徐文涛；张宁
我院自1973年成立手外科,现已达到130张床位,在护理学方面积累了一定的经验.本文将从对手外科病人的手术配合、术后护理和功能练习三个方面论述我院在手外科领域里的护理学发展进程和体会.
作者：李冬梅；王琳 刊期： 2003年第07期
例1.患儿,男,14岁.因餐后反复在口内咀嚼刚吃下的食物被其父发现1个月就诊.仔细追问病史并经与其关系密切的同学证实,患儿餐后在口内反复咀嚼食物的现象已持续存在3年多,几乎每餐饭后都会将刚吃下的食物反流至口腔内反复咀嚼然后再咽下,即便刚吃的是稀饭也不例外.据同学讲,患儿反刍时不管什么环境,不论什么姿势都会发生,如站在操场上、坐在教室中,他都可旁若无人地咀嚼.
作者：侯建明；钱应萍 刊期： 2003年第07期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症.自1999年5月至2001年12月我们采用顺铂加干扰索胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液108例,取得了较满意的效果,报告如下.
作者：齐增平；程会娟 刊期： 2003年第07期
颅脑损伤是当今较常见的疾病,重型颅脑损伤死亡率较高,因此,观察的重点首先放在颅内血肿这一环节上,因颅内血肿是颅脑损伤严重的继发性病变之一,对本病的正确诊断及时治疗和精心护理,都有十分重要的意义,就临床症状观察和预防并发症的护理方面谈体会如下.
作者：马桂欣；刘荣香；周艾鸿 刊期： 2003年第07期
处女膜伞是女性复发性下尿路感染的原因之一,极易被临床医生忽视.我科1992年至今共收治58例,均手术治疗取得满意效果,报告如下.
作者：张占五；陈林英；王长义 刊期： 2003年第07期
除了CT、MRI、DSA这类已经达到数字化的大型设备外,还有大约占放射学科工作量70%的传统X线影像也必须实行数字化.这将是医学影像学工作者必须重点考虑和研究的新课题.各类成像设备的图像信息,在计算机管理下,完成存贮、处理、归档、检索等一系列功能,同时通过计算机网络,实现图像信息的远距离传输及远程操作;以达到科室内部、科室之间、医院之间甚至地区之间信息传递,供医疗诊断、治疗、远程会诊和教学的需要,有效地管理和及时提供这些医学影像是传统X线影像的数字化和PACS(picture archiving and communication system)要解决的问题.
作者：徐文涛；张宁 刊期： 2003年第07期
目的分析三种促超排卵方案体外受精-胚胎移植(ⅣF-ET)的临床妊娠率.方法112例不孕患者应用长方案降调节,月经第3天随机分成三组,采用三种不同促超排卵方案,A组37例,应用高纯促卵泡成熟激素(FSH-HP);B组38例,FSH-HP+人绝经期促性腺激素(HMG)联合用药;C组37例,用HMG促超排卵,至卵泡成熟后,经阴道B超引导下取卵,实验室体外培养受精,优质胚胎移植.结果三组荻卵数、获得的Ⅰ级胚胎数、胚胎移植后临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征发生率等差异均无显著性.结论.三组促超排卵方案ⅣF-ET的临床妊娠率差异无显著性.国产HMG用于ⅣF-ET的促超排卵方案,可降低该技术的费用.多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用ⅣF-EF,可减少卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,明显提高妊娠率.
作者：周莉；商微 刊期： 2003年第07期
体外循环心内直视术后剩余机血回输,可及时补充患者血容量,既减少了临床手术的库血用量,又可避免异体输血出现的输血性传染病,还可降低患者的医疗费用[1],从而取得良好的社会经济效益.但由于体外循环(CPB)和心脏手术创伤等一系列非生理性因素的影响,剩余机血及在回输过程中存在着一些特殊问题而影响了其使用机率,现将我们在护理此类病人时遇到的问题报告如下.
作者：李俊欣；刘焕巧 刊期： 2003年第07期
隐睾是小儿泌尿外科常见的先天性发育畸形,1岁时发病率为0.66%,成人时为0.3%[1].单侧睾丸缺如在临床上并非少见,据国外Levitt统计,单侧睾丸缺如占隐睾患儿的4%,国内报道占隐睾人数的3.3%[2].我院自1989年至2001年手术治疗隐睾患儿1 172例,发现单侧睾丸缺如37例,发病率占隐睾患儿的3.16%.分析如下.
作者：郭付臣；徐雪萍；张铁军；周晓康 刊期： 2003年第07期
随着人们物质和文化生活水平的提高,产妇对分娩提出更高要求,越来越多的产妇希望无痛分娩.现代产科医学模式转变及爱母行为的倡导,麻醉科医师与产科医师有责任更新观念,不断探索,根据产妇的病理生理特点采取综合方式,既可采用心理方面治疗如Doula[1]陪伴分娩,又可应用适合的方法及药物帮助产妇安全、顺利地进行分娩.
