窦学军;何鹏宇
人工全膝关节置换治疗屈曲挛缩畸形有相当高的手术难度及手术风险,膝关节的屈曲挛缩程度与手术难度呈正相关.我们于1996~2005年进行89例共140个膝关节置换手术采用软组织平衡松解,术后进行系统康复锻炼,临床效果满意.现总结报告如下.
作者:邹士平;朱俊;白玉;宋树春 刊期: 2006年第04期
激素性股骨头坏死(Steroid-induced Avascular Necrosis of t he Femoral Head SANFH)是由于激素使用不当(长期小剂量或短期大剂量使用),破坏了股骨头的血液供应,从而引起股骨头局部区域骨小梁和骨髓坏死为特征的疾病.激素性股骨头坏死的发病率占非创伤性骨坏死的首位[1].大剂量糖皮质激素治疗的严重急性呼吸综合征(SARS)患者在治愈出院后出现激素性股骨头坏死[2].
作者:李悦;陈筑红;杨凡;叶沐镕;潘洪峰;许建阳;邱德文 刊期: 2006年第04期
胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,约占全身各种骨折4.483%[1].自2001~2004年,作者采用高尔夫钢板内固定,术后CPM机功能锻炼,治疗胫骨平台骨折29例,收到理想的疗效.现总结报告如下.
作者:李建明;石毅;段永新 刊期: 2006年第04期
膝关节粘连、僵直为膝关节及其周围疾患的严重并发症.治疗难度大、病废率高,严重影响着患者的生活质量.自2000年10月~2005年8月,我院对45例严重膝关节纤维性僵直的病人进行关节镜下粘连松解术,取得了满意的效果.现将康复护理体会总结如下.
作者:时丽萍;贾二聪 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折是一种常见的骨折,多发于老年人,由于老年人体质较弱,而且多有内科合并症,采用传统牵引等非手术治疗,卧床时间长,容易产生的并发症(褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等).因此,对于老年人的转子间骨折多主张采用手术内固定治疗.自2000年1月~2002年12月,作者采用DHS鹅头钉套筒钢板治疗股骨转子间骨折患者64例,收到良好效果,现总结报告如下.
作者:吕伟民;刘中克;刘元禄 刊期: 2006年第04期
随着人类社会老龄化的到来和经济的发展以及人们对健康需求的不断增加,人工全膝关节表面置换术已越来越多成为治疗老年性膝关节疾患所选择的手术方法,该方法能有效地缓解疼痛,矫正膝关节畸形,改善肢体的运动功能,可明显提高老年人的生活质量.自2000年3月~2005年3月,我们在对42例人工膝关节置换术围手术期的护理方面积累了一定的经验.现总结如下.
作者:侯桂红;邢林波;马保霞 刊期: 2006年第04期
自1997~2003年,作者采用推拿理筋手法配合中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎52例,经过2个月~2年以上随访,效果满意.现总结报告如下.
作者:张风华 刊期: 2006年第04期
自1997~2004年,我们采用腓骨臂内支架结合有限内固定的方法治疗胫骨下段开放性粉碎性骨折12例,取得满意的效果.现总结报告如下.
作者:王凯波;蔡树辉;邱荣标;肖平雄;陈细明 刊期: 2006年第04期
针对传统下肢牵引架在临床运用中存在下肢与布兜托间磨擦阻力较大,常降低有效牵引重量,以及容易发生下肢肌肉抽搐、下肢酸胀不适、膝关节僵直等并发症的弊端,自行研制一种改良多功能下肢牵引架(专利申请号:ZL200510040541.8),并于2000年2月~2004年2月采用该多功能牵引架治疗股骨转子间骨折61例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
作者:徐东来;王跃;张烨;杭明富;黄浩 刊期: 2006年第04期
带锁髓内钉固定技术具有固定可靠、对骨折局部血液循环破坏较小以及对近关节部位的骨折亦有良好的固定作用等特点,但由于其操作复杂、远端锁钉插入困难及应力集中易造成断钉等原因,使其应用受到一定的限制.自2000年以来,我们应用髓内扩张自锁钉(北京理贝尔生物工程研究所生产)治疗胫骨干骨折185例,取得良好效果.现分析报告如下.
作者:卢永春;谢波;刘承涛;刘文玲 刊期: 2006年第04期
为观察自行研制的新型髋骨抓复固定器的临床疗效,对26例髌骨骨折患者进行了临床观察.结果显示,用该固定器固定后患膝关节即刻可以屈伸90°以上者23例,占90%;1周内可屈伸膝关节90°以上者24例,占96.67%,治疗优良率达98.94%.表明新型髌骨抓复固定器治疗髌骨骨折具有操作简便、(可免于或少用X线透视、不需其他辅助设备)创伤小、固定后骨折稳定、可即刻或早期进行患膝关节活动等诸多优点,值得进一步推广应用.
