定性报告如下.
作者:马杰;张淑慧 刊期: 2005年第01期
重叠结缔组织病又称重叠综合征,是同一患者同时或先后患有两种或两种以上的结缔组织病,是一组对自身抗原起免疫反应的疾病,其自身抗体针对多个器官,炎症病灶广泛.常累及多系统的器官与组织,也常伴有血液学改变,引起一系或多系血细胞减少.本文收集了4年来临床确诊的重叠综合征15例,详细观察了血象,骨髓象形态学改变,现报道如下.
作者:秦梅;朱芸 刊期: 2005年第01期
我科于2003年12月9日收治1例纵隔肿瘤的患者,经纵隔肿瘤切除术后引起膈肌麻痹而致呼吸困难,反式呼吸,表现为吸气时,膈肌不能收缩下降而致上腹部塌陷,与正常情况相反,形成无效呼吸而致缺氧,即给予呼吸机辅助呼吸,经二次开腹行膈肌折叠术,术后仍呼吸机辅助呼吸,经消炎、止血、加强营养等一系列临床治疗和精心护理,无并发症出现,恢复顺利,痊愈出院.
作者:顾潇;吴景梅 刊期: 2005年第01期