作者：范永利；赵砚丽；赵鹤龄 刊期： 2003年第07期
1997年以来,我院急诊科对危重病人开展经锁骨下静脉中心静脉置管术共456例,全科医生及护理人员均熟练掌握了此项技术,现将置管体会报告如下.
作者：张俊霞；孙会良；李秀婷 刊期： 2003年第07期
罗哌卡因(ropivacaine)是一种新型长效酰胺类局麻药,其结构类似于布比卡因,与其不同的是,它是一种纯S对映体,可以提高麻醉效能,降低毒性,其中枢神经系统和心血管系统毒性低,具有感觉、运动神经阻滞分离的特型[1].本文旨在观察、探讨妇产科手术后,以罗哌卡因用于腰部硬膜外自控镇痛(patient controled epidural anesthesia,PCEA)的效果、副反应等问题,报道如下.
作者：霍李欣；曲淑明 刊期： 2003年第07期
基因芯片又称生物芯片,广义上可以理解为:在比较小的有限面积和(或)有限空间的载体上集成相当大数量的反映常见生物分子的实验室技术[1].芯片制造技术的特点是将分子生物学技术微量固化在有限空间的基片上,以期达到快速高效的使用分子生物学技术进行诊断的自的.该技术是在20世纪90年代中期发展起来的,它涵盖了生命、信息、物理等领域,涉及生命科学、微电子技术、计算机科学等诸多学科,是当今世界前沿的研究热点.
作者：雍兰娜；高社军；胡邑姜 刊期： 2003年第07期
目的对科玛嘉念珠菌显色培养基在深部念珠菌标本检测中应用的评价.方法时直接镜检阳性的538例患者的便、痰、尿标本,采用科玛嘉显色培养25℃48～72h,根据培养基表面菌落不同的颜色,鉴定念珠菌的种类.结果538例深部标本,白念珠菌266株,热带念珠菌105株,光滑念珠菌77株,克柔氏念珠菌59株.结论科玛嘉念珠菌显色培养基优于常规沙氏生化法,且快速、简便、准确地分离鉴定各种念珠菌,可做为检测深部念珠菌的首选方法.
作者：邓洁华；李乃芳；王刚生；四荣联 刊期： 2003年第07期
目的研究氨基酸残基配型在肾脏移植中的意义.方法按氨基酸残基配型模式,对395例肾移植患者进行分析.结果按各位点单一配型同氨基酸残基配型比较发现,A位点从O MM的6.58%提高至2 MM的29.11%,B点从O MM的2.53%提高至2MM的20.0%,DR位点从O MM的4.81%提高至2 MM的15.95%,两种配型方法之间差异非常显著(P＜0.01).同样,综合HLA-A、B、DR六个位点亦是如此.结论按照氨基酸残基配型将提高肾移植供受者的配合率,增加移植肾的存活率,降低排斥的发生率.
作者：张卫民；阎莉娜；于大海 刊期： 2003年第07期
目的探讨妊娠期血糖筛查(糖筛)异常对母婴健康的影响,减少母婴并发症发生.方法回顾分析妊娠期糖筛异常已分娩孕妇202例及健康孕妇129例的妊娠结局.结果糖筛异常组中确诊为妊娠期糖尿病(GDM)35例占17.33%,且妊高征、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、早产、低体重儿发生率显著高于对照组(P＜0.01),剖宫产率也增加.结论妊娠期糖筛异常者严重影响母婴健康,母婴并发症增加.
作者：李丽玮；白力伟；罗曼漪 刊期： 2003年第07期
肿瘤患者出现癌性胸腔积液多属晚期,此时患者不能耐受全身化疗.我们应用顺铂与丝裂霉素联合注入治疗恶性胸液,取得了满意效果.
作者：夏斌；周阿旺 刊期： 2003年第07期
患者,25岁,已婚.主因孕3+月腹腔妊娠剖腹探查术后1h失血性休克急症入院.患者平索月经规则,末次月经不详.1个月前停经70d曾口服流产药,5 d后未见胚胎流出,于当地县医院行清宫术(清出物不详),术后腹部隐痛,未行治疗.近6 d腹痛加重,于本村给予青霉素、甲硝唑2 d症状缓解.于当地县医院行B超检查示腹腔妊娠行剖腹探查术.
作者：王小杏 刊期： 2003年第07期
皮层下动脉硬化性脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE)或称Binswanger病(BD),1894年首先由Binswanger报道.其临床特点为伴有高血压的中老年人进行性痴呆,病理为大片脑白质脱髓鞘而弓状纤维保留及明显的动脉硬化.本文收集1996年至2001年56例,报告如下.
作者：稽金芳；陈立英 刊期： 2003年第07期
心率变异性(HRV)是指心率快慢的差异性,受体内神经体液调控,为适应不同的生理状况或某些病理状态而作出的反应.本文通过对临床诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者进行24h的心率变异时域分析,以探讨COPD患者的自主神经功能活动情况.
作者：杨志英；牛占从；李秀武 刊期： 2003年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