作者:李耀先;王新卫;李勇军;刘兴才;高泉阳;黄惠;赵海荣 刊期: 2006年第04期
透明质酸(HA)是构成关节软骨和滑液的主要成分,当发生骨性关节炎(OA)、类风湿关节炎(RA)以及其他感染性和非感染性关节疾病时,HA在关节内的产生和代谢发生异常,滑液中HA的浓度和相对分子质量(Mr)明显降低,软骨发生降解和破坏,导致关节生理功能障碍.黏弹性补充疗法就是通过补充外源性HA,恢复滑液的润滑功能,促进软骨的修复,改善关节功能,从而达到治疗的目的.近年来,国内外学者对该疗法的治疗机制进行了诸多研究,现作综述如下.
作者:姚红民;王晓冰;董丽娜 刊期: 2006年第04期
自2000年以来,我院采用牵引、透明质酸钠注射配合中药热敷三联疗法治疗膝关节骨性关节炎186例,收到满意效果.现总结报告如下.
作者:刘敬旺 刊期: 2006年第04期
为探讨髋臼骨折手术治疗的入路选择与并发症的关系及防治措施,对62例手术治疗的髋臼骨折患者的临床资料进行了回顾性总结.结果表明选择合适的手术入路是提高髋臼骨折治疗效果的先决条件,佳的手术时机为伤后4~7天内,而术前准备充分,术中减少组织剥离及创伤,争取髋臼关节面的解剖复位,以及内固定的合理放置,良好的创口冲洗与充分引流,合理应用抗生素和中药辩证施治,积极的进行功能康复训练等,对防治髋臼骨折术后常见并发症的发生有重要意义.
作者:汤志刚;王人彦;陆建阳;方亮;鲍立峰 刊期: 2006年第04期
股骨颈头下型、头颈型骨折系囊内骨折,由于骨折后血液供应阻断,不仅影响骨折愈合,且可能发生股骨头缺血坏死,有报道坏死率达15%[1].故至今仍被认为是治疗上的一大难题.多年来虽为解决这一难题作了不懈的努力,创造出各种各样的治疗方法,但骨不连及股骨头缺血性坏死的发生率仍较高.我院自2000年开始采用中西医结合治疗股骨颈头下型、头颈型骨折20例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者:刘文志 刊期: 2006年第04期
距骨颈骨折在距骨骨折中多见,如治疗不及时或不恰当,易出现皮肤坏死、距骨缺血坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合等,影响功能恢复,故临床引起高度重视.我院自2000年4月~2004年10月收治新鲜距骨颈骨折11例,取得了良好的效果.现总结报告如下.
作者:周长明;杨春雷;王文辉;牟传勇 刊期: 2006年第04期
自2003年3月~2004年9月,作者采用手法按摩治疗髌下脂肪垫劳损70例,取得满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组70例,男39例,女31例.年龄24~67岁,平均46.8岁.病程3个月~6.5年,平均3.1年.
作者:种书涛 刊期: 2006年第04期
双侧全髋关节同期置换治疗髋部疾患已被骨科专家接受并逐渐应用,相关的手术并发症逐渐被认识并进行良好的预防和治疗,但是术后应激性溃疡的防治,没有引起专家学者们的足够重视,国内相关报道亦不多见.自2003年6月~2005年6月,作者共收治双侧全髋关节同时置换患者78例,其中有7例发生上消化道应激性溃疡出血,采取积极措施进行治疗,交果较为满意,现将防治体会报告如下.
作者:李志强;刘汝银;袁彦浩 刊期: 2006年第04期
股骨头坏死(Avascular necrosis of the femoral head ANFH)致残率高,目前仍是骨科的治疗难题[1].该病多发生于中青年,它的发展结果是股骨头塌陷、髋关节功能丧失,但目前为止还没有一种治疗方法能达到理想的治疗效果.为缓解或治愈疾病,终达到保留股骨头或延缓行人工关节置换时间,我院自1999~2003年,采用股骨头病灶清除骨水泥填充加空心钛钉支撑术,治疗中青年股骨头塌陷5例,效果满意.现总结报告如下.
作者:沈仲远;李广海 刊期: 2006年第04期
患者李某,男,25岁.于1999年6月8日8时,驾驶三轮车不幸与大树相撞,左大腿上段畸形并且有一伤口,伤口呈喷射状出血,骨折断端外露.简单包扎伤口,上止血带并且用木板固定患肢后,急送来我院.入院时患者意识尚清,精神不振,烦躁不安,面色苍白,心率130次/分,血压60/40mmHg,急拍X线片后诊断为左股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤;失血性休克.
作者:刘长根 刊期: 2006年第04期